loader

Legfontosabb

Kérdések

Exudatív otitis

Gyulladásos folyamatok a középfülben leggyakrabban gyermekeknél alakulnak ki, mivel korai életkorban a hallásszervek még nem alakultak ki teljesen. Az egyik fülbetegség lehet exudatív középfülgyulladás, ami szinte fájdalommentes. Fontos, hogy a szülők tudják, mi az exudatív középfülgyulladás, mivel a korai kezeléssel stabil hallásvesztés alakulhat ki.

Mi az exudatív középfülgyulladás?

Ezt a betegséget a középfül gyulladása jellemzi, amely nem okoz súlyos fájdalmat vagy lövést. A felnőtteknél és a gyermekeknél az otitis exudatív kezelése csak orvos felügyelete alatt lehetséges, mivel csak egy szakember képes diagnosztizálni egy ilyen állapotot.

Ennek a betegségnek a sajátossága a szero-nyálkahártya folyadék felhalmozódása a fülüregben. Először folyékony konzisztenciájú, de idővel viszkózus és gennyes masszává alakul. A betegség e lefolyása a fülszövet erős ödémájának köszönhető. A duzzanat miatt a folyadék nem jön ki, így felhalmozódik. A patogenikus mikroorganizmusok még jobban segítik ezt a folyamatot. Még nagyobb sebességgel kezdik meg a szaporodási folyamatot, ami a nyálkahártya tömegét gennyesvé teszi. A kiáramlás vagy a pusztulás nagy sűrűségéből a hanghullámok nem érik el a füldugó kvadránsait, ami jelentősen csökkenti a hallás nyugalmát.

Korábban átvitt légúti fertőzések, amelyek természetbeni vírusos vagy bakteriálisak, exudatív otitist okozhatnak. A betegség nem teljesen meggyógyult, vagy a gyulladásos folyamat az orrnyálkahártyából új szövetekbe költözött.

Az exudatív középfülgyulladás veszélyes betegség, mivel a gennyes tömegek felhalmozódása számos szövődményhez és süketséghez vezet. Fontos, hogy a szülők szorosan nyomon kövessék gyermekük egészségét, mivel ebben az állapotban nincs fájdalom és láz. Az otitis exudatív kezelés nem lehetséges az orvos előzetes egyeztetése nélkül. Az otolaryngológusnak nemcsak terápiát kell előírnia, hanem a betegség okát is meg kell határoznia.

Milyen okai vannak a betegségnek?

A 3 és 5 év közötti gyermekek szüleinek tudniuk kell, hogyan kell kezelni az exudatív középfülgyulladást, mivel az esetek 70% -ában ez a betegség ebben a korban fordul elő. A gyermek füle ebben az időszakban túl érzékeny a különböző fertőzésekre, mivel a fülcsatorna még mindig túl széles. Az anatómiai jellemzők mellett a betegség kialakulásának oka lehet:

  • A légzőszervi fertőzés nem teljesen gyógyult;
  • A gyulladásos folyamat elhanyagolása az orrnyálkahártyában;
  • Az antibiotikumok nem megfelelő használata, függőség;
  • Az allergiás rhinitis késői diagnózisa;
  • Az orrnyálkahártya anomáliái;
  • Az adenoidok jelenléte;
  • Az immunitás éles csökkenése;
  • Víz a fülben;
  • A gyulladásos folyamat jelenléte a hallócsőben;
  • Súlyos hipotermia.

A felnőtteknél is előfordul az exudatív otitis, de ezeknél a betegeknél sokkal könnyebb a betegség diagnosztizálása. Ha egy felnőtt képes megmagyarázni a fülben bekövetkezett változásokat, akkor problémás a 3-4 éves korig tartó csecsemők számára. Annak érdekében, hogy a gyerekek ne aggódjanak a fülekkel, fontos, hogy a fülcsatorna higiénia megfelelő időben történjen. A gyermekeknél kétoldalú exudatív otitis alakul ki, de gyakran ez a forma az orrnyálkahártya vagy a rhinitis gyulladása után jelenik meg.

Tünetek és tünetek

Az exudatív középfülgyulladás különösen veszélyes azok számára, akik még nem tudnak beszélni. Az ilyen betegség azonosítása meglehetősen nehéz. Gyakran a késői diagnózis a komplikációk oka. Ha egy felnőtt azonnal észreveszi a hallás minőségének csökkenését, akkor a gyermek nem tudja mindig elmondani szüleinek. A problémát csak akkor lehet látni, amikor a gyermek nem válaszol a nevére.

Ennek a betegségnek a fő tünete egy vagy két fül hallásvesztése egyszerre. A felnőtt betegek azt is megjegyzik, hogy a folyadék transzfúziója érzi magát.

Az exudatív középfülgyulladás általános tünetei:

  • Fül torlódás;
  • A hangfelismerés különösen a gyermekeknél romlik;
  • Az orr-torlódás lehetséges;
  • A beteg hallja a saját hangját a fejben visszhangként;
  • A fülben zaj van;
  • Vízszintes helyzetben a hallás javul;
  • Csecsemőknél a szoptatás elutasítása, fokozott ingerlékenység;
  • Nincs fájdalom;
  • A hőmérséklet normális marad vagy kissé emelkedik.

Ha a gyermek hosszú ideig kétoldalú exudatív otitis volt, ez befolyásolja beszédének minőségét. Az ilyen gyerekek későn beszélnek, ezért fontos, hogy a szülők időben látogassanak el orvoshoz a rutinszerű ellenőrzésekhez.

Ne felejtsük el, hogy egy ilyen formája gyakran a baktériumfertőzéssel jár, ami a testhőmérséklet növekedését idézi elő. Súlyos esetekben speciális tűvel kell szüksége a füldob vagy a csípő lyukasztására. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a kiürítés egy részét a fülüregből. Az eljárás után a beteg a hallás javulását érzi. A felvett anyagot további laboratóriumi kutatások céljából küldjük el, hogy meghatározzuk a betegség pontos okozóját.

A betegség szakaszai

Ne felejtsük el, hogy az otitis exudatívnak több fejlődési fázisa van. Minden egyes stádiumot a tünetek jellemzik. A betegség ilyen jellegzetességeinek ismeretében a szülők időben segíthetnek gyermeküknek. Gyakran előfordul, hogy a tünetek ismeretlensége miatt ez a formája több hónapig tart.

  1. A kezdeti szakaszt a hallás enyhe csökkenése jellemzi, átlagosan körülbelül 4 hétig tart. A páciens rosszabbul kezd hallani a környező hangokat, de ugyanakkor véleménye szerint a saját hangja hangosabbá és egyértelműbbé válik.
  2. A következő szakaszt szekréciónak tekintik. A nevét a váladék felhalmozódásának kezdetétől kapta. Ebben a szakaszban a páciens úgy érzi, hogy a fülbe beszivárgás és transzfúzió jön létre. A fül ebben a szakaszában a nyomás emelkedik. A szekréciós szakasz időtartama több hónapig tart.
  3. A középfülgyulladás kialakulásának harmadik szakaszát nyálkahártyának tekintik. 1 évtől 2 évig terjed. A transzfúzió érzése, mert a váladék nagyobb sűrűséget és viszkozitást szerez. A hallásveszteség még világosabb.
  4. A rostos stádium véglegesnek tekinthető, de visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a hallókészülékben. A nyálkahártya deformációja következik be, a hallókészülékek elveszítik integritását, a nyálka megszűnik. Ez a folyamat körülbelül 2 évig tart.

diagnosztika

Otthoni exudatív otitis kezelés lehetséges, de bármilyen gyógyszer vagy eljárás alkalmazása előtt fontos, hogy segítséget kérjen egy otolaryngologistól. Az orvosnak olyan kvalitatív diagnózist kell végeznie, amely nemcsak a további kezelés vektorját határozza meg, hanem segíti a betegség kialakulásának okait.

Az egyértelmű diagnózis érdekében az orvosnak meg kell ismernie a felső légutak áthelyezett betegségeinek teljes képét. A vizsgálat mellett az orvosnak össze kell gyűjtenie a betegség tüneteit. Egy otoszkóp segítségével a szakember képes látni a fülben lévő szövetek minden lehetséges deformációját. Ha a membrán erősen vékonyodik, akkor láthatóvá válik a gennyes tömegek felhalmozódásának mértéke. Az otitis exudatív diagnosztizálására számos módszer létezik:

  • Valsalva teszt elvégzése a membrán mobilitásának ellenőrzésére;
  • Az audiometriás módszer segít megmérni a hallás szintjét a különböző frekvenciájú hangok miatt;
  • Az eustachiás cső ellenőrzése a szellőztető funkció működéséhez;
  • Endoszkópos módszer;
  • A röntgen módszer segít a patológiás változások azonosításában;
  • Számítógépes tomográfia.

A diagnosztikai eljárások teljes komplexének köszönhetően pontos diagnózist lehet létrehozni, de fontos, hogy időben látogassa meg az otolaryngologist. Annak érdekében, hogy az otitis exudatív késői stádiumait ne kezeljék, jobb, ha nem utasítjuk el a megelőző vizsgálatokat.

Terápiás tevékenységek

Az orvos fő feladata nem csak a kezelés, hanem a betegség pontos okának meghatározása is. A kezelés a gyógyszerek és a fizioterápia használatán alapul. Az otitis exudatív gyógyszerek egész sora a következőket tartalmazza:

  • A vasokonstriktor csökken. Fő feladata a puffadás csökkentése és az orron keresztüli légzés megkönnyítése (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). A cseppeket 3 évesnél fiatalabb gyermekek számára csak az orvosával folytatott konzultációt követően kell alkalmazni.
  • Mucolyticus gyógyszerek fogadása otitisben (ATsTs, Fluvifort). Ezen gyógyszerek célja a nyálka viszkozitásának csökkentése, amely aktívan kiválasztódik.
  • Antiallergiás szerek (Erius, Klaritin, Suprastin). Nemcsak az allergia megnyilvánulását csökkentik, hanem a gyulladásos folyamat során eltávolítják a nyálkahártya-duzzanatot is.
  • Antibiotikumok. Helyénvaló, hogy a gyógyszerek e csoportját terápiába vegyék, ha a bakteriális fertőzés egy betegséghez kapcsolódik. A gyógyszer típusát csak a kiürítés laboratóriumi vizsgálata után írják elő.

A népi jogorvoslatokkal való kezelés ezen állapotban növelheti a betegség időtartamát, mivel nem minden módszer képes kezelni a betegség fő okait. A népszerű népi jogorvoslatok közül a következő lehetőségek közül lehet választani:

  1. Kamilla kamilla főzet. 1 teáskanál száraz kamillát öntünk egy pohár vízzel. Forraljuk 5 percig. A törzs után hűtsük le. A levesben megnedvesített pamutgyapot és 15 percig a fülébe helyezzük.
  2. Csepp echinacea tinktúra. Mindegyik fülben 2 cseppenként ásni 4-5 óránként. Az adagolás után vízszintes helyzetben 15-20 percig tart. A gyermekek módszere ellenjavallt.
  3. A borsmenta alkoholos tinktúrája. A módszer csak felnőtteknél használható. 2 evőkanál friss borsmenta leveleket öntsünk egy pohár vodkát, hagyjuk 7 napig. Csepp a fülbe 3 csepp 3-4 perces időközönként.

Bármely alkoholos tinktúra nagy mértékben megtisztíthatja a nyálkahártyákat. Ha helytelenül használják, akkor a dobhártya perforációja is lehetséges. A hagyományos kezelési módszerek nem lehetnek az egyetlen terápia. Jobb, ha hozzáadjuk őket a hagyományos módszerekhez, és csak az orvos ajánlása után.

A fizioterápia segít

A fizioterápiás eljárások elősegítik a gyors helyreállítást. A kezelés az eljárások alkalmazásából áll:

  • Fenoforézis acetil-ciszteinnel;
  • elektroforézis;
  • Mágneses terápia;
  • ultrahang;
  • A fülek fújása és öblítése;
  • Lézerterápia (megfelelő a betegség korai szakaszában);
  • Pneumatikus masszázs

Az otitis media elektroforézisét gyakran használják, mivel a módszer biztonságos és olcsó. A legtöbb orvosi intézményben kínálják. Gyermekek kezelésére nem minden eljárás megengedett, ezért nem végezhetnek katéterezést és kábítószer-átutalást.

Ha az előírt terápia és eljárások nem adnak pozitív eredményt, akkor sebészeti beavatkozás lehetséges. A pácienseknek vagy miringotomiát, vagy tympanic szúrást kapnak. Az első módszer alkalmas a gennyes tömegek egyetlen eltávolítására. Ezt a füldugó szúrásával is végezzük. A Tympanopuncture állandó lefolyást biztosít. Ezenkívül ez a módszer lehetővé teszi, hogy közvetlenül a fülüregbe jusson gyógyszerek. A fülbe egy speciális shunt kerül telepítésre, amely segíti a pusztítást és a gyógyszert közvetlenül a gyulladásos fókuszba helyezi. Mindkét eljárást csak a kórházban végezzük.

Lehetséges szövődmények

Ha nem kezdi meg időben a kezelést, akkor halláskárosodás léphet fel. Ha a halláskárosodást krónikusan diagnosztizálják, a fibro-szklerotikus szakaszba való átmenet rövid idő alatt lehetséges. A betegség ezen összetett formáját az adhézió megjelenése jellemzi, amely befolyásolja a hallókészülékek mobilitását. Ebben az állapotban minden esély van a mastoiditisre.

Az exudatív középfülgyulladás különösen veszélyes a kisgyermekek számára, mivel a betegség befolyásolhatja a pszicho-érzelmi fejlődés sebességét, a beszédtisztaságot stb. Ha nem kezdi meg időben a betegség elleni küzdelmet, a következő komplikációk lehetségesek:

  • A púpos fülgyulladás krónikus formájának kialakulása;
  • A membrán visszahúzása a fülüregbe;
  • A füldugó perforációja;
  • Tartós halláskárosodás;
  • Koleszteatóma.

A középfülgyulladás exudatív következményei meglehetősen komolyak, ezért fontos, hogy a betegség első tünetei után látogasson el a otolaringológusba.

megelőzés

A felnőtt betegeknek, valamint a kisgyermekek szüleinek tudniuk kell, hogy az exudatív otitis provokátorai lehetnek nem kezelt sinusitis, eustachitis, rhinitis és középfülgyulladás. Bármilyen vírusos légzőszervi betegség fülbetegségeket okozhat, ezért fontos, hogy az otolaryngológus minden utasítást betartsa. Nem szükséges önállóan be- és kikapcsolni az előírt gyógyszereket a terápiából.

A kisgyermekek nem tapasztalhatnak hipotermiát vagy túlmelegedést a hideg évszakban, így a szülőknek gondosan figyelniük kell gyermekük állapotát egy sétára. A csökkent immunitás időszakában vitamin komplexeket, friss gyümölcsökkel és gyümölcslevekkel gazdagíthatja az étrendet. Annak érdekében, hogy ne váljon az exudatív otitis áldozatává, fontos, hogy orvoshoz jusson, amikor először rosszabbodnak. Banális fül torlódás - a lassú gyulladásos folyamat első harangja.

Az exudatív középfülgyulladás a fülek „csendes” betegsége, amely nem sokáig emlékezteti magát, de idővel, megfelelő kezelés nélkül, fokozatosan csökken a hallásélesség.

Mi az exudatív középfülgyulladás és hogyan kell kezelni?

Az exudátum olyan folyadék, amely különböző okok miatt a test szövetében és üregében kis vérerekből szabadul fel. A középfülgyulladás esetén a tüdőcsőüregben válik ki. A vörösvérsejtek, a vérlemezkék, a fehérvérsejtek és a fehérjék, beleértve a jelentős mennyiségű fibrint is, részét képezik a fülgyulladásnak.

Anatómiailag az eustachiás cső döntő szerepet játszik a betegség kialakulásában. Ez az orgona összeköti a tüskés üreget az orrnyeggel, elvégzi a tüskés üreg vízelvezető funkcióját, fenntartja a légköri nyomást benne, ami kritikus a készülék működéséhez, és a hangot a fülhöz a belső fülhöz továbbítja.

Exudatív otitis felnőtteknél

Az exudatív otitis egy hosszú patológiai folyamat a középfülben. A teljes ciklus a kezdetektől a visszafordíthatatlan hallásvesztés kialakulásához körülbelül 2 évig tart. A betegség progressziójának hosszú ideje növeli a gyógyulás esélyét, még akkor is, ha az elején az idő elmaradt.

A középfülgyulladás exudatív formájának oka a krónikus gyulladásos folyamat vagy a felső légutak akut vírusos betegsége. Mivel a gyulladás terjedése a középfülben a hallócsővel kezdődik, a betegség kialakulásában kiemelkedő fontosságúak az orrnyálkahártya környezetének a hallócsőbe történő dobására hajlamosító tényezők. Ezek a következők:

  • Az orrüreg anatómiai jellemzői
  • Nasopharyngealis daganatok
  • Csökkent immunitás
  • Hideg időjárás

Az első szakaszban, úgynevezett catarrhal otitis vagy tubo-otitis, a patogén táptalaj bejutása az eustachiás csőbe az ödéma és a lumen szűküléséhez vezet.

Normál állapotban a hallócső bejárata zárva van. Lenyeléskor a beömlőnyílás átmeneti megnyitása következik be, melynek következtében a levegő a csőön keresztül emelkedik, és a tüskés üregbe jutva kiegyenlíti a benne lévő nyomást a fülhártya másik oldalán lévő nyomáson - a külső fülben. Bárki hallhatja a levegő behatolását a tüskés üregbe a jellegzetes belső hang által, amely a dobhártya feszültsége következtében jelenik meg.

A katarrális ödémában a fent leírt mechanizmus leáll. A cső falai annyira szűkültek, hogy egyáltalán nem engedik be a levegőt a tüskés üregbe.

  • A nasopharynx és a fül viszketése
  • Fül torlódás
  • Tüsszögés és az orr fújása javíthatja a hallást.
  • A hideg levegőben való tartózkodás növeli a torlódást
  • Orrfolyás - a katarrális szakasz gyakori háttérproblémája

A kezdeti szakaszban a középfülgyulladás exudatív formájának kezelése az eustachiás cső átjárhatóságának helyreállítását és a patogén táptalaj refluxjának megakadályozását célozza meg. Rendkívül fontosak:

  • Terápia és tisztítás az orrüreg fertőző foltjaitól, orrcsontoktól, a száj és a garat gyulladásától.
  • Az orrnyálkahártya anatómiai hibáinak korrekciója.

Ebben a szakaszban használja:

  1. Vasokonstriktorok (pl. Galazolin)
  2. Gyógyszerek, amelyek javítják a nyálka áramlását a csőből (pl. Rinofluimucil)
  3. Immunstimuláló szerek (pl. IRS-19)
  4. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (pl. Fenspirid)
  5. Antibiotikumok - valószínű gyulladás esetén
  6. Fúvó és más fizioterápia (elektroforézis, lézerterápia, elektromos stimuláció, stb.)

A terápiára adott pozitív válasz lehetővé teszi, hogy elkerüljük a tubo-otitisz átmenetét a krónikus stádiumba. Nagyon fontos, hogy ebben a szakaszban gyógyítsunk.

További előrehaladás esetén a betegség a szekréciós stádiumba kerül, ami a folyadék effúzió (exudátum) kezdetét jelzi a tüskés üregbe.

Az exudatív középfülgyulladás átmeneti oka a titkos felhalmozódás színpadára az Eustachian cső hosszú távú blokkolása a falak legerősebb duzzadása miatt. Ez egyrészt a levegő kibocsátásához vezet a tympanic üregben, másrészt a nyálkahártya ödémájához. Mindkét tényező külön-külön és aggregáltan stimulálja a kiürülési folyamatot.

Az otitis első fokozatának exudatív formában előforduló tüneteit a betegség jellemző szekréciós fázisa helyezi el:

  • Fájdalom és nyomás érzése a fülben
  • A folyadék érzése és a "fülbevaló" a fülben
  • Jelentős hallásvesztés

A tüskés üregben a nyomáscsökkenés és a fülcsatorna túlzott nyomása miatt a tüskés membrán a középfülbe húzódik és a síkját hajlítja. Ugyanakkor ez a malleus deformált helyzetéhez vezet az üllőhöz képest. Ezek a tényezők együttesen két következményhez vezetnek:

  • Krónikus hallásvesztés.
  • A koleszteatoma fokozott kockázata.

A szekréciós fázisban a betegség katarrális stádiumában alkalmazott konzervatív kezelést is alkalmazzák. Ha nem lehet normalizálni az Eustachiás cső munkáját, akkor a füldugó lyukasztását, a tüskés üregből történő folyadékszívást vagy a tolatását - mélyebb tisztítást végeznek, a gyógyszerek injekciójával a fülbe.

Ha a folyadékot a kiürülés kezdetétől számított egy éven belül nem szivattyúzták ki a középfülüregből, akkor vastag, glutén konzisztenciát szerez. A betegség átjut a nyálkahártya-szakaszba, amelynek során a hallás jelentősen csökken.

Egy évvel később a váladék olyan vastagsá válik, hogy megkezdi az adhézió kialakulását, szilárd tömítéseket, fibrosist, amely többek között a hallókészülékek és a süketség immobilizációjához vezet.

A nyálkahártya és a szálas szakaszokban a konzervatív kezelés nem hatékony. A tartalom teljes beszívása a lyukasztáson keresztül nem lehetséges. Ezekben a fázisokban az otitis exudatív kezelése magában foglalja a füldugó megnyitását és a középfülüreg alapos átszervezését.

Gyermekek exudatív otitis

Az exudatív effúzióval járó otitis dinamikája és jellege nem különbözik a felnőtteknél alkalmazottaktól. Bizonyos pontokon figyelni kell:

  • A fájdalmas tünet hiánya gyakran nem teszi lehetővé az ilyen típusú középfülgyulladás diagnosztizálását a gyermekeknél. A gyermek nem mindig panaszkodik egy unalmas hallásról. A szülőknek figyelmesnek kell lenniük, és figyelniük kell a hallás állapotára, különösen a légúti megbetegedések időszakában.
  • Mivel a patogén táptalajnak az eustachiai csőbe való behatolására adott időben és magas színvonalú immunválasz a középfül exudatív otitisét védő kulcsfontosságú tényező, a gyermekek immunitásának elégtelen „képzése” jelentősen megnöveli a gyermek betegségének kialakulásának kockázatát.
  • A középfülgyulladás valószínűsége a gyermekeknél magasabb, mint a felnőtteknél, az eustachiai cső viszonylag rövid hossza miatt is.

Az otitis exudatív típusú kezelése gyermekeknél hasonló a fent leírtakhoz.

megelőzés

A megelőző intézkedések célja a mentelmi jog javítása és az alábbiak:

  • Fizikai aktivitás
  • Megfelelő táplálkozás
  • Vitamin bevitel
  • A dohányzásról való leszokás, amely csökkenti a nasopharynx helyi immunitását

A katarrális betegségekre való egyéni hajlam esetén a hipotermiát el kell kerülni, nem szabad elmenni a fürdő látogatása után, fürdőzéssel, úszás a medencében.

Exudatív középfülgyulladás: a betegség tünetei, okai és formái

Az otitis exudatív típus a patológiás folyamat a fülben, amelynek áramlását hagyományosan a váladékon belül felhalmozódott. Ez a forma a gyulladás folyamatának második szakasza, amely a katarralis betegség komplikációjának eredményeként lép fel. Szükséges megkülönböztetni a betegséget az átlagos betegség akut formájával, amelyet a fertőzés okozta gyulladásos folyamat képvisel. Leggyakrabban a középfül exudatív középfülgyulladását diagnosztizálják gyermekeknél, a helyzetek 60% -ában. Ugyanakkor az oroszlánok hányada 3-7 éves korában szenved a betegségtől, és 10% -a 12-15 éves korban beteg.

A betegség okai

A betegség folyamatának kialakulásának okait a fertőzéses jelenségek az orrnyálkahártya és az ENT szervekben jelentik. Ezeket a nyálkahártya túlzott duzzanata kíséri, például SARS, sinusitis, sinusitis. Ennek eredményeként nemcsak az orrnyálkahártya nyálkahártyája, hanem az eustachiás cső területe is patológiás. Ennek eredményeként romlik a permeabilitás és a szellőztetés.

Ezért kezdődik a betegség aktív fejlődése, és ha nincs megfelelő kezelés, közvetlen átmenetre kerül az exudatív szakasz. Kisgyermekeknél ez a folyamat rendkívül gyorsan előfordul.

A középső fül területén állandóan folyadék keletkezik, amelynek eltávolítása kívülről nem jelent különleges nehézséget. A gyulladás folyamata következtében a nyálkahártya erőteljesen kezd előállítani ezt a folyadékot, a hallócső szűkülésével, a kiáramlást akadályozzák.

A váladék fokozatosan felhalmozódik, és még inkább szűkíti az elemet. A létrejött környezet kedvező feltételeket teremt a folyamatosan terjedő baktériumok vagy vírusok szaporodásához, és a folyadék nyálka formája.

Ha ebben a szakaszban az otitis exudative kezelése nem történik meg, a nyálkahártya folyadék fúj, és a középfülgyulladás púpos formája fog kialakulni.

Számos okozó tényező befolyásolja a patológia teljes folyamatát:

  • az orr és az orrnyálkahártya területén kialakuló gyulladásos betegségek;
  • a szagló szerv traumatikus jelenségei és a teljes üreg partícióinak görbülete;
  • gyulladásos folyamat az adenoidok területén;
  • súlyos betegségek az eustachian csőben;
  • általános kóros folyamatok, gyakrabban - tífusz, tuberkulózis;
  • az immunrendszer működésének csökkentése;
  • a hőmérséklet és a nyomás változása;
  • víz behatolása a fülüregbe és felhalmozódása.

Az okozati tényező meghatározására alkalmas kompetens megközelítés lehetővé teszi, hogy a terápiát a lehető leggyorsabban és racionálisabban lehessen végezni.

Tüneti kép a betegség jelenségéről

Az exudatív forma elég könnyen diagnosztizálható, mivel a képhez nem elég kifejezett tünetek vagy teljes hiánya társul. A legnagyobb nehézségek a betegség meghatározásakor jelentkeznek egy fiatal gyermeknél, aki maga nem tudja elmondani szüleinek, hogy pontosan mi aggódik. Ezért minden szülő köteles nyomon követni a legkisebb változásokat a morzsák viselkedésének keretében. Számos alapvető tünet van, amelyek 100% -ban jellemzik ezt a betegségformát:

  • a fül-torlódás érzése;
  • nehézségek a hangérzékelés tekintetében;
  • orr-torlódás;
  • az a képesség, hogy hallja a baba saját hangját;
  • érzés a vízbe a fülbe;
  • gyenge rövid távú fájdalom.

Ha ebben a szakaszban otthon vagy a kórházban nincs racionális és megfelelő kezelés, fennáll a hallásvesztés stabil formájának progressziója.

Akut és krónikus betegség

A betegség a kialakulás három szakaszában fordulhat elő, és három fajtából és minőségből áll.

  1. Az akut formának három hetes időtartama van, és enyhe tüneti jelei vannak. Az akut exudatív középfülgyulladás miatti lefolyása eltérő, mivel kifejezett tünetei vannak és nagyon zavaró.
  2. Az átlagos akut stádium a betegség progresszióját jelenti 8 hétig. Az űrlap megnyilvánulásának jelei ugyanazok, mint a múltban, csak ők lehetnek unalmasak és nem zavarják annyira.
  3. A krónikus exudatív középfülgyulladás folyamatosan és folyamatosan fejlődik a betegség akut formájából. A tünetei unalmasabbak, de egész életében aggódik. Különösen gyakran jelentkezik a betegség ezen formájának súlyosbodásának időszakában.

Ha a terápiás komplexet a betegség első jeleinek időben nem adják meg, krónikus exudatív középfülgyulladás kezdődik. Tanfolyamát bonyolítja a szorongás állandósága.

A betegség fázisa

A betegség ezen formájának lefolyása hosszú hónapokon keresztül történhet. Ha a kezelés nem történik meg, a halláskárosodás károsodhat. A kezelés egyszerűsége ellenére a szakember alapvető feladata a gyulladásos folyamat időben történő észlelése. Az ENT orvosok a gyakorlatban megkülönböztetik a betegség 4 stádiumát.

  1. A kezdeti forma arra utal, hogy vannak olyan jelek, mint a halláskárosodás. Ez egy hónapig tarthat, a hallási opció csökkenése miatt a szerv teljes egészében romlik a keringés, és egyre nehezebb lesz hallani.
  2. A szekréciós szakasz magában foglalja a kóros természetű titkos felhalmozódást. A fertőző folyamat hatására fokozódik a kiválasztás, fokozódik a serlegelemek és a szekréciós típusú mirigyek száma. A színpad egy évig tarthat.
  3. Az utolsó előtti szakasz egyértelműen leírja azt a folyamatot, amelyben a folyadék viszkozitást szerez, és elkezdi betölteni a középfülüreget. Ez a folyamat akár 24 hónapig is eltarthat, a folyadék túlságosan vastag, és az ENT műszerekhez tapadhat.
  4. A szálas szakasz végső, ennek következtében - a hallókészülék szerkezetének változásainak észlelése. A deformációs folyamatok hátterében a hallócsont károsodása figyelhető meg, valamint a fülhártya alakja is megváltozik.

Néha és még gyakran is kétoldalú exudatív középfülgyulladás alakulhat ki, amelyben mindkét szerv érintett. Az akut betegség több hónapig tart, míg az ezt követő formák a krónikus fajták nevét kapják. A legkisebb, legfeljebb 7 éves betegeknél a kétoldalú exudatív középfülgyulladás gyakran megtalálható. Ez a diagnózis arra utal, hogy a gyulladásos folyamat a bal oldali (bal oldali betegség) és a jobb (jobb oldali betegség) fülét elnyelte.

Hagyományosan a terápiás folyamatot a kórházon belül végzik, ahol a betegek a mosási és manőverezési eljárásokat vesznek részt.

A betegség diagnosztikai intézkedései

Az exudatív otitis diagnózisa ENT szakember. Ezért a betegség első jeleinek felderítése során fel kell hívni a kérelmet, és meg kell látogatnia ezt az orvost, amíg a betegségnek nincs ideje, hogy átszivárogjon egy gennyes fajba.

A végső döntés megfogalmazását általában a beteg vizuális vizsgálata és megkérdőjelezése alapján, az érzések és a közelmúltbeli változások alapján végzik. A gyakorlatban az orvosok egy instrumentális vizsgálati módszert alkalmaznak, amely az orrüreg, a füldugó vizsgálatát foglalja magában.

A terápiás folyamat jellemzői

Annak érdekében, hogy a betegség örökre eltűnjön, és már ne zavarja Önt, szükség van az exudatív középfülgyulladás kezelésére. Ez számos technikát alkalmaz, amelyek mindegyike a tünetek megállítására és a betegség tüneteinek megszüntetésére összpontosít. Az exudatív középfülgyulladás keretében végzett további intézkedések célja a hallási lehetőségek helyreállítása és a változások kialakulásának megakadályozása.

Ha a rendellenességeket az orr- vagy a garatüreg betegségei okozzák, akkor a felső légutakat a kezdeti szakaszban kezelik.

Az exudatív középfülgyulladás kezelése komplexben történik. Ez magában foglalja a gyógyszerek használatát és egy sor eljárást. A betegség súlyossága alapján lehetőség van katéterezésre és a fülcsatorna későbbi tisztítására. Szintén szerzett a fizioterápiával kapcsolatos népszerűsítési eljárásokat. Az ilyen terv kezelésének típusa közvetlenül függ a betegség mértékétől. Általában 8 vagy 10 eljárás kezelése.

A betegség gyógyszere

Természetesen az exudatív otitis esetén a tünetek és a kezelés egymáshoz kapcsolódnak. Ezért a gyógyszerek, a tabletták a gyakori jelek és tünetek alapján kerülnek felírásra.

  • Antibakteriális gyógyszerek - de a felhasználás célszerűsége és hatékonysága még mindig kérdéses.
  • Antihisztamin hatású gyógyszerek - a nyálkahártya ödémájának eltávolítására kifejtett hatásuk irányítják őket.
  • Gyulladáscsökkentő komplexek, vazokonstriktor-szerek mellett, gyors optimális eredményt adnak, ahogy azt az orvos határozza meg.

A gyermekeket ezeknek a gyógyszercsoportoknak a használatával kezelik, de ha a fülcsatorna nem gyógyul, kórházi kezelési módszert alkalmaznak a hallás helyreállítására és a fülek általános állapotának javítására.

Exudatív otitis

Gyakorlatilag minden ember ismeri a otitis kifejezést. Általánosságban elmondható, hogy a három és hét éves gyerekek patológiával szembesülnek, és a betegséget ritkán diagnosztizálják serdülőkben. Mi az exudatív otitis?

Mi az exudatív otitis

Exudatív középfülgyulladás - a hallócső és a fülhártya nyálkahártyájának állandó gyulladása. A betegség fő tünete a fájdalom és az akut gyulladás hiánya. Az exudatív középfülgyulladás miatt fennmarad a fülhártya integritása, de a hallás fokozatosan csökken, és néha halláscsökkenést vált ki.

A fertőző természet patológiájában a gyulladásos folyamat befolyásolja a középfülöt, hozzájárul a folyadék kialakulásához az üregben. A betegség gyakran a "nyálkahártya-otitis media", a "szekréciós középfülgyulladás", a "serous otitis media" kifejezés alatt található.

Fontos patogenetikai tényező a hallócső szellőztetésének megsértése. Az ilyen típusú betegség neve a nyálka fokozott szekrécióját jelzi, és egy hosszabb időtartam.

A kedvezőtlen hatások elkerülése érdekében a felnőtteknél és a gyermekeknél az otitis exudatív kezelést időben kell elvégezni, orvos felügyelete mellett.

Mik a betegség oka?

A középfülgyulladás oka az immunrendszer védelmi funkcióinak csökkenése. Alapvetően az adenovírus-fertőzéshez kapcsolódik. A hypovitaminosis, a test hipotermiája idején felnőttkori exudatív otitis fordulhat elő. Ebben az időszakban a szervezet a lehető legérzékenyebb a különböző mikroorganizmusokra. Néhány hét alatt a fertőzés szaporítja és táplálja a középfül serozikus folyadékát. Ez a pillanat provokálja a betegség kialakulását.

Fiziológiai szempontból az ok a hallócső elzáródása. Ez katarrális eustachitishez vezet. Mivel a cső mérete kicsi, a gyulladás és az ödéma miatt késik.

Jelölje ki a betegséghez vezető okokat:

  • orrpolip;
  • A daganatok jelenléte az orrnyálkahártyában;
  • Szinuszitis okozta ödéma;
  • Görbe orr-szeptum;
  • tuberkulózis;
  • Allergiás rhinitis.

Kétoldalú exudatív középfülgyulladás - a gyulladásos folyamat egyidejűleg lefedi a két fület. A statisztikák szerint ez a forma jellemző a gyermekek számára, kevésbé gyakori a felnőtteknél.

Hogyan kezeljük az exudatív középfülgyulladást? Az információ a következő bekezdésekben található.

Tünetek és tünetek

Az exudatív középfülgyulladás nehéz diagnosztizálni, mert a betegség tünetei alig észrevehetőek vagy teljesen hiányoznak.

Gyermekekben különösen nehéz azonosítani a patológiát, mert maguk nem tudják megmondani a jeleket, így a felnőtteknek rendkívül óvatosnak kell lenniük, és figyelniük kell gyermekük viselkedésének változékonyságát.

Az exudatív akut középfülgyulladásra jellemző főbb tünetek:

  • Olyan érzés, mintha egy fül lett volna;
  • Hallásvesztés;
  • Orrüreg.

Ha egy gyermek megdöntötte a fejét, úgy érezte, mintha fröccsenne volna, mintha a fülében víz lenne. Ezen kívül a gyerekek úgy érzik, mintha hallaná a hangját a fejében, ami visszhangzik. A fájdalom általában nem fordul elő ebben a otitis formában, vagy röviden és enyhén kifejeződik. Ha a gyermek vagy egy felnőtt betegségét nem kezelik, akkor pár év alatt folyamatos halláskárosodás alakul ki.

Az exudatív középfülgyulladás három fázisa:

  • Akut forma - a betegség időtartama legfeljebb három hét, a tünetek kifejeződnek;
  • Subakut - a betegség három-nyolc hét alatt halad;
  • Krónikus forma - abban az esetben, ha a betegség időtartama több mint két hónap.

Színpadi exudatív középfülgyulladás:

Könnyebben kezelhető a betegség a kezdeti szakaszban, amikor a jelek kisebbek.

  • Az első szakasz a genny hiánya, és az eustachiai cső szellőzése nem zavar.
  • A második szakasz - a füldobban lévő kénben, a fülben a nehézség érzését keltve.
  • A harmadik - a váladék szilárd anyag. A babát kíséri az az érzés, hogy a folyadékot a fülbe öntik egy éles fordulás és a fej dőlés közben.
  • A negyedik - a halláskárosodás és a destruktív folyamatok megjelenése a középfülben, ami kis lyukak kialakulásához vezet a füldugóban.

diagnosztika

A patológia kvalitatív diagnosztizálásához információt kell szerezni a fül korábbi fertőzéseiről. Az otoscopy használata kifejezett eltéréseket tárhat fel a füldugó szerkezetében.

Diagnosztikai módszerek hozzáadása:

  • Audiometria - képes meghallgatni a hallás mértékét, valamint a különböző frekvenciájú hangok érzékenységét;
  • Az Eustachian cső vizsgálata, annak meghatározása érdekében;
  • endoszkópia
  • A membránaktivitás szintjének meghatározása;
  • Radiográfia. A sejtes rendellenességek detektálásának képessége miatt;
  • Számítógépes tomográfia.

A házi kezelés csak a kezelőorvos jóváhagyása után lehetséges.

Terápiás tevékenységek

A terápiát otolaryngologist írja elő és szabályozza. A következő szakaszokat foglalja magában: a patológia okainak kiküszöbölése, a káros hatások megszüntetése, a hallási funkciók helyreállítása.

Sokan érdekeltek abban, hogy van-e kardinális különbség a középfülgyulladás kezelésének taktikájában a gyermekek és felnőttek körében? A kezelés gyakorlatilag azonos minden korcsoportban. Azonban nem minden fizioterápiás eljárás alkalmas gyermekek számára.

Figyelembe véve a betegség súlyosságát, orvosi, sebészeti és fizioterápiás kezelési módszereket alkalmaznak.

Különböző akciójú gyógyszerek fogadása biztosított:

  • Antibiotikumok. A bakteriális eredetű betegségek esetében ez a gyógyszercsoport megszüntetheti a fertőzést és megelőzheti a szövődményeket.

Az Augmentin egy félszintetikus gyógyszer, melyet piszkos, középfülgyulladásra szánt típusú szerekre írnak fel. Forma felszabadulás - tabletta és szuszpenzió. Naponta 3-szor használható. A dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, figyelembe véve az egyéni toleranciát.

A dioxid egy széles spektrumú antimikrobiális gyógyszer. A gyerekek naponta háromszor csöpögnek a fülébe, valamint az orrjáratba. Legfeljebb hét éves gyermekeknek tilos. A legtöbb esetben a dioxidot akkor írják elő, ha más gyógyszerek alkalmazása esetén nincs pozitív eredmény.

A Flemoxin egy saválló baktericid gyógyszer, amely a penicillin csoport része. Tabletták formájában készül, és a leghatékonyabb antibakteriális szernek tekinthető. A különböző fülosztályok betegségterápiáját e farmakológiai hatóanyag felhasználásával egyénileg előírják, figyelembe véve az életkorhoz kapcsolódó jellemzőket és súlykategóriát.

  • Vasoconstrictor cseppek az orr légzésének javítására (Sanorin, Nazivin, Xylometazoline). A recepció nem kevesebb, mint öt nap;
  • Eszközök az allergiás reakciók megszüntetésére és a puffadás megszüntetésére (Claritin, Erius, Suprastin);
  • Mükolitikus szerek, amelyeknél a kiváltó hígítás középfülgyulladása van (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - a gyulladás és a fájdalom szindróma eltávolítása (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
  • Antipiretikus szerek - csökkenti a hőmérsékletet, és javítja a beteg jólétét;
  • Fülcsepp - (Otipaks).

Fizikai gyógykezelés

  • Elektroforézis középfülgyulladásban szteroidokkal;
  • Mágneses terápia;
  • Fúj a politzer felett;
  • ultrahang;
  • Lézerterápia (a betegség első szakaszában);
  • Fenoforézis acetil-ciszteinnel (ajánlott kurzus - 10 ülés);
  • Pneumatikus masszázs membránok.

A legtöbb módszer nem alkalmas csecsemőkre, például: transtubar gyógyszer, katéterezés. Mert szükségük van a részvételre a folyamatban.

A gennyes középfülgyulladás okozhatja a gyulladásos folyamat terjedését a csontszövet területére, és megragadja az agyat, és a népi jogorvoslatok szigorúan tilosak ebben az időszakban.

Népi orvoslás

Ez kiegészíti a fő terápiát és egy tapasztalt szakember engedélyét követően. Sok recept van az alternatív gyógyászatban, de sajnos nem minden pozitív eredményt ad.

Néhány közülük szeretnék mondani (hagymát és vajot a fülcsatornában, vérfű eltemetve a fülbe) - a fülben a nyálkahártyákat éghetik, vagy termékeny talajt hozhatnak létre a mikroorganizmusok számára.

Ugyanakkor nem érdemes teljesen természetes jogorvoslatokat tagadni. Megfelelően kell alkalmazni őket, mert sok hasznos gyógynövény van.

A középfülgyulladásra vonatkozó receptek:

  • Jó mosás a fül kamilla főzet. A növény már régóta híres antiszeptikus és antibakteriális tulajdonságairól. A húsleveshez egy evőkanál kamillavirágra lesz szükség, fél liter vízzel, forraljuk, hagyjuk 45 percig. Meleg húsleves zavaros fül;
  • A fül eltávolítása után a fül tisztítása és tisztítása után a fülcsatornába előzetesen propolisz oldattal átitatott vattapálcákat helyezhetünk el;
  • A múmia vagy a fokhagymalé oldatában áztatott Turunda antibakteriális hatású;
  • A páciens ajánlott terápiás ital, vadrózsa, málna, ribizli alapján. Ez egy nagyon kellemes, ízletes és egészséges ital, amelyet egy vitamin-komplex és a gyenge organizmushoz szükséges anyagokkal kiegyensúlyozott.

Sebészeti beavatkozás

A betegség késői szakaszában és a hagyományos orvoslás hatástalanságával a kórházi falakon a sebészet és a kezelés kérdése megoldódott. A mai napig a működési módszerek relevánsak - a tüskés lyukasztás, a myringotomia.

  • Myringotomia - egy lyuk van a füldugóban, hogy a felgyülemlett folyadék szabadon áramolhasson. Egy csövet helyezünk a lyukba a vízelvezetés érdekében. Ez a technika rövid ideig hatékony és egyszeri eltávolításra szolgál.
  • Tympanopuncture - biztosítja a gyógyszerek folyamatos vízelvezetését és befecskendezését a fülbe. A polietilén cső addig tart, és addig marad, amíg javulást nem ér.

Általában két-három hét, bizonyos esetekben hosszabb. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek mellett a folyadékot hígító gyógyszerek (tripszin, hidrokortizon) és a szekréció csökkentése.

Lehetséges szövődmények

Ha a vizsgálatot késedelmes vagy késleltetett orvosi beavatkozással és lúgos lelkesedéssel látták el a foltos jogorvoslatokkal szemben a gennyes középfülgyulladást illetően, az ilyen szövődmények elkerülhetetlenül megjelennek:

  • A membrán visszahúzódik a fülüregbe;
  • Hallásvesztés;
  • A füldugó perforációja;
  • Cholesteatoma (üreg olyan halott sejtekkel és szövetekkel, amelyek a kötőszövet kapszulájában vannak).

A betegség megelőzése érdekében a betegséget provokáló betegségeket a lehető leghamarabb kezelni kell:

Az első jeleknél, amelyek az exudatív középfülgyulladást jelzik (éles hallásvesztés, torlódás), azonnal forduljon orvoshoz. Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a baba patológiáját, hogy megakadályozza a hallásvesztés lehetőségét.

megelőzés

A megelőző intézkedések a következők:

  • Az orrnyálkahártya betegségeinek kezelése;
  • A test általános keményedése;
  • Az immunrendszerek erősítése;
  • Maradjon a friss levegőben;
  • Vízkezelés;
  • Kiegyensúlyozott táplálkozás.

Első pillantásra nem szabad figyelmen kívül hagyni a meglehetősen egyszerű szabályokat, mivel rendszeres betartásuk segít elkerülni a legtöbb betegséget.

A szövegben az exudatív középfülgyulladás és a kezelés kezelési módja szerepel.

Exudatív középfülgyulladás (serózis otitis)

A felnőttek és gyermekek körében gyakori az exudatív középfülgyulladás (más néven szekréciós vagy serózis otitis, ragadós fül). Ez a betegség tartós hallásvesztés és süketség. Gyakran az ilyen szövődmények oka a betegség késői kimutatása, amely a kifejezett tünetek hiányával jár.

Mi az exudatív középfülgyulladás?

Ez a fajta középfülgyulladás a 2-es fokozatnak tekinthető a katarrálást követően. Az exudatív középfülgyulladást a középfül nyálkahártyájának gyulladása jellemzi, melyet a serozikus folyadék (exudátum) fokozott szekréciója kíséri az Eustachiás (vagy halló) cső által károsodott terápia hátterében. Mint tudják, ez a cső összekapcsolja a tüskés üreget az orrnyálkahártyával. A levegő belép a fülébe, és kén és nyálka jön ki belőle, amelyet a nyálkahártya folyamatosan választ ki a fül védelme érdekében a baktériumoktól.

A középfül betegség diagnózisa

Ha a hallócső lumenje el van zárva, a nyálkahártya felhalmozódik a fülben. A folyadékok stagnálása a hangok vezetőképességének romlásához vezet, és növeli a másodlagos fertőzés valószínűségét is. Ha nem kezdi el a kezelést, akkor a nyálka elkezd sűrűsödni és rögtön alakulni.

Emellett az eustachiás cső szűkítése miatt a levegő nem áramlik a tüskés üregbe. Vákuum keletkezik, a füldugó megduzzad és visszahúzódik. Ezek a tényezők negatívan befolyásolják a hallásfunkció állapotát.

A gyermekek sero-otitisének saját jellemzői vannak. Megismerheti őket a link követésével.

Az exudatív (szerikus) otitis típusai

A betegség két formája: akut és krónikus. Az akut exudatív középfülgyulladás gyakrabban fordul elő. Általában a hallócső átjárhatóságának helyreállítása után megy át. Az olyan tényezők hatására, mint a csökkent immunitás és a helytelen terápiás módszerek, az akut forma késleltethető. Ha a tünetek 1 hónap múlva maradnak, vagy ha egy személynek évente 2-3 relapszusa van, akkor krónikus exudatív otitisről beszélnek.

A krónikus középfülgyulladás középső fülében a gyulladásos folyamat nem megy teljesen le. A tartós ödémát a nyálkahártya hipertrófia helyettesíti. A füldugó hosszantartó visszahúzódása negatívan befolyásolja az izmok állapotát. A nyálka viszkózus lesz, a taposó üregének falaihoz és a hallókészülékekhez tapad. Mindezt egyrészt a halláskárosodás növekedése kíséri. Gyakran előfordul, hogy az elhúzódó serózis otitis ragasztóvá válik, amelyre jellemző a tapadások és a szövetek hegesedése.

Ha a gyulladás csak egy fülre hatott, akkor a középfülgyulladást egyoldalúnak nevezik. A betegség súlyosabb formája kétoldalú exudatív középfülgyulladás, mivel mindkét fül veresége fájdalmasabb, nehezebben kezelhető és teljes süketséggel jár.

Exudatív középfülgyulladás: okok

A serózus középfülgyulladás leggyakoribb oka az ENT-betegségek, amelyek az eustachiás csövet érintik.

Ezek a következők:

Az ilyen betegségekben az orrból vagy a torokból származó baktériumok terjedhetnek a hallócsőbe, és duzzanatot okozhatnak. Az exudatív otitis okai néha vírusokká válnak. Az influenza vagy hideg állapot alatt, amikor az immunitás jelentősen csökken, lehetséges, hogy a fül bármely részén kialakul a gyulladás.

Gyakran a cső túlsúlyának megsértése nem fertőző tényezők következménye, például: polipózis, daganatok, turbinás atresia, trauma, orr-septum görbülete. Sok esetben megfigyelhető az orrban az allergiás folyamatok hátterében a serózis otitis kialakulása.

Mi okozza az exudatív középfülgyulladást? A betegség kialakulása hozzájárul a testrezisztencia csökkenéséhez. Ezt különböző krónikus és szisztémás betegségek, alultápláltság és rossz szokások befolyásolják. A terhesség alatt az immunitás szignifikánsan csökken, így a terhes nőknél a középfülgyulladás nem ritka.

Otitis media: tünetek

Ezt a otitis formát a nyilvánvaló jelek hiánya jellemzi, mint például a fájdalom, a láz és a fülcsatorna mentesülése.
Az exudatív otitis első tünetei a fülek torlódása, halláskárosodás. Sokan panaszkodnak, hogy saját hangjukat hallják. A folyadék felhalmozódása után tinnitus és nyomás alakul ki. A fülek "gurgles". A hallásvesztés nő. Gyakran előfordul, hogy a betegség orr-torlódással és orrfolyással együtt fordul elő.

Amikor egy személy nyelési, rágási, tüsszögési mozdulatokat hoz létre - a cső lumenje kissé kitágul, és a fülek torlódása átmenetileg elhalad.
Ha elkezdjük a kezelést, és helyreállítani az Eustachiás cső átjárhatóságát, akkor ezek a tünetek a serózus középfülgyulladáshoz vezetnek. Hosszan tartó folyamat és a ragasztóformához való átmenet folyamatos halláskárosodást okoz.

A szerózis otitis diagnózisa

Az első dolog, amit az orvos fog tenni, a füldugó vizsgálata. Egy optikai rendszerrel ellátott otoscope segítségével az ENT képes lesz feltárni a szerózus gyulladás jellegzetes jeleit: a fülhártya befelé néz, tiszta kontúrokkal és tágított edényekkel; színe azonnal szürkere, majd kékre vagy barnare változik.

Ezek az adatok és a beteg panaszai alapul szolgálnak az exudatív középfülgyulladás diagnózisához. Ezenkívül a következő teszteket kell elvégezni:

  • fújja le a hallócsövet. A gumi léggömb csúcsa hermetikusan illeszkedik a beteg orrába, és a levegő áthalad rajta. A levegő belép az Eustachiás csőbe, és végig a tüskés üregbe. A füldugó bármilyen hangjának és rezgésének hiánya a cső teljes elzáródását jelzi;
  • timpanometriával. Ez a módszer a tüskés üregben lévő nyomás, a füldugó, a hallókészülékek és a hallócső működésének értékelésére. Végezze el a timpanometriát egy, a fülcsatornába telepített szonda segítségével. A készülékhez szivattyú, hanggenerátor és mikrofon van csatlakoztatva. A generátor segítségével adott hangmagasságot adnak meg, a szivattyú megváltoztatja a fülcsatornában a nyomást, és a mikrofon regisztrálja a visszatérő jeleket, amelyek a középfül és a füldugó falaiból tükröződnek. A tympanogram szerint az orvos meghatározza a membrán és az oszcikumok mobilitását, a folyadék és más anomáliák jelenlétét. Ez a fajta kutatás különösen szükséges a krónikus exudatív középfülgyulladás diagnózisához. A teljes timpanometriát 10 perc alatt végezzük;
  • audiometria. Egy ilyen hallásvizsgálat segít a hallás pontosságának pontos meghatározásában és annak elvesztésében. Az audiometria nem bonyolult eljárás. A pácienst hangszigetelt fényképezőgépbe helyezik, fejhallgatót helyeznek be, ahol különböző hangos hangok hallhatók. Egy személynek jeleznie kell, amikor valamit hall. Így ellenőrizze a levegő vezetőképességét. Ezután a fejhez csatlakoztatott eszköz segítségével rezgő hangokat hoznak létre, és meghatározzák a csontvezetés állapotát.

A gyermeknél az exudatív középfülgyulladás nehezebb diagnosztizálni, mivel a csecsemők nem tudják pontosan leírni, mit érdekelnek.

Exudatív középfülgyulladás: kezelés

Az otitis exudatív kezelésének teljes körűnek kell lennie, beleértve a gyulladáscsökkentő terápiát és a hallócső átjárhatóságának helyreállítását.

Gyakran előfordul, hogy a betegség a krónikus orrbetegségek hátterében folytatódik, ezért meg kell helyreállítani az orr légzést. Az orvosok elvégzik a polipok eltávolítását, a atrófiás területek reszekcióját, az adenotomiát vagy más fertőtlenítő műveleteket. Amikor a sinus megmossa a maxilláris szinuszokat. Ha egy beteg allergiás rhinitisben szenved, akkor deszenzitizációs terápia szükséges. ARVI jelenlétében szükségszerűen kezeljük őket.

Sok esetben az orr és a torok megbetegedéseinek kezelése után javul az Eustachiás cső működése, és a váladék a középfülből jön ki. Ha ez nem történik meg, vagy a hallásvesztés veszélye áll fenn, írja elő az ilyen eljárásokat:

  • az eustachiai cső fújása vagy katéterezése. A diagnosztikai célú Politzer-féle szúrás is gyógyító hatású. A levegőáramlás kinyitja a hallócső lumenét és fújja a nyálkahártyát, amely a falakra ragadt. A váladék kilép az orrból. Súlyos esetekben a fújás nem segít, akkor katéterezésre kerül sor - az orron keresztül egy katéter kerül, amely közvetlenül a hallócső nyílásába esik, és adrenalin oldatba vagy hidrokortizonba önti a duzzanatot. Több ilyen eljárás esetén a legszáradtabb nyálkás darabokat ki lehet mosni. A katéterezés a krónikus exudatív középfülgyulladás kezelésére szolgál. Nem végezhető el, ha a füldobban perforáció van. Mindkét eljárást az orrüreg anemizálása után végezzük a fájdalom elkerülése érdekében.
  • elektroforézis. Ez egyfajta fizioterápiás eljárás, amelynek során a fülcsatornába helyezett egyenáramú elektródot használják. Erre egy réteg gyógyszert alkalmaznak (általában Lidasa), amely áram hatására behatol a bőr mélyebb rétegébe. Így közvetlenül jön létre, növelve annak hatékonyságát és időtartamát. Az otitis exudatív elektroforézis jó gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. A vér és a nyirok-keringés mikrocirkulációja javul, az izmok ellazulnak, a szöveti regenerációs folyamat felgyorsul. Körülbelül 12 ülést vesz igénybe 10-20 percig.
  • a fülhártya pneumomázisa. Olyan készülékkel készül, amely negatív és pozitív nyomást hoz létre a fülcsatornában. Az ilyen manipulációk célja a füldugó mobilitásának javítása. A masszázst önállóan lehet elvégezni, ha a tenyerét a füléhez illeszti, és így nyomás keletkezik. Néhány másodperc múlva távolítsa el és helyezze vissza a kezét, kb.
  • masszírozza a hallócső szájüregét. Ilyen gyakorlatokat eredményeznek valamilyen eredmény: a nyelési és rágási mozgásokat 10-szer kell elvégezni, majd 10-ször ásítanak. Egy ilyen „torna” alatt megnyílik a hallócső szája, a fülek elakadnak. Rendszeresen meg kell ismételnie minden nap.
  • lézersugárzás. A címből egyértelmű, hogy a füleket lézerrel besugározzuk. Ez fájdalommentes és egyszerű eljárás. A sugárban gyűjtött energia áramlása meghatározott pontokra irányul. Aktiválja a szövetekben a biokémiai folyamatokat, így az ödéma és a gyulladás gyorsabban megy át. A lézerterápia 8-12.

A tartós otitis kezelésére hasznos az üdülőhelyek látogatása. Minél hamarabb kezdi a kétoldalú exudatív középfülgyulladás kezelését, annál sikeresebb lesz!

Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint az orr-torlódás és az orrfolyás, használjon vazokonstriktorcseppeket az orrra. A gyógyszertárban sok gyógyszert találsz: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, stb. Igazolták az orr-szerek glükokortikoidokkal (Nasonex, Flixonase) való hatékonyságát is. Ilyen cseppek az exudatív otitisben segítenek javítani az orr légzését és enyhítik a hallócső duzzanatát. A mukolitikumokat a nyálka vékonyodására használják (orrcseppek vagy spray-k Sinuforte, Rinofluimucil).

Allergiás ödéma esetén antihisztamin (antiallergiás) gyógyszereket írnak fel: Suprastin, Zyrtec. A gyenge immunitású emberek fontos pontja annak megerősítése. Ehhez rendeljen vitaminokat és immunmodulátorokat.

Ezek a szekréciós otitis kezelésének fő módszerei. Ha szükséges, a homeopátiás gyógyszereket is igénybe veheti. Exudatív otitis és homeopátia - a dolgok meglehetősen kompatibilisek, de jobb, ha egy szakember kiválasztja a gyógyszert.

Ha Önnek akut exudatív középfülgyulladása van, a kezelés néhány módszert tartalmaz, de ha piszkos formává válik, teljesen különböző gyógyszerekre van szüksége. Ezért fontos, hogy figyeljünk a fülből való kisütés előfordulására.

Hogyan kezelik az exudatív középfülgyulladást, ha a konzervatív módszerek nem segítenek?

Exudatív középfülgyulladás: műtét

Ha a fentiekben ismertetett módszerekkel végzett kezelés után nincs javulás, akkor a fülhártya paracentézisét végezzük. Ez egy egyszerű művelet, amelynek során a membránt egy tűvel helyi érzéstelenítés közben lyukasztjuk, hogy ki lehessen bocsátani a váladékból. Szúrás után a fülből származó folyadékot egy fecskendővel szívjuk ki, amelyet hidrokortizonnal mosunk, és visszanyerhető. Ha a váladék nagyon viszkózus, hasító enzimeket lehet bevezetni. Szükség esetén a manipulációkat többször megismételjük. A végén a bemetszést önmagában meghúzzák, vagy speciális ragasztóval lezárják, vagy operatívan zárják.

Krónikus gyulladásban vagy akut átlagos szerózis középfülgyulladásban hosszabb ideig kell a tympanum elvezetése. Ezt úgy hajtjuk végre, hogy a paracentézis nyílásba egy söntöt helyezünk, amelyen keresztül a folyadék áramlik. A középfülüreg ürítése antibiotikumokkal és kortikoszteroidokkal lehetővé teszi a középfülürülést. Ez addig folytatódik, amíg az otoscopy azt mutatja, hogy a gyulladásos folyamat megszűnt. A shunt több hónap.

Gyakran előfordul, hogy a műtét nélküli exudatív középfülgyulladás kezelésére irányuló vágy súlyos hallásvesztéshez és intrakraniális szövődményekhez vezet. A művelet célja az ilyen következmények megelőzése. Természetesen csak azért, mert nem tart. Ez bizonyos jelzéseket igényel.

Amikor a betegség a rostos szakaszba kerül, a középfül átszervezését végzik, mivel más módszerek nem eredményeznek eredményt. Ez a művelet a füldugó kinyitása után történik. Mikroszkóp segítségével a sebész eltávolítja a commissures-t és a fül minden olyan részét, amelyen megváltozott. Ezután a tympanoplasztika helyreállítja őket. A végén zárja be a füldugót (myringoplasty). Ez egy nagyon nehéz feladat, az orvosok nem mindig képesek a fül felépítését olyan módon létrehozni, hogy gyógyítsák a halláskárosodást.

Antibiotikumok és cseppek a fülbe, serózis otitis

Általában az orvosok antibiotikumokat írnak fel, ami nem mindig indokolt. Ha a beteg állapota nem súlyos, akkor próbálkozhat az ilyen gyógyszerek használata nélkül. Természetesen veszélyes baktériumokkal való fertőzés esetén, vagy más típusú kezeléstől való javulás hiányában az antibiotikumok elengedhetetlenek. Milyen gyógyszereket használnak az exudatív középfülgyulladásra?

Először amoxicillinnel vagy amoxicillinnel és klavulánsavval rendelkező vegyületet írnak elő. Ha nem segítenek, használjon makrolidokat vagy fluorokinolokat (cefuroxim, klaritromicin, azitromicin, ciprofloxacin, Ofloxacin, stb.). Annak érdekében, hogy pontosan kiválassza a gyógyszert, szükség van a baktériumflóra elemzésére és a betegség okozójának meghatározására.

Továbbá a serózis otitis kezelésére antibakteriális és gyulladásgátló hatású fülcseppeket kell alkalmazni. A nevüket a táblázat tartalmazza.