loader

Legfontosabb

Kérdések

Krónikus sphenoiditis

Krónikus sphenoiditis - hosszú gyulladásos folyamat a spenoid paranasalis sinusban. Az ék alakú üreg elhelyezkedése a vezető idegtörzsek, az carotis artéria, a vizuális központ mellett minden betegséget veszélyezteti. Egyes szerzők hangsúlyozzák a betegség diagnosztizálásának nehézségét, amelyet már súlyos szövődmények jelenlétében is felismernek.

okok

Megállapították, hogy az ék alakú üregben a fertőzés fő módjai:

  • az ethmoid labirintus hátsó celláiból;
  • az orr gyulladt adenoidjainak nyirokrendszerében.

A krónikus sphenoiditis leggyakoribb oka a streptococcus, a staphylococcus, a hemolytic stick. A gyulladás előfordulása az immunitás éles csökkenése esetén is lehetséges a nasopharynx feltételesen patogén növényzetéből is.

A betegség kialakulásában mindig van egy pillanat, amikor az ethmoid labirintus edemás sejtjei átfedik a sinus kimenetet. Ennek eredményeképpen a spenoid szinusz tartalmának stagnálása és szippantása következik be.

Kifejezések és klinikai folyamat

A krónikus sphenoiditisnek három fő állandó megnyilvánulása van:

  • intenzív fejfájás a nyakláncban vagy a csúcsban, a poszt-orbitális területhez adódik, és a szemek „domború” érzését keltik, erősödik a napfényben, egy meleg, száraz szobában, éjszaka (a száraz kéregek képződéséhez kapcsolódik, ami megnehezíti a kiáramlást);
  • a szagváltozás állandó kellemetlen szag formájában, amelyet csak a beteg érzi;
  • a genny tartalmának lefolyása a torok hátulján éjjel és reggel, ami irritációt okoz.

Más tünetek szakaszosak:

  • a testhőmérséklet 38 fokos emelkedése;
  • általános gyengeség, álmosság;
  • homályos látás;
  • memóriaveszteség;
  • hányás és hasmenés a nyelési gát miatt;
  • étvágytalanság.
  • zárt forma - a szuszoid szinusz elvezetése leáll, a tünetek kifejezettebbek, a fejfájás ívelt, a látás és a szag zavar;
  • Nyílt - a puszta kiválasztása a hátsó falon az irritációt, a gennyes rhinitist, az orrjáratokban sárgás-zöld kéregeket okoz.

Megfigyelték a krónikus sphenoiditis lassú lefolyását. A tünetek kisebb ENT-megnyilvánulásokkal rendelkeznek. A betegek egy okulista, egy neurológushoz fordulnak.

A helyi szinuszváltozások természeténél fogva szokás megkülönböztetni a betegség lefolyásának két formáját:

  • exudatív (katarrális, mucopurulens és gennyes);
  • proliferatív (polipok proliferációja).

diagnosztika

A diagnózis fő típusa - röntgenvizsgálat. Az orvosok azt ajánlják, hogy jobb fizetett számítógépes tomográfia. Ez a módszer nagy potenciállal rendelkezik, de a magas költségek miatt csak a nagy klinikák vásárolják meg az eszközt.

A sphenoiditis szövődményei

A kezeletlen krónikus sphenoiditis csökkent immunitással gyorsan terjed a szomszédos szövetekben és termel: poszt-tályog vagy flegmon, agykárosodás (arachnoiditis, meningitis, tályog), optikai neuritis, a sinus csont szerkezetének pusztulása.

kezelés

A konzervatív kezelés 1–2 napon belüli hatásának hiányában, valamint az előzőleg átadott akut sphenoiditisről rendelkezésre álló információkkal együtt, a járóbeteg-kezelést szakosodott osztályon mutatják be.

A krónikus sphenoiditis kezelése az alapelvekkel összhangban történik:

  • a vízelvezetés helyreállítása az üregből;
  • a genny eltávolítása és a szövetek kiáramlásának megakadályozása;
  • a gyógyulási folyamat stimulálása.

A krónikus sphenoiditis exudatív formájának első megnyilvánulásaiból nagy mennyiségű széles spektrumú antibiotikumot kapnak szulfát gyógyszerekkel. A vasokonstriktor gélekkel váltakozik.

A fizioterápiás technikák jó hatással vannak: endonális elektroforézis antibiotikumokkal, lézerterápia.

Gyakran a növekvő szövődmények és a krónikus sphenoiditis produktív formája veszélye sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

A művelet lényege: az ék alakú szinuszból való kiáramlás minden mechanikai akadályának eltávolítása (polipok, adenoidok eltávolítása, az orr-septum helyreállítása, az ethmoid labirintus hátsó sejtjeinek resektálása). A katéterrel ellátott spenoid szinusz érzékelése lehetővé teszi az üreg mosását és tisztítását, egy antibiotikum beadását és egy enzimkészítményt, hogy hígítsa a gennyt.

A sphenoiditis stacionárius kezelése után a betegnek hosszú ideig meg kell figyelnie az orrnyálkahártya tisztaságát, megelőző kezeléssel és napi mosással. Ügyeljen arra, hogy vigyázzon a vírusfertőzésekre, a megfázásra, az oltott influenza elleni vakcinára, kizárja az allergén hatásokat (dohányzás, por, gázszennyezés). A krónikus sphenoiditis kezelésének eredménye az orvosnak történő kezelés időszerűségétől függ.

Veszélyes betegség - sphenoiditis

A sphenoiditis nagyon veszélyes gyulladás a sphenoid sinusokban. Az összes sinusitisz esetében ez a betegség a legnehezebb, mivel visszafordíthatatlan következményekkel járhat. A sphenoid sinusok a koponya alján helyezkednek el, gennyes gyulladása rendkívül gyorsan halad és súlyos szövődményeket okoz. Hogyan diagnosztizálható és kezelhető a sphenoiditis?

A betegség meghatározása

Az orvosok a sphenoid sinus nyálkahártyáján sphenoiditis gyulladásnak nevezik. Valójában ez a betegség olyan típusú sinusitis, amely egyesíti a különböző gyulladásos folyamatokat a paranasalis sinusokban.

Egy személynek több sinusza van. Az ék alakú, amely a fő, mélyen helyezkedik el az orrüregben, és az emberi test olyan fontos elemeire hat, mint az agyalapi mirigy, a nyaki artériák, a koponya alapja, optikai idegek. Természetesen egy ilyen „szomszédság” komoly szövődményekkel szembesülhet. Szerencsére a sphenoiditis ritka, gyakran az emberekben, a maxilláris szinuszok és a rács labirintus (sinusitis, ethmoiditis) érintettek. Kis gyakorisággal azonban a sphenoiditis nagy része krónikus, gyengén kezelhető a gyógyszerekkel, és műtétet igényel. Az emberekben két ék alakú bajusz van, amelyet szeptum választ el egymástól, így a betegség egyoldalú vagy kétoldalú lehet.

okai

A sphenoiditis kialakulása a baktériumok, vírusok vagy gombák nyálkahártyájának veresége miatt következik be. Bármilyen katarrális betegség gyulladást okoz az összes paranasalis zavarban, beleértve a sphenoidot is. A gyulladásos folyamat azonban általában 1-2 héten belül történik. A bakteriális sphenoiditis bizonyos körülmények között alakul ki. A betegség előfordulását befolyásoló fő tényezők:

  • Az anasztomosis szűkössége vagy teljes hiánya - a sphenoid sinus nyílása.
  • A ciszta vagy polip jelenléte a spenoid szinuszban, blokkolva a fistulát.
  • Az orr-szeptum görbülete a hátsó vagy felső részén, amely megakadályozza a szinusz fisztulájában a megfelelő türelmet.
  • A szinusz idegen testeiben éles lélegzettel megüt.
  • További szétválasztások a spenoid szinuszban.
  • A sphenoid sinus elégtelen mérete.
  • A spenoid sinus tumorai.

Az úszás és a snorkeling során a víz lenyelése is sphenoiditishez vezethet. A statisztikák szerint ez az oka a sphenoiditis összes esetének 10% -a.

A gyakorlatban az orvosok gyakran a sphenoiditis egy vagy több okának kombinációjával szembesülnek. Az esetek túlnyomó többségében eltávolításuk visszanyeréshez vezet.

tünetek

A sphenoiditis lehet akut és krónikus.

Az akut forma a gyulladás jellegétől függően katarrális vagy gennyes lehet. A sphenoiditis akut formájának vezető tünetei:

  • A fejfájás, amely főként az orrnyálkahártyában található, kevésbé gyakori a fej frontális, parietális vagy időbeli részében;
  • A nyálkahártya-nyálkahártya nyálkahártyáján vagy nyálkahártyáján túlnyomó kisülés az orrból;
  • Az illat zavarai, a rothadás állandó kellemetlensége;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • Általános gyengeség;
  • Fáradtság.

Kezelés hiányában a gyulladásos folyamat áthelyezése a közeli szervekre meningitis, agyi tályog, optikai neuritis kialakulásával lehetséges.

A krónikus sphenoiditis rendszerint a tünetek nélkül jelentkezik. A beteg aggódik fájdalmas vagy unalmas fájdalom miatt a nyakszívó régióban. Ha a fájdalom az egyetlen panasz a páciensnél, akkor nem minden orvos gondolni fog a sphenoid sinus gyulladására, ezért vannak olyan esetek, amikor a beteg a terapeuta vagy a neurológus évek óta látta, és olyan kezelést kap, amely nem hoz eredményt.

A fej hátulján lévő fájdalom mellett a krónikus sphenoiditisben szenvedő személy állandóan kellemetlen érzést okozhat az orrnyálkahártyában, a szájban a rothadás kellemetlen szaga vagy íze. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a spenoid szinuszoktól a fisztulán átfolyó gennyes ürítés az orrüreg szagló részébe kerül, ahonnan lefelé folyik a torok hátulja.

Ha a látóideg részt vesz a patológiai folyamatban, a látássérülések ezt jelzik. Például a látásélesség enyhe csökkenése, a látóterek korlátozása és a szemekben esetleges dupla látás lehet. A krónikus sphenoiditis gyulladásos folyamat, ezért hosszútávú folyamata esetén a mérgezés tünetei megjelennek és fokozatosan nőnek. Ezek lehetnek:

  • A megvetés érzése;
  • Némi álmosság;
  • gyengeség;
  • Rossz étvágy.

Ezek a tünetek folyamatosan kísérik a pácienst, az évek során egyre súlyosabbá válnak.

Lehetséges szövődmények

A fájdalom és az egészség általános romlása mellett a sphenoid sinus gyulladása olyan súlyos betegségek kialakulásához vezethet, mint:

  • arachnoiditisz;
  • agyhártyagyulladás;
  • Optikai neuritis;
  • A szem orbitájának flegma;
  • Agy tályog stb.

Ezek a kóros állapotok fogyatékossághoz és akár halálhoz vezethetnek.

diagnosztika

A sphenoiditis meghatározására szolgáló fő diagnosztikai módszerek a rhinoscopy és a röntgen. A rhinoscopy során a garat hátsó fornixának ödémája és a gennyes ürülések kiürülése látható. A radiográfia lehetővé teszi, hogy beállítsuk a feszültség ék alakú szinuszokat, ami azt jelzi, hogy a rongyok felhalmozódnak rájuk és a gyulladásos folyamat jelenléte. Azokban az esetekben, amikor ez a két módszer nem informatív (a szinuszok vagy a betegség szerkezetének egyedi jellemzői miatt), számítástechnikai tomográfiát vagy MRI-t írnak elő, amelyek nagy pontossággal kimutatják a paranasalis zavarok patológiáit.

kezelés

Az akut és krónikus sphenoiditist az ENT orvosával folytatott konzultációt követően kell kezelni. Ha a betegség tünetei mérsékeltek és nincsenek komplikációk jelei, konzervatív terápiát írnak elő. Ha komplikációk tüneteit észlelik vagy a konzervatív terápia hatástalan, akkor a műtétet végzik.

Kábítószer-kezelés

A drogterápia fő irányai:

  1. Az orr-torlódások eltávolítása.
  2. Az orrnyálkahártya duzzanatának kiküszöbölése.
  3. A gyulladásos exudátum kibocsátásának javítása a sphenoid sinusokból a közönséges hidegből származó spray-k segítségével.
  4. Antibiotikumok és kortikoszteroidok használata (ha szükséges).

A vasoconstrictor cseppek alkalmazása javasolt. Ne feledje azonban, hogy több mint 3 napig nem alkalmazható. Ennek az az oka, hogy a permetezés hagyományos összetevői 2-3 nap múlva már nem hatékonyak, mivel létezik függőség, és fokozatosan negatív hatással bírnak.

Orrspray

Sphenoiditis esetén a következő gyógyszerek használhatók a hidegre:

  • Spin "Rinofluimucil" (Olaszország). A spray rinofluimucil-aktív komponensei csökkentik a genny, a nyálka és az orr-torlódás kiválasztódását, javítják a genny ürülését, csökkentik az orrnyálkahártya duzzanatát. A Rinofluimucil is jól illeszkedik a Sinuforte és Sinupret készítményekhez, amelyek felgyorsítják a szuszpenziók tisztítását a gennyből és a nyálból.
  • Spray "Nasonex" (Belgium). A Nasonex kis mennyiségű glükokortikoidot tartalmaz, ami lehetővé teszi a nyálkahártya-ödéma és az orr-torlódás jó eltávolítását. Ez a szórófej abban különbözik, hogy 2-3 hónapos kurzusokban alkalmazható, ami különösen fontos a hosszú távú kezelés során. A Nasonex jól alkalmazható más gyógyszerekkel is.

Gyógyszerek, amelyek felgyorsítják a szinuszok elszabadulását a nyálkából és a nyálból

Ezek általában olyan növényi összetevőket tartalmaznak, amelyek stimulálják a nyálkahártya felületén a csipkés epitélium működését, ami gyorsabb tisztítást eredményez a baktériumokban a nyálkából és a rongyból. A sphenoid sinusok gyulladására ajánlott gyógyszerek, mint például:

  • Csepp vagy csepp "Sinupret" (Németország). A növényi eredetű szinupresszív komponensek gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, elősegítik a genny és a nyálka kiürülését a szinuszokból.
  • Csepp az orrra "Sinuforte" (Spanyolország). Az egyik gyógynövény kivonata alapján előállított Sinouforpreparat. Elősegíti a szinuszok tisztítását.

Antibiotikumok a sphenoiditisre

A gyulladás mértékétől, a szövődmények jelenlététől vagy hiányától függően az antibiotikumok beadhatók intramuszkulárisan vagy intravénásan. Az amoxicillint klavulánsavval kombinálva a sphenoiditis antibiotikum legoptimálisabb változatának tekintik. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek tartalmazzák ezt a kombinációt:

  • amoxicillin;
  • Augumentin.

A penicillin csoport antibiotikumainak intoleranciája esetén, vagy ha nem elég hatékonyak, elő lehet írni a makrolid csoport (azitromicin, klaritromicin) vagy a fluorokinolon csoport, például a Ciprofloxacin antibiotikumai.

A sphenoiditis sebészeti kezelése

Ha a konzervatív terápia sikertelen volt, vagy a beteg kezelésének idején súlyos, gennyes szövődmények tünetei jelentkeztek, sürgős sebészeti beavatkozást végzünk endoszkóp és mikro-sebészeti műszerek segítségével (az orrjáratokon keresztül).

Ne várjon a szövődményekre. Jobb időben forduljon az ENT orvosához, hogy ne igényeljen műtétet.

fizikoterápia

A felső légúti betegségek bármely betegsége az orrnyálkahártya duzzanatát okozhatja és sphenoiditist okozhat.

A sphenoiditis fizioterápiás kezelése kizárólag kiegészítő terápiában használható, és csak az orvos utasítása szerint.

Az akut fázisban az inhalációt a hidrokortizon és az efedrin adja meg, amely enyhíti a nyálkahártya-duzzanatot és hozzájárul a paranasalis sinusok tartalmának természetes eltávolításához. A helyreállítási időszakban és a visszafizetés alatt:

  • UHF-terápia;
  • Sollux besugárzási lámpa;
  • Az ozokerit tömörül.

Ne feledje, hogy a fizioterápiás módszerek egyike sem befolyásolhatja a sphenoid sinusokban előforduló mély folyamatokat. Csak egy integrált megközelítés hatékony a gyógyszer- és fizioterápiás kezelések alkalmazásával.

Alternatív technikák

A közelmúltban egy új BSP technológia jelent meg az orvosi arzenálban - ballon sinusoplasztikában, amely egy endoszkópos katéter eszköz, amely a paranasalis sinusok zárt fistuláinak kibővítésére szolgál. Ezeket az eszközöket az orvosi kezeléssel együtt, valamint a sphenoiditis kezelésére szolgáló hagyományos sebészeti technikák részeként lehet használni.

Népi orvoslás

Annak ellenére, hogy a hagyományos orvostudomány számos receptje a gyulladásos folyamatok kezelésére szolgál az orrcsontokban, a sphenoiditis nem kezelhető „nagymama” receptjein keresztül. Ha bármelyiket kívánja használni, legyen óvatos, és először konzultáljon az ENT orvosával.

A fő kockázat a növényi gyógyszerek hiperallergén jellegében rejlik: a hüvelyi sinus allergiás ödéma jelentősen megnövelheti és bonyolítja a betegség lefolyását.

Még ha nem is hajlamos az allergiára, ne feledje, hogy a tüdőgyulladás gyulladásából eredő mérgezés önmagában allergiás reakciót válthat ki.

megelőzés

A Grippol Plus vakcina mindent itt ismertet.

A felső légúti megbetegedések és a paranasalis sinusok, beleértve a sphenoiditist is, meglehetősen könnyen megelőzhetők. Ilyen intézkedésekként számos ajánlást kínálunk:

  • Ne öngyógyítsa influenza, rhinitis és egyéb fertőző betegségeket.
  • Az orr-légzés megsértése esetén, amely több mint egy napig tart, forduljon orvosához (még akkor sem, ha semmi más nem zavarja).
  • Kerülje a poros és szennyezett területek hosszantartó expozícióját.
  • Ha allergiára hajlamos, kövesse az allergológus ajánlásait, és próbálja meg kiküszöbölni az allergénnel való érintkezést.

A rendszeres edzés csökkenti a szezonális megfázás kockázatát és minimálisra csökkenti a vírusos és bakteriális fertőzések megbetegedésének valószínűségét.

videó

megállapítások

Szóval, sphenoiditis - egy nehéz megbetegedés, amely a gyulladásokhoz kapcsolódik. Könnyen kezelhető, ha a betegséget nem hagyják figyelmen kívül, de időszerű kezelés hiányában súlyos következményekkel járhat. Hallgassa meg a testét a fent leírt sphenoiditis első tünetei között, forduljon orvosához, tegyen megelõzõ intézkedéseket - és akkor egy olyan betegség, mint a sphenoiditis valószínűleg nem befolyásolja Önt.

sphenoiditis

A sphenoiditis a sphenoid sinus nyálkahártyájának gyulladása. Valójában a sphenoiditis a sinusitisre utal, ami a gyulladásos folyamatot jelenti a paranasalis sinusokban.

Mint tudják, egy személynek több sinusza van. Az ék alakú (néha fő) az orrüregben mélyen helyezkedik el, és olyan fontos képződményekre hat, mint a nyaki artériák, a koponya alapja, az agyalapi mirigy, az optikai idegek. Könnyen kitalálható, hogy egy ilyen „szomszédság” a sphenoiditis bizonyos formáinak súlyos szövődményeihez vezethet. Szerencsére az embereknél gyakrabban fordulnak elő a maxilláris szinuszok és az ethmoid labirintus (antritis, ethmoiditis).

A sphenoiditis sokkal kevésbé gyakori. Másrészt alacsony gyakorisággal a sphenoiditis legtöbbje krónikus, gyengén kezelhető gyógyszerekkel és sebészeti beavatkozást igényel. Emberben két ék alakú szinuszot választanak szeparációval, a betegség lehet egy vagy kétoldalas.

Mi az?

A sphenoiditis a sphenoid sinus nyálkahártyájának gyulladásos betegsége, amely a szervezetben már jelen lévő vírus- vagy bakteriális fertőzés hátterében alakul ki.

Ez a fajta szinuszitis nagyon ritka, mivel annak kialakulása megköveteli, hogy az ethmoid labirintus gyulladásos folyamata az ék alakú (fő) szinuszra terjedjen. Tekintettel a szerkezet anatómiai jellemzőire, ez a folyamat hosszú ideig tarthat.

okok

A sphenoiditis oka a fertőző ágens által okozott sphenoid (sphenoid) sinus nyálkahártyájának akut vagy krónikus gyulladása.

A természetes ürítőcsatorna megszűkülésének általános okai:

  • a sphenoid sinus anatómiai szűkössége és kis mérete;
  • az orrüreg veleszületett rendellenességei (görbület, további válaszfalak, csatornák hiánya vagy túlterjedése);
  • veleszületett vagy megszerzett (sérült) görbülete az orr-septum hátsó részén;
  • térfogati elváltozások a sphenoid sinusban (ciszták, polipok, rosszindulatú daganatok);
  • az orrnyálkahártya tömeges formációi az ékszinusz fistula közvetlen közelében (ciszták, polipok, rosszindulatú daganatok);
  • idegen testek, amelyek éles lélegzéssel a sphenoid sinus fisztulájába esnek.

Férfiak és nők esetében a betegség ugyanezen okokból nyilvánul meg.

A sphenoiditis nem mindig alakul ki elsődleges betegségként, hanem az ilyen betegségek bonyolultsága formájában jelentkezik:

Meg kell jegyezni, hogy önmagában a fertőző ágens, amely behatolt a spenoid szinuszba, nem játszik döntő szerepet a betegség előfordulásában. Létre kell hozni egy úgynevezett kioldó mechanizmust vagy provokáló tényezőt, amely „lendületként” szolgál a betegség kialakulásához.

A sphenoiditis tünetei

Felnőtteknél a sphenoid sinus nyálkahártyájának tüneteit és tüneteit általában a betegség formáinak megfelelően vizsgálják:

Az akut sphenoiditis leggyakrabban fejfájás megjelenésével kezdődik, ami rosszabb éjszaka. Ez a betegség jellemző tünete. Először is, a fájdalom a fej hátsó részén lokalizálódik, de a betegség kialakulásának kezdetétől számított második vagy harmadik napon már a homlokában vagy a templomokban kezd adni. Bizonyos esetekben a szemcsövekbe sugároz.

Az akut sphenoiditis fő tünetei:

  1. Fájdalom a fejben, lokalizálva a nyakszívó régióban, de az arc egészében sugárzik.
  2. Bőséges ürítés az orrüregből nyálka, gennyes vagy nyálkás jellegű.
  3. Az illat zavarai.
  4. Magas hőmérséklet
  5. A rothadás szaga.
  6. Gyengeség és fáradtság.

A krónikus sphenoiditis a betegség akut formájának kedvezőtlen eredménye. Abban az esetben alakul ki, ha nem az ideje a sphenoiditis kezelésének megkezdése az akut stádiumban, vagy az orvos helytelen kezelést írt elő, amely nem megbirkózott a betegség tüneteivel és nem tudta elpusztítani a kórokozót. A folyamat elkülönült formában vagy a rácsos labirintus sejtjeinek vereségével zajlik. A sphenoiditis tünetei általában kevésbé kifejezettek, mint az akut formában.

A krónikus sphenoiditis fő tünetei a következők:

  1. Tompa, fájdalmas fájdalom a nyaki részén.
  2. Ha a fájdalom az egyetlen tünet, akkor a sphenoiditis észlelésének elmulasztása és más, a tüneteket enyhítő betegségek sikertelen kezelése lehetséges.
  3. Fájdalom a szájban.
  4. Fájdalom az orrnyálkahártyában.
  5. Kellemetlen szag.
  6. Amikor részt vesz a látóideg folyamatában, a páciens csökkenti a látást.
  7. Krónikus álmosság.
  8. Állandó fáradtság
  9. Fokozatosan csökkenő étvágy.
  10. Gyengeség és letargia.

hatások

Mivel a sphenoid sinus számos létfontosságú struktúra mellett helyezkedik el, gyulladása súlyos szövődményekhez vezethet.

  1. Kraniális idegkárosodás, beleértve az optikai chiasmát. A kraniális idegek közelsége miatt a fertőző folyamat gyakran átmegy velük. Ugyanakkor a III., IV., V. És VI. A harmadik agyi idegek vereségével a páciens megduplázódik a szemében, károsítja a szemgolyó mozgását kifelé, valamint felfelé, lefelé és befelé. Ha egy IV idegrendszer érint, akkor a szem mozgása csak bontásban és oldalirányban történik. Ha a fertőzés hatással van a trigeminális idegre (V pár), akkor az arc, a fogak, a lágyító izmok érzékenysége zavar. A legsúlyosabb következményei akkor jelentkeznek, ha az optikai chiasma részt vesz a gyulladásos folyamatban. Ez együtt jár a látóterületen (szarvasmarha), a látómező egyik felében (hemianópiában) és súlyos esetekben a látás (amaurosis) puszta megjelenésével.
  2. A fertőzés elterjedése más szinuszokra. Általában a fertőzés behatol a többi bajusz sphenoid sinusába, leggyakrabban a maxillárisból vagy ethmoidból. A betegség azonban más forgatókönyvben is kialakulhat. A sphenoid sinus gyulladása a természetes fisztulán vagy a véráramláson keresztül más légutakra is elmozdulhat. Így az úgynevezett pansinusitis kialakulásával párhuzamosan több szinusz is szerepet játszhat.
  3. A fertőzés terjedése a koponyaüregben. Néha a fertőzés a spenoid szinusz természetes nyílásain keresztül törik be a koponyaüregbe. Ebben az esetben a baktériumok (vagy vírusok, ha a vírus etiológiai gyulladása) mind az agy, mind a membránok anyagát befolyásolhatják. Az első esetben encephalitis alakul ki, a másodikban a meningitis. Mindkét esetben a beteg állapota drámaian romlik. A hüvelyekig letargia, vérnyomásesés, hányás, fotofóbia jelenik meg. A fertőzés terjedését általában az általános állapot romlása kíséri, amelyet az orvos azonnal diagnosztizál. Ritka esetekben (a kifejezett immunszuppresszió hátterében) a koponyába behatolt fertőzés lokalizálható és hosszú ideig fennmarad.
  4. Az orbitális üreg fertőzése. Ez a szövődmény leggyakrabban a sphenoiditis hátterében alakul ki az etmoid labirintus bevonásával. Mivel az utóbbi anatómiai szerkezet közvetlen érintkezésben van a pálya üregével, a mikrobiális flóra nagyon könnyen behatol az üregbe. Ugyanakkor a retrobulbar (a szem mögött) tályogok, cellulitisz képződhet. Ezek a pusztulások tovább nyomást gyakorolnak a szemgolyóra, ami a kiálló részhez vezet. Amikor a lágyrészek részt vesznek a gyulladásos folyamatban, a szem körüli bőr edemássá válik, piros. A szemgolyók mozgása nehéz, a páciens megpróbálja zárni a szemét.

diagnosztika

Az olyan tünetek, mint a rendellenes orrkisülés és a tartós fejfájás, szakember által történő gyors kezelést eredményeznek.

Az orvosi intézményben:

  • interjút egy páciensnek egy otolaryngologistól a betegség megkezdésének magyarázatával és a klinikán uralkodó tünetekkel;
  • rhinoscopy;
  • a spenoid sinus szúrása;
  • a hangja;
  • laboratóriumi vérvizsgálatok;
  • A sphenoid sinus röntgenvizsgálata több vetületben;
  • számítógépes tomográfia.

Hogyan kezeljük a sphenoiditist?

A felnőtteknél az akut sphenoiditis kezelésének taktikája függ a gyulladásos folyamat jellegétől és meghatározza annak fejlődésének okait (azaz a kórokozót). A kezelést járóbeteg-ellátásban vagy kórházban lehet végezni.

Tüneti kezelés

A páciens testhőmérsékletének normalizálása érdekében gyorsan mentse el a végtelen fejfájástól és más kellemetlen érzésektől, az orvosok a következő kinevezéseket teszik:

  • Paracetamol, Nurofen, Aspirin, Indometacin a nem-szteroid gyulladásgátló csoportból származó gyógyszerek;
  • Az Aquamarine, a Quicks és az Aqualor sós tengervíz alapú spray-k, amelyek szükségesek az orrjáratok és a sinusok rendszeres mosásához;
  • Nasobek, Baconase - gyógyszerek a kortikoszteroidok csoportjából;
  • Sinupret, Pinosol és Umkalor - a közönséges hideg és az orr-torlódások elleni védekezés, amelyet kizárólag növényi alapon végeznek;
  • IRS 19 és más immunstimuláló gyógyszerek.

Kérjük, vegye figyelembe: Egyes orvosok homeopátiás szereket írnak elő - ezek hatása lehet, de nincs tudományos bizonyíték az ilyen gyógyszerek „munkájára”.

Amint a gyulladásos folyamat kialakulásának akut tünetei megszűnnek, a beteg fizioterápiás eljárásokat ír elő - a gyors gyógyulásra és így az eredmény megszilárdítására. Ezek az eljárások a következők:

  • akupunktúra;
  • balneológiai eljárások;
  • reflexológia;
  • masszázs;
  • elektroforézis;
  • lézeres kezelés és mások.

Ha a sphenoiditis kialakulásának oka a sphenoid sinus szerkezetének anatómiai jellemzői, akkor a betegnek tanácsos sebészeti kezelést végezni és a problémát orvosolni. Ezután a páciensnek meglehetősen hosszú rehabilitációs időszakot kell folytatnia szakosodott szanatóriumok meglátogatásával, majd ezt követően megelőző intézkedéseket kell követni, és rendszeresen meg kell vizsgálni a kezelőorvosral.

Etiotrop terápia

Ha a sphenoiditis bakteriális eredetű, akkor a páciensnek határozottan antibakteriális gyógyszerek (antibiotikumok) lefolyása lesz. Ezenkívül az ilyen kezelést egy kórházban és egy szakszolgálatban is elvégezhetjük.

Antibakteriális gyógyszer beadható injekció formájában és tabletta formájában. Mindenesetre az antibiotikumok csoportjából egy adott gyógyszer kiválasztása kizárólag egyedi alapon történik - mindez a gyulladásos folyamat időtartamától, terjedésének mélységétől, az azonosított kórokozótól függ.

Az antibakteriális gyógyszerek bevitelével egyidejűleg a páciens az orrnyálkahártya és az orrnyálkahártya öntözését és mosását antiszeptikus és gyulladáscsökkentő megoldásokkal fogja előírni.

Mi a jó enni?

Az étrendnek tartalmaznia kell olyan vitaminokat, fehérjéket, ásványi anyagokat, tejsavbaktériumokat tartalmazó ételeket. Fontolja meg azokat a vitaminokat, amelyek segítenek a betegség leküzdésében, valamint az azokat tartalmazó termékeket:

  • A. vitamin A sárgarépa, csirke tojás, marhahús és halolaj tartalmaz. Ez a vitamin növeli a légzőrendszer rezisztenciáját a fertőző ágensek ellen.
  • C-vitamin Az aszkorbinsav a vadrózsa, a homoktövis, a paradicsom, a paprika és a karfiol. A fertőző folyamatok során káros mérgező anyagok szabadulnak fel, így a C-vitamin csökkenti a negatív hatásokat.
  • E-vitamin Olívaolaj, dió, szárított sárgabarack. Ez a vitamin csökkenti a fáradtságot és rugalmasabbá teszi a testet.

Most beszéljünk az étel legfontosabb ásványi anyagairól és tartalmáról:

  • Cink. Marhahús, sertés, földimogyoró. Ez az alapvető elem szükséges az immunrendszer normális működésének fenntartásához.
  • A vas sertés- és marhahúsban, spenótban, hajdina, zabpehelyben van jelen. A vas aktívan részt vesz a mérgező anyagok semlegesítésében, valamint erősíti a káros baktériumok elleni védelmet.
  • A kalcium megtalálható sajtokban, fokhagymában, túróban, mandulában. A kalciumnak gyulladásgátló tulajdonságai vannak, és növeli a barrier funkciókat is.

Különben azt szeretném mondani, hogy a lactobacillák milyen szerepet játszanak a sphenoiditis kezelésében. Ezek a hasznos baktériumok káros hatást gyakorolnak a bakteriális és gombás fertőzésekre. Ezenkívül a lactobacillák javítják a tápanyagok felszívódását. Megakadályozzák továbbá a dysbiosis kialakulását, amely a sphenoiditis kezelése során alkalmazott antibakteriális terápia következtében jelentkezhet.

Milyen esetekben a műveletet hozzárendelik

A művelet szélsőséges intézkedés. A szakértők sebészi beavatkozást alkalmaznak a konzervatív kezelési módszerek hatástalanságával és a súlyos szövődmények kialakulásának elkerülésére.

Az endoszkópos sebészet jelenleg hatékony. A név alapján nyilvánvaló, hogy a beavatkozást egy endoszkóp segítségével hajtjuk végre - egy vékony cső, amely az orrjáratok megvizsgálására kényelmesen háttérvilágítással rendelkezik: a műtét során az orvos eltávolítja az őket blokkoló szöveteket.

Az endoszkópos műtét alternatívája egy sinus katétert alkalmazó eljárás. Ez a fájdalmas, de szükséges manipuláció magában foglalja a magas és alacsony nyomás váltását, amelynek célja a gennyes fókusz, amely hozzájárul a tartalom evakuálásához, valamint a szagképesség helyreállításához.

A módszer előnye, hogy a patológiás szekréciótól való tisztítás után, ezen a katéteren keresztül, fertőtlenítő hatást biztosítva, és ezáltal sikeres kezelésre. Ezt a terápiás módszert ötéves kortól alkalmazzák, és a pozitív hatás stabilitása érdekében három-öt eljárás ismétléseinek száma ajánlott.

megelőzés

Azok, akik az orrnyálkahártyát eléggé nedvesen tartják, hogy megakadályozzák a legtöbb problémát. Hatékony lesz a gyógynövények belélegzésének főzése; a cigarettafüsttel töltött szobában való tartózkodás megtagadása; az alkohol és a koffein fogyasztásának korlátozása, ismert a szárítási hatásuk miatt.

A korai felismerés kiküszöböli a súlyosabb szövődmények valószínűségét, beleértve a neurológiai rendellenességeket és ritkán a halált. Figyelembe véve a betegség gyors előrehaladásának lehetőségét, fontos, hogy az egészségi állapotban bekövetkezett változások fontosak legyenek, és romlás esetén azonnal menjen a kórházba.

kilátás

A sphenoiditisben szenvedő páciens időben történő orvosi vagy sebészeti kezeléssel helyreáll. A relapszusok ritkák.

sphenoiditis

Sphenoiditis - a sphenoid sinus nyálkahártyájának gyulladása. A fő klinikai megnyilvánulások a fejfájás, a testhőmérséklet növekedése a lázas számokig, a látás és a szaglás károsodása, a asthenovegetatív szindróma, a gennyes vagy katarrális váladékok jelenléte, a harmadik, a negyedik és a hatodik koponya-ideg párok működési zavarai. A diagnózis a beteg anamnámiai információi és panaszai, a rhinoscopy eredményei, a diagnosztikai érzékelés, a laboratóriumi vizsgálatok, a sugárkutatási módszerek eredményein alapul. A kezelés antibakteriális gyógyszerek, tüneti gyógyszerek, sebészeti beavatkozások.

sphenoiditis

A sphenoiditis viszonylag ritka betegség az otolaryngológiában. Az orrnyálkahártya veresége az orrnyálkahártya részvételével együtt a világ népességének 10-17% -ában fordul elő. A patkányszinusz gyulladása mindössze 3-5% -a ennek a patológiának minden változata között. Leggyakrabban serdülőknél és középkorúaknál fordul elő. 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél a betegség szinte mindig szövődményekkel fordul elő, és minden ötödik esetben az aljzatok sérülését észlelik. Ugyanolyan gyakorisággal beteg és férfi betegek képviselői. Az intracranialis szövődmények a betegek 2-3% -ánál fordulnak elő.

A sphenoiditis okai

A betegség etiológiájának alapja a patogén mikroorganizmusok behatolása a sphenoid sinus üregébe. A kórokozók szerepe a stafilokok, a streptococcusok, a gombák vagy a vírusok. Gyakran előfordul, hogy a sphenoiditis a skarlát, az influenza, az ARVI, az akut rhinitis, rhinosinusitis, nazofaringitis vagy mandulagyulladás hátterében fordul elő. Néha a betegség oka a sphenoid csont - szifilisz, tuberkulózis, osteomyelitis specifikus patológiája. A krónikus lehetőség gyakran az akut folyamat helytelen kezelésének eredménye. Számos tényező járul hozzá a sphenoiditis kialakulásához:

  • A fejlődés anomáliái. Ezek közé tartoznak az orrnyálkahártya veleszületett rendellenességei és a csökkent szellőzésű sphenoid sinus: az orr-septum görbülete a felső rész hátsó részén, a beömlések atreiája vagy szűkülése, további öblök vagy trabeculák jelenléte a sinusban, túlzott szűkössége vagy kis térfogata.
  • Traumatikus sérülések. Az arc koponyájának középső harmadában bekövetkező sérülések kísérhetik a sphenoid csont csontstruktúráinak és az orr-septum hátsó részének megsemmisítését, ami a szinusz kiválasztási csatornáinak elzáródásához vezet. Hasonló körülmény néha akkor fordul elő, amikor az idegen testek behatolnak a sinus fisztulájába.
  • Térfogat-oktatás. A patológiák cisztákat, polipokat, jóindulatú és rosszindulatú daganatokat provokálnak, amelyek a szájüreg szája közelében helyezkednek el, és átfedik a lumenét.
  • Immunhiányos állapotok. Az általános és helyi testvédelem csökkenéséhez vezető betegségek és állapotok hozzájárulhatnak a sphenoiditis kialakulásához: hipotermia, HIV-fertőzés és AIDS, cukorbetegség, avitaminózis, hypothyreosis, citotoxikus gyógyszerek és glükokortikoidok hosszú távú, ellenőrizetlen használata, veleszületett immunrendszeri betegségek.

patogenézisében

A belégzett levegőben lévő patogén mikroflóra behatolásával a fő szinusz üregébe az epiteliális sejtek pusztulását váltják ki gyulladásos változások kialakulásával. Az általános puffadás hátterében a természetes bemeneti nyílás szűkül, a levegőcsere romlik, ami hozzájárul a gyulladás további előrehaladásához. A nyálkahártya leukocita-infiltrációja következtében a kiválasztócsatorna teljesen el van zárva, az exudatív tömegek kiáramlása leáll. Ezek a változások a helyi oxigénveszteséggel együtt kedvező feltételeket teremtenek az anaerob mikroflóra létfontosságú aktivitásához és a gennyes váladék kialakulásához. Az utóbbi fokozatosan teljesen kitölti az egész ék alakú szinuszot, ami fejfájást és nyomásérzetet okoz a szemgolyókon.

A sphenoiditis második fejlődési módja az ödéma kialakulása a sinus közvetlen fertőzése nélkül. Az orrnyálkahártya hosszú távú fertőző károsodásai vagy a neoplazmák a természetes szinusznyílás nyálkahártyáinak megduzzadásához vezetnek, a sinus bejárata kívülről blokkolódik. A sinus belsejében a maradék oxigén felszívódik, szén-dioxid halmozódik fel, amely citotoxikus hatást fejt ki a nyálkahártya sejtekre, ami a gyulladás és a pusztulás kialakulásához vezet. A harmadik patogenetikai változat a mikroorganizmusok behatolása az ék alakú üregbe más fertőző fókuszokból hematogén, limfogén vagy érintkezési úton.

besorolás

Figyelembe véve a klinikai tünetek etiológiáját, időtartamát és jellemzőit, a sphenoiditis számos formáját szokás megkülönböztetni. A besorolás használata lehetővé teszi a diagnózis folyamatának egyszerűsítését és a megfelelő terápiás séma kiválasztását. A praktikus otolaryngológiában két fő formája van a sphenoid sinus gyulladásának:

  • Akut. A kifejezett megnyilvánulások kíséretében 20-23 napig tart. A felső légutak akut vírusos és bakteriális fertőzéseinek hátterében alakul ki.
  • Krónikus. A klinikai folyamatban súlyosbodási és remissziós időszakok vannak. A tünetek gyakran több hónapig is fennállnak. A nasopharynx veleszületett rendellenességei és krónikus patológiája gyakran provokáló tényezőként hat.

A klinikai és morfológiai jellemzők alapján a krónikus sphenoiditis két formáját különböztetjük meg:

  • Váladékos. A betegség ezen variánsának tüneteiben a kóros elváltozások szindróma érvényesül. A fő sinus krónikus gyulladásának két alfajja van - katarrális és púpos.
  • Produktív. Főként a nyálkahártya változásai kísérik. Talán annak patológiás sűrűsége (parietális-hiperplasztikus forma) vagy polipok, ciszták (polipos és cisztikus altípusok) kialakulása.

A sphenoiditis tünetei

A klinikai megnyilvánulások gyakran nem túl specifikusak. Az akut sphenoiditis leggyakoribb első tünete a közepes intenzitású fejfájás fájdalommentes elhelyezkedése nélkül. A betegek „fájdalomként fejezik ki a fej közepét”. Ugyanakkor a testhőmérséklet 37,5-38,5 ° C-ra emelkedik. Amikor a sinusüreg exudatív tömegekkel van feltöltve, a fájdalom szindróma epicentruma a nyakszívó területre vált, a besugárzás a szemcsatlakozóban, a templomokban történik. A súlyos formákat súlyos égési és megnyomó fájdalom okozza a pályákon, amit a betegek úgy éreznek, mint "a szem szorítását". A hő és a megnövekedett légszárazság esetén a fájdalom szindróma nő. A fájdalomcsillapítók általában hatástalanok.

A krónikus sphenoiditisben a fejfájás nem túl kifejezett. Az ilyen esetekben a fő szerepet az asteno vegetatív rendellenességek játszják. A klinikai képet a neurológiai rendellenességek jellemzik: étvágytalanság, rossz alvás és memória, álmatlanság, paresztézia, szédülés, általános gyengeség és rossz közérzet, valamint fokozott ingerlékenység. A patológia akut és krónikus formáinak egyik fő tünete a nyálkahártya vagy gennyes kisülés. Az orr és a torok mélységeiben állandó diszkomfort és irritáció érzés tapasztalható, amelyek a köhögés után nem változnak. Bizonyos betegeknél nem-intenzív rossz lélegzet van.

Kevésbé a sphenoiditis első tünetei a vizuális és / vagy a szaglóelemző készülék rendellenességei. Amikor a gyulladásos folyamat elterjed az orrüregben, előfordul, hogy szagló receptor-diszfunkció alakul ki, ami a szagok észlelésének torzulását okozza, és súlyos esetekben - anosmia. A látóideg chiasma bevonásával a patológiai folyamatban csökken a vizuális mezők élessége és részleges elvesztése, képződnek a scotomák és a fotofóbia. Az abducens ideg egyidejű károsodásával diplopia alakul ki, a felső szemhéj okulomotoros - ptosisza, blocosis - strabismus.

szövődmények

A sphenoiditis szövődményei a szomszédos szerkezetekben a patogén flóra terjedésével járnak. A betegség viszonylag gyakran, különösen gyermekkorban, a keringés szúnyog-szeptikus elváltozásaihoz vezet, amelyek később teljes látásvesztést okozhatnak. Kevésbé gyakori az intrakraniális szövődmények, amelyek a központi idegrendszer véredényein keresztül vagy a sphenoid csont elpusztításakor a fertőző ágensek középső koponya-fossaba történő behatolásával járnak. Ezek közé tartozik a gennyes meningitis, az encephalitis, az agy tályog, a cavernous sinus thrombosis. A szisztémás immunhiány vagy a kezelés hiánya miatt a folyamat a szepszis, a szepticopiaemia és a metasztatikus fertőzési fokok kialakulásával általánosítható.

diagnosztika

A diagnózist az anamnézis adatait, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeit figyelembe véve végzik. Egy beteg interjújában egy otolaringológus megtudja a jelenlegi panaszokat, a betegség elsődleges tüneteit és fejlődésük dinamikáját, a hozzájáruló tényezők jelenlétét és az ezzel járó patológiákat. A tapasztalt orvos általában ebben a szakaszban előzetes diagnózist hozhat létre. A sphenoiditis megerősítésére:

  • Elülső és hátsó rhinoszkópia. A spenoid szinusz akut lézióját a nyálkahártya hiperémia és ödémája kíséri, általában a patológiás tömegek felhalmozódását és a felső orrjáratot, a középső héj és az orrfalum között. A krónikus variánst a viszkózus szekréció mérsékelt mennyisége jellemzi, amely a hátsó garat falának sápadt, hígított héjában áramlik.
  • Diagnosztikai tapintás. Az eljárás lényege az, hogy a fő sinus tartalmát vizualizáljuk és aspiráljuk. A nyálkahártya vagy a gennyes ürítés jelenléte a lumenben sphenoiditist jelez. A kapott anyagot mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálatnak vetik alá, amely lehetővé teszi a kórokozó azonosítását, hogy meghatározza az antibiotikumok főbb csoportjaival szembeni érzékenységét.
  • Laboratóriumi vizsgálatok. A vér klinikai elemzésében a leukocitózist 9'10 9 / l fölött észlelik, az ESR növekedése több mint 10 mm / óra. A leukocita formulában lévő bakteriális etiológia gyulladásánál megfigyelhető a neutrofília (balra váltás), a vírus - a jobbra váltás. Ha a betegség elhúzódó, lassú jellege anémiás szindrómát észlel.
  • A paranasalis szinuszok radiográfiája. A spenoid sinus sérülésének megerősítésére használt fő diagnosztikai technika. A maximális információ érdekében az x-sugarakat két vetítéssel végzik. A szfinoiditist a sinus lumen sötétedése jelzi - a "fátyol" tünete. Gyakran az ethmoid csont labirintusai vesznek részt a folyamatban. A képek alacsony diagnosztikai értékével további parciális szinuszok CT-vizsgálatát végezzük.

Sphenoiditis kezelés

A terápiás intézkedések célja az orrnyálkahártya és a sphenoid sinus nyálkahártyájának duzzadásának csökkentése, a patológiás tömegek kiáramlásának stimulálása, a fertőző ágensek elleni küzdelem. A kóros változások súlyosságától és jellegétől függően a gyógyszer és / vagy sebészeti eszközök alkalmazhatók. A sphenoiditis kezelési programja a következőket tartalmazza:

  • Antibiotikum terápia. A kezelés szempontjából döntő fontosságú. Először széles spektrumú antibiotikumokat használnak - penicillineket vagy a II-III generáció cefalosporinjait. Ha szükséges, a vetőmag mikroflóra érzékenységére vonatkozó adatok megszerzése után a gyógyszereket helyettesítik. A betegség vírusos vagy gombás eredete esetén vírusellenes vagy antimycotikus szereket kell felírni.
  • Tüneti gyógyszeres kezelés. Magában foglalja a puffadást csökkentő és az exudáció folyamatát gátló vazokonstriktorokat. Figyelembe véve a klinikai képet, antipiretikus, fájdalomcsillapító, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak. A súlyos mérgezést intravénás infúziós terápia végzi. A gyomor-bélrendszeri rendellenességek megelőzése érdekében a antibiotikum-terápiát a probiotikumok egészítik ki.
  • Sebészeti beavatkozás. A sebészeti technikákat (sphenotomia) a krónikus sphenoiditis termelési formáival, a sphenoid sinus beömlési permeabilitásának más módon történő helyreállításával és a konzervatív kezelés hatástalanságával nem lehet alkalmazni. Amikor az endonális hozzáférés vizuális irányítás alatt terjeszti ki a sinus természetes fisztuláját, és üríti ki az üregét. A művelet extranazális változatában a szinusz megnyílik az orr-szeptum hátsó harmadának, a középső turbinának és az ethmoid csont hátsó sejtjének eltávolításával.

Prognózis és megelőzés

Az akut sphenoiditis prognózisa kedvező, a krónikus forma kétséges. Az esetek többségében a korai kezelés lehetővé teszi az intrakraniális szeptikus szövődmények elkerülését. A sphenoid sinus gyulladásának valószínűségének csökkentésére irányuló profilaktikus intézkedések közé tartozik az orrüreg, orrnyálkahártya, oropharynx és immunhiányos állapotok sérüléseinek teljes kezelése, a veleszületett rendellenességek korrekciója, az arc koponya hipotermiájának és traumás sérüléseinek megelőzése, a korábban felírt gyógyszerek ésszerű használata.

Sphenoiditis: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Azok a személyek, akik gyakran szenvednek a felső légutak különböző gyulladásos betegségeitől, néha ilyen betegség kezelésére is szükség van, mint a sphenoiditis. Ez a betegség különböző vírusos, bakteriális és gombás fertőzések következménye lehet, és a szükséges és szakmai kezelés hiányában krónikus formává válhat. Az akut stádiumban lévő betegség könnyen kezelhető, de időszerűen képzett orvosi segítség hiányában súlyos szövődmények kialakulásához vezethet.

A sphenoiditis egy otolaryngológiai betegség, amelyhez a hypophysis, a szem idegei és az carotis artériák közelében található sphenoid sinus gyulladásos folyamat alakul ki. Ebben az esetben csak egy spenoid szinusz lehet gyulladt - egyoldalú sphenoiditis, vagy mindkettő egyszerre - kétoldalú sphenoiditis.

Ebben a cikkben ismertetjük Önöket a gyulladásos betegség okai, tünetei, diagnosztikai módszerei és kezelése, amely egyfajta sinusitis. Ez az információ hasznos lesz az Ön számára, és akkor is gyaníthatja a sphenoiditis kialakulását időben, és megakadályozhatja annak átmenetét egy krónikus stádiumba vagy annak kurzusába.

okok

A sphenoiditis kialakulásának oka mindig patogén mikroorganizmusokká válik:

  • vírusok - influenza vírusok, rhinovírusok, adenovírusok stb.;
  • baktériumok - pneumococcus, moraccella, hemophilus bacillus stb.;
  • gombák - mycetoma vagy aspergilla.

A leggyakrabban megfigyelt vírusos vagy bakteriális eredetű sphenoiditis, és gombás formái kevésbé gyakoriak, de olyan betegeknél alakulhatnak ki, akik hosszú ideig antibakteriális gyógyszereket szednek, vagy súlyos betegségekben szenvednek (leukémia, AIDS, stb.).

Hozzájárulás a sphenoiditis kialakulásához: a sphenoid sinus szerkezetének anatómiai jellemzői:

  • a fisztula hiánya vagy szűkössége;
  • a fisztulát blokkoló polipok vagy ciszták jelenléte;
  • rosszindulatú daganatok jelenléte;
  • további öblök vagy további partíciók jelenléte;
  • szűk vagy kis méretű.

A spenoid sinus ezen szerkezeti jellemzői mellett az orr-szeptum hátsó felső részének kialakulása hozzájárulhat a sphenoiditis kialakulásához.

Az otolaryngológusok szerint a fenti faktorok közül kettő jelenléte jelentősen növelheti a gyulladásos folyamat kialakulásának kockázatát a sphenoid sinusban. Ezért javasoljuk, hogy az orr struktúrájában ilyen anatómiai zavarokkal és szinuszitis hajlammal rendelkező betegek sebészeti beavatkozásokon mennek keresztül ezen patológiák korrigálására.

tünetek

Akut sphenoiditis

Az akut sphenoiditist gyulladásos folyamat és általános mérgezés jelei kísérhetik, amelyeket lázban, gyengeségben, álmosságban és általános gyengeségben fejeznek ki. A láz hiánya megfigyelhető a csökkent termoregulációjú betegeknél és csökkent immunitásuknál.

A sphenoiditis kialakulásával a betegek gyakran panaszkodnak az orrjáratokból származó gennyes kibocsátás megjelenéséért. Kellemetlen szaguk lehet, és fájdalmas fejfájással jár együtt a nyak és néha a koponya időbeli, frontális vagy parietális részén. Ez a fájdalom az orrnyálkahártya régiójában az egyik ilyen jellegű szinuszitis jellegzetessége.

Néhány sphenoiditisben szenvedő betegnél látási zavarok és szagérzékelés tapasztalható. Ezek kettős látás vagy általános látásvesztés miatt panaszkodhatnak. A szagérzet megsértése, amit a sphenoiditis okoz a kellemetlen szagérzet, azzal magyarázható, hogy a sphenoid sinus kis nyílása pontosan az illatért felelős orr területén nyílik meg.

Az orrüreg rhinoszkóp segítségével történő vizsgálatakor az orvos a következő tüneteket észlelheti:

  • a nyálkahártya pirossága és duzzadása, a felső orrjáratban lokalizálva;
  • a gennyes szekréciók lefolyása a középső turbinában;
  • a genny jelenléte az orrnyálkahártyában.

A gyulladásos folyamat kezelésének vagy gyors progressziójának hiányában a sphenoiditis akut formája ilyen súlyos szövődmények kialakulásához vezethet:

  • a pálya gyulladásos folyamatában való részvétel;
  • agyhártyagyulladás;
  • a látóideg gyulladása;
  • agyi tályog;
  • szepszis és mások

Bizonyos esetekben, a megfelelő terápia vagy a beteg orvosa utasításainak be nem tartása esetén, az akut sphenoiditis krónikus lesz.

Krónikus sphenoiditis

A betegség krónikus folyamata során a betegek ugyanazokat a panaszokat mutatják, mint az akut sphenoiditisben. A fejfájás és a kellemetlen szag érzései e betegség ilyen formájával kevésbé intenzívek, és rendszeresen zavarják a betegeket.

diagnosztika

Ha fejfájás és kellemetlen szaga van, a páciensnek orvoshoz vagy otolaryngológushoz kell fordulnia. A diagnosztikához a következő diagnosztikai intézkedéseket hajtjuk végre:

  • a beteg felmérése és vizsgálata;
  • rhinoscopy;
  • A paranasalis sinusok röntgen- vagy CT-vizsgálata;
  • klinikai vérvizsgálatok;
  • a mikroflóra és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység.

kezelés

Az akut sphenoiditis kezelésének taktikája függ a gyulladásos folyamat jellegétől, és meghatározza annak kialakulásának okait (azaz a kórokozót). A kezelést járóbeteg-ellátásban vagy kórházban lehet végezni.

Etiotrop terápia

A bakteriális sphenoiditis okozta ágens kiküszöbölése érdekében a páciens baktériumellenes szereket kaphat belső vagy helyi alkalmazásra. Ehhez különböző csoportok antibiotikumai alkalmazhatók, és a gyógyszert egyenként választjuk ki minden beteg számára. Injektálható vagy tabletta formájában adható be. Antibakteriális, antiszeptikus és gyulladáscsökkentő oldatokat használnak a sinusok öntözésére és mosására.

Tüneti kezelés

A testhőmérséklet csökkentése, a mérgezés tünetei vagy a gyulladásos folyamat okozta kellemetlen érzések kiküszöbölése érdekében a következő gyógyszereket írják elő:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: paracetamol, Nurofen, indometacin, aszpirin stb.;
  • sóoldatok az orrüreg nedvesítésére: Aquamaris, Aqualor, Quicks stb.;
  • glükokortikoidok: Baconase, Nasobek stb.;
  • vazokonstriktor cseppek és spray-k: nazivin, galazolin és mások;
  • a növényi alapú hideg elleni gyógyszerek: Sinupret, Umkalor, Pinosol, stb.;
  • homeopátiás szerek: kenőcs Fleming, olaj TUYA-GF stb.;
  • Immunstimulánsok: cseppek interferon, IRS 19 stb. Alapján

Az akut gyulladásos reakciók megszüntetése után a beteg fizioterápiás eljárásokat javasolhat:

  • elektroforézis;
  • tonikus masszázs;
  • galvanotherapy;
  • balneoterápia;
  • akupunktúra;
  • reflexológia;
  • lézeres kezelés stb.

Bizonyos esetekben a sphenoiditis kezelésére a páciens ajánlott sebészeti beavatkozást végezni, melynek célja a spenoid szinusz vagy az orr septum hibáinak megszüntetése. Egy ilyen beavatkozás után a betegnek ajánlott egy speciális kezelés, fájdalomcsillapító és tüneti kezelés.

Gyakran súlyosbító és nehezen kezelhető sphenoiditis kezelése esetén a klinikai zónákban a páciens szanatórium-kezelésekkel rendelkezik:

A sphenoiditis nem olyan gyakori az otolaryngologistáknál, mint a sinusitis, a sinusitis és más sinusitis. Ennek a betegségnek a kialakulása során azonban a betegnek mindig emlékeznie kell arra, hogy az orvoshoz való időben történő hozzáférés és az összes ajánlás végrehajtása megvédheti a súlyos és életveszélyes szövődmények kialakulását. Emlékezz erre és légy egészséges!

Melyik orvos kapcsolatba lép

Ha a cikkben leírt tünetek megjelennek, vegye fel a kapcsolatot egy otolaryngológussal. Továbbá egy gyógytornász is részt vesz a kezelésben. Komplikációk kialakulásakor a neurológus, a szemész segítsége szükséges.