loader

Legfontosabb

Kérdések

tsiprolet

A Tsiprolet (INN ciprofloxacin) egy fluorokinolon antibakteriális szer, amelyet az indiai gyógyszeripari cég DR. REDDY LABORATORIES

Ez az anyag aktívan elpusztítja a negatív mikroorganizmusok reprodukciós képességeit mind az aktív fázisban, mind az álmos állapotban. A pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok megnyilvánulása elleni küzdelemben ajánlott. Hasznos, hogy a hasonló eszközökkel ellentétben nem bontja ki a béltraktus mikroflórájának, a hüvelyi területnek az egyensúlyát. Ajánlott gyógyszer, hogy megszabaduljon a baktériumok által okozott betegségektől.

A Tsiprolet hatékonyságát számos klinikai vizsgálat igazolja. Tehát az egyiküknél 90% volt a gyógyszer klinikai hatékonysága az urogenitális traktus krónikus fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésében. Ezzel egyidejűleg a Tsiprolet jól tolerálható volt: a mellékhatások enyheek voltak, és a vizsgálati résztvevők 8,5% -ánál jelentkeztek.

Klinikai-farmakológiai csoport

A fluorokinolon csoport antibakteriális gyógyszere.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

A vényre kapható.

Mennyi a Ciprolet 500 mg gyógyszertárban? Az átlagos ár 100 rubel.

Összetétel és felszabadulás

Tabletták orális adagoláshoz. 10 db buborékfóliában kerül forgalomba. 1 vagy 2 buborékfóliában.

Az 1 tabletta összetétele:

  • Hatóanyag: ciprofloxacin - 250 vagy 500 mg (ciprofloxacin-hidroklorid-monohidrátként - 291,106 vagy 582,211 mg);
  • Kiegészítő komponensek (250/500 mg): kukoricakeményítő - 50,323 / 27,789 mg; mikrokristályos cellulóz - 7,486 / 5 mg; talkum - 5/6 mg; kroszkarmellóz-nátrium - 10/20 mg; kolloid szilícium-dioxid - 5/5 mg; magnézium-sztearát - 3,514 / 4,5 mg;
  • Filmfólia (250/500 mg): Poliszorbát 80 - 0,08 / 0,072 mg; hipromellóz (6 cps) - 4,8 / 5 mg; titán-dioxid - 2 / 1,784 mg; szorbinsav - 0,08 / 0,072 mg; makrogol 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talkum - 1,6 / 1,784 mg; Dimetikon - 0,08 / 0,072 mg.

Farmakológiai hatás

A kombinált gyógyszer Tsiprolet A antiprotozoális és antimikrobiális hatásai a két hatóanyag hatása miatt jelentkeznek.

Az imidazol-származék - ónidazol - magas lipofilitással rendelkező antiprotozoális és antimikrobiális gyógyszer, melynek köszönhetően könnyen behatol a legegyszerűbb szervezetekbe és anaerob baktériumokba, ahol az intracelluláris szintézis gátolva van, és maga a DNS-szerkezet sérült. A tinidazol káros a trichomoniasis, a giardiasis, az amebiasis és az anaerob fertőzést okozó mikroorganizmusok okozójaira: Clostridia, Bacteroids, Eubacteria, Fuzobacteria, Peptococci, Peptostrepkokokki.

A fluorokinolon-származékot - a ciprofloxacint - széles antimikrobiális hatás jellemzi. A mikroorganizmusok DNS-girázjának II-es és IV-es topoizomerázjai túlnyomó hatást fejtenek ki, amelyek felelősek a kromoszómák DNS-ének szuperszűrődéséért a nukleáris RNS-en, ami nélkülözhetetlen a genetikai információ megfejtéséhez. Megakadályozza a baktériumok megoszlását és növekedését, a DNS szintézise kifejezett változásokat eredményez az intracelluláris morfológiában (beleértve a membránokat és a falakat), amelyek együttesen a halálukhoz vezetnek.

A baktericid hatás a szétválás és a nyugalom állapotában (a sejtfalak lízise következtében) és a gram-pozitív baktériumokra irányul a gram-negatív mikroorganizmusokra, és csak a szétválás szakaszában. A ciprofloxacin alacsony toxicitást mutat a makroorganizmus sejtjeire, mivel azokban nincs DNS-giráz. Alkalmazásakor nem figyeltek meg más antibakteriális szerekkel szembeni rezisztencia párhuzamos termelését, amelyek nem giráz inhibitorok, ami tükröződik a gyógyszer magas hatékonyságában olyan baktériumok ellen, amelyek ellenállnak az aminoglikozidok, cefalosporinok, penicillinek, tetraciklinek és sok más antibiotikum csoport hatásának.

A ciprofloxacin alkalmazása végzetes aerob gram-negatív mikroorganizmusok esetében - enterobaktériumok (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebacter, Serratia, Edwardsiel, Hafnium, Morganella, Iersinius, Vibrio). Egyéb gram-negatív baktériumok (Pseudomonas, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Néhány intracelluláris kórokozó (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) és aerob gram-pozitív baktériumok (Streptococcus és Staphylococcus) képviselői.

Amikor a stafilokok rezisztensek a meticillinnel szemben, a leggyakrabban rezisztensek a ciprofloxacinnal szemben, azonban ez az ellenállás nagyon lassan alakul ki, mivel a mikroorganizmusok nem termelnek enzimeket, amelyek inaktiválják a gyógyszert, és rendkívül kicsi mennyiségük miatt maradnak az expozíció után.

Használati jelzések

A Tsiprolet tabletták és oldat formájában történő alkalmazása ciprofloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére szolgál, beleértve a következőket:

  • izom-csontrendszeri fertőzések;
  • a nyálkahártyák, a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
  • szülés utáni fertőzések;
  • fogak, száj, állkapcsok, gyomor-bélrendszeri fertőzések;
  • a fül, az orr és a torok fertőzései;
  • légúti fertőzések;
  • az epehólyag és az epeutak fertőzései;
  • a vesék és a húgyúti fertőzések;
  • genitális fertőzések (prosztatitis, gonorrhoea, adnexitis);
  • szepszis;
  • hashártyagyulladás.

Emellett az immunszuppresszánsokkal való komplex terápia részeként tablettákat és oldatokat használnak a fertőzések megelőzésében és kezelésében csökkent immunitású betegeknél.

Ellenjavallatok

A Tsiprolet szedése ellenjavallatok:

  1. A ciprofloxacinnal szembeni túlérzékenység, valamint a fluorokinoloncsoport egyéb anyagai.
  2. Terhesség és szoptatás.
  3. Korhatár 18 évig, kivéve a gyermekekre vonatkozó jelzésekben feltüntetett eseteket.
  4. Egyidejű vétel a tizanidinnel.

Meghatározás a terhesség és a szoptatás ideje alatt

Pontos adatok a klinikai vizsgálatok során a születendő gyermekre gyakorolt ​​hatásról, az anya teste nem. A negatív következmények kizárására ellenjavallt az ápolás és a kábítószer helyzetében lévő nők.

Adagolás és alkalmazás

Amint azt a használati utasításban jelezzük, a tablettákat szájon át, üres gyomorban (étkezés előtt) szedik, sok folyadékot inni.

Az orvos a klinikai indikációk alapján egyedileg írja elő az adagot és a kezelés időtartamát, figyelembe véve a fertőzés típusát, a társbetegségeket, a beteg állapotának súlyát, életkorát és súlyát.

Ajánlott adagolási rend:

  • a vesék és a húgyúti fertőzések: egyszerű forma - 250 mg, súlyos forma - 500 mg, használat gyakorisága - naponta kétszer;
  • alsó légúti fertőzések: mérsékelt súlyossági forma - 250 mg, súlyos - 500 mg, használat gyakorisága - naponta kétszer;
  • gonorrhea: 250-500 mg egyszer;
  • súlyos enteritis, colitis és nőgyógyászati ​​fertőzések (magas lázzal járó), osteomyelitis, prostatitis: napi kétszer 500 mg;
  • normál hasmenés: naponta kétszer 250 mg.

A kezelés időtartama 7-10 nap, a betegség tüneteinek teljes eltűnése után a tablettát több napig kell bevenni.

Súlyos vesekárosodás esetén a gyógyszer dózisa 2-szer csökken.

Krónikus veseelégtelenség esetén a dózis a kreatinin clearance-től függ (CK):

  • QC felett 50 ml / perc: normál dózis;
  • CC 30–50 ml / perc: 250-500 mg 12 óránként 1 alkalommal;
  • CC 5–29 ml / perc: 250-500 mg 1 óra 18 óránként;
  • dialízis: a hemodialízis vagy a peritoneális dialízis után 24 óránként 250-500 mg.

Káros mellékhatások

A Tsiprolet használata közben és intravénásan a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

  1. Érzékszervek: halláscsökkenés, tinnitus, károsodott szaglás és íz, látásromlás (diplopia, színérzékelésváltozás);
  2. Laboratóriumi indikátorok: hypercreatininemia, hypoprothrombinemia, hyperglykaemia, hyperbilirubinemia;
  3. Allergiás reakciók: előfordulása képező hegesedés kis csomók és hólyagok, kíséri vérzés, viszketés, gyógyszer okozta láz, csalánkiütés, kiütéses vérzések (petechia), vasculitis, gégeödémát vagy személy, eosinophilia, nehézlégzés, fokozott érzékenység, noduláris erythema, váladékos erythema multiforme, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), Stevens-Johnson-szindróma (rosszindulatú exudatív erythema);
  4. Szív- és érrendszer: szívritmuszavarok, tachycardia, vérnyomáscsökkenés, vérpír az arc bőrére;
  5. Húgyúti rendszer: intersticiális nefritisz, hematuria, kristályuria (különösen alacsony diurézissel és lúgos vizelettel), glomerulonefritisz, poliuria, diszurria, albuminuria, vizeletretenció, húgycső vérzés, a nitrogén kiválasztó vesefunkció csökkenése;
  6. Izom-csontrendszer: ínszúrás, ízületi fájdalom, tendovaginitis, ízületi gyulladás, izomfájdalom;
  7. A hematopoetikus rendszer: thrombocytosis, granulocytopenia, leukopenia, thrombocytopenia, anaemia, leukocitózis, hemolitikus anaemia;
  8. Emésztőrendszer: anorexia, hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, duzzanat, cholestaticus sárgaság (különösen a korábbi májbetegségekben szenvedő betegeknél), hepatonekrozis, hepatitis, máj transzaminázok fokozott aktivitása és lúgos foszfatáz;
  9. Idegrendszer: fejfájás, szédülés, remegés, fáradtság, álmatlanság, rémálmok, perifériás paralgesia (a fájdalom rendellenes észlelése), fokozott intrakraniális nyomás, izzadás, szorongás, depresszió, zavartság, hallucinációk és egyéb pszichotikus reakciók megnyilvánulása (esetenként előrehaladhatnak olyan körülmények között, ahol a beteg képes önmagát károsítani), szinkopus, migrén, cerebrális artériás trombózis;
  10. Egyéb: általános gyengeség, szuperinfekció (kandidozis, pszeudomembranosus colitis).

túladagolás

Először is, a túladagolás befolyásolja a vesék állapotát, és akut veseelégtelenséget vált ki. Ezenkívül a felesleges adag szédülést, görcsöket, hallucinációkat, hasi diszkomfortot, eszméletváltozást okozhat.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:

  1. A kezelés ideje alatt kerülje a közvetlen napsugárzást.
  2. A kezelés ideje alatt szükséges a megfelelő mennyiségű folyadék biztosítása a normál diurézis figyelembevételével.
  3. Az epilepsziában szenvedő betegeket, a CNS Tsiprolet-ból származó mellékhatások veszélyéből adódó görcsrohamokat, érrendszeri betegségeket és organikus agykárosodást csak egészségügyi okokból kell kijelölni.
  4. Ha a Tsiprolet-kezelés alatt vagy azt követően súlyos vagy hosszantartó hasmenés lép fel, a pszeudomembranosus colitis diagnózisát ki kell zárni, ami megköveteli a gyógyszer azonnal leállítását és a megfelelő kezelést.
  5. Az inak fájdalma vagy a tendovaginitisz első jeleinek megjelenése esetén a kezelést abba kell hagyni, hogy a fluorokinolonok kezelése során izolált gyulladásos eseteket és még az ín szakadást is leírtak.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

  1. A Tsiprolet és az antikoagulánsok egyidejű alkalmazásával a vérzés ideje hosszabb.
  2. A Tsiprolet és a ciklosporin egyidejű alkalmazásával az utóbbiak nefrotoxikus hatása fokozódik.
  3. A Ciprolet didanozinnal történő egyidejű alkalmazásával a ciprofloxacin felszívódása csökken a ciprofloxacin komplexek képződésével a didanozinban található alumínium- és magnéziumsókkal.
  4. A Tsiprolet és a teofillin egyidejű alkalmazása a teofillin plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezethet, mivel a citokróm P450 kötőhelyei versenyképes gátlással járnak, ami a T1 / 2 teofillin növekedéséhez és a teofillinnel kapcsolatos toxikus hatás fokozott kockázatához vezet.
  5. Az antacidumok, valamint az alumínium-, cink-, vas- vagy magnéziumionokat tartalmazó készítmények egyidejű adagolása a ciprofloxacin felszívódásának csökkenését okozhatja, ezért az ilyen gyógyszerek beadása közötti idő legalább 4 óra.

Vélemények

Kínálunk, hogy olvassa el a Tsiprolet-et használók véleményét:

  1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Reggel és este. Miután azonnal halad a vízcseppek egy pohár vízben - 35 csepp. Akkor mindenféle furatsillin, lugol és adzhisept. Ez a sorrendben van. Amikor piszkos mandulagyulladást okozó orvos írt nekem.
  2. Vic. Nagyon óvatosnak kell lennie a gyógyszerrel. Az orvos a cystitisből tsiprolet-et írt elő, bár úgy tűnt, hogy a tavasz incidens nélkül télen volt és tapasztalt, de az első tavaszi szellő felrobbantotta a problémát. És vele együtt van még egy... Mivel senki nem mondta, hogy ezt a gyógyszert nem sokáig lehet a napsütésben, ennek következtében fotodermatitist is szereztem, a bőrgyógyász ezt a diagnózist miután egy terapeuta és egy allergológus mentén végeztem. Csak egy intelligens orvos fogott el, és azt mondta néhány gyógyszerből, beleértve a tsiprolet-t is.
  3. Tatiana. A Tsiprolet ismételten, évente egyszer, évente egyszer, minden esetben szükségszerűen vállalta. Az a tény, hogy már öt éven át szenvedtem krónikus hörghurutban (a lábamban szenvedő betegség után). Az őszi-téli szezonban hipotermia után (vagy esetleg fertőzés után) néha a legerősebb köhögés kezdődik, ami sokáig nem megy el. Az utóbbi időben, ilyen esetekben már elhatároztam magam Tsiprolet-nak. Megpróbálom mind a hét napot inni, kétszer 250 mg. Általában 3-4 napig könnyebbé válik, de nem hagyom abba a kábítószert. Akár fájdalmas állapotban, akár a gyógyszerre adott reakcióban, de az étvágy eltűnik, a gyomor-bélrendszeri baj. Akkor minden normális.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Altsipro;
  • Afenoksin;
  • Basij;
  • Betatsiprol;
  • Vero Ciprofloxacin;
  • Zindolin 250;
  • Ifitsipro;
  • Kvintor;
  • Kvipro;
  • Liprohin;
  • Mikrofloks;
  • Oftotsipro;
  • Protsipro;
  • Retsipro;
  • Sifloks;
  • Tseprova;
  • Tsiloksan;
  • Tsipraz;
  • tsiprinol;
  • Cyprinol CP;
  • Tsiprobay;
  • Tsiprobid;
  • Tsiprobrin;
  • Tsiprodoks;
  • Tsiprolaker;
  • Tsiprolon;
  • Tsipromed;
  • Tsipropan;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosol;
  • Tsiprofloksabol;
  • ciprofloxacin;
  • Ciprofloxacin Bufus;
  • Ciprofloxacin-ICCO;
  • Ciprofloxacin-Promed;
  • Ciprofloxacin-Teva;
  • Ciprofloxacin-FPO;
  • Ciprofloxacin-hidroklorid;
  • Tsiteral;
  • Tsifloksinal;
  • tsifran;
  • Digran OD;
  • Ekotsifol.

Analóg vásárlás előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatóság és a tárolási feltételek

Száraz, sötét és gyermekektől elzárva, legfeljebb + 25 ° C-on tárolandó. Tárolási idő - 5 év.

Tsiprolet A

Latin név: Ciprolet A

ATX kód: J01R04

Hatóanyag: tinidazol + ciprofloxacin (tinidazol + ciprofloxacin)

Gyártó: DR. REDDY LABORATORIES, LTD. (India)

A leírás és a fotó aktualizálása: 18/20/2018

A gyógyszertárak ára: 180 rubel.

Tsiprolet És - a kombinált antimikrobiális eszközök.

Forma és összetétele

Tsiprolet A dózisforma filmtabletta: ovális, egyik oldalán sima, másrészt szinte fehér vagy fehér szétválasztási kockázat, fehér és világos sárga keresztmetszetben (10 db buborékfóliában)., kartondobozban 1 buborékfólia).

Egy tabletta összetétele:

  • hatóanyagok: ciprofloxacin - 500 mg (hidroklorid-monohidrát formájában - 582,285 mg), tinidazol - 600 mg;
  • kiegészítő komponensek: magnézium-sztearát, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A-típus), kroszkarmellóz-nátrium, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, talkum, mikrokristályos cellulóz;
  • héj: Opadry fehér, beleértve a titán-dioxidot, poliszorbát-80-at, makrogol-6000-et, talkumot, szorbinsavat, hipromellózt.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A Tsiprolet A egy összetett készítmény, amelynek hatása a hatóanyagok tulajdonságainak köszönhető.

A tiidazol egy imidazol-származék, egy antimikrobiális és antiprotozoán anyag. A Lamblia, az Entamoeba histolytica, a Trichomonas vaginalis és az anaerob fertőzések okozta kórokozók, például a Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, a Peptostreptococcus spp., A Bacteroides fragilis, a Fusobacterium spp.

A tinidazol egy erősen lipofil szer, amely behatol az anaerob mikroorganizmusokba és a trichomonadokba, ahol a nitroreduktáz visszaállítja, gátolja a szintézist és károsítja a DNS szerkezetét.

A ciprofloxacin egy fluorokinolon-származék, széles spektrumú antimikrobiális szer. A hatásmechanizmusa a DNS-szintézis, a baktériumok megoszlásának és növekedésének képessége, a bakteriális DNS-giráz (a II. És IV. Topoizomerázok, a nukleáris RNS körüli kromoszómális DNS szuperkenéséért felelős, géninformációhoz vezető) elnyomása, kifejezett morfológiai változásokat okozva (tonna). h) sejtfal és membránok) és egy baktériumsejt gyors elpusztulása.

A ciprofloxacin baktericid hatással van a gram-negatív mikroorganizmusokra az alvás és az osztódás során (befolyásolja a DNS-girázt, a sejtfal lízisét) és a gram-pozitív organizmusokat az osztódás során. A gyógyszer nem okoz párhuzamos rezisztenciát más antibiotikumokkal szemben, amelyek nem tartoznak a giráz inhibitorok csoportjába, így nagyon hatékony a tetraciklinek, aminoglikozidok, cefalosporinok, penicillinek és sok más antibiotikum ellenálló baktériumok ellen.

Ciprofloxacin érzékeny:

  • Gram-pozitív aerob baktériumok: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus;
  • Gram-negatív aerob baktériumok: Enterobacterium Hafnia alvei, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Morganella morganii, Enterobacter spp., Shigella spp., Edwardsiella tarda, Escherichia coli, Providencia spp., I, Proteus mi, Proteus mi, Proteus mi. Klebsiella spp., Vibrio spp.;
  • más gram-negatív baktériumok: Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp., Pasteurella multocida;
  • Néhány intracelluláris kórokozó: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

A legtöbb meticillin-rezisztens stafilokokk rezisztens a ciprofloxacinnal szemben. A rezisztencia nagyon lassan alakul ki két okból: először a ciprofloxacin hatására szinte minden tartós mikroorganizmus meghal; a második - baktériumsejtek nem rendelkeznek enzimekkel, amelyek aktiválják. A gyógyszer rezisztens a következőre: Nocardia asteroidok, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

A Tsiprolet A hatástalan a Treponema pallidum ellen.

farmakokinetikája

A Tsiprolet A mindkét hatóanyaga orális adagolás után jól felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Egyidejű táplálékfelvétel esetén az abszorpció lelassul, de a biológiai hozzáférhetőség és a maximális koncentrációértékek nem változnak.

A tinidazol biológiai hozzáférhetősége 100%. Körülbelül 12% kötődik a plazmafehérjékhez. 500 mg bevétele után a maximális koncentráció, ami 47,7 µg / ml, 120 percen belül érhető el.

A ciprofloxacin biohasznosulása 50–85%. Körülbelül 20–40% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Eloszlási térfogat - 2–3,5 l / kg. 500 mg bevétele után a maximális koncentráció, ami 0,2 µg / ml, 60–90 perc alatt érhető el.

A tinidazol behatol a cerebrospinalis folyadékba (hasonló a plazmakoncentrációhoz), és újra felszívódik a vese-tubulusokban. A felezési idő 12-14 óra. A májban metabolizálódik a citokróm P részvételével450 (CYP3A4). Körülbelül 50% -a választódik ki az epe, 25% a vizelettel és 12% a metabolitok formájában.

A ciprofloxacin jól behatol a folyadékokba és szövetekbe, kivéve a zsírokban gazdag szöveteket (pl. Ideges). A szövetekben a plazmakoncentrációhoz képest 2-12-szer magasabb. Terápiás koncentrációkat érnek el a mandulákban, a nyálban, a hörgőelválasztásban, a tüdőszövetben, a belekben, a májban, az epében, az epehólyagban, a vesékben és a húgyúti szervekben, a szinoviális folyadékban és az ízületi porcban, az izmokban, a csontszövetben, a bőrben, a hasi szervekben és a kismedencében, a petefészkekben. petefészek, méh, endometrium, peritoneális folyadék, prosztata szövet, magfolyadék.

A ciprofloxacin kis mennyisége behatol a cerebrospinalis folyadékba. A tüdőgyulladás gyulladása hiányában a koncentráció a szérum 6–10% -a, gyulladás esetén 14–37%. Az anyag jól behatol a szemfolyadékba, nyirokcsomókba, hasüregbe, pleurába és a placentán keresztül. A plazmakoncentrációhoz képest a vér neutrofilek szintje 2-3-szor magasabb. A ciprofloxacin aktivitása kismértékben csökken a 6-nál alacsonyabb pH-értékek mellett. A májban metabolizálódik (15–30%) alacsony aktivitású metabolitok (oxociklobacacin, szulfocirofloxacin, dietil-pirofloxacin és formil-pirofloxacin) kialakulásával. A felezési idő körülbelül 4 óra. Főként a vesékből tubuláris szűréssel és szekrécióval választódik ki: 40-50% változatlan formában, 15% metabolitok formájában, a többit a gyomor-bél traktusban. Kis mennyiségben behatol az anyatejbe. A teljes clearance 8-10 ml / perc / kg, a renális clearance 3-5 ml / perc / kg.

Krónikus veseelégtelenségben (kreatinin-clearance> 22 ml / perc) az ónazazol farmakokinetikai paraméterei nem különböznek az egészséges önkéntesektől, de a ciprofloxacin felezési ideje 12 órára emelkedik, és csökken a vesén keresztül választott anyag százalékos aránya. A kumuláció azonban nem fordul elő a gyógyszer metabolizmusának kompenzáló növekedése és a gyomor-bél traktuson történő eliminációja miatt.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a Tsiprolet A-t az érzékeny gram-negatív és gram-pozitív organizmusok által okozott vegyes bakteriális fertőzések kezelésére használják, a protozoa és / vagy anaerob baktériumokkal összefüggésben, beleértve a következő szervek / rendszerek fertőzéseinek jelenlétét is:

  • szájüreg: periodontitis, akut fekélyes gingivitis, periostitis;
  • ENT szervek: mastoiditis, frontális sinusitis, középfülgyulladás, sinusitis, sinusitis, faringitis, mandulagyulladás;
  • légutak: hörghurut (krónikus akut és súlyosbodása), hörgőtágulás, tüdőgyulladás;
  • csontok és ízületek: szeptikus arthritis, osteomyelitis;
  • bőr- és lágyszövetek: cellulitisz, tályogok, sebek, fertőzött fekélyek, ágyneműk, égési sérülések, fekélyes bőrelváltozások „diabéteszes lábszindrómában”;
  • vesék és húgyúti traktusok: cystitis, pyeloneephritis;
  • kismedencei szervek és nemi szervek: endometrit, salpingitis, adnexitis, ooforitis, prosztatitis, pelvioperitonitis, csőszerű tályog.

A Ciprolet A-t az abdominális fertőzések (intraperitoneális tályogok, a gyomor-bél traktus és az epeutak fertőzései) és a posztoperatív fertőzések esetében is előírják.

Ellenjavallatok

  • a központi idegrendszer szerves betegségei;
  • csontvelő hematopoiesis elnyomása;
  • vérbetegségek, beleértve az anamnézist is;
  • akut porfiria;
  • terhesség és szoptatás;
  • 18 éves korig;
  • a tizanidin egyidejű alkalmazása (magas álmosság és a vérnyomás jelentős csökkenése);
  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel, a fluorokinolon vagy az imidazol más származékaival szemben.

A Tsiprolet A-t óvatosan kell alkalmazni az idős korban, epilepsziával, mentális betegséggel, agyi keringéssel, a görcsökkel, az agyi erek súlyos ateroszklerózisával, súlyos vese- és / vagy májelégtelenséggel.

Használati utasítás Tsiprolet A: módszer és adagolás

A Tsiprolet A tablettákat szájon át kell bevenni 1 órával étkezés előtt, vagy 2 órával az étkezés után, egészben lenyelni (rágás nélkül, sértetlenség nélkül) és sok vizet kell inni.

A felnőtt betegek általában 1 tablettát írnak fel naponta kétszer. A kezelés időtartama a fertőzés súlyosságától függően 5-10 nap.

Mellékhatások

  • a laboratóriumi paraméterek részeként: hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, hypoprothrombinemia, hiperglikémia, megnövekedett lúgos foszfatáz és máj transzaminázok aktivitása;
  • az emésztőrendszer részéről: az orális nyálkahártya szárazsága, étvágytalanság, metál íz a szájban, meteorizis, hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás, hepatitis, kolesztatikus sárgaság (különösen a korábbi májbetegeknél), hepatonekrozis;
  • a vérképző szervek részéről: vérszegénység (beleértve a hemolitikus), leukopenia, thrombocytosis, thrombocytopenia, granulocytopenia, leukocytosis;
  • a kardiovaszkuláris rendszer részéről: alacsonyabb vérnyomás, aritmia, tachycardia;
  • a húgyúti rendszer részéről: vizeletretenció, poliuria, dysuria, albuminuria, kristályvia (vizelet lúgos reakciója és csökkent diurézis), hematuria, a vesék nitrogénfunkciójának csökkenése, glomerulonefritisz, intersticiális nefritisz;
  • az idegrendszer részéről: fáradtság, dysarthria, szédülés, fejfájás, perifériás neuropátia, mozgások összehangolása (beleértve a mozgásszervi ataxiát); ritkán - fejfájás, fokozott verejtékezés, trombózis az agyi artériák, ájulás, rémálmok, fáradtság, álmatlanság, szorongás, perifériás paralgeziya (anomália észlelését érzés fájdalom), remegés, görcsök, konfúzió, hallucinációk, megnövekedett koponyán belüli nyomás, depresszió és egyéb pszichotikus reakciók;
  • az érzékek részéről: halláscsökkenés, fülzúgás, homályos látás (diplopia, színérzékelésváltozás), íz- és illatzavarok;
  • allergiás reakciók: vaszkulitisz, fotoszenzibilizáció, eozinofília, drog-láz, bőrkiütés, petechiae, urticaria, pruritus, nodoszum-erythema, angioödéma, dyspnea, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), multiformus exudatív edemás ödémás ödémás ödémás erythroma Johnson);
  • egyéb: szuperinfekció (pszeudomembranosus colitis, kandidázis), aszthenia, öblítés, izomfájdalom, tendovaginitis, ízületi gyulladás, ízületi fájdalom, ín szakadás.

túladagolás

A Tsiprolet A akut túladagolása esetén a húgyúti rendszer reverzibilis károsodásának tünetei dominálnak, és görcsök léphetnek fel.

Ajánlott hánytatni és a gyomrot öblíteni. Ezután a tüneti és támogató terápia, beleértve a szervezet megfelelő hidratálását is. Nincs specifikus ellenanyag. Peritoneális dialízis és hemodialízis alkalmazásával az tinidazol és a ciprofloxacin kis mennyisége (legfeljebb 10% -a) teljesen eliminálható a szervezetből.

Különleges utasítások

Ha a kezelést több mint 6 napig végezzük, a perifériás vér ellenőrzése szükséges.

Figyelembe kell venni a kereszt-allergiás reakciók valószínűségét: az egyéb imidazol-származékokkal szembeni túlérzékenység esetén az ónidazolra, más fluorokinolonszármazékok iránti túlérzékenység esetén a ciprofloxacinra.

A kezelés ideje alatt ajánlott elkerülni a közvetlen napsugárzást. A fényérzékenységi reakciók kifejlődése közvetlen indikáció a Tsiprolet A eltörlésére. Az alkoholt sem szabad fogyasztani, mert a gyógyszer hatóanyaga, az ónidazol jelenléte miatt fennáll a diszulfiram-szerű reakciók kockázata.

A Tsiprolet A festéket sötét színben fest, a jelenségnek nincs klinikai jelentősége. A terápia során nem szabad meghaladnunk az orvos által előírt dózist, továbbá szükséges a megfelelő folyadékbevitel biztosítása és a savas vizelet fenntartása, ellenkező esetben a kristályúra valószínűsége fennáll.

A kezelést meg kell szakítani az inak fájdalma vagy a tendovaginitis első jeleinek kialakulása esetén.

A kórtörténetben görcsrohamokkal, epilepsziával, organikus agykárosodással és érrendszeri betegségekkel küzdő betegeknél a kábítószer bevételekor a központi idegrendszer mellékhatásainak kockázata áll fenn, ezért ebben a betegcsoportban a Tsiprolet A csak egészségügyi okokból, orvosi felügyelet mellett használható.

Ha az antimikrobiális terápia során vagy annak megszűnését követően súlyos és tartós hasmenés lép fel, szükség van a pszeudomembranosus colitis jelenlétének vizsgálatára, ha szükséges, megfelelő kezelést kell előírni.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

A Tsiprolet A recepciója során ajánlatos tartózkodni a járművek vezetésétől és a fokozott figyelmet igénylő munkák elvégzésétől, a motoros és mentális reakciók sebességétől.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A tinidazol rákkeltő és mutagén hatású lehet, ezért a terhesség alatt a gyógyszer ellenjavallt.

A Tsiprolet A mindkét hatóanyaga behatol az anyatejbe, ezért a szoptatás idején a szoptatást ideiglenesen le kell állítani.

Használja gyermekkorban

A Ciprolet A-t nem írják elő 18 év alatti betegek kezelésére.

Károsodott vesefunkció esetén

A Tsiprolet A-t óvatosan kell alkalmazni súlyos veseelégtelenség esetén.

Rendellenes májfunkcióval

A Tsiprolet A-t óvatosan kell alkalmazni súlyos májelégtelenség esetén.

Használjon öregkorban

Idős korban a Tsiprolet A-t óvatosan kell alkalmazni.

Kábítószer-kölcsönhatás

Szükség esetén a tsiprolet A szulfonamidokkal és antibiotikumokkal (béta-laktám antibakteriális szerek, aminoglikozidok, cefalosporinok, rifampicin, eritromicin) kombinálható. Ilyen kombinációknál általában a hatás szinergizmusa figyelhető meg.

A tinidazol hatása:

  • a közvetett antikoagulánsok hatása növekszik (a Tsiprolet A adagja felére csökken a vérzés elkerülése érdekében);
  • felgyorsítja az ónazazol metabolizmusát a fenobarbitál alkalmazásának hátterében;
  • az etanol hatása fokozódik, ami a diszulfiram-szerű reakciók kockázatát eredményezi.

Az ónzidol lehetséges kölcsönhatása miatt ajánlatos elkerülni a Ciprolet A beadását etionamiddal együtt.

A ciprofloxacin hatásai:

  • fokozza a ciklosporin nefrotoxikus hatását, és ennek következtében a szérum kreatininszint emelkedik (ezt a mutatót hetente kétszer ellenőrizni kell);
  • a koncentráció emelkedik és a teofillin és más xantinok felezési ideje meghosszabbodik, beleértve az orális hipoglikémiás szereket és a koffeint;
  • közvetett antikoagulánsok egyidejű alkalmazásával csökkenti a protrombin indexet;
  • a ciprofloxacin felszívódása csökken a szukralfát, a didanozin, a vas készítmények és a magnéziumot, alumíniumot, kalciumot tartalmazó antacidok kombinációjával együtt (a Ciprolet A-t 1-2 órával kell bevenni e gyógyszerek bevétele előtt, vagy 4 órával a bevétel után);
  • növeli a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (kivéve az acetilszalicilsavat) fellépő rohamok kockázatát;
  • a felszívódás felgyorsul, és a metoklopramid szedése alatt csökken a ciprofloxacin maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő;
  • a kiválasztás lelassul (50% -ig), és a ciprofloxacin plazmakoncentrációja az urikoszurikus gyógyszerek hátterében emelkedik;
  • a maximális koncentráció 7-szeresére emelkedik, és a tizanidin farmakokinetikai görbe alatti terület alatt a terület emelkedik, ami növeli az álmosság és a vérnyomás jelentős csökkenését.

analógok

A Tsiprolet A analógja a Tsifran ST gyógyszer.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó sötét és száraz helyen, a gyermekek számára nem hozzáférhető helyen.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Tsiprolet A vélemények

A legtöbb értékelés szerint a Tsiprolet A hatékony és olcsó széles spektrumú antimikrobiális szer. A gyógyszerre vonatkozó negatív kijelentések általában a mellékhatások kialakulásával kapcsolatos panaszokat tartalmaznak.

A Tsiprolet A ára gyógyszertárakban

A Tsiprolet A ára körülbelül 170–200 rubel 10 tablettánként csomagolásonként.

Tsiprolet tabletták - hivatalos * használati utasítás

oktatás

(szakértők tájékoztatása)

a gyógyszer orvosi alkalmazására

250 és 500 mg bevont tabletták

Regisztrációs szám:

Kémiai név:

1-ciklopropil-6-fluor-1,4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-kinolin-karbonsav-hidroklorid-monohidrát

Hozzávalók:

A Ciprolet - 250: 1 filmtabletta ciprofloxacin-hidroklorid-monohidrátot tartalmaz 250 mg ciprofloxacinnal egyenértékű adagban.

A Ciprolet - 500: 1 filmtabletta ciprofloxacin-hidroklorid-monohidrátot tartalmaz 500 mg ciprofloxacinnal egyenértékű adagban.

Leírás:

fehér vagy majdnem fehér, kerek, kétoldali, sima felületű, mindkét oldalon bevont tabletta. Kedves a súlyon, fehér, enyhén sárgás árnyalattal

Jellemzők:

A Ciprolet a fluorokinolon csoport antimikrobiális gyógyszer.

A ciprofloxacin hatásmechanizmusa a bakteriális DNS szaporodásában fontos szerepet játszó baktériumok DNS-girázjára (topoizomerázjára) gyakorolt ​​hatással jár. A ciprofloxacin gyors baktericid hatást gyakorol a mikroorganizmusokra, amelyek mind nyugalmi állapotban, mind reprodukcióban vannak.

A ciprofloxacin hatásspektruma a következő (g) - és gram (+) mikroorganizmus-típusokat tartalmazza:

E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indolpolozhitelnye és indolotritsatelnye), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Rlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

A ciprofloxacin a béta-laktamáz termelő baktériumokkal szemben hatékony.

Érzékenység ciprofloxacin tól: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobasterium tuberculosis, a Mycobacterium fortuitum.

Leggyakrabban rezisztens: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Az anaerobok néhány kivételtől eltekintve mérsékelten érzékenyek (Peptococcus, Peptostreptococcus) vagy rezisztensek (Bacteroides).

A ciprofloxacin nem befolyásolja a Treponema pallidumot és a gombákat.

A ciprofloxacinnal szembeni rezisztenciát lassan és fokozatosan t

hiányzik a plazmidrezisztencia. A ciprofloxacin olyan patogének ellen hat, amelyek ellenállnak például a béta-laktám antibiotikumoknak, az aminoglikozidoknak vagy a tetraciklineknek.

A ciprofloxacin nem sérti a normális bél- és hüvelyi mikroflórát.

Farmakokinetikai

A ciprofloxacin gyorsan és jól felszívódik a gyógyszer bevétele után (a biológiai hozzáférhetőség 70-80%). A maximális plazmakoncentráció 60-90 perc alatt érhető el. Eloszlási térfogat - 2-3 l / kg. A plazmafehérjékhez való kötődés jelentéktelen (20-40%). A ciprofloxacin jól behatol a szervekbe és a szövetekbe. A bevétel vagy intravénás beadás után körülbelül 2 órával a szövetekben és a testfolyadékokban többször meghaladja a koncentrációt, mint a vérszérumban.

A ciprofloxacin kiválasztása főként a veséken keresztül változatlan. A plazma felezési ideje mind orális beadás után, mind intravénás beadás után 3-5 óra.

A gyógyszer jelentős mennyisége az epével és a székletgel is kiválasztódik, így csak a jelentős veseelégtelenség a kiválasztás lassulásához vezet.

Jelzések:

A gyógyszerre érzékeny kórokozók által okozott komplikált és komplikált fertőzések kezelése:

  • légúti fertőzések. A pneumococcus tüdőgyulladás járóbeteg-kezelésével a ciprofloxacin nem elsővonalbeli gyógyszer, hanem olyan tüdőgyulladásra utal, amelyet például a Klebsiella, enterobacter, a Pseudomonas nemzetség baktériumai, a hemofil rudak, a Branhamella nemzetség baktériumai, a legionella, a staphylococcus;
  • a középfül és a paranasalis sinusok fertőzései, különösen akkor, ha azokat gram-negatív baktériumok okozzák, beleértve a Pseudomonas nemzetség baktériumait vagy a staphylococcus-t;
  • szemfertőzések
  • vese- és húgyúti fertőzések
  • bőr- és lágyszöveti fertőzések
  • csontok és ízületek fertőzései
  • kismedencei fertőzések (beleértve az adnexitist és a prostatitist)
  • tripper
  • gyomor-bélrendszeri fertőzés
  • epehólyag és epeutak fertőzései
  • hashártyagyulladás
  • szepszis.
  • A fertőzések megelőzése és kezelése csökkent immunitású betegeknél (például immunszuppresszánsok és neutropenia kezelésében)
  • Szelektív bél fertőtlenítés immunszuppresszánsokkal történő kezelés során.

Ellenjavallatok:

  • túlérzékenység a ciprofloxacinnal és a csoport más gyógyszerekkel szemben
  • kinolonhoz
  • terhesség,
  • szoptatás,
  • gyermekek és serdülők.

Vigyázat:

Idős betegeknél a ciprofloxacint óvatosan kell alkalmazni. Az epilepsziában szenvedő betegeket, a görcsrohamokat, a vaszkuláris betegségeket és a központi idegrendszer által okozott mellékhatások veszélye miatt bekövetkező szerves agykárosodást csak cigofloxacinnal kell egészségügyi okokból kijelölni.

A ciprofloxacin-kezelés alatt megfelelő hidratációra van szükség a lehetséges kristályvíz megelőzéséhez.

Mellékhatások:

A ciprofloxacin jól tolerálható.

A ciprofloxacin kezelésében a következő, általában reverzibilis mellékhatások fordulhatnak elő:

Mivel a szív-érrendszer: nagyon ritka esetekben - tachycardia, forró öblök, migrén, ájulás.

Az emésztőrendszer és a máj részéről: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, metszés, étvágytalanság.

Idegrendszer és psziché: szédülés, fejfájás, fáradtság, álmatlanság, izgatottság, remegés, nagyon ritka esetekben: perifériás érzékszervi zavarok, izzadás, járás instabilitása, rohamok, görcsök, félelem és zavartság, rémálmok, depresszió, hallucinációk, rendellenességek íz és szag, látászavarok (diplopia, kromatopszia), fülzúgás, átmeneti hallásvesztés, különösen magas hangoknál. Ha ezek a reakciók előfordulnak, a gyógyszert azonnal abba kell hagyni és értesíteni kell a kezelőorvosot.

A hematopoetikus rendszer részéről: eozinofília, leukopenia, thrombocytopenia, nagyon ritkán - leukocitózis, thrombocytosis, hemolitikus anaemia.

Allergiás és immunopatológiai reakciók: bőrkiütések, viszketés, drogpuházat és fényérzékenység; ritkán angioödéma, bronchospasmus, ízületi fájdalom, nagyon ritkán - anafilaxiás sokk, myalgia, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma, intersticiális nefritisz, hepatitis.

Izom-és izomrendszer: vannak szórványos jelentések, hogy a ciprofloxacin használatát a váll, a karok és az Achilles-ín inak megszakadása kíséri, amely sebészeti beavatkozást igényel. Ha panasz jelentkezik, a kezelést meg kell szakítani.

A laboratóriumi paraméterekre gyakorolt ​​hatás: különösen a májkárosodásban szenvedő betegeknél a transzamináz és az alkalikus foszfatáz szintek átmeneti emelkedése figyelhető meg; a karbamid, a kreatinin és a szérum bilirubin koncentrációjának átmeneti növekedése, hiperglikémia.

Irány az úthasználók számára:

Ez a gyógyszer, még a megfelelő használat mellett is, megváltoztathatja a figyelmet olyan mértékben, hogy csökkenti a gépjárművezetés képességét, valamint a gépek és mechanizmusok karbantartását. Ez különösen igaz az alkohollal való kölcsönhatás esetén.

túladagolás:

A specifikus antidotum nem ismert. Hagyományos sürgősségi intézkedések javasoltak, valamint a hemodialízis és a peritoneális dialízis.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

A ciprofloxacin (belsejében) és a gyomornedv savasságát befolyásoló gyógyszerek egyidejű alkalmazása (antacid szerek), amelyek alumíniumot vagy magnézium-hidroxidot tartalmaznak, valamint a kalciumot, vasat és cinket tartalmazó gyógyszerek csökkentik a ciprofloxacin felszívódását. Ebben a tekintetben a tsiprolet-t 1-2 órával megelőzően vagy legalább négy órával a gyógyszerek bevétele után kell bevenni.

A ciprofloxacin és a teofillin egyidejű alkalmazásával ellenőrizni kell a teofillin koncentrációját a vérplazmában, és az adagját ki kell igazítani, mivel A teofillin koncentrációjának nemkívánatos növekedése a vérben és a megfelelő mellékhatások kialakulása lehet.

A ciprofloxacin és a ciklosporin egyidejű alkalmazása esetén bizonyos esetekben a szérum kreatinin koncentrációjának növekedése figyelhető meg, ezért ezeknek a betegeknek gyakori (heti 2 alkalommal) monitorozása szükséges.

A ciprofloxacin és a varfarin egyidejű alkalmazásával fokozható a warfarin hatása.

Az állatkísérletek kimutatták, hogy a kinolonok és néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő szer (de nem acetilszalicilsav) nagyon nagy dózisa görcsrohamokat okozhat. Azonban az ilyen típusú gyógyszerek esetében megfigyelték a kölcsönhatásokat.

A ciprofloxacin az azocilinnal és a ceftazidimmal kombinálva alkalmazható Pseudomonas-val történő fertőzések esetén; c mezlocillin, azlocillin és más hatékony béta-laktám antibiotikumok - a streptococcus fertőzésekhez; izoxazoilpenicillinekkel, vankomicinnel - a stafilokokkus fertőzések esetén, metronidazollal, klindamicinnel - anaerob fertőzések esetén.

Adagolás és adagolás:

Speciális orvosi előírások hiányában a következő közelítő Tsiprolet dózisokat ajánljuk:

Alkalmazási jelzések: Egyszeri / napi adag felnőtteknél

___________________________________________________________________________ Az alsó és a felső húgyutak komplikált fertőzései 2x125 mg

Komplikált húgyúti fertőzések

(a súlyosságtól függően) 2x250-500 mg

Légzőszervi fertőzések 2x250-500 mg

Egyéb fertőzések 2x500 mg

Súlyos fertőzések esetén, mint például a cisztás fibrózisban szenvedő betegek visszatérő fertőzése, a Pseudomonas vagy a staphylococcus okozta has, csontok és ízületek fertőzése, valamint a Streptococcus pneumoniae által okozott akut tüdőgyulladás, a napi adagot 1,5 g-ra kell emelni (2x750 mg). orálisan, ha a kezelést nem végezzük intravénásan.

Az akut gonorrhoea és akut, nem komplikált cystitis nőknél egyszeri 250-500 mg-os adaggal kezelhető.

Ha a beteg nem tudja bevenni a bevont tablettákat a betegség súlyossága miatt vagy más okok miatt, ajánlott a ciprolet kezelést intravénás infúzióhoz kezdeni.

Károsodott vesefunkciójú betegek:

Ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc (vagy a szérum kreatininszint 3 mg / 100 ml felett), a napi kétszeri adagot naponta kétszer kell bevenni, vagy a napi egyszeri standard adagot.

Károsodott májfunkciójú betegek:

Az adag kiválasztása nem szükséges.

Peritoneális dialízisben szenvedő betegek:

Peritonitis esetén a ciprofloxacint szájon át adagoljuk 0,5 g naponta 4 alkalommal, vagy a hatóanyagot infúziós oldat formájában adjuk be napi 0,05 g dózisban 1 liter intraperitoneálisan dializátumhoz.

A használat időtartama:

A kezelés időtartama függ a betegség súlyosságától, a klinikai folyamattól és a bakteriológiai vizsgálat eredményétől.

A Ciprolet jelenléte két adagolási formában lehetővé teszi a súlyos fertőzések kezelésének megkezdését intravénásan és orálisan.

Ajánlott a kezelést a hőmérséklet normalizálása vagy a klinikai tünetek eltűnése után legalább 3 napig folytatni. Az akut, nem komplikált gonorrhoea és cystitis kezelés időtartama 1 nap. A vesék, húgyúti és hasi fertőzések esetén - akár 7 napig. Osteomyelitis esetén a kezelés időtartama legfeljebb 2 hónap lehet. Más fertőzések esetén a kezelés 7-14 nap. Csökkent immunitású betegeknél a kezelést a neutropenia teljes időtartama alatt végezzük.

Használati módszer:

A Tsiprolet tablettákat rágás nélkül kell lenyelni, folyadékkal. A gyógyszert az étkezéstől függetlenül lehet bevenni. Az üres gyomorban történő elfogadás felgyorsítja a hatóanyag felszívódását.

Kiadási forma:

10 tablettát (250 mg vagy 500 mg) tartalmazó buborékfólia, bevont.

Tárolási feltételek:

Száraz sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

A gyógyszer nem használható a címkén feltüntetett lejárati idő után!

Vényköteles orvos

Tartsa a gyógyszert gyermekektől elzárva!

Gyártó: “Dr. Reddy's Laboratories Ltd”

India, Andhra Pradesh, Hyderabad

További információért forduljon a „Dr. Reddy's Laboratories Ltd” cég irodájához Moszkvában:

127006 Moszkva, st. Dolgorukovskaya, 18, 3. oldal.

tsiprolet

Tabletta, fehér vagy szinte fehér, kerek, bikonvex filmtabletta, sima felületű mindkét oldalon; fehér vagy majdnem fehér tömegben.

Segédanyagok: kukoricakeményítő - 50,323 mg, mikrokristályos cellulóz - 7486 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 10 mg, kolloid szilícium-dioxid - 5 mg, talkum - 5 mg, magnézium-sztearát - 3,514 mg.

A héj összetétele: hipromellóz (6 cps) - 4,8 mg, szorbinsav - 0,08 mg, titán-dioxid - 2 mg, talkum - 1,6 mg, makrogol 6000 - 1,36 mg, poliszorbát 80 - 0,08 mg, dimetikon - 0,08 mg.

10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.

Tabletta, fehér vagy szinte fehér, kerek, bikonvex filmtabletta, sima felületű mindkét oldalon; egy kis szünetben - enyhén sárgás árnyalatú fehér tömeg.

Segédanyagok: kukoricakeményítő - 27,789 mg, mikrokristályos cellulóz - 5 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 20 mg, kolloid szilícium-dioxid - 5 mg, talkum - 6 mg, magnézium-sztearát - 4,5 mg.

A héj összetétele: hipromellóz (6 cps) - 5 mg, szorbinsav - 0,072 mg, titán-dioxid - 1,784 mg, talkum - 1,784 mg, makrogol 6000 - 1,216 mg, poliszorbát 80 - 0,072 mg, dimetikon - 0,072 mg.

10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.

Széles spektrumú antibakteriális gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából. Baktericid hatás. A gyógyszer gátolja a baktériumok DNS-giráz enzimét, aminek következtében megsértik a DNS-replikációt és a bakteriális sejtfehérjék szintézisét. A ciprofloxacin mind a mikroorganizmusok reprodukálására, mind a nyugalmi fázisban fellépő hatásokra hat.

A gramnegatív aerob baktériumok érzékenyek a ciprofloxacinra: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; más gram-negatív baktériumok: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Néhány intracelluláris kórokozó a következők: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

A gram-pozitív aerob baktériumok szintén érzékenyek a ciprofloxacinra: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). A legtöbb meticillin-rezisztens staphylococcus is rezisztens a ciprofloxacinnal szemben.

A Streptococcus pneumoniae, az Enterococcus faecalis baktérium érzékenysége mérsékelt.

A Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidok ellenállnak a készítménynek. A gyógyszer hatása a Treponema pallidumra nem ismert.

Orális adagolás esetén a ciprofloxacin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A gyógyszer biohasznosulása 50-85%. Cmax az egészséges önkéntesek szérumában a gyógyszer (étkezés előtt) orális adagolása után 250, 500, 750 és 1000 mg dózisban 1-1,5 óra alatt érhető el, és 1,2, 2,4, 4,3 és 5,4 μg / ml.

Az orálisan beadott ciprofloxacin eloszlik a szövetekben és a testfolyadékokban. A gyógyszer magas koncentrációja az epe, a tüdő, a vesék, a máj, az epehólyag, a méh, a magvíz, a prosztata-szövet, a mandulák, az endometrium, a petefészek és a petefészek. A gyógyszer koncentrációja ezekben a szövetekben magasabb, mint a szérumban. A ciprofloxacin a csontokba, a szemfolyadékba, a hörgő-váladékba, a nyálba, a bőrbe, az izmokba, a mellhártyába, a hasüregbe, a nyirokba is behatol.

A ciprofloxacin felhalmozódó koncentrációja a vér neutrofilekben 2-7-szer nagyobb, mint a szérumban.

Vd a testben 2-3,5 l / kg. A gyógyszer kis mennyiségben behatol a cerebrospinális folyadékba, ahol a koncentrációja a szérum 6-10% -a.

A ciprofloxacin plazmafehérjékhez való kötődése 30%.

A változatlan vesefunkciójú betegeknél T1/2 a ciprofloxacin a szervezetből a vesén keresztül történő kiválasztásának fő útja. A vizelet mennyisége 50-70%. 15-30% -a ürül ki a székletben.

Veseelégtelenség esetén T1/2 növeli.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC 20 ml / perc / 1,73 m 2) a gyógyszer napi adagjának felét kell felírni.

A ciprofloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek, beleértve a következőket:

- légúti fertőzések;

- a vesék és a húgyúti fertőzések;

- nemi fertőzések;

- gyomor-bélrendszeri fertőzések (beleértve a száj, a fogak, az állkapcsok);

- az epehólyag és az epeutak fertőzései;

- a bőr, a nyálkahártyák és a lágy szövetek fertőzései;

- izom-csontrendszeri fertőzések;

A fertőzések megelőzése és kezelése csökkent immunitású betegeknél (immunszuppresszív kezeléssel).

- szoptatási időszak (szoptatás);

- gyermekek és tizenévesek 18 éves korig;

- a ciprofloxacinnal vagy a fluorokinolonok csoportjából származó más gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység.

Az agyi erek súlyos ateroszklerózisában szenvedő betegeknél, az agyi keringés, a mentális betegség, a görcsös szindróma, az epilepszia, a súlyos vese- és / vagy májelégtelenség, valamint az idős betegek esetében óvintézkedéseket kell előírni.

A Tsiprolet adagja a betegség súlyosságától, a fertőzés típusától, a test állapotától, az életkortól, a testtömegtől és a vesefunkciótól függ.

A vesék és a húgyutak komplikált betegségei esetén 250 mg 2-szer / nap előírt, és súlyos esetekben 500 mg 2-szer / nap.

Az alsó légutak mérsékelt súlyosságú betegségei esetén - 250 mg 2-szer / nap, és súlyosabb esetekben - 500 mg 2-szer / nap.

A gonorrhoea kezelésére a Tsiprolet hatóanyag egyetlen adagja 250-500 mg dózisban javasolt.

Nőgyógyászati ​​megbetegedések, enteritisz és kolitisz esetén súlyos kurzus és magas hőmérséklet, prosztatitis, osteomyelitis 500 mg 2-szer / nap (a gyakori hasmenés kezelésére 250 mg 2-szer / nap).

A tablettákat üres gyomorban kell bevenni, és sok folyadékot kell inni.

A kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ, de a kezelést a betegség tüneteinek eltűnése után mindig legalább 2 napig kell folytatni. Általában a kezelés időtartama 7-10 nap.

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknek a gyógyszer adagjának felét kell adni.

A gyógyszer krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek ajánlott dózisának táblázata:

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom, meteorizmus, anorexia, kolesztatikus sárgaság (különösen múltbeli májbetegségben szenvedő betegeknél), hepatitis, hepatonekrozis, máj transzaminázok fokozott aktivitása és lúgos foszfatáz.

Idegrendszeri betegségek: szédülés, fejfájás, fáradtság, szorongás, remegés, álmatlanság, rémálmok, perifériás paralgesia (fájdalom rendellenes észlelése), izzadás, fokozott intrakraniális nyomás, szorongás, zavartság, depresszió, hallucinációk és egyéb megnyilvánulások pszichotikus reakciók (alkalmanként olyan állapotok felé haladnak, amelyekben a beteg károsíthatja magát), migrén, szinkope, agyi artériás trombózis.

Az érzékek részéről: károsodott íz és szag, látásromlás (diplopia, színérzékelésváltozás), tinnitus, hallásvesztés.

Mivel a szív-érrendszer: tachycardia, szívritmuszavarok, alacsonyabb vérnyomás, vér rohanás az arc bőrére.

A hemopoetikus rendszerből: leukopenia, granulocytopenia, anémia, thrombocytopenia, leukocitózis, thrombocytosis, hemolitikus anaemia.

Laboratóriumi paraméterek: hipoprotrombinémia, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hiperglikémia.

A húgyúti rendszer részéről: hematuria, kristályvia (különösen lúgos vizelettel és alacsony diurézissel), glomerulonefritisz, dysuria, poliuria, vizeletretenció, albuminuria, húgycsőzés, hematuria, csökkent nitrogén felszabadító vesefunkció, intersticiális nefritisz.

Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, hólyagok, kíséretében vérzés, és a kis csomók alkotják varasodás, gyógyszer okozta láz, kiütéses vérzések (petechia), duzzanat az arc vagy a torok, légszomj, eosinophilia, fokozott érzékenység, vasculitis, noduláris erythema, exszudatív erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma (rosszindulatú exudatív erythema), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

Az izom-csontrendszer részéről: ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, tendovaginitis, ínszúrás, myalgia.

Egyéb: általános gyengeség, szuperinfekció (kandidozis, pszeudomembranosus colitis).

A Ciprolet didanozinnal történő egyidejű alkalmazásával a ciprofloxacin felszívódása csökken a ciprofloxacin komplexek képződésével a didanozinban található alumínium- és magnéziumsókkal.

A Tsiprolet és a teofillin egyidejű alkalmazása a teofillin plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezethet, mivel a citokróm P450 kötőhelyei versenyképes gátlással járnak, ami a T t1/2 teofillin és a teofillinnel kapcsolatos toxikus hatás fokozott kockázata.

Az antacidumok, valamint az alumínium-, cink-, vas- vagy magnéziumionokat tartalmazó készítmények egyidejű adagolása a ciprofloxacin felszívódásának csökkenését okozhatja, ezért az ilyen gyógyszerek beadása közötti idő legalább 4 óra.

A Tsiprolet és az antikoagulánsok egyidejű alkalmazásával a vérzés ideje hosszabb.

A Tsiprolet és a ciklosporin egyidejű alkalmazásával az utóbbiak nefrotoxikus hatása fokozódik.

Az epilepsziában szenvedő betegeket, a CNS Tsiprolet-ból származó mellékhatások veszélyéből adódó görcsrohamokat, érrendszeri betegségeket és organikus agykárosodást csak egészségügyi okokból kell kijelölni.

Ha a Tsiprolet-kezelés alatt vagy azt követően súlyos vagy hosszantartó hasmenés lép fel, a pszeudomembranosus colitis diagnózisát ki kell zárni, ami megköveteli a gyógyszer azonnal leállítását és a megfelelő kezelést.

Az inak fájdalma vagy a tendovaginitisz első jeleinek megjelenése esetén a kezelést abba kell hagyni, hogy a fluorokinolonok kezelése során izolált gyulladásos eseteket és még az ín szakadást is leírtak.

A Tsiprolet-kezelési periódus alatt elegendő mennyiségű folyadékot kell biztosítani a normál diurézis figyelembevételével.

A Tsiprolet-kezelés során kerülni kell a közvetlen napsugárzást.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A Tsiprolet-ot szedő betegeknek óvatosnak kell lenniük autó vezetésénél és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységeken, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat (különösen, ha egyszerre alkoholt fogyasztanak).