pneumosclerosis

A pneumklerózis olyan tüdőbetegség, amelyben a tüdőparenchyma a kötőszövet helyébe lép. A pneumklerózis önállóan és más patológiai folyamatok hátterében is kialakulhat. A betegséget minden korosztályban diagnosztizálják, a férfiak hajlamosabbak a pneumklerózisra, ami gyakrabban és hosszabb ideig tartó káros hatásokkal jár.

A tüdő egy páros szerv, amely légzést biztosít. A tüdőben gázcsere történik a parenchimában lévő levegő és a pulmonalis kapillárisokon átáramló vér között. A tüdő a mellkasi üregben helyezkedik el, a bal tüdő kettő, a jobb oldali három lebeny. A tüdő minden lebenye olyan szegmensekből áll, amelyek középpontjában a hörgő és az artéria található, a szegmensek közötti kötőszöveti szeprában vannak olyan vénák, amelyek mentén a vér kiáramlik. A szegmens belsejében lévő tüdőszövet piramis alakú lebenyekből áll, melyek teteje a hörgőt foglalja magában, és 18-20 végső bronchiolát képez a lebenyben. Minden bronchiole egy úgynevezett acinus-val végződik, amely 20-50 légzőszervi hörgőt tartalmaz, amelyek alveoláris átjárókra oszlanak, sűrűen alveolákkal - kötőszövetből és rugalmas rostokból álló félgömb alakú kiálló részekkel -, amelyekben a vér és a légköri levegő között gázcsere történik.

A klinikai megnyilvánulások hiányában az aktív terápia nem szükséges, ezért a pneumosklerózis kezelésében a fő dolog az etiológiai tényezők kiküszöbölése.

A kötőszövet növekedése, azaz a pneumosklerózis a hörgők deformációjához, a tüdőszövet tömörödéséhez és zsugorodásához vezet a tüdő funkcionális rendellenességeinek kialakulásával. Az érintett tüdő légzőfelülete fokozatosan csökken, emphysema lép fel, a tüdőszövet transzformálódik a hörgőtágulás kialakulásához, a pulmonáris keringésben zavarok alakulnak ki, majd pulmonalis hypertonia alakul ki.

Okok és kockázati tényezők

A pulmonális pneumosklerózis a következő betegségek hátterében alakul ki:

• krónikus hörghurut, peribronchitis kíséretében;
• tüdőgyulladás (különösen a stafilokokkusz, melyet a tüdő parenchyma nekrózisa és a tályogképződés kíséri);
• a tüdő bronchiektázisa;
• hosszú exudatív pleurita;
• allergiás alveolitisz;
• idiopátiás fibrózis alveolitisz;
• torlódások a tüdőben (különösen mitrális szelephibákkal);
• tüdő- és pleurális tuberkulózis;
• szifilisz;
• szisztémás kötőszöveti betegségek;
• szisztémás mycoses.

A kockázati tényezők a következők:

• genetikai hajlam;
• hosszú távú dohányzás;
• ipari por és / vagy gázok hosszantartó belélegzése;
• tüdő sérülések;
• idegen testek a tüdőben;
• a szív bal kamra meghibásodása;
• immunhiányos állapotok;
• az ionizáló sugárzás testére gyakorolt ​​hatás;
• számos gyógyszert szed.

A betegség formái

A pneumosklerózis etiológiai tényezőjétől függően a következő formák állnak rendelkezésre:

• postnecroticus;
• keringési;
• disztróf;
• gyulladás utáni.

Az érintett struktúrák prevalenciájától függően pneumklerózist bocsátanak ki:

• peribronchiáiis;
• alveoláris;
• perilobulyarny;
• közbeiktatott;
• perivaszkuláris.

Ha a pneumklerózist a tüdő nagy területei befolyásolják, a műtéti beavatkozásra utaló jelek jelennek meg, és a tüdő atrofált részét el kell távolítani.

A tüdőparenchyma és a kötőszövet helyettesítésének súlyosságától függően felszabadulnak:

• tüdőfibrózis - a tüdőterületek enyhe cseréje kötőszövetekkel, míg a gázcsere nem szenved, vagy nem szenved nagy mértékben;
• maga a pneumklerózis - a pulmonális parenchyma és a kötőszövet cseréje a tüdőfunkció jelentős csökkenéséhez vezet;
• pneumocirrhosis - a kötőszövet teljesen helyettesíti a pulmonáris struktúrákat (hörgők, edények és alveolák), pleurális konszolidációt, elmozdulást okoz a mediastinalis szervek érintett oldalán.

A pneumosclerosis terjedésének mértéke szerint:

• korlátozott (helyi, fókuszos) - a tüdőterület kötőszöveti helyettesítése;
• diffúz - a tüdő nagy részének vagy mindkét tüdőnek a kötőszövettel való teljes cseréje.

A korlátozott pneumklerózis viszont kis fókuszos vagy nagy fókusz lehet.

A tüdőszövet legnagyobb károsodásának helyétől függően az alábbiakat különböztetjük meg:

• apikális pneumosclerosis - a kötőszövet cseréje a tüdő felső részével kezdődik;
• radikális pneumosklerózis - a tüdő gyökérzónájában a cserefolyamatok legnagyobb intenzitása figyelhető meg;
• bazális pneumosklerózis - elsősorban a tüdő bazális szegmenseit érinti.

A pneumosklerózis tünetei

A korlátozott pneumklerózis esetében hosszabb köhögés jellemzi, kis mennyiségű köpet, a testhőmérséklet általában a normál tartományon belül marad. A sérülés vetülete a mellkasban depresszió.

A diffúz formában előforduló pneumosclerosis tünetei: köhögés, köpeny, pocsolya keveréke, légszomj (először a fizikai terhelés alatt, később pihenő állapotban fordul elő), tachycardia, tachypnea.

A pneumosklerózisban szenvedő betegeknél a tápanyagok felszívódása alacsonyabb, és emellett a vér oxigénkoncentrációjának csökkenése következtében megnő a gastritis, a cholecystitis és a gyomorfekély kockázata.

A kóros folyamat előrehaladásával a köhögés növekszik, bosszantóvá válik, bőséges gennyes kisüléssel. A bőr cianotikus árnyalatúvá válik, a kezek és a lábak ujjai deformálódnak a dobbotok (Hippocrates ujjai) típusával. A fájdalom a mellkasban a nyálkás jelleg, a gyengeség, a gyors fáradtság, a testtömeg csökkenése, az interosztális izmok atrófiája, a szív, a légcső és a nagy edények elmozdulása a sérülés irányában. A diffúz pneumklerózis, amely a vérkeringés kis körében a hemodinamikai zavarok hátterében alakult ki, tüdő szívbetegség tünetei (légszomj, szívfájdalom, nyaki vénák duzzanata stb.) Jelennek meg.

Amikor a pneumocirrhosis részleges atrófiát okoz a pectoralis izomzat, a bordák közötti ráncok, a mellkas deformációja, a mediastinalis szervek elmozdulása a sérülés oldalán, a légzés éles gyengülése. Auscultation során száraz és nedves ékszereket hallanak, ütőhangokkal - unalmas hang.

diagnosztika

A panaszok diagnosztikai gyűjteményének és az anamnézisnek, valamint számos további kutatásnak a megállapításához.

A fizikai diagnosztika során az érintett területen a gyengített légzés, az ütőhangok elhomályosodása és a zihálás (száraz vagy nedves) érzékelhető. A diffúz pneumklerózis kialakulása esetén finomvérsejtek, száraz szétszórt rálák, a pulmonáris perem mozgásának korlátozása és a kemény vezikuláris légzés kerül meghatározásra.

A spirográfia a tüdőkapacitás, a kényszeres tüdő kapacitás, a Tiffno index csökkenését mutatja. Amikor a bronchográfiát a hörgők eltérése és konvergenciája, a falak deformációja, a kis hörgők szűkülése vagy hiánya határozza meg.

A röntgensugaras kép polimorf, mivel nem csak a pneumklerózis megnyilvánulásait mutatja, hanem a kísérő patológiát is.

A prognózis a szív és a légzési elégtelenség fejlődésének sebességétől függ.

A pulmonális mintázat erősítése és deformációja a hörgőfa ágai mentén jellemző (bazális pneumosklerózis esetén a tünetek bazális szegmenseiben, az apikális és bazális mintákban, a felső szakaszokban és a bazális zónában erősödik a minta), a pulmonáris mintázatot hurkolják és hurkolják. Az érintett tüdő méretének csökkenése határozza meg. Ahhoz, hogy teljes képet kapjunk, a mellkas röntgenvizsgálata két vetületben történik - egy egyenes és egy oldalirányú.

Baktériumológiai vizsgálatot végeznek a köpetben, antibiotikummal, általános vér- és vizeletvizsgálattal.

A diagnózis tisztázása érdekében kiszámítható és / vagy mágneses rezonanciás képalkotás írható elő.

A pneumklerózis kezelése

A klinikai megnyilvánulások hiányában az aktív terápia nem szükséges, ezért a pneumosklerózis kezelésében a fő dolog az etiológiai tényezők kiküszöbölése.

Az akut gyulladásos folyamat jelenléte a tüdőben vagy a szövődmények kialakulása jelezheti a beteg kórházi ápolását a tüdő kórházban. A megemelt testhőmérsékleten a betegek ágyágyazást mutatnak.

A drogterápia mucolyticus szerek, bronchospasmolytics, immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása. Ha a keringési elégtelenséget szívglikozidok hozzák létre. Egyidejű bronchitisz, tüdőgyulladás, bronchiectázis, gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszerek írnak elő.

A hörgőfa elvezetésének javítása érdekében terápiás bronchoszkópiát kell végezni. A betegség kezdeti szakaszában a tüdőgyulladás kezelése őssejtekkel hatékony.

A betegséget minden korosztályban diagnosztizálják, a férfiak hajlamosabbak a pneumklerózisra.

A pneumosklerózisban szenvedő betegeknél a tápanyagok felszívódása alacsonyabb, és emellett a vér oxigénkoncentrációjának csökkenése következtében megnő a gastritis, a cholecystitis és a gyomorfekély kockázata. Ezért a kezelés fontos kapcsolata az étrend. Ajánlott frakcionális energia üzemmód. Az étrendnek magas kalóriatartalmúnak kell lennie, ugyanakkor könnyen emészthetőnek kell lennie. Az alkohol, savanyú, fűszeres, sós, füstölt, zsíros ételek, valamint a gombák teljesen kizártak. A pulmonalis szív kialakulásával a folyadék mennyisége korlátozott a duzzanat megakadályozására és a szív terhelésének csökkentésére.

A légzés stabilizálása érdekében fizioterápiás gyakorlatok kerülnek bemutatásra (különösen légzési gyakorlatok és úszás), mellkasi masszázs ajánlott. Hatékony fizikai terápia: elektroforézis gyógyszerekkel, oxigénterápia, diatermia vagy induktometria a mellkason, ultrahangos terápia, ultraibolya sugárzás vagy Sollux lámpa használata.

Ha a pneumklerózist a tüdő nagy területei befolyásolják, a műtéti beavatkozásra utaló jelek jelennek meg, és a tüdő atrofált részét el kell távolítani. Ha diffúz változások jelentkeznek, a tüdőtranszplantációra lehet szükség.

Lehetséges komplikációk és következmények

A pneumklerózist komplikálhatja az artériás hypoxemia, a krónikus légzési elégtelenség, a pulmonális emfizéma, a pulmonalis szív, a rosszindulatú daganatok, a másodlagos fertőzés (beleértve a mikotikus, tuberkuláris eredetű), a beteg fogyatékossága és a halál.

kilátás

A prognózis a szív és a légzési elégtelenség fejlődésének sebességétől függ. Az időben történő diagnózis és a helyes kiválasztás esetén a prognózis általában kedvező.

A pneumklerózis önállóan és más patológiai folyamatok hátterében is kialakulhat.

Ha komplikációk alakulnak ki, a prognózis romlik.

megelőzés

A pneumosklerózis kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

• a pneumklerózishoz vezető betegségek időben történő kezelése;
• a rossz szokások felhagyása (beleértve a másodlagos füst elkerülését);
• éves profilaktikus fluorográfia;
• a kábítószerek irracionális használatának elutasítása;
• immunitás fokozása: racionális táplálkozás, megfelelő fizikai aktivitás, megfelelő pihenés;
• elkerülje a tüdő sérülését.

Mi a pulmonális tüdőfibrózis: tünetek és kezelés

A tüdő pneumklerózisa a légzőrendszer szerveinek komoly patológiája, amelynek során a működő tüdőszövet módosul, ami miatt nem tudja elvégezni fő munkáját. A folyamat irreverzibilis, a tüdő elvesztett részét nem lehet gyógyszerek segítségével helyreállítani.

A betegek gyakran csodálkoznak, hogy hasonló diagnózissal élnek-e, és hogy mit tegyenek, hogy az állapot ne romljon tovább. Ehhez értsd meg a betegség eredeti okait.

Mi történik a testben

A betegségnek számos oka van a fejlődésnek, ami jelentős mértékben hozzájárul az ember történetében fellépő tényezőkhöz. Szinte mindig a pneumosklerózis megjelenését a test belső elhúzódó fertőzése befolyásolja. Egy vagy másik okból a tüdőszövet elkezd deformálódni, így nem tudja elvégezni az alapvető funkcióit.

A vereség alveolit ​​nem töltik meg levegővel, nincs benne gázcsere. Ha a patológia nem-kiterjedt helyen alakul ki, a betegség nem jár súlyos tünetekkel. A problémák akkor kezdődnek, ha a tüdőszövet nagy része a tüdő szklerózisán átesett.

Sokan aggódnak azon a kérdésen, hogy egy személynek pneumklerózisa van-e, fertőző-e vagy sem. A válasz egyszerű: érdemes aggódni, ha egy fertőzés okozza, a betegség maga nem jelent veszélyt másokra.

besorolás

Ennek a betegségnek több típusa van, attól függően, hogy melyik prognózis várható. A modern diagnosztika módszerei segítenek azonosítani, hogy melyik pneumosklerózis egy adott betegben. A betegség formájától függően a legmegfelelőbb gyógyszerterápiát választjuk.

A kár mértéke szerint:

1. Pneumofibrosis - közben változik a parenchyma, amely lefedi a légtelen területet. Az alveolok érintetlenek.
2. Pneumosklerózis - a parenchima teljes cseréje.
3. Pneumocirrhosis - a patológiai folyamat rögzíti az összes tüdőszövetet az edények és a hörgők mellett. A pleura megvastagodik, a médiastília eltolódik.

A betegség a lézió prevalenciája szerint is megoszlik. Ha egy kicsi terület sérült, akkor helyi pneumosclerosisnak (fókusznak) nevezzük, amikor a bélésszövet nagy területe részt vesz a patológiás változásokban, diffúz formáról beszélhetünk.

1. A fókuszos tüdőfibrózis nem okoz jelentős kényelmetlenséget a betegnek. A légzőrendszer szerveinek egy kis részét érinti. Nem befolyásolja a gázcsere folyamatokat vagy a tüdőszövet rugalmasságát.
2. A diffúz pneumklerózis olyan állapot, amelyben az egész tüdő érintett, kevésbé gyakori. Megsértik a szellőzésüket.

A betegség a lézió helyétől és annak okától függően is megoszlik.

A pulmonalis pulmonális tüdőbetegség súlyos betegség, amely egy pulmonológus élethosszig tartó követését igényli. Ezért nem szabad elhalasztani a szakértő látogatását.

A pneumosklerózis okai

A tüdőben fellépő pneumklerotikus változások számos különböző okból alakulnak ki. Gyakran előfordul, hogy a szervezetben nem kellő időben gyógyulnak a fertőző folyamatok. Fontos szerepet játszik a beteg életében a hajlamosító tényezők jelenléte.

A tüdőszövet cseréjét okozó betegségek:

• krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, atelázis, alveolitis, pleurita, aspirációs pneumonitis és egyéb, a légzőrendszerrel kapcsolatos problémák;
• súlyos mellkasi sérülések;
• örökletes betegségek.

Gyakran a pneumosklerózist vírusok, fertőzések vagy gombák okozzák, amelyek hosszú ideig aktívak voltak a tüdőben, például a tuberkulózis során. Emfizémát okozhat.

Előrejelző tényezők

Még a fenti betegségek jelenlétében is, a pneumosklerózis nem alakul ki minden esetben. Fontos szerepet töltenek be azok a hajlamos tényezők, amelyeket a beteg naponta érint. Minél többet, annál nagyobb a valószínűsége a parenchyma károsodásának.

Mi befolyásolhatja a kár bekövetkezését:

• a szív- és érrendszeri betegségek;
• dohányzás, akár passzív, alkoholfogyasztás;
• tüdő trombózis;
• ionizáló sugárzás;
• bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
• az immunitás gyengülése;
• genetikai hajlam a tüdőbetegségre.

A pulmonológiai betegnek emlékeznie kell arra, hogy az alkohol iránti vágy jelentősen aláássa az immunrendszert, aminek következtében a szervezet nem képes teljes mértékben leküzdeni a fertőzést. A dohányzás a káros hatásai mellett bronchopulmonalis görcsöket is okozhat, ami gázcsere zavarokat okoz. Az esetek 70% -ában a pneumothorax kialakulását el lehetett volna kerülni, ha a személy nem dohányzott volna.

A betegség tünetei

Ha a sérülés fókuszban van, a beteg nem érzi a betegség jeleit. Csak a tüdőszövet diffúz változásaival alakulnak ki.

Pulmonális tüdőfibrózis tünetei:

1. Köhögés. Kezdetben a tüdő köhög, ami idővel nő. A köhögés produktív, viszkózus, gennyes köpet válik szétválik.
2. Légszomj. A betegség kezdeti szakaszában csak a testmozgás alatt jelenik meg. Ugyanakkor, ahogy halad, a pihenési szakaszban is megfigyelhető.
3. Cianózis és a bőrtartalom. A vérkeringés zavara a szövetekben a gázcsere csökkenése miatt alakul ki, aminek következtében az arc bőrén sápadt, a nasolabialis háromszög kékes színű.
4. A teljes légúti mozgások végrehajtásának képtelensége a nyaki vénák duzzanatait okozza.

A betegség előrehaladtával a beteg általános egészségi állapotromlást tapasztalhat, ami a szellőzés károsodásához vezet. A pulmonális tüdőfibrózis súlyos formáiban vizuálisan megfigyelhető egy mediastinális diszlokáció, a mellkas részben összezsugorodik.

diagnosztika

A legkönnyebben röntgensugárzással azonosítható a pneumosklerózis, de az orvos auscultáció és ütőhangszerek, bronchográfia, a tüdő CT-jét is alkalmazza. A diagnózis fő szerepét a beteg élettörténete, az ezzel járó betegségek jelenléte jelenti. Riasztó jel a krónikus bronchitis vagy emphysema klinikájának csatlakozása.

A vizsgálat során a pulmonológus megjegyzi:

• az ütőshang rövidítése;
• a hólyagos légzés károsodhat;
• finom buborékok;
• a pulmonalis margó mozgása korlátozott.

Ha a pneumklerózis súlyos stádiumba került, a mellkasi területen a mellkas és a benne lévő szervek további deformációja következik be.

Gyakran előfordul, hogy a spirometriás módszerek olyan speciális üdülőhelyei, amelyek lehetővé teszik, hogy azonosítsa a pulmonalis lebenyek létfontosságú képességeit, valamint a hörgőgátlás károsodását.

Röntgen

A legfontosabb vizsgálat, amely befolyásolja a diagnózist és a további kezelés kijelölését, a tüdő radiográfiája. Segítséget nyújt a pneumosklerózis azonosításában a fejlődés minden szakaszában, valamint a kapcsolódó betegségek (hörghurut, emphysema, tuberkulózis, stb.) Megismeréséhez.

A radiológus meglátja a pulmonáris mintázat deformációjának képét, amely hálósé válik, nagyobb színnel. A légzés maga is mérete csökkenthető. Az alsó szakaszokban a celluláris tüdő jelei vannak, ami a bélésszövet szerkezetének változásainak következménye.

A fenti tünetek jelenléte a vizsgálat során pulmonális tüdőfibrózist jelez. A jövőben a beteg a fenntartó terápiához tartozik.

kezelés

A személy egyidejű betegségeinek súlyosbodása esetén a kórház a lehető leghamarabb elkezdődik a pulmonális pneumosklerózis kezelésére. Az ápolási folyamat szakaszai közé tartozik a drogterápia végrehajtása, valamint a megelőző intézkedések támogatása. A betegség gyógyítása csak egy integrált megközelítés segítségével lehetséges, amelyet életre kell hajtani.

Pulmonális tüdőfibrózis kezelése gyógyszerekkel

Milyen gyógyszerekre van szükség a kezeléshez, csak egy páciens, aki beteget figyel. Nem érdemes döntést hozni a gyógyszerek önmagában történő bevételéről, mivel a helytelenül választott gyógyszeres kezelés súlyosbíthatja a helyzetet.

Az orvos a következő alapcsoportokat írja elő:

• olyan gyógyszerek, amelyek segítenek a köpet a tüdőből hígítani és öblíteni;
• hörgőtágító
• vitaminok.

Ha a beteg pneumocardiosklerózis, szívglikozidok, diuretikumok vagy glükokortikoszteroidok szükségesek. A fertőzés okozta betegség antibiotikumokat vagy antimikrobiális szereket igényel.

Egyéb terápiás módszerek

• fizikoterápia

Megmutatja, ha nem figyeltek meg tüdőhiba jeleit. Iontoforézist vagy ultrahangot használnak a kezeléshez, amelyet a gyógyszerek bevezetésével végeznek. Néha hőkezeléseket, elektroforézist vagy ultraibolya sugárzást írnak elő.

Ez egy oxigénterápia, amely nyomás alatt lévő palackokban van. A páciens 5-15 percig lélegzik őket egy speciális maszkon keresztül. Ez a módszer segít a szövetekben az anyagcsere helyreállításában, a test minden sejtjének oxigénnel történő telítettségében.

• Orvosi fizikai kultúra

Ez egy bizonyos gyakorlatok összetétele, amelyben a felsőtest érintett. Nem kevésbé hasznos lenne a légzési gyakorlatok gyakorlása.

A művelet súlyos púpos folyamatokra, valamint kiterjedt cirrhosisra vagy rostos elváltozásokra vonatkozik. Az eljárás magában foglalja a tüdő sérült részének vagy az egész szerv egészének lejártát, egyes országokban az egészséges szövetek átültetését. Az értékelés szerint az ilyen művelet után a beteg visszatér a teljes életre anélkül, hogy a légzőrendszerrel kapcsolatos problémák merülnének fel.

Minél szélesebb a betegségre gyakorolt ​​hatás, annál valószínűbb, hogy megállítja a további előrehaladást. Minőségi orvosi kezelés után a személynek megelőző intézkedéseket kell tennie a tünetek megismétlődésének megelőzése érdekében.

megelőzés

A pneumklerózis veszélyes, mert befolyásolhatja a tüdőszövet nagy területét. Ez komoly szövődményekkel jár, amelyek egy beteg személy halálához vezethetnek. Ha már létezik genetikai hajlam vagy tüdőbetegség, hasznos lehet a betegség napi megelőzése.

Mit tehetünk a pneumosclerosis megelőzésére:

• a dohányzás megszüntetése, az alkoholtartalmú italok használatának minimalizálása;
• a tüdő betegségeinek időben történő kezelése, megfázás;
• az idegen anyagok (por, gáz, penész stb.) belélegzésével kapcsolatos munka megváltoztatása;
• gyakrabban szellőztetni a helyiséget, rendszeresen szabadban lenni, járni az erdőben, vagy a tengeren, hogy a testet leülepedések segítségével temperálják;
• Ne vegyen be mérgező gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül.

Bárki, aki 14 éves korában van, minden évben köteles fluorográfiai vizsgálatot végezni, ami segít azonosítani a bronchopulmonáris struktúrában bekövetkezett változásokat és azonnal elkezdeni a kezelést. Továbbá röntgensugárzásokat mutatnak tartós dyspnea vagy köhögés jelenlétében.

Nem szabad súlyosbítania a test állapotát a prediszponáló tényezők állandó hatásával, ha már van tüdőbetegsége. Egy ilyen pácienst pulmonológusnak kell követnie hat hónaponként.

Lehetséges szövődmények és prognózis

A diffúz pulmonális tüdőfibrózisban szenvedő embereknél a várható élettartam jelentősen csökkenthető. A betegség tele van a beteg halálához vezető súlyos szövődmények gyors fejlődésével. A fókuszos elváltozások sokkal nagyobb valószínűséggel kezelhetők.

A tüdőszövet teljes cseréje miatt a mellkas deformációjának megakadályozása érdekében az egészségügyi állapot megváltozása esetén időben forduljon orvoshoz.

Az éves fluorográfia alapján a légzőszervek és a szívek összes patológiája jól látható, ami lehetővé teszi a pneumosklerózis észlelését a korai stádiumokban.

A betegség lehetséges következményei:

• pulmonalis szív;
• emphysema;
• tályog;
• krónikus légzési elégtelenség;
• artériás hypoxemia.

A tüdő pneumklerózisa nem alakul ki semmiből. Szinte minden esetben a személy ismeri a betegség előfordulását. Gyorsan kell kezelni őket, valamint a komplikációk megelőzését. Ezeket az egyszerű szabályokat követve a személy mindig mélyen lélegezhet.

Pulmonalis pneumosclerosis: okok, tünetek és kezelés

Sok idős ember érdeklődik egy ilyen ritka betegség diagnosztizálására: a tüdőgyulladás - mi ez? Ma a betegség egyre gyakoribbá vált az orvosok azonosítására, nemcsak az idősek, hanem a fiatalabb generációk esetében is.

Mi az a pneumosclerosis? Ez a beteg komplikációja más bronchopulmonális vagy kardiovaszkuláris betegségek hátterében.

A pneumklerózist patológiás folyamatnak, a légzőrendszer működésének meghibásodásának, a tüdőben lévő egészséges szövet helyettesítésének a kötőszövetnek tekintik. Ez egyfajta komplikáció egy már progresszív patológiában, amikor a pulmonáris parenchyma kötőanyaggal nem működő szövet helyettesítésének folyamata irreverzibilis. Ahogy a kötőszövet növekszik, a tüdő teljes alakváltozásnak van kitéve, tömörül és zsugorodik. A patológia a tüdőszövet méretének csökkenéséhez, a tüdőben a szellőzés hiányához vezet.

A betegséget leggyakrabban 50-55 éves férfiak ultrahang vizsgálata után diagnosztizálják. A betegség elkerülhetetlenül fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezet, ha nem tesz szükséghelyzeti intézkedéseket, és nem keresi a pulmonológus segítségét. Az élet megmentése érdekében a légzőkészülékek működésének sürgős helyreállítása szükséges a légzés normalizálásához. A beteg kórházba kerül, hogy ellenőrizze a beteg állapotát a klinikán.

Pneumosklerózis típus szerint

A pneumklerózis esetén a pulmonális parenchima és a bronchialisok teljes vagy részleges helyettesítése kötőszövetekkel történik. Ezenkívül lehetséges:

• a mediastinum oldalirányú elmozdulása;
• parenchima induráció;
• patológiás változások a tüdőben;
• a légszövet összekapcsolódása.

A pneumosklerózis terjedésétől megkülönböztetik a korlátozott (lokális, fókuszos) és a diffúz.

Korlátozott pneumklerózis esetén a pulmonalis parenchyma külön része tömörül, az egyik tüdő térfogata csökken. Korlátozott tüdőfibrózis esetén a tüdőben merevség és szellőztető tulajdonságok csökkenése figyelhető meg.

A fókuszos pneumosklerózis esetén a tüdőszövet megjelenése hasonló a nyers húshoz. Mikroszkóposan, a diagnosztika folyamatában a tüdőben a fibrin exudátum felhalmozódása figyelhető meg.

A diffúz pneumklerózisban csak egy tüdő vagy mindkettő érintett, míg a tüdőszövet megvastagodik, térfogata csökken, szerkezeteik zavarnak és rendellenesek.

A tüdő szerkezeteinek károsodásának mértékétől függően lehetséges a peribronchialis, perivaszkuláris vagy intersticiális pneumklerózis kialakulása.

A fejlődés etiológiája szerint diszcirkulációs, posztnecrotikus pneumklerózis következik be a tüdőben fellépő dystrofikus változások és gyulladásos folyamatok következtében.

A betegség kialakulásának oka

Általában a pulmonális tüdőfibrózis a már meglévő bronchopulmonalis betegség hátterében jelentkező komplikáció. Ezt a tüdőgyulladás, a tuberkulózis vagy a vírusfertőzés, a hörghurut, a pneumoconiosis, az allergiás alveolitis, a granulomatosis okozhatja.

A pneumosklerózis okai lehetnek:

• alulkezelt gyulladásos folyamat a tüdőben;
• sztfilokokkuszos tüdőgyulladás, amely szöveti nekrózishoz vezethet a parenchyma esetében, a rostos szövet növekedése;
• tuberkulózis a szöveti hegesedés hátterén, az emphysema és a légüreg kialakulása;
• krónikus hörghurut, amely diffúz változásokhoz vezethet;
• szívizomgyulladás, amely diffúz pneumklerózis kialakulásához vezethet;
• a mitrális szelep stenózisa, ami a vérkeringés kis körének, a szívelégtelenségnek, a betegség kardiogén formájának kialakulásának károsodott hemodinamikáját eredményezi
• pulmonalis artéria elzáródása;
• pulmonális thromboembolia.

Ezenkívül a betegséget a következők indíthatják:

• az erős sugárterhelés diffúz forma kialakulásához vezet;
• számos olyan mérgező vagy pszichotróp gyógyszer alkalmazása, amely csökkentheti a szervezet immunrendszerét;
• stafilokokkális tüdőgyulladás;
• tüdő abscess, ami a rostos szövet proliferációjához vezet;
• a szív bal kamrai elégtelensége, ami vérplazmához vezet a tüdőszövetben, a pneumosklerózis kardiogén formájának kialakulása.

A betegség etiológiájától függetlenül a tüdő szellőzése, a hörgők vízelvezető képessége és a vérkeringés károsodott. Az alveolok a legerősebb megsemmisítésnek vannak kitéve, és szerkezetükben módosulnak. A tüdőparenchyma összes működő szerkezetét kötőszövet helyettesíti. Az állapot életveszélyessé válik.

A betegség tünetei és megnyilvánulása

Diagnosztika nélkül nehéz felismerni a betegséget, mivel a klinikai tünetek hasonlóak a hörghuruthoz, tüdőgyulladáshoz vagy tüdő tuberkulózishoz. A specifikus tünetek közvetlenül a betegség formájától, a tüdőparenchyma szöveti helyettesítési fokától függenek.

Ha van helye a tüdőfibrózisra, a tünetek általában kisebbek.

Ha diffúz pneumklerózist észlelnek, a klinikai tünetek kifejezettebbek. A beteg szenved:

• légszomj;
• fájdalom a mellkasban;
• köhögés köpet;
• fokozott fáradtság;
• a cianózis megjelenése a bőr nyálkahártyáin;
• súlyos gyengeség;
• szédülés;
• fejfájás;
• éles fogyás;
• módosítások az ujjak phalangjain.

Amikor ultrahangot vezetünk, a mellkas deformálódik. A megfigyelt auscultation módszerének végrehajtásakor:

• száraz finom zihálás a tüdőben;
• megnövekedett szívverés;
• üreges mellkas korlátozott tüdőfibrózis kialakulásával;
• légszomj még a betegség diffúz formájával nyugalomban is;
• diffúz cianózis;
• a hólyagos légzés gyengülése;
• fokozott sekély légzés a gennyes diffúz pulmonális fibrosis kialakulása során.

A patológia elkerülhetetlenül a tüdő meghibásodásához, a beteg életminőségének romlásához, a cardiopulmonalis elégtelenség kialakulásához, vagy akár másodlagos vírusos vagy bakteriális fertőzés esetén akár halálhoz is vezet.

A betegség diagnózisa

A pneumosklerózis diagnózisának fő indikatív módszere a tüdő röntgenfelvétele, amely képes kimutatni a hörgők károsodásának mértékét, a gyulladásos folyamat pontos helyét. Emellett az alábbi felmérések is elvégezhetők:

• MRI;
• tomográfia;
• bronhografii;
• fiziológiai kutatások a közös patológia kimutatására;
• A röntgensugárzás a diagnózis tisztázására, a tüdő szerkezeti felépítésében és természetében bekövetkező változások meghatározására;
• bronchoscopia;
• spirometria a pulmonalis lebenyek szűkületének mértékének azonosítására, a hörgők hörgőérzetének megsértése.

Lehetőség van a hörgőktől származó tamponok bevételére a patológiai folyamat kialakulásának meghatározására.

A pneumklerózis kezelése

A pneumosklerózis kezelésének a gyulladásos folyamat megszüntetésével és a pneumosklerózis kialakulásához vezető elsődleges betegség megszüntetésével kell kezdődnie.

Ha a betegséget tüdőgyulladás vagy hörghurut okozza, akkor a kezelés gyógyhatású, gyulladáscsökkentő, antimikrobiális, exponáló gyógyszerekkel. Továbbá, a tüdő, a szív izmait terhelő terápiás légzési gyakorlatokat mutat.

A betegeknek ajánlatos úszni, testet megkeményíteni, lélegezni.

Súlyos esetekben, amikor a tünetek teljes mértékben megnyilvánulnak, sebészeti beavatkozást végezhetünk a tüdő érintett részének eltávolítására.

A kezelés fő célja a betegséghez vezető okok és tényezők letartóztatása, valamint a meglévő kellemetlen tünetek. Ha erős köhögés van, az elnyomó gyógyszert felírják, hörgőtágítók. A tüdőben a torlódás a vízelvezetés.

A kezelés komplex, diuretikumok, glükokortikoidok, szívglikozidok kinevezésével a betegség kardiomiopátiás formájával.

Ha a pulmonalis elégtelenséget feltárják, akkor bizonyítottan végzik:

• iontoforézis;
• ultrahang;
• induktotermia a mellkas kitételével;
• ultraibolya sugárzás;
• oxigénterápia, hogy a tüdő oxigénnel telítődjön.

Ha a tüdőparenchyma szennyeződését észlelik, akkor a radikális sebészeti módszer alkalmazható a rostos szövet kivágására a közeli érintett területekkel együtt.

A pneumosclerosis kezelésében nem használhatók népi jogorvoslatok. Csak súlyosbíthatják a betegség lefolyását, súlyos szövődményeket okozhatnak.

A betegek számára ajánlott a főtt hagymát, aloe-t, mézet, szárított gyümölcsöt üres gyomorban használni a tüdőterhelés csökkentése, vörösbort inni, eukaliptusz, kakukkfű tinktúrájának csökkentése érdekében.

megelőzés

Annak megakadályozása érdekében fontos:

• időszerű kezelés a megfázás bronchopulmonalis és nem fertőző betegségek kezelésére;
• a dohányzás megszüntetése;
• kiküszöböli a betegség kialakulásához vezető csapadékképző tényezőket;
• a veszélyes termelés során a toxikus gyógyszerekkel való érintkezés elkerülése, a tevékenység típusának megváltoztatása;
• aktív legyen a sportban;
• keményítési eljárások végrehajtása;
• lélegezzen be az erdő friss levegőjét;
• kezelje időben ARVI;
• figyelemmel kíséri a légzőrendszert;
• felszerelje a testet oxigénnel;
• Az összes tüdőfunkció feltöltése létfontosságú elemekkel.

Ha nem kezeli a betegséget időben, ami pneumklerózishoz vezethet, akkor nem lehet elkerülni:

• morfológiai változások az alveolákban;
• a tüdő és az érrendszer vastagodása;
• a tüdő szellőzésének károsodása;
• cardiopulmonalis elégtelenség, emphysema kialakulása.

Csak időben történő diagnózis és kezelés megszünteti a betegséget, stabil és hosszantartó remissziót eredményez. A tüdőszövet jelentős károsodása, a parenchima és a kötőszövet cseréje és egy másodlagos fertőzés bekapcsolódása esetén mindent csak a halálban lehet végezni.

Pulmonális pneumosklerózis: okok, tünetek és kezelési módszerek

A tartós tüdő- és hörgőbetegségek kötőszöveti hegek kialakulásához vezetnek. Ugyanezek a változások fordulnak elő, amikor por és mérgező anyagok belélegezve, stagnáló tüdőgyulladás és szívelégtelenség.

Ez a tüdőszövet keményedését és számos krónikus betegség előfordulását okozza.

Pneumosclerosis a tüdőben: mi ez?

A pulmonális pneumosklerózis a normális tüdőszövet kötőszöveti helyettesítésének patológiás folyamata.

Ebben az esetben a légzőszervi funkció károsodik, a légzőfelület mérete csökken. A betegség bármely korban fordul elő, a férfiak gyakrabban betegek.

A tüdő röntgenképe röntgen fotó

A pulmonális pneumosklerózist számos jellemző szerint osztályozzák.

Az elterjedtség szerint:

• Fibrózis. Ugyanakkor a tüdő- és kötőszövet egyidejűleg jelen van.
• Sclerosis. A tüdőszövet kötőszövetbe kerül.
• Cirrhosis. A legsúlyosabb szakasz, a pleura pecsétje, az erek, a légzési folyamat zavar.

Szintén ossza meg ezt a betegséget a sérülés helyétől függően:

• Apikális pneumosclerosis - a kötőszövet a szerv felső részén nő.
• Radikális pneumosklerózis - ebben az esetben a tüdőgyökérben lévő szövetek szaporodása.
• Basalis pneumosklerózis - a tüdőszövetet a szerv bazális részében a kötőszövet helyettesíti.

Ezen túlmenően a betegség két fokozatú elterjedése - fókusz és diffúz.

Ha a betegség mindkét szervre terjed, akkor azt mondhatjuk, hogy diffúz pulmonális tüdőfibrózis. Általában ez a forma cisztikus képződményeket okozhat, a tüdőszövet kevésbé táplálkozik, és a tüdő mérete csökken.

A pulmonális tüdőfibrózis okai

Ez a betegség a legtöbb esetben tüdőbetegségek vagy komplikációk következtében alakul ki.

A leggyakoribb okok a következők:

• Fertőzés, amely tüdőszövetet okoz, tuberkulózis;
• Krónikus hörghurut és gyulladás;
• Hosszú tartózkodás a szennyezett levegővel rendelkező helyiségekben, például a munkahelyen;
• Különböző allergének okozta gyulladások;
• Tüdő Beck-betegség;
• Tüdő sérülés;
• Öröklődés.

A betegség kialakulásának egyik leggyakoribb oka nem gyógyul a gyulladásos folyamatokban a tüdőben: hörghurut, tüdőgyulladás.

A pulmonális tüdőfibrózis tünetei

A klinika a formától függ: diffúz vagy fókusz. Az utóbbit mérsékelt légszomj és kielégítő állapot jellemzi.

A következő tünetek a diffúz pulmonális tüdőfibrózisra jellemzőek:

1. Légszomj. A diffúz formában nem jelenik meg azonnal, a kezdeti szakaszban, csak az edzés alatt történik. A betegség előrehaladtával még a nyugalomban is van légszomj.
2. Köhögés, nagyon erős, kisüléssel, mint pl.
3. Állandó gyengeség, fáradtság, szédülést okozhat.
4. A mellkasban állandó fájdalom van.
5. A bőr kékes színűvé válik.
6. A személy fogyni tud, miközben nem változtatja meg az étrendet.
7. A mellkas fokozatosan deformálódik, és az ujjak phalangjai megvastagodnak a végeken, és hasonlítanak a dobhoz.
8. Pulmonalis elégtelenség.

A hörgőtágulás jelenlétét hemoptízis és gennyes köhögés kíséri. A tüdőszövetben a rostos változások felszínes, gyors légzés, a diafragma magas állása (a tüdő méretének csökkenése miatt) és a hörgőfa deformációja következnek be.

A betegség előrehaladása a tüdőterheléshez és a jobb szív kiterjesztéséhez vezet. A szívelégtelenség kialakulását az ödéma és a légszomj növekedése fejezi ki.

Ha nincsenek sok tünet és homályosak, akkor a pneumosklerózis enyhe formájáról beszélhetünk.

A betegség diagnózisa

Ezt a betegséget röntgen diagnosztizálja. Világosan megmutatja a szerv szöveteiben bekövetkezett változásokat. A kezdeti szakaszokban a változások csak egy területen láthatók.

A funkcionális tüdővizsgálatok kielégítőek, de diffúz pulmonális fibrosis esetén jelentősen eltérnek a normától, és nem alkalmasak terápiás korrekcióra.

Obstruktív típusú (emphysema, krónikus hörghurut) esetén a légvezetés zavart okoz, ami hipoxémiához (a vér oxigéntelítettségének csökkenéséhez) vezet.

A restruktív típus (a tüdő csökkentése) - a tüdő életképességének csökkenéséhez vezet, a vezetőképesség kissé megszakad.

A diagnosztizáláshoz használt pulmonológusok a beteg külső vizsgálatát, a bronchoszkópiát, a bronchográfiát használják. Ha szükséges, jelöljön ki egy MRI-t.

Pulmonális tüdőfibrózis kezelése

A betegséget pulmonológus vagy terapeuta kezeli. Az alkalmazott kezelési módszerek attól függnek, hogy a betegség mely szakaszában van.

Specifikus kezelés nem létezik, a terápia célja a betegség kialakulását kiváltó ok kiküszöbölése. Enyhe formában az alapszabály a test óvatossága és támogatása a gyulladásos gyulladások megelőzése érdekében.

A diffúz pulmonális tüdőfibrózis kezelése a következő pontokat tartalmazza:

• Antimikrobiális szerek;
• Előírják a bronchodilátorokat és a kimerítő tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket;
• Az orvosok hörgőelvezetést végezhetnek;
• Kardiológiai gyógyszereket is használnak a szívizomgyulladás megelőzésére.

Ha nincs pulmonális elégtelenség, a szakember speciális fizioterápiás eljárásokat írhat elő. Különösen nehéz esetekben szükség lehet műtétre.

Hagyományos kezelési módszerek

Nem indult esetekben a hagyományos orvoslás eszközeit használjuk. Általában a legtöbbet bronchitis kezelésére használják. Íme néhány recept:

• Termoszban 1 evőkanál vetőmag zabot kell főzni fél liter forrásban lévő vízzel. Hagyja éjszakán át, reggel fáradjon és kis adagokban igyon a nap folyamán.
• A jól mosott szárított gyümölcsöket egy éjszakán át áztatni kell. Reggel reggel egy üres gyomorban kell enniük. A diuretikus és hashajtó hatásának köszönhetően ez az eszköz segít a tüdőt a stagnálástól.
• Van még egy nagyszerű eszköz - hagyma. Egy dolog, amit meg kell főzni és cukorral őrölni. Vegyük ezt a keveréket egy evőkanál két óránként.

Sok recept létezik, de nem bántalmazzák az önkezelést - az orvosi kezelés mellett hagyományos módszereket használnak, és csak azt követően, hogy konzultáltak / kezdenek egy orvost.

Következmények és szövődmények

Természetesen egy személynek kérdése van: mi a kockázata a tüdőgyulladásnak? Ha nem kezeli ezt a betegséget, akkor szív- és tüdőgyengeséget okozhat.

A későbbi szakaszokban a tüdő alsó része fokozatosan hasonló lehet egy porózus szivaccsal (az úgynevezett méhsejt tüdő). Ennek eredményeként légzési problémák lépnek fel, és a fertőzés második alkalommal alakul ki, ami az emberi állapot romlásához vezet.

A pulmonális tüdőfibrózis várható élettartama attól függ, hogy a betegség milyen szakaszban van, a kezelés időszerűsége, az orvosok előírásainak való megfelelés, megelőzés. Ha a betegség nem indul el, akkor a kedvező eredmény valószínűsége nagyon magas.

A pulmonáris természet minden betegségét időben és teljesen gyógyítani kell. A legjobb, ha erre szakemberekkel lépne kapcsolatba, nem pedig öngyógyítással.

Ha a betegség oka szennyezett levegővé vált a munkahelyeken, gondoljon a változó szakmai tevékenységekre.

ICD kód 10

Szekció (J84) - Egyéb intersticiális tüdőbetegségek

• (J84.0) Alveoláris és parietho-alveoláris rendellenességek;
• (J84.1) Egyéb intersticiális tüdőbetegségek, fibrózis említésével;
• (J84.8) Egyéb meghatározott intersticiális tüdőbetegségek;
• (J84.9) Meghatározatlan intersticiális tüdőbetegség.

A tüdő pneumklerózisa

A pneumklerózis egy tüdőbetegség, amelyet a normális tüdőszövet kötőszövetekkel való helyettesítése jellemez. A folyamat az orgona szöveteinek gyulladásos folyamatának és dystrophiájának a következménye, ezért - az érintett területeken a rugalmasság és a gázszállítás megsértése.

Az extracelluláris mátrix a légzőszervekben növekszik, deformálja a légzési nyak ágait, és maga a tüdő összezsugorodik és sűrűbbé válik. A tüdő elveszi a levegőt, és kisebb lesz. A betegség egyenlő mértékben elterjedt minden korosztály között. A férfiak gyakrabban fognak megbetegedni, mint a nők.

A pneumklerózist osztja a kötőszövet növekedésének súlyossága:

Ha a pneumosklerózis fibrózis formájában jelentkezik, akkor a szervben lévő cicatriciális változások mérsékelten kifejeződnek. A második formában a tüdőnek a kötőszövetrel történő helyesebb helyettesítése történik. A cirrhosisban a harmadik forma, az alveolok teljesen kicserélődnek, a hörgők és a vérerek szintén helyettesíthetők részlegesen szervetlen kötőszövetekkel. A pneumklerózis nemcsak önálló, hanem más betegségek, hanem tünetek.

okok

A pneumklerózis gyakran az alábbi felsorolt ​​betegségekhez vezet, vagy az eredményükben alakul ki:

• krónikus hörghurut, krónikus obstruktív tüdőbetegség, a környező hörgők szövetének gyulladása
• a tüdőben lévő idegen anyagok által okozott betegségek, a fertőző természet, a vírusos tüdőgyulladás, a mycose, a tuberkulózis folyamatai a szervezetben
• allergiás és fibrózis alveolitisz
• pneumoconicosis, amelynek oka a hosszabb ideig tartó inhalációs gázok és por, az ipari és sugárzási pneumoconicosis
• genetikai úton terjedő tüdőbetegségek
• tüdő sérülések, sebhatások
• Beck betegsége a tüdőben

Ha a légzőszervekben fellépő akut és krónikus folyamatokat nem hatékonyan kezelték, vagy ha a kezelés nem megfelelő, akkor ez alapot ad a pneumosklerózis kialakulásához.

A vizsgált betegség provokáló tényezői közül:

• LV szívelégtelenség
• a bal oldali atrioventrikuláris nyílás szűkülése miatt a kis kör véráramának hibái
• tüdő trombózis
• mérgező pneumotróp gyógyszerek vétele
• hatása az ionizáló sugárzás testére
• az általános és helyi immunitás gyengülése

Ha a tüdőgyulladásos folyamat nem teljesen megszűnik, akkor a tüdőszövet gyulladása hiányos, a kötőszöveti hegek nőnek, az alveoláris lumeneket szűkítik, ami pneumklerózishoz vezet. Megjegyezzük, hogy a betegség gyakran olyan betegekben fordul elő, akik stafilokokkális tüdőgyulladást szenvedtek el, melyet a tüdőszövet nekrotikus területeinek kialakulása és a tályog kísérte. Miután a tályog meggyógyult, a rostos szövet növekedni kezdett.

Ha a szóban forgó betegség tüdő tuberkulózis következménye, akkor a kötőszövet megjelenhet a szervben, ami a periurbatív emphysema kialakulásához vezet. A hörgők krónikus gyulladásának szövődménye, mint például a hörghurut és a hörgőgyulladás, a perilobuláris és peribronchialis tüdőfibrózis előfordulása. A pleurogén tüdőfibrózis a pleurális gyulladások többszöri szenvedése után kezdődhet, amelyben a tüdő felületi rétegei kapcsolódnak a gyulladásos folyamathoz, parenchimáját a kiváltás hatására összenyomja.

A gyakori esetekben a sugárzás és a Hammen-Rich szindróma provokálja a tüdő diffúz genesis szklerózisának kialakulását. Formált fény, mint váll lépek. A mitrális szelep és a szív bal kamrai elégtelensége szűkületének következtében a véredények folyadék izzadását okozhatja, ami kardiogén pneumklerózishoz vezet. A P. okai lehetnek hörgő-, érrendszeri vagy tüdőbetegségek, ha a nyirok- és véráramlás zavar.

A patológia egyéb okai között szerepelnek:

• krónikus hörghurut és peribronchitis
• krónikus tüdőgyulladás, kezeletlen akut tüdőgyulladás, tüdő bronchiektázisa
• a szívbetegségek, elsősorban mitrális szelephibák esetén a tüdőben fellépő torlódások
• különböző eredetű pneumoconiosis
• hosszú és súlyos exudatív pleurita
• tüdő atelektáz
• tüdő- és pleurális tuberkulózis
• a mellkas és a tüdő traumás sérülése
• szisztémás kötőszöveti betegségek
• kezelést olyan szerekkel, mint az apressin vagy kordaron
• a vegyi hadviselők tüdejére gyakorolt ​​hatások
• ionizáló sugárzásnak van kitéve az emberi testen
• idiopátiás fibrózis alveolitisz

patogenézisében

A betegség kialakulása a patogenetikai tervben nagymértékben függ az okoktól (provokáló tényezőtől). De mégis, a pneumosklerózis bármely formájának, a tüdő szellőzésének károsodásának, a hörgők, a vér és a nyirok-keringés elvezetési funkciójának fontossága. A kötőszövet proliferációja a tüdőparenchyma speciális morfofunkcionális elemeinek szerkezetét és megsemmisítését okozza. A bronchopulmonalis és vaszkuláris rendszerek patológiás folyamatai során előforduló vér- és nyirok-keringési zavarok hozzájárulnak a pneumosklerózis kialakulásához.

A patogenezis jellemzőinek megfelelően a pneumklerózis diffúz és fókuszos (vagy lokális). A fókusz nagy és kis fókusz.

A pneumosklerózis osztályozása

Osztályozás a tüdőszövet Pishinger térben való helyettesítésének mértéke szerint:

• fibrózis, korlátozott érintett területek váltakozásával, zsinegek formájában, egészséges levegővel töltött szövetekkel
• maga a pneumklerózis (a kötőszövet helyettesíti a tüdőt, a szöveti szövetek sűrűbb állagúak, mint a normál tüdőszövet)
• a kötőszövet szövetének teljes cseréje, az alveolák és a pleura zárása, valamint az erek; a mediastinum elmozdulása az érintett oldalon. Ez a cirrózis stádiuma.

A fókuszos pneumosklerózis különleges formája - a szegfűzés, amelyben a gyulladásos területen a pulmonális parenchima hasonlít és megjelenése alapján hasonlít a nyers húsra. Mikroszkóposan kimutatták a fibrin exudátum, a szklerózis és a szupuráció, a fibroatelectasis stb. A diffúz diffúz pneumklerózis abban különbözik, hogy a gázcsere nem romlik, a tüdő ugyanolyan rugalmas, mint a betegség előtt. Ha a szellőzés diffúz formája csökken, az érintett tüdő merev.

Az érintett struktúrák túlsúlya miatt a pneumklerózis a következő formákra oszlik:

• peribronchiáiis
• alveoláris
• perilobulyarny
• közbenső
• perivasculáris

Osztályozás a betegség kialakulása miatt:

• postnecroticus
• dyscirculatory
• disztróf
• követô

tünetek

A tüdőgyulladást okozó betegség tünetei:

Dyspnea diffúz pneumklerózissal, amely a betegség kezdetén csak a testmozgás során észlelhető, de akkor jelenik meg, amikor a személy pihen. A produktív köhögést a mucopurulens köpet ürítése jellemzi. Tipikus diffúz cianózis.

Auscultation és ütős jelek:

• az ütőhangok rövidítése
• korlátozza a pulmonalis margin mobilitását
• finom zihálás
• gyenge vezikuláris légzés kemény árnyalattal
• száraz szétszórt zihálás

A tüdőgyulladás tünetei mellett a tüdő emfizéma és a krónikus hörghurut klinikája gyakran jelentkezik. A pneumosklerózis diffúz formáit a pulmonáris keringés preapilláris hipertenziója és a pulmonalis szív megnyilvánulása kísérik.

A tüdő cirrhosis tünetei a következők:

• a hasi izmok részleges atrófiája
• súlyos mellkasi deformitás
• légcső elmozdulás
• az interosztális terek ráncosodása
• a nagy hajók és a szív elmozdulása az érintett oldalra
• éles lélegzés
• unalmas ütőshang
• száraz és nedves bálnák, auszkulárisan kimutatható

A pneumosklerózis korlátozott formája miatt a beteg semmit nem panaszkod. Csak egy kis köhögést zavar, minimális köpetsel. Az érintett oldal vizsgálata során megállapítható, hogy a mellkas ezen a helyen egyfajta üreges.

A diffúz eredetű pneumosklerózis olyan tünetekkel jár, mint a légszomj. A későbbi szakaszokban, még akkor is, ha a személy jelenleg nem cselekszik (ül vagy fekszik). Az alveoláris szövet rosszul szellőzik a bőr kékes árnyalata miatt. A Hippocrates ujjak tünetét rögzítik, ami a légzési elégtelenség romlását jelzi. A beteg a köhögést panaszkodik. Eleinte ritkán jelenik meg, de aztán rögeszmés, gennyes köpet válik szét. A pneumosklerózis lefolyása súlyozza az alapbetegséget.

Bizonyos esetekben a mellkasi régióban fájdalom figyelhető meg, a betegek fogyhatnak, gyengülhetnek, és valószínűsíthető az oktalan fáradtság. A pulmonalis cirrhosis tünetei kialakulhatnak:

• interosztális izom atrófia
• a mellkas bruttó deformációja
• a torok elmozdulása, a nagy hajók és a szív az érintett oldalon

A diffúz pneumklerózis, amelynek oka a kis véráram hemodinamikájának megsértése, a tüdő szívének klinikai tünetei néha megjelennek. A pneumosklerózis bármilyen formájának súlyossága korrelál az érintett területek méretével.

• kompenzált
• subcompensated
• dekompenzált

Emphysema és pneumosclerosis

Az emphysema tünete a megnövekedett levegő felhalmozódása a tüdőszövetekben. A krónikus tüdőgyulladásból eredő pneumklerózis nagyon hasonló tüneteket mutat. Az emfizémia és a pneumosklerózis kialakulása befolyásolja a légzőszervi ágak gyulladásának hörgőfal-hatásának fertőzését, a hörgők túlsúlyának akadályait. A sputum felhalmozódik a kis hörgőkben. A tüdő ezen a részén a szellőzés emfizémát vagy pneumklerózist okozhat. A betegségek kialakulását felgyorsíthatják olyan betegségek, amelyek a hörgők görcsével járnak, például a bronchiás asztma.

Basalis pneumosklerózis

A kötőszövet növekedhet a tüdő bazális régióiban, majd diagnosztizálódik a bazális pneumosklerózis. Ezt megelőzi a gyulladás vagy a dystrophia folyamata, amikor elveszik az érintett terület rugalmassága, és gázcsere zavarok jelentkeznek benne.

Helyi pneumklerózis

A helyi pneumklerózis, amint azt már említettük, a szerzők némelyike ​​korlátozottnak tekinthető. Tünetileg, hosszú ideig rejtve lehet, de a hallgatózás során kemény légzés és finom zihálás hallható. Radiológiai módszerekkel kimutatható. A képen a tömörített tüdőszövet zónája látható. A helyi pneumosklerózis nem okozhat pulmonalis elégtelenséget.

Fókuszos pneumosklerózis

A fókuszos tüdőfibrózis a tüdő parenchyma megsemmisülésének következménye, és az utóbbi okai a tüdő tályog vagy a barlangok. A kötőszövet proliferációja megfigyelhető mind a meglévő, mind a gyógyító üregek és fókuszok helyén.

Apikális pneumosklerózis

A tüdő csúcsán a betegség apikális formája a sérülés. Amint az jellemző a pneumklerózisra, a csúcson lévő tüdőszövetet kötőszövet helyettesíti. Először is, a folyamat hasonló a hörghurutdal, és leggyakrabban a bronchitis megelőzi és vált az apikális pneumosklerózis okaként. Röntgensugárral detektálható.

Életkori pneumklerózis

Az életkorral összefüggő pneumklerózis az emberi test öregedési folyamatával kapcsolatos változások eredménye. Ez a forma, ahogy azt a neve is jelzi, csak idős emberekben alakul ki, ha a pulmonalis hipertóniában stagnálnak. Főként a férfiak vannak kitéve a betegségnek, a dohányosok nagy kockázatot jelentenek. Ha egy 80 éves (és idősebb) személynek van egy röntgenfelvétele, amely kimutatja a pneumklerózist, de a betegnek nincs panaszai, ez normális.

Hálós pneumosklerózis

A kötőszöveti szövetek számának növekedésével a tüdő kevésbé tiszta és tiszta, a szövet retikuláris szerkezetet kap, amely egy hálóhoz hasonlít. Emiatt a normál minta szinte nem látható, gyengenek tűnik. A CT-vizsgálat jól mutatja a kötőszövet tömítését.

Basalis pneumosklerózis

Amikor a kötőszövet növekedni kezd a tüdő bazális régióiban, akkor a pneumosklerózis a bazális. Gyakran előbb az alsó lebeny tüdőgyulladása következik be. A röntgenfelvétel a tüdőszövet fokozott tisztaságát mutatja a bazális régiókban, a minta erősödését.

Mérsékelt pneumklerózis

A kötőszövet betegségszaporodásának kezdetén, a tüdő, mérsékelt helyettesítéssel. A megváltozott tüdőszövet egészséges parenchímával váltakozik. Ezt a képet röntgensugárral érzékelik, de a páciensnek nincsenek panaszai, semmit sem zavar.

Postpneumonikus pneumklerózis

A betegség ezen formája a tüdőgyulladás szövődménye. A gyulladt terület nyers húsnak tűnik. Makroszkóposan az érintett terület tömörebb, ez a tüdő terület kisebb, mint a normál.

Intersticiális pneumklerózis

Ebben a formában a kötőszövet főleg az interalveoláris túlfolyást, az edényeket körülvevő szöveteket és a hörgőket rögzíti. Az intersticiális pneumklerózis az intersticiális tüdőgyulladás következménye.

Peribronchialis pneumklerózis

Összekötő szövet nő, a hörgők körül. Ennek a pneumklerózisnak az oka a krónikus hörghurut átadása. Hosszú ideig a beteg nem érzi a szervezetben bekövetkező változásokat, csak kissé zavarhatja a köhögést. Idővel megjelenik a köpet.

A tuberkulózis utáni pneumklerózis

A tuberkulózis utáni tüdőgyulladás esetén a kötőszövet növekedése a tüdő-tuberkulózisból való kilábalás után következik be. Ez az állapot „tuberkulózis utáni betegségsé” válhat, amelyben a nemspecifikus betegségek különböző nosológiai formái lehetnek, például COPD.

A pneumklerózis hatása

Ezzel a betegséggel a tüdő alveolái, bronchiái és vérerei morfológiailag megváltoznak, ezért a tüdő komplikációi között valószínűleg a következő:

• vaszkuláris redukció
• csökkent tüdő szellőzés
• krónikus légzési elégtelenség
• artériás hypoxemia
• tüdő emphysema
• gyulladásos tüdőbetegségek hozzáadása
• tüdő szív

diagnosztika

A röntgensugaras kép polimorf, mert nemcsak a pneumosklerózis megnyilvánulását mutatja, hanem a kapcsolódó betegségeket is: emphysema, hörgőtágulás, hörghurut krónikus úton és így tovább. A tüdőmintázat tipikus huroklása, fokozása és deformációja a hörgőágak mentén, mivel a hörgők falai tömörülnek, a szklerózis és a peribronchiális szövet infiltrációja zajlik.

A bronchográfia mutatja a hörgők eltérését vagy konvergenciáját, a kis hörgők szűkülését és hiányát, a falak deformálódását. A spirográfia hatékony diagnosztikai módszer a gyanús pneumklerózisra, a VC, FVC, Tiffno index csökkenését mutatja.

Az érintett terület felett a fizikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a légzés, a száraz vagy nedves rálák gyengülnek, és az unalmas ütőhangok. Egy megbízható diagnosztikai módszer a tüdő vizsgálata. Még ha nincsenek tünetek, az röntgensugarak segítenek észlelni a jelenlétükben bekövetkező változásokat, a természetüket, az elterjedtségüket és a kifejezettségüket. A mágneses rezonancia képalkotása, a bronchográfia, a tüdő CT-je pontosabban értékelheti a tüdőszövet egészségtelen területeinek állapotát.

A sugárzás az érintett tüdő ilyen változásait mutatja:

• méretének csökkentése
• a pulmonális mintázat erősítése a hörgők ágai mentén
• tüdőhúzó háló és hurok a hörgők falainak deformációja miatt
• „Celluláris tüdő” az alsó szakaszokban

Fluorográfia pneumklerózissal

A köhögés és a légzőszervi tünetek esetleges panaszaira szükség van a mellkasi szervek fluorográfiai vizsgálatára. A pneumosclerosis, a tuberkulózis és más hasonló betegségek megelőzésére és korai felismerésére minden évben minden 14 éves személynek orvosi vizsgálatnak kell alávetnie. Amikor a pneumosklerózis csökkenti a tüdő kapacitását, alacsony Tiffno-index (ami a hörgők türelmének mutatója).

kezelés

A fő kezelés a légzőszervek fertőzésének legyőzése, a légzés és a tüdő normális vérkeringésének helyreállítása, valamint az immunrendszer erősítése.

Magas hőmérsékleten a pneumklerózisban szenvedő betegeknek az állapot javítása után be kell tartaniuk az ágy alatti pihenést, ezért ajánlott egy fél ágyas pihenés. Az étrend célja a tüdő javításának felgyorsítása, az oxidatív folyamatok stimulálása, a vérképződés javítása stb. Figyelembe véve a beteg állapotát, 11 vagy 15 étrendet kell előírnia. Táplálkozás frakcionált. A pneumosklerózisra nincs specifikus kezelés.

A szakértők a glükokortikoidok kis adagját hat hónaptól egy évig ajánlják. Az akut időszakban a napi adag 20-30 mg. És a fenntartó terápia 5-10 mg-os adagot tartalmaz. A dózist fokozatosan csökkenteni kell. A hörghurut, a tüdőgyulladás, a hörgőtágulás, a gyulladáscsökkentő és az antibakteriális kezelés előírása. Ami az antibiotikumok megválasztását illeti, a leggyakrabban a makrolidok hatását adják, amelyek közül gyakran az azitromicint írják elő.

A pulmonális tüdőfibrózis kezelésére az orvos egy második-harmadik generációs cefalosporinokat írhat elő. A bevált antimikrobiális szer a metronidazol, amelyet a csepegtetőbe injektálnak. Antimikrobiális hatás és szulfanilamid-gyógyszerek, amelyek szulfapiridazint széles körben használnak. A terápia magában foglalja az ilyen alapok fogadását is:

• kimerítő és vasospasm
• bronchospazmo
• szívglikozidok (keringési zavarral)
• vitaminok (retinol, tokoferol-acetát stb.)

Pulmonális tüdőfibrózis nem gyógyszeres kezelése:

• fizikoterápia
• oxigénterápia
• sebészeti kezelés
• Gyakorlat terápia
• népi jogorvoslatok

További információ a pneumosclerosis kezeléséről itt.