loader

Legfontosabb

Mandulagyulladás

Szépség, egészség, tippek, gyógyszerek

A billentyűzet gombok (Ctrl + P) megnyomása kinyomtatja az Ibuprofen hatóanyagot.

Milyen formában készül

orális szuszpenzió, 200 mg bevont tabletta, 200 mg tabletta, 400 mg tabletta, 600 mg tabletta, 800 mg tabletta, anyag, 0,2 g bevont tabletta, szuszpenzió, 25 mg bevont tabletta

Gyógyszergyártók

AI SI EN Marbiofarm (Oroszország), AI SI EN Október (Oroszország), Akrikhin HFC (Oroszország), Belmedpreparaty (Fehéroroszország), Bioszintézis (Oroszország), Borisov orvosi készítmények (Fehéroroszország), Bryntsalov (Oroszország), Kanonpharm Production (Oroszország), Moskhimpharmpreparaty őket. NA Semashko (Oroszország), Olainfarm Olaine HFZ (Lettország), Pabianitsky Gyógyszergyár Polfa (Lengyelország), Polfa (Lengyelország), Rögbi (Amerikai Egyesült Államok), Sumitra Gyógyszerészeti és Vegyi Anyagok (India), Tallinn Gyógyszeripar (Észtország), Tatkhimpharmpreparaty (Ross

Csoport (farmakológiai)

Gyulladásgátló szerek - propionsav-származékok

Név más országokban

Gyógyszer szinonimák

Apo-Ibuprofen, Barthel Drags, Ibuprofen, Bolinet, Bolinet Lingval -Hemofarm, Ibusan, Ibutad, Ibutop, Ibufen, Ypren, Markofen, Motrin, Nurofen, Nurofen gyerekeknek, Nurofen UltraKap, Nurofen forte, Profen, Reumafen, Solpaflex

Mit tartalmaz (összetétel)

Hatóanyag: Ibuprofen.

Pharm. A gyógyszer hatása

Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, lázcsillapító. A két ciklooxigenáz izoenzim nem szelektíven gátolja, a maximális koncentráció 0,5-1 óra alatt jön létre, lassan behatol a közös üregbe, de megtartja a szinoviális szövetben, ami nagyobb koncentrációban keletkezik, mint a plazmában. Biotranszformációnak van kitéve. A vesék kiválasztódnak. A gyulladásgátló hatás a vaszkuláris permeabilitás csökkenésével, a mikrocirkuláció javulásával, a gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulásával és a gyulladásos folyamat energiaellátásának elnyomásával jár. A fájdalomcsillapító hatás a gyulladás intenzitásának csökkenése, a bradykinin termelés csökkenése és algogenitása miatt következik be. A diencephalon hőszabályozó központjainak ingerlékenységének csökkenése lázcsillapító hatást eredményez. Egyszeri dózis esetén a hatás legfeljebb 8 óráig tart, antipiretikus hatása van, amelynek súlyossága a test kezdeti hőmérsékletétől és dózisától függ. Reverzibilisen gátolja a thrombocyta aggregációt.

Gyógyszerhasználat

Rheumatoid arthritis, reaktív szinovitis deformálódó oszteoartritissal, pszoriázisos ízületi gyulladás, köszvényes akut arthritikus roham, ankilozáló spondylartritisz (méhnyak spondylosis), méhnyak spondylosis, méhnyak spondylartritisz (méhnyak spondylosis), tendovaginitisz, myalgia, neuralgikus amyotrófia, nyakszöveti és interosztális neuralgia, a szalagkötegek sprainek, hematomák, sérülések, fájdalom az operatív seb területén, fogfájás, műtét a padlóra osteus, panniculitis, mandulagyulladás, faringitis, laringitis, sinusitis, rhinitis, hörghurut, tüdőgyulladás, kismedencei gyulladásos folyamatok, disalgomenorrhea, közönséges hideg, ARVI, lázas állapotok, poszturális hipotenzió vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésekor, nefrotikus szindróma (kifejezések csökkentésére, nefrozikus szindróma (nefrozikus szindróma)

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, gyomorfekély és nyombélfekély az akut fázisban, fekélyes vastagbélgyulladás, "aszpirin" asztma, leukopenia, thrombocytopenia, vérzéses diathesis, súlyos máj- és veseelégtelenség, portális hipertónia, artériás hypertonia, artériás hipertónia, súlyos hipertónia, vese hypertonia, artériás hypertonia, artériás hypertonia, vesefunkció amblyopia, károsodott színkép, terhesség, szoptatás.

Különböző mellékhatások

Diszepsziás rendellenességek (hányinger, gyomorégés, anorexia, hányás, epigasztriás diszkomfort, hasmenés, hasmenés), eróziós és fekélyes gyomor-bélrendszeri elváltozások, gyomor-bél vérzés jelei, fejfájás, szédülés, tinnitus, álmatlanság, agitáció, látási zavarok (a fátyol a szem előtt, színváltozás), folyadékretenció, ödéma, megnövekedett vérnyomás, thrombocytopenia, granulocytopenia, hemolitikus anaemia, angioödéma, broncho-obstruktív szindróma, bőrallergiás reakciók.

kölcsönhatás

Csökkenti az ACE-gátlók, a natriuretikus - furoszemid és a hipotiazid vérnyomáscsökkentő hatását. Fokozhatja a metotrexát és a lítium készítmények toxicitását. A kumarin típusú antikoagulánsok és az alkohollal kombinálva növeli a vérzéses szövődmények kockázatát, tabletta-glükokortikoidokkal - a gastrointestinalis vérzés kockázata. Nem ajánlott az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők, antidiabetikumok, fenitoin és hormonális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazására. Növeli a digoxin koncentrációját a plazmában. A koffein fokozza az ibuprofen fájdalomcsillapító hatását.

A kábítószer-túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, tinnitus, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, hipotenzió, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció és légzési megállás. lenyelés után az első órában), aktív szén (az abszorpció csökkentése), lúgos ivás, kényszer diurézis és tüneti kezelés (a sav-bázis állapot korrekciója, vérnyomás, gastrointestinalis vérzés).

Különleges használati utasítás

Figyelembe véve a nem szteroid gyulladáscsökkentők kialakulásának lehetőségét, az idős emberek óvatosan írják elő, ha már korábban gyomorfekély és más gyomor-bélrendszeri betegségek, gastrointestinalis vérzés, glükokortikoidokkal, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és egyidejűleg terápiával rendelkeznek. Gasztropátiás tünetek megjelenése esetén gondos megfigyelés mutatkozik (beleértve az esophagogastroduodenoscopy elvégzését, a vérvizsgálatot hemoglobinnal, hematokritot és a széklet okkuláris vérvizsgálatát). A nem szteroid gyulladáscsökkentők kialakulásának megakadályozása érdekében a gastropathiát ajánlatos kombinálni a PGE (misoprostol) gyógyszerekkel. Gyermekkorban (legfeljebb 12 évig) óvatosan, súlyos máj- és vesefunkciójú betegeknél (bilirubin, transzamináz, kreatinin, vesekoncentráció), hipertóniában és krónikus szívelégtelenségben (a diurézis napi ellenőrzése, testtömeg vérnyomás). Ha látáskárosodás következik be, csökkentse az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszert. A kezelés alatt az alkoholfogyasztás nem ajánlott.

A kábítószer-enciklopédia, 2004.

Ezt az utasítást az egészségügyi dolgozók számára használják.

Voltaren vagy ibuprofen, ami jobb

Teraflex: használati utasítás, ár, vélemények

A Teraflex a modern idők egyik leghíresebb kárpátlója. Ez a márka amerikai kábítószer híres hatékonyságáról, megbízhatóságáról és biztonságáról, ami rendkívül népszerűvé vált az orvosok és betegeik körében.

A kábítószert neuralgiában szenvedő, reumás eredetű ízületi fájdalmak, izomfájdalmak esetében használják.

Ez a gyógyszerhatóanyag tökéletesen szabályozza a porcszövet anyagcseréjét, helyreállítja és megelőzi a korai megsemmisítést. A következő cikk lehetővé teszi, hogy többet megtudjon a Teraflex-ről, a használati utasításról, az árról, az értékelésről, a gyógyszer analógjairól.

A gyógyszer farmakokinetikája

A Teraflex gyógyszer három alapvető összetevőből áll, amelyek fő terápiás hatásait biztosítják. A Teraflex készítmény tartalmaz továbbá segéd zselatint, mangán-szulfátot, magnézium-sztearátot, sztearinsavat, amelyeknek jelen kell lennie a túlérzékenységi reakciók kialakulásának kockázatának felmérésekor.

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják a SustaLife-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A hatóanyag fő hatóanyaga a glükózamin és a kondroitin, amely lehetővé teszi, hogy a kondroprotektor részt vegyen a kötőszövet szintézisének folyamataiban, amelyek közül több a porc és az intervertebrális lemezek.

A kondroitin és a glükózamin terápiás tulajdonságai a következők:

  • a porcszövet képződésének alapját képező kollagén képződésének stimulálása;
  • a porc szerkezetét elpusztító enzimatikus szerek aktivitásának csökkenése;
  • a hialuronsav elpusztításának megakadályozása, a porc rugalmasságának elárasztása;
  • porcszövet-regenerációs mechanizmusok elindítása;
  • az ízületi mobilitás javítása;
  • enyhe fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás, amely lehetővé teszi a bevett fájdalomcsillapítók és az NSAID-ok csökkentését.

Alapadagolási formák

A híres eszköz többféle formában is rendelkezésre áll, attól függően, hogy kültéri vagy beltéri használatra szánják-e. Leggyakrabban az orvosok kapszulákat rendelnek be a betegeiknek, vagy népszerűen ismert Teraflex tabletták csomagolásonként 30, 60 és 100 darab. Minden kapszula fehér por, amely glükózamin-hidrokloridból, kondroitin-szulfátból és segédanyagokból áll.

Fontos megjegyezni, hogy a Teraflex bevétele előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A Teraflex Advanced egy másik formája a híres chondroprotectornak, amelyet az alapbetegség súlyosbodásának kezelésére írnak elő. Mi a különbség a Teraflex és a Teraflex előre? Ez utóbbi a glükózamin és a kondroitin mellett nem-szteroid gyulladáscsökkentő ibuprofent is tartalmaz, amely a Teraflex és a Teraflex előrehaladásának fő különbsége. A használati utasítás szerint a Teraflex Advance-t két kapszulára osztjuk 8 óránként, és 60 és 120 darab csomagolásban kapható.

A Teraflex Advance gyógyszerre vonatkozó utasításokat a videó megtekintésével olvashatja:

Ha beszélünk arról, hogy mi a jobb Teraflex vagy Teraflex előre, itt nincs alapvető különbség a gyógyszerek között, kivéve a testre gyakorolt ​​hatásuk intenzitását.

A Teraflex M krém vagy kenőcs, ahogy azt a betegek hívják, önálló terápia eszközeként szerepel a porcszövet enyhe formájú degeneratív betegségei esetén, valamint az azonos nevű kapszulák kombinációjában összetett ízületi elváltozásokkal.

Használati jelzések

Az ízületi gyógyszert a Teraflex-et olyan betegeknek írják fel, akiknél diagnosztizáltak degeneratív és dystrofikus izom-csontrendszeri betegségek.

A szerszámot általában az ízületek számos patológiájának komplex kezelési rendje tartalmazza, beleértve a következőket:

  • a gerincoszlop osteochondrozisa;
  • a gerinc csontritkulása, a végtagok nagy és kis ízületei;
  • a porc és a csontszövet sérülése;
  • rheumatoid arthritis;
  • ankylozáló spondylarthrosis.

Lehetséges mellékhatások és ellenjavallatok

Általában, ha a chondroprotector mellékhatásokat veszik fel, a betegek rendkívül ritkán fordulnak elő. Leggyakrabban dyspeptikus tüneteket és allergiás reakciókat észleltek, amelyek a gyógyszer abbahagyását követően eltűnnek.

Kivételes esetekben a betegek szédülhetnek, ami a glükózamin aktivitásával magyarázható.

A Teraflex mellékhatásai tüneti terápiát és hasonló tulajdonságokkal rendelkező analógokkal történő pótlást igényelnek.

A gyógyszer nem alkalmazható a következő esetekben:

  • a súlyos vesekárosodással járó állapotok;
  • a gyógyszer elemeihez való túlérzékenység jelenléte;
  • 15 éves korig;
  • a terhesség és a szoptatás ideje;
  • phenylketonuria.

Ne keverje össze a teraflexet és az alkoholt. A gyógyszer csökkenti a penicillin-antibiotikumok aktivitását és növeli a tetraciklinek adszorpcióját a bélben, amelyet figyelembe kell venni az izom-csontrendszer betegségeinek különböző kezelési rendszereinek felhasználásakor.

Költsége

Mennyibe kerül a Teraflex? A Teraflex 100 kapszula ára, valamint a Teraflex Advance ára aligha nevezhető költségvetésnek és elfogadhatónak a potenciális betegek széles körű kontingensére, akiknek állandóan kell bevenniük ezt a gyógyszert. Ez az oka annak, hogy sok páciens érdekli a generikus gyógyszerek hatékonyságát vagy a gyógyszer helyettesítését.

És bár a gyártó Teraflex biztosítja, hogy ez a gyógyszer nem rendelkezik analógokkal, ma sok drogpótló anyag áll rendelkezésre, amelyek összetétele, hatékonysága és a cselekvés elve hasonló. Ebben az esetben az alap drog analógjai sokkal olcsóbbak, mint a jól ismert márkanevek.

Ismert analógok

A Theraflex számos analógja van.

Alflutop

A Teraflex legismertebb generikus neve az Alflutop, amely 1 ml vagy 2 ml-es ampullákban, valamint 2 ml-es fecskendőkben kapható. Melyik jobb: Alflutop vagy Teraflex? Annak ellenére, hogy az Alflutop terápiás hatása elméletileg alacsonyabb, mint az eredeti (nem tartalmaz glükózaminot), lehetséges, hogy a gyógyszert közvetlenül a fájó ízületbe injektáljuk, növelve a beteg esélyeit a porcszövet érintett területeinek gyors helyreállítására.

Sok beteg megkérdezi, hogy a Theraflex analógjai olcsóbbak, mint az eredeti.

Artra

Jó és olcsó analóg Teraflex az ízületek számára - Artra. Szóval, Artra vagy Teraflex: ami jobb? Ez a gyógyszer gyakorlatilag nem különbözik a márkájú gyógyszerkészítménytől, és kondroitint és gloszamint tartalmaz.

Tekintettel arra, hogy nincs különbség a gyógyszerkészítmények összetételében, hatásosságában és a felhasználás indikációiban, az adott ágens kijelölésének megfelelősége kizárólag a kezelőorvos döntésétől függ.

Melyik jobb: Don vagy Teraflex? Ellentétben az eredeti analógjaival, a Don kiváló minőségű és nagy teljesítményű chondroprotector glükózamin, nem kondroitin-szulfát.

Természetesen ez növeli a drog költségét, és a Teraflex árával párosul.

A márka kábítószeréhez hasonlóan a Donának megfelelő mennyiségű ellenjavallata és mellékhatása van. Ezért nem lehet azt mondani, hogy ez a gyógyszer biztonságosabb az emberi test számára, mint az ismert amerikai ekvivalens.

struktum

Egy másik helyettesíti a francia gyártó Teraflex - Struktumját. Ez a Teraflex analóg az ízületek esetében eltér az eredeti összetételétől, mivel nem tartalmaz glükózaminot, amely a kondroitin-szulfáttal együtt részt vesz a porcszövet szintézisében. Ennek megfelelően a Struktum terápiás hatása alacsonyabb, mint a híres kollégája, ezért a gyógyszert elsősorban a betegség enyhe formájú betegei számára írják elő, vagy ha a beteg allergiás a glükózaminra.

következtetés

Összefoglalva szeretném megjegyezni, hogy a „Mi jobb: Structum, Dona, Teraflex vagy Artra?” Döntést kizárólag egy képzett és tapasztalt szakember végezhet, a beteg anamnámiai adatai, betegségének összetettségének mértéke, az egyén szervezetének jellemzői alapján, érzékenység a gyógyszer összetevőire.

Ezért semmilyen esetben nem szabad öngyógyítást folytatni, és ha a porcszövet degeneratív megsemmisülésének tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.

Fontos megérteni, hogy a betegség önmagukban történő gyógyítására tett kísérletek nagyon gyenge eredményekkel járnak, a patológiai folyamat súlyosbodásához vagy súlyos szövődményeinek előfordulásához vezethetnek.

Ibuprofen (ibuprofen)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

Latin anyag neve Ibuprofen

Kémiai név

Bruttó képlet

Az ibuprofen anyagok farmakológiai csoportja

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Az Ibuprofen anyagok jellemzői

Az Ibuprofen S- és R-enantiomerek racém elegye. Fehér vagy törtfehér kristályos por, amely vízben gyakorlatilag nem oldódik, szerves oldószerekben (etanol, aceton) jól oldódik. Molekulatömeg 206,28.

gyógyszertan

A nem szelektíven gátolja a COX-1-et és a COX-2-t, csökkenti a PG szintézisét. A gyulladásgátló hatás a vaszkuláris permeabilitás csökkenésével, a mikrocirkuláció javulásával, a sejtekből származó gyulladásos mediátorok csökkentett felszabadulásával (PG, kinin, LT) és a gyulladásos folyamat energiaellátásának elnyomásával jár. A fájdalomcsillapító hatás a gyulladás intenzitásának csökkenése, a bradykinin termelés csökkenése és algogenitása miatt következik be. A rheumatoid arthritisben elsősorban az exudatív hatást fejti ki, és részben a gyulladásos válasz proliferatív komponensei gyors és kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek, csökkenti a duzzanatot, a reggeli merevséget és az ízületek korlátozott mozgékonyságát. A diencephalon hőszabályozó központjainak ingerlékenységének csökkenése lázcsillapító hatást eredményez. A lázcsillapító hatás súlyossága a test kezdeti hőmérsékletétől és dózisától függ. Egyszeri dózis esetén a hatás legfeljebb 8 óráig tart, az elsődleges diszmenorrhea esetén csökkenti az intrauterin nyomást és a méhösszehúzódások gyakoriságát. Reverzibilisen gátolja a thrombocyta aggregációt.

Mivel a PG a születés után késlelteti az artériás légcsatorna bezárását, úgy véljük, hogy a COX gátlása az ibuprofen fő hatásmechanizmusa az újszülöttek intravénás alkalmazására nyitott artériás csatornával.

Lenyelés esetén jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Cmax az étkezést követő 1 órán belül 1,5–2,5 óra alatt jön létre, a plazmafehérje kötődése 90%. Lassan behatol a közös üregbe, de a szinoviális szövetben marad, és nagyobb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában. A biológiai aktivitás az S-enantiomerhez kapcsolódik. Abszorpció után a farmakológiailag inaktív R-forma körülbelül 60% -a lassan aktív S-formává alakul. Biotranszformációnak van kitéve. Három fő metabolit választódik ki a vesén keresztül. Változatlan formában a vizelettel legfeljebb 1% ürül ki. Kétfázisú eliminációs kinetikája van T-vel1/2 a plazmából 2–2,5 óra (retard formák esetén - legfeljebb 12 óra).

Az ibuprofen anyag használata

Orális adagoláshoz: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek, beleértve a gyulladásos betegségeket. rheumatoid arthritis, osteoarthritis, pszoriázisos ízületi gyulladás, ízületi szindróma, a köszvény súlyosbodása, ankylozáló spondylitis (Bechterew-kór), spondylosis, Barre-Lieu-szindróma (méhnyak migrén, csigolya artériás szindróma). Fájdalom szindróma, pl. lumbodynia, isiász, mellkasi radicularis szindróma, myalgia, neuralgiás amiotrófia, neuralgia, ízületi fájdalom, ossalgia, nyálkatömlő-gyulladás, íngyulladás, ínhüvelygyulladás, stretching ínszalagok, zúzódások, traumás gyulladás lágyszöveti és izomrendszer, műtét utáni fájdalom, gyulladás kísér, migrén, fejfájás és fogfájás, sebészeti műveletek a szájüregben. Különböző eredetű (beleértve az immunizálást követően), influenza és ARVI lázas állapotai. Adjuvánsként: ENT szervek fertőző-gyulladásos betegségei (mandulagyulladás, garatgyulladás, laringitis, sinusitis, rhinitis), hörghurut, tüdőgyulladás, kismedencei gyulladásos folyamatok, adnexitis, algodiszmenorrhea, panniculitis, nefrotikus szindróma (a proteinuria súlyosságának csökkentése).

Külső használatra: izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek: arthritis (reumatoid) lumbago, isiász; izomfájdalom, sérülések a lágy szövetek integritásának veszélyeztetése nélkül (beleértve az izmok és az ínszalagok elmozdulását, nyújtását vagy szakadását, az összezavarást, a poszt-traumás lágyszövet-ödémát).

Az iv-adagoláshoz (csak újszülöttek esetében): hemodinamikailag szignifikáns nyitott artériás csatorna kezelése koraszülötteknél, akiknek terhességi kora kisebb, mint 34 hét.

Rektális használatra (3 hónapos és 2 év közötti gyermekek): lázcsillapító szerként - akut légzőszervi fertőzések, akut légzőszervi fertőzések, influenza, egyéb fertőző és gyulladásos betegségek, lázzal együtt; vakcináció utáni reakciók. Mint fájdalomcsillapító - gyenge vagy közepes intenzitású fájdalom szindróma (beleértve a fejfájást, a fogfájást, a migrént, a neuralgiát, a fül és a torok fájdalmát, fájdalmat a sprainek során).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység. Orális adagolás esetén: a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei az akut fázisban (beleértve a gyomorfekélyt és a nyombélfekélyt, a Crohn-betegséget, a fekélyes vastagbélgyulladást, a fekélyt), az aszpirinovaya bronchialis asztmát, a csalánkiütést, a rhinitist vagy a szalicilátokat. más NSAID-ok; vérzési rendellenességek (beleértve a hemofíliát, a hypocoagulációt, a hemorrhagiás diathesiset), a látóideg betegségei, scotoma, ambliópia, színes látási zavar, asztma, leukopenia, thrombocytopenia, hemorrhagiás diathesis, megerősített hiperkalémia, súlyos májelégtelenség vagy máj májbetegsége, máj hemorrhagiás diathesis, megerősített hyperkalemia, súlyos májelégtelenség vagy máj májbetegsége, máj hemorrhagiás diathesis, megerősített hyperkalemia, súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség. veseelégtelenség (kreatinin clearance 1/10 - thrombocytopenia, neutropenia.

Az idegrendszerből:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonalis diszplázia; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - a vér kreatinin koncentrációjának növekedése, a nátrium koncentrációjának csökkenése a vérben.

Külső használatra

A bőr irritációja vörösség, duzzanat, kiütés vagy viszketés formájában; hosszan tartó használat esetén - szisztémás mellékhatások.

kölcsönhatás

Két vagy több nem szteroid gyulladáscsökkentő egyidejű alkalmazását kerülni kell a mellékhatások fokozott kockázata miatt. Az ibuprofen egyidejű alkalmazása csökkenti az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő és agglomerációs hatását (az ibuprofen indítása után az acetilszalicilsavat kis dózisú acetilszalicilsavat tartalmazó betegeknél növelhető az akut koronária elégtelenség előfordulási gyakorisága). Ha trombolitikus gyógyszerekkel (alteplazy, streptokináz, urokináz) alkalmazzuk, ugyanakkor növeli a vérzés kockázatát. Az Ibuprofen fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek, a fibrinolitikumok hatását.

A mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, növelve a súlyos hepatotoxikus reakciók kialakulásának kockázatát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az ibuprofen felszívódását. A koffein fokozza az ibuprofen fájdalomcsillapító hatását. A cefamandol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik az ibuprofen hematotoxicitását. A ciklosporin és az aranykészítmények fokozzák az ibuprofen hatását a vesékben a PG szintézisére, ami a megnövekedett nefrotoxicitásnak köszönhető. Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és a hepatotoxikus hatások valószínűségét. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik a kiválasztást és növelik az ibuprofen plazmakoncentrációját.

Az ibuprofen csökkenti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (beleértve a BPC és az ACE inhibitorokat), a furoszemid és a hidroklorotiazid natriuretikus és diuretikus hatását, az urikoszurikus gyógyszerek hatásosságát. Megerősíti az ásványokortikoidok, glükokortikoidok, ösztrogének, etanol mellékhatásait. Javítja az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását. Növeli a digoxin, a lítium készítmények és a metotrexát vérkoncentrációját. Az Ibuprofen csökkentheti az aminoglikozidok clearance-ét (az egyidejű kinevezés növelheti a nefrotoxicitás és az ototoxicitás kockázatát).

Az Ibuprofen-t a bevezetőben nem szabad más gyógyszerekkel összekeverni.

túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, fülzúgás, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, hipotenzió, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció és légzési megállás.

Kezelés: gyomormosás (csak a lenyelés utáni első órában), aktív szén (felszívódás csökkentése), lúgos ivás, kényszer diurézis és tüneti kezelés (KHS korrekció, vérnyomás, gyomor-bél vérzés).

Az alkalmazás módja

Belső, külső, rektális (3 hónapos - 2 éves), in / in (újszülött).

Óvintézkedések anyagok ibuprofen

Az Ibuprofen-kezelést a minimális hatásos dózisban, a lehető legrövidebb rövid szakaszban kell elvégezni. A hosszú távú kezelés során szükséges a perifériás vér képének és a máj és a vesék funkcionális állapotának ellenőrzése.

Figyelembe véve az NSAID-ok kialakulásának lehetőségét, a gondosságot idős embereknek, a gyomorfekély és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, gastrointestinalis vérzés, a glükokortikoidokkal, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és hosszú távú terápiával egyidejű terápiával kezelték. Gasztropátiás tünetek megjelenése esetén gondos megfigyelés mutatkozik (beleértve az esophagogastroduodenoscopy elvégzését, a vérvizsgálatot hemoglobinnal, hematokritot és a széklet okkuláris vérvizsgálatát). A nem szteroid gyulladáscsökkentők kialakulásának megakadályozása érdekében a gastropathiát ajánlatos kombinálni a PGE (misoprostol) gyógyszerekkel.

A máj- és veseműködésű betegeknél óvatosan kell eljárni (a bilirubin szintjének, a transzaminázok, a kreatinin, a vese koncentrációjának rendszeres ellenőrzése), magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség (napi diurézis, testtömeg, BP). Ha látáskárosodás következik be, csökkentse az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszert.

A kezelés alatt az alkoholfogyasztás nem ajánlott.

Lehetetlen egy nyitott sebfelületre, a sérült bőrre alkalmazni; krém, gél vagy kenőcs kerülendő a szem és a nyálkahártyán.

Ibuprofen tabletta: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Ellenjavallatok

- túlérzékenység az ibuprofénre;

- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban;

- "Aspirin" asztma és az "aszpirin" triád;

- vérzéses diathesis (von Willebrand-betegség, thrombocytopenic purpura, telangiectasia), hypoprothrombinemia, hemophilia;

- az aorta aneurizma szétválasztása;

- K-vitamin-hiány;

- terhesség a harmadik trimeszterben és a szoptatás ideje alatt;

- a látóideg betegségei, scotoma, ambliópia, károsodott látás;

- artériás magas vérnyomás, NYHA III-IV. stádium szívelégtelenség;

- a vestibuláris készülék patológiája, hallásvesztés;

- súlyos vese- és májkárosodás;

- gyermekek 6 éves korig.

Adagolás és adagolás

Alkalmazzon belül, lehetőleg étkezések között.

A felnőttek 400 - 600 mg (2-3 tablettát) naponta 3-4 alkalommal jelölnek ki. Rheumatoid arthritisben - 800 mg (4 tabletta) naponta háromszor. Ha az algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tabletta) 4-6 órás intervallummal történik. A maximális egyszeri adag 800 mg (4 tabletta), a napi adag 2400 mg (12 tabletta).

A gyermekeknek 5–10 mg / ttkg / nap dózist kell adni 3-4 adagban. A napi 20 mg / kg napi adag juvenilis rheumatoid arthritis - akár 40 mg / kg. 6–9 éves gyermekek (21–30 kg), 100 mg (½ tabletta), naponta négyszer, maximális napi adag 400 mg. 9–12 éves gyermekek (31–41 kg), 200 mg (1 tabletta) naponta háromszor, maximális napi adag 600 mg. 12 évesnél idősebb gyermekek (több mint 41 kg), 200 mg (1 tabletta) naponta 4 alkalommal, a maximális napi adag 800 mg.

38,5 ° C-nál nagyobb testhőmérsékletű febrifugaként (37,5 ° C-nál magasabb hőmérsékleten). Adjon meg 5 mg / kg sebességet 39,2 ° C feletti hőmérsékleten - 10 mg / kg dózisban.

Mellékhatások

A gyomor-bélrendszer részéről: Peptikus fekély, perforáció vagy gastrointestinalis vérzés. Hányinger, hányás, hasmenés, duzzanat, székrekedés, dyspepsia, hasi fájdalom, melena, véres hányás, fekélyes szájgyulladás, colitis súlyosbodása és Crohn-betegség. Nagyon ritkán - pancreatitis.

Az immunrendszer részéről: túlérzékenységi reakciók, anafilaxia, asztma, bronchospasmus vagy légszomj, különböző típusú kiütések, viszketés, csalánkiütés, purpura, angioödéma, és ritkán exfoliatív és bullous dermatosis.

Mivel a szív-érrendszer: folyadékretenció, ödéma, magas vérnyomás és a szívelégtelenség megnyilvánulása.

A vérrendszer és a nyirokrendszer részei: leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, aplasztikus anaemia és hemolitikus anaemia.

A központi idegrendszer részéről: álmatlanság, szorongás, depresszió, zavartság, hallucinációk, optikai neuritis, fejfájás, paresztézia, szédülés, álmosság.

Fertőzések és inváziók: rhinitis és aszeptikus meningitis (különösen autoimmun betegeknél).

Az érzékek részéről: látás- és mérgező neuropátia a látóidegben, halláskárosodás, tinnitus és szédülés.

A máj- és epehólyag-rendszer részei: rendellenes májfunkció, májelégtelenség, hepatitis és sárgaság.

A bőr és a bőr alatti szövet részei: Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis (nagyon ritkán) és fényérzékenységi reakciók.

Vese- és húgyúti rendellenességek: veseműködési zavar és toxikus nefropátia, beleértve az intersticiális nefritist, a nefrotikus szindrómát és a veseelégtelenséget

Általános rendellenességek: általános rossz közérzet, fáradtság.

Más gyógyszerek egyidejű alkalmazásával az Ibuprofen alkalmazása előtt konzultálni kell orvosával!

túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, szédülés, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, hypotensio, görcsök, szívritmuszavarok, légzési depresszió.

Kezelés: kábítószer-kivonás, gyomormosás (csak egy órával a lenyelés után), aktív szén, lúgos ivás, tüneti és támogató terápia (a sav-bázis állapot korrekciója, artériás nyomás).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Csökkenti a vérnyomáscsökkentő szerek, például az ACE-gátlók, a béta-blokkolók és a diuretikumok hatásait. A diuretikumok növelhetik a nefrotoxicitás kockázatát.

Fokozhatja a szívelégtelenséget, fokozhatja a szívglikozidok hatását. Fokozhatja az antikoagulánsok, például a warfarin hatását.

A kolesztiramin az ibuprofénnel együtt adva csökkentheti az ibuprofen felszívódását a gyomor-bélrendszerben.

A metotrexát, a lítiumsók, az aminoglikozidok egyidejű kinevezése a kiválasztás csökkenéséhez vezet.

A ciklosporin és a takrolimusz növeli a nefrotoxicitás kockázatát.

Az ibuprofen egyidejű alkalmazása a prosztaglandin beadásának napján nem befolyásolja hátrányosan a mifepriston vagy a prosztaglandinok hatását a méhnyak érésére, és nem csökkenti a gyógyszer által kiváltott abortusz klinikai hatékonyságát.

Javasoljuk, hogy elkerüljék két vagy több nem szteroid gyulladáscsökkentő, beleértve a COX-2 inhibitorokat is, mivel ez növelheti a mellékhatások kockázatát. Az ibuprofen és az aszpirin egyidejű alkalmazása nem ajánlott a mellékhatások lehetséges növekedése miatt, beleértve a gyomor-bélrendszeri fekélyek vagy a vérzés kockázatának növekedését is. Az Ibuprofen elnyomhatja az alacsony aszpirin dózisok hatását a vérlemezke aggregációra.

A fluorokinolont egyidejűleg szedő betegek fokozhatják a rohamok kockázatát.

Az Ibuprofen fokozhatja a szulfonil-karbamid-gyógyszerek hipoglikémiás hatását.

A gasztrointesztinális vérzés kockázata a szelektív szerotonin rohamgátlók, a gingko biloba antidepresszánsok együttes kijelölésével nő.

A zidovudin egyidejű alkalmazásával növeli a hematológiai toxicitás kockázatát.

Az ibuprofen egyidejű alkalmazása vorikonazollal és flukonazollal az ibuprofen időtartamának 80% -ról 100% -ra történő növekedéséhez vezet. Csökkentenie kell az ibuprofen adagolását, míg a vorikonazollal vagy flukonazollal való megbeszélést.

Alkalmazás funkciók

Terhesség. Az ibuprofen terhesség alatt történő alkalmazása csak szigorú orvosi indikációk alapján lehetséges. A gyógyszert a minimális hatásos dózisban kell bevenni. Az ibuprofen alkalmazása hátrányosan befolyásolhatja a terhességet és a magzati fejlődést. A terhesség korai szakaszaiban az ibuprofen alkalmazása után fokozott a vetélés és a szív és a gyomor-bélrendszeri rendellenességek kockázata.

A terhesség első és második trimeszterében az ibuprofent el kell kerülni, hacsak nem feltétlenül szükséges. A terhesség harmadik trimeszterében az ibuprofen alkalmazása ellenjavallt.

Szoptatás. Az Ibuprofen behatol az anyatejbe, ezért használatának gondoskodnia kell a szoptatás befejezéséről a kezelés teljes időtartama alatt.

A vérrendszer patológiájával rendelkező személyek. Károsodott hemosztázissal rendelkező betegeknél a laboratóriumi paraméterek gondos monitorozása szükséges. Hosszú ideig tartó alkalmazás esetén a perifériás vér szisztematikus monitorozása szükséges.

A gyomor-bél traktus patológiájával rendelkező személyek, májbetegség, szív-érrendszer. A gyógyszer használata csak szigorú orvosi felügyelet mellett lehetséges.

A gépjármű-szállítás és a mechanizmusok irányításának képességére gyakorolt ​​hatás. A használat ideje alatt meg kell tartózkodni minden olyan tevékenységtől, amely fokozott figyelmet, gyors mentális és motoros válaszokat igényel.

Az alkoholtartalmú italokat a kezelés ideje alatt nem ajánljuk.

Cseresznye és ribizli lé, cukorszirup növeli az ibuprofen felszívódásának sebességét.

Ibuprofen: leírás, indikációk és ellenjavallatok

Az Ibuprofen a legnépszerűbb gyógyszerek közé tartozik, amelyek a fájdalmat és a lázot kiküszöbölhetik. Az Ibuprofen-t nagy mennyiségben tanulmányozták. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer előnyös tulajdonságait és hatékonyságát szakértők megerősítik.

Jelenleg az Ibuprofen szerepel az Egészségügyi Világszervezet (WHO) legfontosabb gyógyszereinek listájában.

A hatóanyag propionsav-származékokból készül, és a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik.

Gyógyszer leírása

1962-ben Stuart Adams és John Nicholson, az Egyesült Államok volt az első, aki az Ibuprofen-t szintetizálta. Ugyanakkor szabadalmat szereztek a felfedezésre, amelyből a gyógyszer kiadása megkezdődött. Azóta az Ibuprofen-t rheumatoid arthritis kezelésére alkalmazták.

A gyógyszer felhasználási területe 10 év után bővült. Az Ibuprofen különféle betegségeknél kezdett lázcsillapító és fájdalomcsillapító szerként használni. 10 év elteltével lehetőség nyílt az Ibuprofen beszerzésére orvosi rendelvény nélkül. Ez annak köszönhető, hogy ez az eszköz elég biztonságos. Két év múlva kiderült, hogy világszerte százmillió ember használja az Ibuprofent.

Az Ibuprofen hatása az E és F prosztaglandinok bioszintézisének gátlása. Ez a folyamat központi és perifériás szinten történik. A gyógyszer farmakodinámiás és farmakokinetikai sajátosságai a felszabadulás formája miatt. A gyógyszer használata előtt forduljon szakképzett orvoshoz. Ennek hiányában a szerszám használata nem ajánlott a rendelkezésre álló ellenjavallatok és mellékhatások miatt.

Az ibuprofen alkalmazására vonatkozó indikációk

A hivatalos megjegyzésben azt mondják, hogy az Ibuprofen különböző formákban segít megszabadulni a fájdalom szindrómától, amelyet egy lenyűgöző betegség okoz. Először is reumatoid arthritis. A leghatékonyabb a gyógyszer használata a betegség kialakulásának kezdetén, amikor a gyulladás nem okozott jelentős változásokat az ízületekben. Az Ibuprofen hatása a fájdalomra ebben a helyzetben alacsonyabb, mint az ortofen és az indometacin hatása. Ez a körülmény azonban gyakran nem figyeli a figyelmet, mivel az Ibuprofent kevesebb mellékhatás jellemzi, és a betegek könnyebben tolerálják őket.

A reumatoid arthritis mellett az Ibuprofen más betegségeket is kezel. Ezek közé tartozik például az osteoarthritis deformálása, az ankilozáló spondylitis, a reumatoid típusú különböző betegségek. Az orvosok ezt a gyógyszert írják elő abban az esetben, ha a beteg aggasztja a perifériás idegrendszert érintő gyulladásos folyamatok okozta fájdalmat.

Az Ibuprofen az ilyen betegségek ellen is segít:

  • adnexitis (gyulladás);
  • proctitis (a végbél nyálkahártyájának és a sigmoid vastagbél gyulladása);
  • felső légúti betegségek;
  • fejfájás és fogfájás.

Manapság népszerűvé vált az Ibuprofen, mint lázcsillapító alkalmazása. a testhőmérséklet csökkentését jelenti. Ez a gyógyszer hozzájárul az influenza, az akut légúti fertőzések és más betegségek által okozott lázas hatások elfojtásához. E tekintetben az Ibuprofen hasonlít a paracetamollal. Ez utóbbi azonban központi szinten működik, ezért a gyerekek számára biztonságosabb. Emiatt a paracetamolnak több előnye van.

Ellenjavallatok

A kezelés megkezdése előtt meg kell ismerkednie a gyógyszerekkel kapcsolatos utasítások ellenjavallataival. Az Ibuprofen, mint a legtöbb gyógyszer, ellenjavallatait nem lehet figyelmen kívül hagyni. A test túlérzékeny lehet a gyógyszer bizonyos összetevőire.

Az Ibuprofen használatára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a tabletta tabletták formájában nem alkalmazható olyan betegek számára, akik a következő kórképek alatt szenvednek:

  1. a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei az akut fázisban;
  2. bronchialis asztma, urticaria, rhinitis, melyet bizonyos NSAID-ok szedése okoz;
  3. véralvadási zavarok;
  4. a látóideg betegségei és a látás károsodása;
  5. leukopenia és thrombocytopenia;
  6. hyperkalaemia;
  7. vérzéses eredetű diathesis;
  8. súlyos vese- és májbetegség;
  9. szívelégtelenség, artériás magas vérnyomás.

Az Ibuprofen egyes formáinak elfogadása korlátozza a gyermekeket. A használati utasítás azt mondja, hogy 3 hónapig, akár fél évig tilos a gyermeket és szirupokat felhasználni csecsemőknek való lenyelésre, tilos a csecsemőknek pezsgőtablettát adni, és legfeljebb tizenkét Ibuprofen tablettát, kapszulát és granulátumot.

Az ibuprofen intravénás gyógyszerként nem lehetséges, ha:

  • emberi életet fenyegető fertőzések;
  • vérzés;
  • a normális véralvadás megsértése;
  • veseelégtelenség;
  • bizonyos típusú veleszületett szívbetegségek;
  • nekrotizáló enterokolitisz.

Ibuprofen tabletták

A használati utasítás szerint az Ibuprofen tablettát kor szerint kell bevenni:

  1. felnőttek - 2-3 tabletta (400-600 mg) naponta legfeljebb négyszer;
  2. gyermekeknek 5–10 mg / testtömeg kilogrammonként naponta négyszer kell kapniuk;
  3. felnőtteknek a gyógyszer maximális adagja 4 tabletta (800 mg);
  4. csak egy nap, egy felnőtt akár 12 tablettát vehet igénybe, ami 2400 mg;

Mielőtt kiszámítaná a gyermekek adagját, konzultálnia kell orvosával. Segíteni fog a szükséges egy- és napi adagok kijelölésében, figyelembe véve a baba fejlődésének korát és jellemzőit, megmondja az alkalmazás módjáról.

Az Ibuprofen a testhőmérséklet csökkentésére használható. Ebben az esetben a dózist a következőképpen számítjuk ki: 5 mg / testtömeg-kg 38,5 Celsius-fokos hőmérsékleten. A testhőmérséklet 39,5 - 10 mg / ttkg növekedésével.

Ibuprofen szirup

Az ibuprofen szirup alkalmazása előtt rázza fel a folyékony gyógyszert tartalmazó injekciós üveget. A gyógyszert csak étkezés után vegye be. Az Ibuprofen gyermekeknek szóló felfüggesztés formájában történő használatára vonatkozó utasításokban az alábbi ajánlásokat találja:

  • 0,5-1 év: 2,5 ml folyadék 3-4 naponta;
  • 1-3 év: 5 ml folyadék naponta háromszor;
  • 3-6 év: 7,5 ml folyadék naponta háromszor;
  • 6-9 év: naponta háromszor 10 milliliter folyadék;
  • 9-12 év: 15 milliliter folyadék naponta háromszor.

Különleges módon az oltást követően ibuprofen gyermekeket kell szedni. Ez vonatkozik azokra a csecsemőkre is, akiknek bizonyos betegségei és problémái vannak, valamint a szoptató anyák esetében is. Számukra az Ibuprofen, mint lázcsillapító alkalmazása legfeljebb 3 nap alatt lehetséges, és fájdalomcsillapítóként legfeljebb öt napot vehet igénybe.

Kenőcs és krém Ibuprofen

A kenőcs vagy krém formájában kialakított Ibuprofen önálló kezelési eszközként használható, valamint a szisztémás nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerekkel együtt tablettákban.

Kenőcs vagy krém Ibuprofen - egy külső felhasználásra szolgáló eszköz a bőrre. Nyomjuk meg a terméket legfeljebb 10 centiméteres csíkkal az érintett területre, és addig dörzsöljük, amíg teljesen fel nem szívódik. Használja a kábítószer 3 héten belül, ismételje meg az eljárást 3-4 alkalommal minden nap. Különösen hatékony gyógyszer a csontritkulás elleni fájdalom elleni küzdelemben.

Lehetséges mellékhatások

Az Ibuprofen, mint gyógyszer, mellékhatásai vannak. Annak ellenére, hogy a gyógyszer bevétele előtt elég ritkán fordulnak elő, meg kell ismerkedni velük, hogy időben megjelenjenek. Az ibuprofen mellékhatásai:

  • Hányinger, hányás, száraz nyálkahártyák és fájdalom. Ez történik, a beteg elveszti az étvágyat, székrekedés, hasmenés, duzzanat. Néha vérzéses erózió és fekélyek jelennek meg.
  • Fejfájás, zavartság, ingerlékenység. A beteg álmossá válik, talán még hallucinációk megjelenése is.
  • Halláskárosodás, csengés a fülekben, nem világos és ködös látás. Ezek a tünetek a gyógyszer érzékszervekre gyakorolt ​​hatásai miatt jelentkeznek.
  • Szívelégtelenség, magas vérnyomás, megnövekedett szívverés. Anémia, leukopenia és egyéb kórképek lehetségesek.
  • A légzőrendszer érintettsége esetén a légszomj és a hörgőgörcs jelentkezik.
  • Veseelégtelenség, cisztitisz, ödéma és poliuria a kiválasztási és urogenitális rendszerekben.
  • Allergiát okozhat viszkető kiütés formájában. Az allergiás rhinitis, nefritisz és angioödéma előfordulása nem zárható ki. Vannak anafilaxiás reakciók a szervezetben.

Használat terhesség alatt

Az Ibuprofen alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében a gyártó nem ajánlott. A baba későbbi szakaszaiban a gyógyszer teljesen ellenjavallt.

A gyermek testére gyakorolt ​​esetleges következmények lehetősége csak abban az esetben merül fel, ha az anyja nagy dózisban Ibuprofent használt a terhesség ideje alatt. Ebben a helyzetben fennáll a veszélye annak, hogy a baba szívelégtelenségben és gastroschisisben szenved. Is valószínűleg vetélés.

Vannak olyan esetek, amikor a magzat életére gyakorolt ​​potenciális veszély lényegesen alacsonyabb, mint a gyógyszer anyának való alkalmazásának előnyei. Ebben az esetben a terhesség első két trimeszterében a nő használhatja a gyógyszert. Természetesen a kezelést a lehető legkisebb dózissal kell kezdeni.

Az Ibuprofen alkalmazása a harmadik trimeszterben veszélyezteti a gyermeket:

  • Az artériás csatorna korai bezárása és a tüdő hipertónia megnyilvánulása.
  • A vese megsértése a veseelégtelenség megjelenéséig.

A várandós anyát is befolyásolhatja az ibuprofen alkalmazása. A gyógyszer használata olyan következményekkel jár, mint:

  • fokozott vérzési idő;
  • trombocita-ellenes hatás;
  • a méh összehúzódó funkciójának elnyomása.

Ibuprofen kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha az ibuprofent egyidejűleg acetilszalicilsavval együtt alkalmazzák, akkor az utóbbiak gyulladásgátló és anti-aggregációs tulajdonságai jelentősen lecsökkennek. Ezzel a módszerrel növeli a koszorúér-elégtelenség kialakulásának kockázatát.

Az altepláz, az urokináz, a sztreptokináz és az egyéb trombolitikus szerek az ibuprofénnel kombinálva vérzést okozhatnak. A különböző antikoagulánsok, trombocita-gátló szerek, fibrinolitikov Ibuprofennel kombinált hatását erősítették.

A mikroszomális oxidációs induktorok nem a legjobb kombináció az Ibuprofen számára. E két gyógyszer kombinációja növeli az aktív metabolitok képződését, és a gátlókkal történő közös adagolás minimalizálja a gyógyszer májra gyakorolt ​​hatását.

Az antacidok és a kolesztiramin elfogadása csökkenti az Ibuprofen felszívódását. A fájdalom szindróma leeshet, amikor koffeint szed. Az Ibuprofen egyidejű alkalmazása cefamundollal, cefoperazonnal és cefotetánnal növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A szakértők azt is megjegyzik, hogy az Ibuprofen más gyógyszerekkel történő szedése a következő hatásokkal jár:

  • a hematotoxicitás növeli a mielotoxikus szereket;
  • a nefrotoxicitás és a hepatotoxicitás növeli az arany és az aminoglikozoidok készítményeit;
  • A plazmakoncentráció és az Ibuprofen eltávolítása a szervezetből növeli a tubuláris szekréciós blokkolókat.

Ha az Ibuprofent a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálják, amelyek szabályozzák a normális vérnyomást, az utóbbi hatását csökkenteni fogják. Ha az Ibuprofent kezelik, és az inzulint és az orális hipoglikémiás szereket egyidejűleg alkalmazzák, az utóbbi eredménye magasabb lesz.

Kompatibilitás az alkohollal

Az alkohol kombinációja az Ibuprofen-szakértőkkel veszélyes. Megértjük, miért.

Mint korábban említettük, ez a gyógyszer a világon széles körben elterjedt, millió ember használja. Éppen ezért van sok kérdésük az alkohol kompatibilitásáról az Ibuprofennel. A tudósok azt állítják, hogy ezek a két anyag nem kompatibilisek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az Ibuprofennek specifikus metabolizmusa van. A gyógyszer akut reakciót ad a mikroszomális oxidációs részecskék jelenlétében a szervezetben.

A mikroszomális oxidáció az emberi szervezetben keletkező bizonyos anyagok (xenobiotikumok) semlegesítése. Ezek például az aminosavak, amelyeket a szövetek és szervek nem szívnak fel. E folyamat eredményeként rothadnak. A mikroszomális oxidáció és a konjugáció hozzájárul a semlegesítéséhez.

Az Ibuprofen túladagolása

Az Ibuprofen túladagolása kimaradhat, ha a gyógyszer dózisa jelentősen megnövekedett. Az akut fájdalom a hasban és a fejben, émelygés, hányás, letargia, depresszió, álmosság, metabolikus acidózis és más neurológiai rendellenességek a folyamat kísérő tünetei.

A szakértők rámutatnak az Ibuprofen túladagolásának következő hatásaira is:

  • légzésleállás;
  • megnövekedett vagy lassított pulzusszám;
  • pitvarfibrilláció;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • nefrotikus rendszer hiánya akut formában.

Ha az Ibuprofen túladagolásának tüneteit észleli, a gyomrot meg kell mosni, és egy órával az adagolás után el kell inni egy aktív szén mennyiségét. Emellett a lúgos folyadékokat is kell inni, a diurézis kezelésére, a tüneti kezelés elvégzésére. A sav-bázis állapot korrekciója, a normális vérnyomás ellenőrzése és fenntartása, a gyomorvérzés megelőzése vagy leállítása.

A kiadás formái és a költség

Az Ibuprofen meglehetősen hatékony gyógyszer. Emiatt a gyógyszert más formában állítják elő, amely lehetővé teszi annak alkalmazását különböző betegségek kezelésére. A kiadás különböző formái különböznek az árban, a jelzésekben és az alkalmazás módjában. A gyógyszer alábbi formái jelenleg ismertek:

  • Az Ibuprofen és az Ibuprofen Akrikhin tabletták 20-50 rubelt tartalmaznak;
  • Buprofen kenőcs - körülbelül 30 rubel;
  • Ibuprofen gél - körülbelül 100 rubel;
  • az Ibuprofen kapszula ára 50 és 100 rubel között változik;
  • Az Ibuprofen szuszpenzió körülbelül 80 rubelt fog fizetni;
  • Az ibuprofén rektális kúpok ára körülbelül 90 rubel.

Ibuprofen analógok

A világ minden táján a hatóanyaghoz számos Ibuprofen analóg van elosztva:

következtetés

Jelenleg az Ibuprofen az egyik leghatékonyabb és legnépszerűbb gyógyszer. Ez egy érzéstelenítő, amely még a láz csökkentését is segíti. Az Ibuprofen használata előtt konzultáljon szakképzett szakemberrel. Ha bármilyen mellékhatást észlel, azonnal forduljon orvoshoz és hagyja abba a gyógyszer használatát.

ibuprofen

Az ibuprofen - a propionsav-származékok csoportjából származó, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, nyugtató és lázcsillapító hatású.

Az ibuprofen hatásmechanizmusát és biztonságossági profilját jól tanulmányozták, hatékonyságát klinikailag tesztelték, ezért ez a gyógyszer szerepel az Egészségügyi Világszervezet legfontosabb gyógyszereinek listájában [3], valamint az orosz Föderáció Kormánya által jóváhagyott alapvető és alapvető gyógyszerek listájában. 2009.12.30. № 2135-р. [4]

A tartalom

tulajdonságok

Fehér vagy törtfehér kristályos por, amely vízben gyakorlatilag nem oldódik, szerves oldószerekben (etanol, aceton) jól oldódik. R- és S-enantiomerek racém elegye. [2]

Általános információk

Az Ibuprofen egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID). Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és mérsékelt vérnyomáscsökkentő hatása van. Ennek hatásmechanizmusának alapja az E és F prosztaglandinok bioszintézisének gátlása mind központi, mind perifériás szinten.

Bizonyíték van az ibuprofen stimuláló hatására az endogén interferon képződésére és annak képességére, hogy immunmoduláló hatást fejtsen ki, és javítsa a szervezet nemspecifikus rezisztenciájának indexét.

A rheumatoid arthritisben az ibuprofen a gyulladásos folyamat kezdeti szakaszában kifejezettebb hatást fejt ki anélkül, hogy drasztikus változások történnének az ízületekben. Ez valamivel rosszabb az ortofen, az indometacin erősségében, de jobban tolerálható.

Rheumatoid artritisz, osteoarthritis deformánok, ankilozáló spondylitis és az ízületi és extra-ízületi reumatoid betegségek különböző formáiban, valamint a perifériás idegrendszer egyes gyulladásos elváltozásaiban előforduló fájdalom szindrómában.

A közelmúltban az ibuprofent egyre gyakrabban használják lázcsillapítóként a fertőző betegségek (influenza, ARVI, stb.) Tüneti kezelésére, beleértve a gyermekeket is [5] [6]. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2006. december 30-i rendelete szerint azonban 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél az ibuprofent az orvos rendelvénye szerint kell alkalmazni, mivel biztonsági profilja alacsonyabb, mint a paracetamol, amely csak központi szinten működik. Emellett az ibuprofen nem alkalmazható asztmás, krónikus betegségben szenvedő gyermekeknél, valamint gastritisz és gastrointestinalis fekélyes betegeknél.

A fájdalmas gyermekorvosok szimpóziumán (Vancouver, Kanada, 2006. augusztus) az eredeti ibuprofen gyártója elismerte, hogy a gyógyszer hatékonysága a terápiás dózisokban alacsonyabb, mint a paracetamol, ami azt jelenti, hogy az ibuprofen mind az Egészségügyi Világszervezet ajánlására, mind az orosz Egészségügyi Minisztérium ajánlására továbbra is a második választás. a hő és a fájdalom kezelésére a gyermekeknél (paracetamol volt és továbbra is az elsődleges gyógyszer a hő és fájdalom kezelésére felnőtteknél és gyermekeknél a 2 hónapos élet után).

Felnőttek és 14 év feletti gyermekek szájon át, naponta 0,2 g-os tabletták formájában kerülnek felírásra. A gyors hatás elérése érdekében az adag naponta 0,3 g-ra emelhető. A terápiás hatás elérésekor a napi dózis 0,6-0,8 g-ra csökken.

Az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő szerhez hasonlóan az ibuprofent is szigorúan az étkezés után kell bevenni a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében.

A gyógyszer általában jól tolerálható anélkül, hogy a gyomor nyálkahártya irritációt okozna [1307 napig nem meghatározott forrás], amely fő előnye a szalicilátokhoz képest [1307 napig nem meghatározott forrás]. Néhány esetben azonban gyomorégés, hányinger, hányás, duzzanat és bőr allergiás reakciók lehetségesek. Súlyos mellékhatásokkal csökkentse az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszer szedését.

Óvatossággal kell eljárni a gyógyszer olyan személyekre történő kinevezésében, akik a múltban gyomorfekélyben és nyombélfekélyben szenvedtek, gastritis, enteritis, colitis, krónikus hepatitis, májcirrhosis.

A történelem

Ezt Stuart Adams és John Nicholson (Boots) 1962-ben BTS 13621 kóddal szintetizálta.

A drogot 1962. január 12-én a brit szabadalmi iroda „Brufen” nevezte. Rheumatoid arthritis kezelésére használják.

1974 óta az ibuprofent az USA-ban "Motrin" néven használják fájdalomcsillapító és lázcsillapító szerként.

1983-ban az Egyesült Királyságban a Nurofen (ibuprofen) először kapta meg a vény nélkül kapható gyógyszert. A Nurofen sikere valóban csodálatos volt - 1985 végére több mint 100 millió ember használta ezt a gyógyszert.

Az ibuprofen történetének legvilágosabb pillanata 1985-ben volt, amikor a Boots elnyerte a királyi díjat, elismerve a tudományos és technológiai fejlődést a gyógyszer fejlesztésében.

Ma az ibuprofen több mint 120 országban képviselteti magát világszerte, és hatékonyan használják különböző emberek fájdalmának és lázának kezelésére.

hatás

farmakodinámia

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szer (NSAID) fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik a ciklooxigenáz enzim (COX-1 és COX-2) mindkét formájának nem szelektív blokádja miatt. Gátló hatása van a prosztaglandinok szintézisére (Pg). A fájdalomcsillapító hatás leginkább a gyulladásos fájdalomra utal.

Az összes nem szteroid gyulladásgátló szerhez hasonlóan az ibuprofen antitrombocita aktivitást mutat.

farmakokinetikája

Jól felszívódik az emésztőrendszerből. Az abszorpció enyhén csökken, ha étkezés után a gyógyszert szedik. Az üres gyomorban történő bevétel esetén a TCmax 45 perc, étkezés után 1,5-2,5 óra, szinoviális folyadékban, 2-3 órában (ahol magasabb koncentrációkat hoz létre, mint a plazmában). Kommunikáció a plazmafehérjékkel 90% -kal. A májban a szisztémás és poszt-szisztémás metabolizmusnak van kitéve. Az abszorpció után az ibuprofen farmakológiailag inaktív R-formájának mintegy 60% -a lassan átalakul aktív S-formává. A CYP2C9 izoenzim részt vesz a gyógyszer metabolizmusában. A kétfázisú eliminációs kinetikája T1 / 2 2-2,5 óra (retard formák esetén - legfeljebb 12 óra). A vesék által kiválasztva (változatlan formában, legfeljebb 1%) és kisebb mértékben - epe. [1]

kérelem

bizonyság

Az izom-csontrendszer gyulladásos és degeneratív betegségei: reumatoid, juvenilis krónikus, pszoriázisos ízületi gyulladás, osteochondrosis, neuralgikus amyotrófia (személy-Turner-betegség), SLE arthritis (kombinációs terápia részeként), köszvényes ízületi gyulladás (köszvény akut rohamával, gyors hatású gyógyszerek előnyösek;, ankilozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis).

Fájdalom szindróma: izomfájdalom, ízületi fájdalom, oszsalgia, ízületi gyulladás, isiász, migrén, fejfájás (beleértve a menstruációs szindrómát) és fogfájás, rák, neuralgia, tendinitis, tendovaginitis, bursitis, neuralgikus amyotrófia (Turner-kór), posztramatitis. és posztoperatív fájdalom, gyulladás kíséretében.

Algomenorrhea, a medence gyulladása, beleértve az adnexitist, a munkaerőt (fájdalomcsillapító és tocolitikus szerként).

Lázas szindróma megfázás és fertőző betegségek esetén.

A tüneti kezelésre tervezve, a fájdalom és a gyulladás csökkentése a kezelés időpontjában nem befolyásolja a betegség előrehaladását.

Ellenjavallatok

A gyomor-bélrendszer túlérzékenységi, eróziós és fekélyes betegségei (beleértve a gyomorfekélyt és 12 nyombélfekélyt az akut stádiumban, fekélyes vastagbélgyulladás, peptikus fekély, Crohn-betegség - fekélyes vastagbélgyulladás), a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis és az okolonosovyh teljes vagy hiányos kombinációja az ASA vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve az előzményeket is), a véralvadási zavarok (beleértve a hemofíliát, a vérzési idő meghosszabbodását, vérzési tendenciát, hemorragikus diathesiset), aktív gyomorszegénység és intoleranciát. -kishechnoe vérzés; súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc), traumás agykárosodás, megnövekedett intrakraniális nyomás, intrakraniális vérzés, látóideg betegségei, károsodott látás, ambliópia, scotoma, progresszív vesebetegség, súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség, állapot után koszorúér-bypass műtét, megerősített hyperkalemia, gyulladásos bélbetegség, terhesség harmadik trimesztere (B kategória az első kettőben és D a harmadik trimeszterben), dets s legfeljebb 2 év (csepp orális adagolásra), legfeljebb 3 hónapig (orális szuszpenzió gyermekeknek), 6 éves (bevont tabletták) és 12 (kapszulák, késleltetett hatóanyag-leadású).

Óvatosan

A máj cirrózisa portál hipertóniával, hiperbilirubinémia, peptikus fekély és 12 nyombélfekély (történeti), gastritis, enteritis, colitis; máj- és / vagy veseelégtelenség, nefrotikus szindróma; CHF, artériás magas vérnyomás; Ischaemiás szívbetegség, cerebrovascularis betegségek, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, perifériás artériás betegség, dohányzás, 60 ml / percnél alacsonyabb QA, H. Pylori fertőzés, NSAID-ok tartós alkalmazása, alkoholizmus, súlyos szomatikus betegségek, orális GCS egyidejű alkalmazása (beleértve a prednizont is) ), antikoagulánsok (beleértve a warfarint), trombocita-gátló szerek (beleértve a klopidogrélt), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (beleértve a citalopramot, a fluoxetint, a paroxetint, a sertralint). ologii (leukopénia és anaemia), gyermek (tablettaformáknál - 6 év, szuszpenziós orális adagolásra - 3 hónap).

0-3 hónapos gyermekek csak az orvos ajánlására előírtak. [1]

Terhesség és szoptatás

A nem narkotikus fájdalomcsillapítók (aszpirin, ibuprofén és paracetamol) elfogadása terhesség alatt növeli az újszülött fiúk genitális szerveinek kialakulásának kockázatát cryptorchizmus formájában. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a három felsorolt ​​hatóanyag egyidejű alkalmazása a terhesség alatt növeli a cryptorchidizmussal járó baba kockázatát akár 16-szor, mint azoknál a nőknél, akik nem vették be ezeket a gyógyszereket [7].

A szoptatás alatt az ibuprofen, a paracetamol mellett, a legbiztonságosabb választás. [8] Nem befolyásolja a tej szekrécióját, és nagyon kis mennyiségben lép be az anyatejbe (az anyai dózis kevesebb mint 0,6% -a). Még a nagyon nagy adagok [9] sem jutnak elegendő mértékben az anyatejbe.

Adagolási rend

Belül, étkezés után. Felnőttek: osteoarthrosis, pszoriázisos ízületi gyulladás és ankilozáló spondylitis esetén - napi 400-600 mg. Rheumatoid arthritisben - napi 800 mg; lágyszöveti sérülésekkel, sprainekkel - 1,6-2,4 g / nap több adagban. Amikor algomenorrhea - 400 mg naponta 3-4 alkalommal; mérsékelt fájdalom szindrómával - 1,2 g / nap.

12 évesnél idősebb gyermekek esetében a kezdeti dózis naponta háromszor 150–300 mg, a maximális dózis 1 g, majd 100 mg naponta háromszor. juvenilis rheumatoid arthritisben, 30–40 mg / kg / nap több adagban. A testhőmérséklet csökkentése 39,2 fok. C és magasabb - 10 mg / kg / nap, 39,2 fok alatt. C - 5 mg / kg / nap.

Szuszpenzió orális beadásra - 5-10 mg / kg naponta 3-szor: 3-12 hónapos gyermekek - átlagosan 50 mg 3-4 naponta, 1-3 év - 100 mg naponta háromszor, 4-6 év - 150 mg naponta háromszor, 7-9 év - 200 mg naponta háromszor, 10-12 év - 300 mg naponta háromszor. Az immunizálás utáni lázas szindróma esetén - 50 mg, ha szükséges, 6 óra elteltével, ismételt adagolás ugyanabban az adagban, a maximális napi adag - 100 mg.

Cseppek orális adagoláshoz: 2-3 éves korú gyermekek (11-15 kg) - 100 mg (2,25 ml-es sapka = 2 teljes pipetta) 6-8 óránként, de legfeljebb napi 4 alkalommal. [1]

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: NSAID gastropathia (hányinger, hányás, hasi fájdalom, gyomorégés, étvágytalanság, hasmenés, duzzanat, fájdalom és kellemetlen érzés az epigasztriás régióban), a gyomor-bél nyálkahártya fekélye (bizonyos esetekben perforáció és vérzés); irritáció, a szájnyálkahártya szárazsága vagy a szájüregi fájdalom, az íny nyálkahártyájának fekélye, apthos stomatitis, pancreatitis, székrekedés, hepatitis.

A légzőrendszer részéről: légszomj, bronchospasmus.

Az érzékek részéről: halláscsökkenés, csengés vagy fülzúgás, reverzibilis toxikus optikai neuritis, homályos látás vagy diplopia, szárazság és szemirritáció, a szemhéjak (allergiás eredetű) kötőhártya és ödéma, scotoma.

Idegrendszeri betegségek: fejfájás, szédülés, álmatlanság, szorongás, idegesség és ingerlékenység, pszichomotoros izgatottság, álmosság, depresszió, zavartság, hallucinációk, ritkán - aszeptikus meningitis (leggyakrabban autoimmun betegségben szenvedő betegeknél).

A szív-érrendszer részéről: a szívelégtelenség kialakulása vagy romlása, tachycardia, megnövekedett vérnyomás.

A húgyúti rendszer részéről: akut veseelégtelenség, allergiás nefritisz, nefrotikus szindróma (ödéma), poliuria, cystitis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés (általában erythematiás, csalánkiütés), bőr viszketés, szemészeti neoplasztika, anafilaxiás reakciók, anafilaxiás sokk, bronchospasmus, láz, multiformus erythema (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát), tünetmentes ödéma, beleértve az erythema multiforme-t (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát), tünetmentes ödéma, beleértve az erythemát allergiás rhinitis.

A vérképző szervek részéről: vérszegénység (beleértve a hemolitikus, aplasztikus), thrombocytopenia és thrombocytopeniás purpura, agranulocytosis, leukopenia.

Egyéb: fokozott izzadás.

A gasztrointesztinális traktus nyálkahártyájának fekélye, a vérzés (gastrointestinalis, gingival, méh, hemorrhoidalis), látászavarok (látászavarok, skotomák, ambliópia) a nagy dózisokban hosszabb használat esetén nő. [1]

A nem narkotikus fájdalomcsillapítók (aszpirin, ibuprofén és paracetamol) elfogadása terhesség alatt növeli az újszülött fiúk genitális szerveinek kialakulásának kockázatát cryptorchizmus formájában. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a három felsorolt ​​hatóanyag egyidejű alkalmazása a terhesség alatt növeli a cryptorchidizmussal járó baba kockázatát akár 16-szor, mint azoknál a nőknél, akik nem vették be ezeket a gyógyszereket [7].

túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, tinnitus, metabolikus acidózis, kóma, akut veseelégtelenség, csökkent vérnyomás, bradycardia, tachycardia, pitvarfibrilláció, légzésmegállás.

Kezelés: gyomormosás (csak lenyelés után egy órán belül), aktív szén vagy fehér szén, lúgos ivás, kényszer diurézis, tüneti kezelés (CBS, BP korrekció). [1]

kölcsönhatás

A mikroszómális oxidáció induktorai (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, növelve a súlyos hepatotoxikus reakciók kialakulásának kockázatát.

A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

Csökkenti a vazodilatátorok (köztük a BCCA és az ACE-gátlók), a natriuretikum és a diuretikum - furoszemid és a hidroklorotiazid hipotenzív aktivitását.

Csökkenti a húgyhólyag-gyógyszerek hatékonyságát, fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-gátló szerek, a fibrinolitikumok hatását (növeli a vérzéses szövődmények kockázatát), a fekélyes hatást az ISS és a GCS vérzésével, kolhicint, ösztrogént, etanolt; fokozza az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását.

Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az ibuprofen felszívódását.

Növeli a digoxin, a gyógyszerek Li + és a metotrexát vérkoncentrációját.

A koffein fokozza a fájdalomcsillapító hatást.

Az ibuprofen egyidejű kinevezése csökkenti az ASK gyulladáscsökkentő és thrombocyta-ellenes hatását (lehetséges az akut koronária elégtelenség előfordulásának növelése azoknál a betegeknél, akik kis mennyiségű ASA-t kapnak trombocita-ellenes szerként az ibuprofen indítása után).

Antikoaguláns és trombolitikus gyógyszerekkel (altepláz, sztreptokináz, urokináz) adva egyszerre nő a vérzés kockázata.

A cefamendol, a cefaperazon, a cefotetán, a valproinsav, a plicamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A myelotoxikus gyógyszerek növelik a gyógyszer hematotoxicitását.

A ciklosporin és az Au gyógyszerek fokozzák az ibuprofen hatását a Pg szintézisére a vesékben, ami a nefrotoxicitás növekedésével nyilvánul meg. Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és a hepatotoxikus hatások valószínűségét.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik a kiválasztást és növelik az ibuprofen plazmakoncentrációját. [1]

Különleges utasítások

A kezelés alatt a perifériás vér mintájának és a máj és a vesék funkcionális állapotának ellenőrzése szükséges.

Gasztropátiás tünetek megjelenésekor gondosan figyelemmel kell kísérni, beleértve az esophagogastroduodenoscopy-t, a vérvizsgálatot Hb-val, hematokritot, fekális okkult vérvizsgálatot.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott a gastropathiát kombinálni a PgE-vel (misoprostol).

Ha szükséges, a 17-ketoszteroid hatóanyagot a vizsgálat előtt 48 órával törölni kell.

A betegeknek tartózkodniuk kell minden olyan tevékenységtől, amely fokozott figyelmet, gyors mentális és motoros válaszokat igényel.

A kezelés során nem ajánlott etanol (alkoholos italok). A gyomor-bél traktusból származó nemkívánatos események kockázatának csökkentése érdekében a lehető legrövidebb idő alatt alkalmazza a minimális hatásos adagot. [1]