loader

Legfontosabb

Hörghurut

Farmakológiai csoport - Cefalosporinok

Az alcsoportok előkészítése kizárt. engedélyezéséhez

leírás

A cefalosporinok - antibiotikumok, amelyek kémiai szerkezete 7-aminocefalosporinsav. A cefalosporinok fő jellemzői a széles spektrumú hatások, a magas baktericid aktivitás, a béta-laktamázokkal szembeni viszonylag nagy rezisztencia a penicillinekhez képest.

Az I, II, III és IV generációk cefalosporinjait az antimikrobiális aktivitás és a béta-laktamáz érzékenysége jellemzi. Az első generációs cefalosporinok (keskeny spektrum) közé tartozik a cefazolin, a cefhalotin, a cefalexin stb.; II. Generációs cefalosporinok (amelyek gram-pozitív és néhány gram-negatív baktériumra hatnak) - cefuroxim, cefotiam, cefaclor stb.; III. Generációs cefalosporinok (széles tartomány) - cefixim, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon, ceftibuten stb.; IV. Generáció - cefepim, cefpirim.

Minden cefalosporin magas kemoterápiás aktivitással rendelkezik. Az első generációs cefalosporinok fő jellemzője a magas antisztafilokokkális aktivitás, beleértve a penicillin-képző (béta-laktamáz-képző) benzilpenicillin-rezisztens törzseket minden típusú streptococcus esetében (kivéve az enterococcusokat), gonokokkokat. A II. Generációs cefalosporinok szintén magas antisztafilokokkális aktivitással rendelkeznek, beleértve a penicillin-rezisztens törzseket is. Nagyon aktívak Escherichia, Klebsiella, Proteus ellen. A III. Generációs cefalosporinok szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek, mint az I. és II. Generációs cefalosporinok, és nagyobb aktivitást mutatnak a gram-negatív baktériumok ellen. A IV generációs cefalosporinok különleges különbségeket mutatnak. A II. És III. Generációs cefalosporinokhoz hasonlóan ezek ellenállnak a gram-negatív baktériumok béta-laktamázt tartalmazó plazmidjainak, de ezenkívül rezisztensek a kromoszómális béta-laktamázokkal szemben, és más cefalosporinokkal ellentétben erősen aktívak az anaerob baktériumok, valamint a baktériumok vonatkozásában. A gram-pozitív mikroorganizmusok tekintetében némileg kevésbé aktívak, mint az első generációs cefalosporinok, és nem haladják meg a harmadik generációs cefalosporinok hatását a gram-negatív mikroorganizmusokra, de ellenállnak a béta-laktamázoknak és nagyon hatékonyak az anaerobok ellen.

A cefalosporinok baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek és sejt lízist okoznak. Ennek a hatásnak a mechanizmusát az osztódó baktériumok sejtmembránjának károsodása okozza az enzimek specifikus gátlása miatt.

Számos kombinált hatóanyagot tartalmaz, amelyek penicillineket és cefalosporinokat tartalmaznak béta-laktamáz inhibitorokkal (klavulánsav, szulbaktám, tazobaktám) kombinálva.

A cefalosporin-csoport antibiotikumok tulajdonságai és használata

A cefalosporinok antibiotikumok egy csoportja, amelyek szerkezetükben tartalmaz egy ß-laktámgyűrűt, és ezért bizonyos hasonlóságot mutatnak a penicillinekkel.

A cefalosporinok számos antibiotikumot tartalmaznak, amelyek fő jellemzője az alacsony toxicitás és nagy aktivitás a legtöbb patogén (patogén) baktérium ellen.

Az antibakteriális hatás mechanizmusa

A cefalosporinok, mint a penicillinek, tartalmaznak egy ß-laktám gyűrűt a molekula szerkezetében. Baktericid hatásuk van, vagyis egy baktériumsejt halálához vezetnek. Ez a hatásmechanizmus úgy valósítható meg, hogy elnyomja (gátolja) a bakteriális sejtfal kialakulását. A penicillinekkel és analógjaikkal ellentétben a molekula magja kémiai szerkezetben kis különbségeket mutat, ami ellenáll a béta-laktamáz bakteriális enzimek hatásainak.

A legtöbb cefalosporin a penicillinekkel ellentétben szélesebb aktivitási spektrummal rendelkezik, és a bakteriális rezisztencia kevésbé alakul ki.

A cefalosporinok típusai

Az új antibiotikumok kifejlesztésével a cefalosporinok csoport több jelentős generációt különböztet meg, amelyek közé tartozik:

  • Az első generáció (cefazolin, cefalexim) a legelső képviselői ennek a csoportnak, a legszűkebb aktivitási spektrumuk, elsősorban a műtétben és a streptococcus-faringitis (angina) kezelésében használatosak.
  • A II. Generáció (cefuroxim) nagyobb aktivitási spektrummal rendelkezik, ezért ezeket az urogenitális traktus, a pneumonia (pneumonia) és a felső légutak (sinusitis, otitis) fertőzésének kezelésére használják.
  • III. Generáció (cefoperazon, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim) - manapság e generáció cefalosporinjait gyakran használják súlyos betegségű fertőző bakteriális betegségek kezelésére, beleértve a különböző lokalizációjú lágyszövetek gennyes sérüléseit, az ENT szerveket, a légzőrendszer gyulladásos folyamatait, az urogenitális traktus szerkezetét., csontszövet, bizonyos bélfertőzések hasi szervei (szalmonellózis).
  • A IV. Generáció (cefepime, cefpiron) a legmodernebb antibiotikumok, másodlagos antibiotikumok, ezért csak nagyon súlyos fertőző gyulladásos folyamatokat használnak különböző lokalizációkban, amelyekben más antibiotikumok nem hatékonyak.

Napjainkban a V generáció cefalosporinjait (ceftolozánt, ceftobiprolot) fejlesztették ki, de ezek alkalmazása korlátozott, általában ritkán nagyon súlyos fertőzés esetén használják, különösen a szepszisben (vérfertőzés) az emberi immunhiány hátterében.

Alkalmazás funkciók

Általánosságban elmondható, hogy a cefalosporin-csoport szinte minden képviselője jól tolerálható, számos fő mellékhatása és használatának jellemzői közé tartozik:

  • Az allergiás reakciók a leggyakoribb mellékhatás (a cefalosporinok összes esetének 10% -a), melyet különböző megnyilvánulások jellemeznek (bőrkiütés, bőr viszketés, csalánkiütés, anafilaxiás sokk). Mivel ezek az antibiotikumok β-laktám gyűrűt tartalmaznak, allergiás keresztreakciók alakulhatnak ki penicillinekkel. Ha egy személy allergiás a penicillinekre és azok analógjaira, akkor az esetek 90% -ában cefalosporinokká alakul.
  • Orális kandidozis - a cefalosporinok hosszú távú alkalmazásával, a racionális antibiotikus terápia elveinek figyelembevétele nélkül alakulhat ki, míg a Candida nemzetség élesztő-szerű gombái képviselik feltételesen patogén gombás mikroflórát.
  • Ne használjon e csoportba tartozó gyógyszereket súlyos vese- vagy májelégtelenségben szenvedő embereknél, mivel ezek a szervek metabolizálódnak és kiválasztódnak.
  • Használat terhes nők és kisgyermekek számára engedélyezett, de csak szigorú orvosi indikációk alapján.
  • E csoport antibiotikumok alkalmazása során az időseknek ki kell javítaniuk az adagolást, mivel az elimináció folyamata csökken.
  • A cefalosporinok behatolnak az anyatejbe, amelyeket figyelembe kell venni a szoptató nőknél.
  • A cefalosporinok kombinált alkalmazása az antikoaguláns csoport gyógyszerekkel (csökkenti a véralvadást) nagy a vérzés kockázata különböző helyeken.
  • Az aminoglikozidokkal való kombinált alkalmazás jelentősen megnöveli a vese terhelését.
  • A cefalosporinok és az alkohol egyidejű vétele nem ajánlott.

Ezeket a jellemzőket szükségszerűen figyelembe kell venni az e csoport antibiotikumainak használata előtt.

Az e csoportba tartozó antibiotikumok alacsony toxicitása és nagy hatékonysága miatt széles körben alkalmazzák az orvostudomány különböző területeit, beleértve a szülészetet, a gyermekgyógyászati, a nőgyógyászati, a sebészeti és a fertőző betegségeket.

Valamennyi cefalosporint orális (tabletta, szirup) és parenterális (intramuszkuláris vagy intravénás adagolásra alkalmas) adagolási formában adunk be.

Cefalosporinok - Antibiotikumok jellemzői és osztályozása

A patogén mikroorganizmusok, baktériumok által okozott betegségek esetében speciális antibakteriális szereket használnak. Az antibiotikumok egyik csoportja a cefalosporinok. Ez a gyógyszerek nagy csoportja, amely a baktériumok sejtstruktúrájának és halálának megsemmisítésére irányul. Ismerje meg a gyógyszerek besorolását, használatuk jellemzőit.

Cefalosporin antibiotikumok

A cefalosporinok a p-laktám antibiotikumok csoportjába tartoznak, amelyek kémiai szerkezetében izoláltak a 7-aminocefalosporánsav. A penicillinekkel összehasonlítva ezek a gyógyszerek nagyobb ellenállást mutatnak a β-laktamázokkal szemben - olyan enzimekre, amelyek mikroorganizmusokat termelnek. Az antibiotikumok első generációja nem teljes rezisztenciát mutat az enzimekkel szemben, nem mutat nagy ellenállást a plazmid laktázokkal szemben, ezért a gram-negatív baktériumok enzimjei elpusztítják őket.

Az antibakteriális gyógyszerek stabilitása, az enterococcusok és a listeria elleni baktericid hatás spektrumának bővítése számos szintetikus származékot hoztak létre. A cefalosporinokon alapuló kombinációs készítmények szintén izolálódnak, ahol a romboló enzimek inhibitorai, például a Sulparezon kombinációi vannak.

A cefalosporinok farmakokinetikája és jellemzői

A parenterális és orális cefalosporinokat megkülönböztetjük. Mindkét faj baktericid hatást fejt ki, amely a baktériumok sejtfalának károsodását, a peptidoglikán réteg szintézisének gátlását mutatja. A gyógyszerek a mikroorganizmusok halálához és az autolitikus enzimek felszabadulásához vezetnek. Ennek a sorozatnak az egyik aktív komponense csak a gyomor-bél traktusban - a cefalexinben - felszívódik. A fennmaradó antibiotikumok nem szívódnak fel, hanem a nyálkahártyák súlyos irritációjához vezetnek.

A cephalexin gyorsan felszívódik, a vérben és a tüdőben a maximális koncentrációját az újszülötteknél fél óra alatt, a felnőtt betegekben pedig másfél óra alatt éri el. Parenterális adagolás esetén a hatóanyag szintje magasabb, így a koncentráció fél óra elteltével eléri a maximumot. A hatóanyagok 10-90% -kal kötődnek a plazmafehérjékhez, bejutnak a szövetekbe, és eltérő biológiai hozzáférhetőségük van.

Az első és a második generációs cefalosporin készítmények gyengén áthaladnak a vér-agy gáton, így a szinergizmus következtében a meningitis során nem lehet őket bevenni. Az aktív komponensek eliminációja a veséken keresztül történik. Ha ezeknek a szerveknek a funkciója károsodott, a gyógyszerek késleltetése 10-72 óráig tart. A gyógyszerek ismételt beadása felhalmozódhat, ami mérgezéshez vezet.

A cefalosporinok osztályozása

Az adagolási módszer szerint az antibiotikumok enterális és parenterálisak. A béta-laktamáz cefalosporinokkal szembeni szerkezet, hatásspektrum és rezisztencia mértéke öt csoportra oszlik:

  1. Az első generáció: cefaloridin, cefalotin, cefalexin, cefazolin, cefadroxil.
  2. A második: cefuroxim, cefmetazol, cefoxitin, cefamandol, cefotiam.
  3. Harmadszor: cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, ceftizoxim, cefixim, ceftazidim.
  4. Negyedszer: cefpirim, cefepime.
  5. Ötödször: ceftobiprol, ceftarolin, ceftholosan.

1. generációs cefalosporinok

Az első generációs antibiotikumokat a műtét során használják, hogy megakadályozzák a műtétet és a beavatkozásokat követően és után fellépő szövődményeket. Használatuk indokolt a bőr, a lágy szövetek gyulladásos folyamataiban. A gyógyszerek nem mutatnak hatást a húgyúti és a felső légzőszervek vereségében. Aktívak a streptococcus, a staphylococcus, a gonococcus által okozott betegségek kezelésében, jó biológiai hozzáférhetőséggel, de nem hoznak létre maximális plazmakoncentrációt.

A legismertebb termékek a Cefamezin és a Kefzol csoportból. Ezek cefazolint tartalmaznak, amely gyorsan az érintett területre esik. A rendszeres cefalosporinokat nyolc óránként egyszeri parenterális adagolással érik el. A gyógyszerek alkalmazására vonatkozó jelzések az ízületek, csontok, bőr károsodása. Napjainkban a gyógyszerek nem annyira népszerűek, mert több modern gyógyszert hoztak létre az intraabdominalis fertőzések kezelésére.

Második generáció

A második generációs cefalosporinok hatékonyak a nem-kórházi tüdőgyulladás ellen a makrolidokkal kombinálva, ezek a penicillinek inhibitora. Ebben a kategóriában a népszerű gyógyszerek közé tartozik a cefuroxim és a cefoxitin, amelyeket középfülgyulladás, akut sinusitis kezelésére, de nem az idegrendszeri sérülések és az agyi hüvelyek kezelésére ajánlottak.

A gyógyszerek a műtét előtti antibiotikum profilaxis és orvosi támogatás céljából jelennek meg. A bőr és a lágy szövetek nem súlyos gyulladásos megbetegedéseit kezelik, komplexben alkalmazzák a húgyúti fertőzések kezelésére. Egy másik gyógyszer, a Cefaclor hatékony a csont- és ízületi gyulladások kezelésében. A Kimacef és a Zinacef gyógyszerek a Gram-negatív Proteus, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus ellen. A Ceclor szuszpenziót gyerekek használhatják, kellemes íze van.

Harmadik generáció

A harmadik generációs cefalosporinok bakteriális meningitis, gonorrhoea, alsó légúti fertőző betegségek, bélfertőzések, epeutak gyulladása, shigellosis kezelésére szolgálnak. A gyógyszerek jól leküzdik a vér-agy gátat, használják az idegrendszer gyulladásos elváltozásait, krónikus gyulladást.

A csoport gyógyszerek közé tartozik a Zinnat, a cefoxitin, a ceftriaxon, a cefoperazone. Alkalmasak veseelégtelenségben szenvedő betegek számára. A cefoperazon az egyetlen gátlószer, amely béta-laktamáz-szulbaktámot tartalmaz. Hatékony anaerob folyamatokban, a kismedencei betegségekben és a hasüregben.

E generáció antibiotikumai metronidazollal kombinálódnak a medencei fertőzések, a szepszis, a csontok, a bőr és a bőr alatti zsír fertőzések kezelésére. Ezek neutropeniás lázzal együtt alkalmazhatók. A nagyobb hatékonyság érdekében a harmadik generációs cefalosporinokat a második-harmadik generációs aminoglikozidokkal kombinálják. Nem alkalmas újszülöttek kezelésére.

Negyedik generáció

A 4. generációs cefalosporinok nagyfokú rezisztenciával rendelkeznek, hatásosabbak a gram-pozitív kókuszok, enterokokuszok, enterobaktériumok és pirocianikus botok ellen. A sorozat népszerű termékei az Imipenem és az Azaktam. A használatukra utaló indikációk a nosokomiális tüdőgyulladás, a medencés fertőzések metronidazollal kombinálva, neutropeniás láz, szepszis.

Az imipenemet intravénás és intramuszkuláris beadásra használják. Előnyei közé tartozik az a tény, hogy nem rendelkezik görcsoldó hatással, ezért alkalmazható a meningitis kezelésére. Az azaktam baktericid hatású, mellékhatásokat okozhat hepatitis, sárgaság, flebitis, neurotoxicitás formájában. A gyógyszer kiváló alternatívája az aminoglikozidoknak.

Ötödik generáció

Az 5. generációs cefalosporinok a negyedik aktivitás teljes spektrumát lefedik, és további hatással vannak a penicillin-rezisztens flórára. A csoport ismert gyógyszerei a Ceftobiprol és a Zeftera, amelyek nagy aktivitást mutatnak a Staphylococcus aureus ellen, a diabéteszes lábfertőzések kezelésében, egyidejű oszteomielitisz nélkül.

A Zinforo-t közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelésére használják, bonyolult bőr- és lágyszöveti fertőzésekkel. Lehetséges mellékhatásokat okozhat hasmenés, hányinger, fejfájás, viszketés formájában. A ceftobiprol por formájában kapható infúziós oldat elkészítéséhez. Az utasítások szerint sóoldatban, glükózoldatban vagy vízben oldjuk. A gyógyszert nem írják elő 18 éves korig, görcsrohamokkal, epilepsziával, veseelégtelenséggel.

Kompatibilitás kábítószerekkel és alkohollal

A cefalosporinok nem kompatibilisek az alkohollal az aldehid-dehidrogenáz, a diszulfiram-szerű reakciók és az antabus hatás miatt. Ez a hatás a gyógyszerek abbahagyása után néhány napig fennmarad, és ha a szabályt nem kombinálják az etanollal, hypothrombinemia léphet fel. A gyógyszerek alkalmazásának ellenjavallatai súlyos összetételűek a készítmény összetevőire.

A ceftriaxon újszülöttekben tilos a hyperbilirubinemia kockázata miatt. Óvatosan, a gyógyszereket rendellenes májfunkcióra és vesékre írják elő, amelyekben túlérzékenység van. A gyerekek adagjának megadásakor csökkentett mértékű adókulcsot használnak. Ez a gyermekek alacsony testtömegének és az aktív komponensek emészthetőségének köszönhető.

A cefalosporin gyógyszerek kölcsönhatásai korlátozottak: ezek nem kombinálódnak antikoagulánsokkal, trombolitikus szerekkel és trombocita-gátló szerekkel a bélvérzés fokozott kockázata miatt. A gyógyszerek és antacidok kombinációja nem kívánatos az antibiotikum-kezelés hatékonyságának csökkenése miatt. A nefrotoxicitás kockázata miatt tilos a cefalosporinok és a ciklus diuretikumok kombinációja.

A betegek mintegy 10% -a fokozott érzékenységet mutat a cefalosporinokra. Ez a mellékhatások megjelenéséhez vezet: allergiás reakciók, a vesék hibás működése, dyspeptikus rendellenességek, pszeudomembranosus colitis. Az oldatok intravénás beadása esetén hipertermia, myalgia, paroxiszmális köhögés lehetséges. A legújabb generáció előkészítése vérzéshez vezethet a K-vitamin gyártásáért felelős mikroflóra növekedésének elnyomása miatt.

  • bél dysbiosis;
  • orális kandidózis, hüvely;
  • eosinophilia;
  • leukopenia, neutropenia;
  • visszérgyulladás;
  • íze perverzió;
  • angioödéma, anafilaxiás sokk;
  • bronchospasztikus reakciók;
  • szérum betegség;
  • multiformos erythema;
  • hemolitikus anaemia.

A fogadás finomságai korától függően

A ceftriaxon nem alkalmazható epeköves fertőzésekben, újszülötteknél. Az első és a negyedik generációs gyógyszerek nagy része a terhesség alatti nők számára megfelelő, a kockázat korlátozása nélkül, nem okoznak terra-gén hatást. Az ötödik generációs cefalosporinokat terhes nőknek írják fel az anya előnyei és a gyermekre gyakorolt ​​kockázat arányában. Bármely generációjú gyermekek cefalosporinjai tilosak, ha a szoptatás során a gyermek szájába és belsejébe dysbiosis alakul ki.

A Cefipime-t két hónapos korától, a Cefixime-től hat hónaptól írják elő. Idős betegek esetében a veseműködést és a májfunkciót előzetesen megvizsgálták, és a vér a biokémiai elemzéshez adományozott. A kapott adatok alapján a cefalosporinok adagját állítjuk be. Ez azért szükséges, mert a készítmények hatóanyagainak kiválasztásában az életkorral kapcsolatos késedelem következik be. Májbetegség esetén a dózis is csökken, és a máj tesztjeit a kezelés alatt szabályozzák.

Mi a cefalosporinok: a gyógyszerek listája, minden generáció

Cefalosporinok - béta-laktám antibiotikumok csoportja, magas antibakteriális aktivitással.

A cefalosporinok csoportjának történelmi fejlődése

1948 elején Giuseppe Brodzu olasz tudós felfedezte a Cephalosporium Acremonium penészgomba tenyészetéből izolált anyagot, amelynek antibakteriális hatása van a tífusz patogének ellen. Kiderült, hogy hatásos mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív baktériumok ellen. Később a tudós izolált egy cefalosporin C nevű anyagot ebből a gombaból, amely a cefalosporin antibiotikumok létrehozásának kezdete volt. A cefalosporinok csoportjának antibakteriális gyógyszereit sikeresen alkalmazták olyan esetekben, amikor a penicillin-csoport antibiotikumai hatástalanok voltak. A cefalosporinok a klinikai gyakorlatba kerültek a 60-as években. A múlt században az antibiotikumok egyik legszélesebb osztálya. Ennek a csoportnak az első antibiotikuma a cefalotin volt.

A cefalosporin antibiotikumok általános jellemzői

A magas hatékonyságot alacsony toxicitással kombinálva széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban. A cefalosporinok rendszerezésének különböző elvei vannak, azonban a gyakorlatban a leggyakoribb és legmegfelelőbb a cefalosporinok generáció szerinti besorolása, az első három pedig orális és parenterális beadásra szolgál. Az elsőtől a harmadik generációig terjedő sorozatban a cefalosporinokra jellemző az a tendencia, hogy kiterjeszti a hatásspektrumot és növeli az antimikrobiális aktivitás szintjét a gram-negatív baktériumok ellen, a staphylococcusok elleni aktivitás bizonyos csökkenésével.

A negyedik és ötödik generációs cefalosporinok nagy aktivitást mutatnak mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív baktériumok ellen. A legújabb gyógyszergyártás egyik alapvető jellemzője, amely megkülönbözteti őket a többi cefalosporintól és általában minden béta-laktám antibiotikumtól, a Staphylococcus aureus "módosítása" elleni tevékenység.

A cefalosporinok általános tulajdonságai

  • Erőteljes baktericid hatás.
  • Széles spektrumú aktivitás (kivéve az első generációs cefalosporinokat), beleértve számos klinikailag jelentős gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmust.
  • A béta-laktamáz S.aureus ellenállása.
  • Érzékenység a széles spektrumú béta-laktamázra.
  • A Staphylococcus aureus (az ötödik generációs cefalosporinok kivételével), az enterococcusok és a listeria elleni "aktivitás" elleni aktivitás hiánya.
  • Az aminoglikozidokkal való kölcsönös fokozás.
  • Alacsony toxicitás.
  • Széles terápiás tartomány.
  • Keresztallergia penicillinekkel a betegek 5-10% -ánál.

A cefalosporinok nemkívánatos mellékhatásai

Általában a cefalosporinok jól tolerálhatók, és általában nem okoznak súlyos mellékhatásokat. A következő káros hatások használhatók:

  • Allergiás reakciók - csalánkiütés, magszerű bőrkiütés, láz, eozinofília, szérumbetegség, anafilaxiás sokk. Penicillin allergiás betegeknél a cefalosporinokra (különösen az első generációra) gyakorolt ​​allergiás reakciók kialakulásának kockázata 4-szeresére nő. Ennek eredményeképpen az esetek 5-10% -ában kereszt-allergia fordulhat elő. Ezért, ha a penicillinek lassú allergiás reakciója (urticaria, anafilaxiás sokk stb.) Van, az első generációs cefalosporinok ellenjavallt.
  • A hematológiai reakciók pozitív Coombs-teszt, ritka esetekben - leukopenia, eozinofília. A cefoperazon alkalmazásakor hypoprothrombinemia alakulhat ki.
  • Megnövekedett transzamináz aktivitás.
  • GIT - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés.

A cefalosporin antibiotikumok osztályozása és nevei
Öt generációs cefalosporin
Első generáció
A parenterális:

  • Cefazolin (Kefzol, Cefazolin-nátrium-só, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).
  • Cefalexin (Cephalexin, Cefalexin-AKOS).

További információ az első generációs cefalosporinokról itt.

Második generáció
A parenterális:

  • Cefuroxim (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, cefuroxim-nátrium).
  • Cefuroxim-axetil (Zinnat).
  • Cefaclor (Tseklor, Vertsef, Cefaclor Stud).

Harmadik generáció
A parenterális:

  • Cefotaximhoz.
  • Ceftriaxon (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Ceftaziáimet.
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
  • Cefoperazon-szulbaktám (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).
  • Cefixime (Supraks, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefditoren (Spectrum).

Negyedik generáció
A parenterális:

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Ötödik generáció
A parenterális:

  • Ceftarolin (Zinforo).
  • Ceftobiprol (Zeftera).

Az első generációs cefalosporinok jellemzői

Az első generáció cefalosporinjai az antimikrobiális aktivitás szűk spektrumával rendelkeznek. A legnagyobb klinikai jelentőségük a gram-pozitív kokszokra gyakorolt ​​hatásuk, az MRSA és az enterococcusok kivételével. Ugyanakkor sok gram-negatív baktérium béta-laktamázjai elpusztíthatják őket, ezért sokkal gyengébbek, mint a második és negyedik generációs cefalosporinok, amelyek a megfelelő mikroorganizmusokat érintik. Az első generációban a parenterális cefalosporinok fő képviselője a cefazolin, az orális cefalexin.
A második generációs cefalosporinok jellemzői

A második generációs cefalosporinok és az első generációs gyógyszerek között a klinikailag jelentős különbség a gram-negatív flóra elleni nagyobb aktivitás. A cefuroxim a generáció fő parenterális gyógyszere. A cefuroxim-axetil és a cefaclor szájon át.
A harmadik generációs cefalosporinok jellemzői

A béta-laktamázokkal szembeni nagyobb rezisztenciájuk miatt a harmadik generációs cefalosporinok magasabbak, mint az első és a második generációs gyógyszerek, aktivitása az Enterobacteriaceae család gram-negatív baktériumaival szemben, beleértve számos nosokomiális multi-rezisztens törzset. A harmadik generációs cefalosporinok (ceftazidim, cefoperazon) közül néhány a P. aeruginosa ellen hat. A staphylococcusok esetében aktivitásuk valamivel alacsonyabb, mint az első generációs cefalosporinoké.
A harmadik generációs cefalosporinok nem befolyásolják a Staphylococcus aureus, az enterococcusok és a Listeria "módosulását", alacsony anti-anaerob aktivitással rendelkeznek, a fehér-laktám gyógyszereket elpusztítják.
A harmadik generációs parenterális cefalosporinok széles körben használatosak mind a közösség által szerzett, mind az érzékeny mikroflóra által okozott nosokomiális fertőzések kezelésében.
Súlyos és vegyes fertőzések esetén a harmadik generációs parenterális cefalosporinokat amikacinnal, metronidazollal, vankomicinnel kombinálva alkalmazzák. A közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelésében gyakran használják a makrolidokkal vagy a légzési fluorokinolonokkal kombinálva. A harmadik generációs orális cefalosporinokat mérsékelt közösségben szerzett fertőzésekhez, valamint a parenterális gyógyszerek beadását követő lépésterápia második szakaszához használják.
A negyedik generációs cefalosporinok jellemzői

A negyedik generációs cefalosporinok közé tartozik a cefepim és a cefpirome, amelyek sok tulajdonságban hasonlóak. A negyedik generációs cefalosporinok az összes többi cefalosporinnal szemben ellenállóbbak a kromoszóma és a béta-laktamáz osztály AcpS hatására, amelyek gyakoriak a nosokomiális törzsekben, hogy behatoljanak a gram-negatív baktériumok külső membránjára.
A harmadik generációs cefalosporinokkal összehasonlítva sokkal aktívabbak a gram-pozitív kókuszok ellen (de nem hatnak az MRSA és az enterococcusokra), az Enterobacteriaceae és a P. aeruginosa család gram-negatív baktériumai.
Az ötödik generációs cefalosporinok jellemzői

Cefalosporin antibiotikumok: indikációk és ellenjavallatok

A cefalosporin antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek kémiai szerkezete 7-ACC. Az antibiotikumok cefalosporin tartománya öt generációjú gyógyszereket tartalmaz, ezeket a gyógyszereket enterálisan vagy parenterálisan adják be a szervezetbe. Elolvashatja az ilyen gyógyszerek leírását és főbb jellemzőit, valamint a használatukra vonatkozó jelzéseket és ellenjavallatokat, olvassa el ezt az anyagot.

Az első generáció számos cefalosporinból származó antibiotikumok

Az első generációs cefalosporin antibiotikumok listája többek között a cefazolint és a cefalexint tartalmazza.

Cefazolin.

Farmakológiai hatás: széles spektrumú antibiotikum, amely baktericid hatással rendelkezik, a staphylococcusok, a streptococcusok, a Salmonella, a Shigella, a Klebsiel, az E. coli ellen hatásos, nem hatékony a Mycobacterium tuberculosis, Protea ellen.

Indikációk: a légutak fertőzése, a medence szervei, a húgyúti és az epeutak, a bőr és a lágy csontok, az ízületek, a perikarditis, a szepszis, a peritonitis, az osteomyelitis, a mastitis, a seb és a posztoperatív fertőzések, szifilisz, gonorrhoea.

Ellenjavallatok: egyéni intolerancia a cefalosporinok és más β-laktám antibiotikumok, terhesség, szoptatás, gyermekek 1 hónapos korig. Ezt a cefalosporin antibiotikumot óvatosan kell előírni a vese- és májelégtelenségben.

Mellékhatások: allergiás reakciók, görcsök, dyspepsziás tünetek, hosszan tartó használat - dysbiosis, szuperinfekció, kandidózis.

Alkalmazási mód: intramuszkulárisan felnőttek - 1 g naponta kétszer. A maximális napi adag 6 g 3-4 adagban. Gyermekeknek napi 20–50 mg / ttkg 3-4 adagban, súlyos fertőzések esetén, legfeljebb 100 mg / testtömeg-kg naponta.

A gyógyszert injekcióhoz való vízzel hígítjuk: 2 ml 500 mg cefazolinra, 4 ml 1 g-ra. A kezelés 7-10 nap.

Termékforma: por 500 mg és 1 g injekciós oldat előállításához.

Gyógyszertár értékesítési feltételei: vényköteles.

Cephalexin.

Farmakológiai hatás: széles spektrumú antibiotikum, baktericid hatással rendelkezik, aktív staphylococcusok, streptococcusok, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus ellen, nem rendelkezik terápiás hatással a Proteus, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci által okozott betegségekben.

Jelzések: a légzőszervi, húgyúti, bőr- és lágyszövetek, csontok és ízületek fertőzése.

Ellenjavallatok: a cefalosporinok és más β-laktám antibiotikumok egyéni intoleranciája, a veseelégtelenség, a terhesség, a szoptatás és a legfeljebb 6 hónapos gyermekek esetében.

Mellékhatások: allergiás reakciók, hányinger, szájszárazság, hasmenés, kandidózis. Ezen antibiotikum számos cefalosporinból, fejfájásból, görcsökből, ízületi fájdalom alkalmazásából is lehetséges.

Alkalmazási módszer: fél órával az étkezés előtt a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek számára - napi 250-500 mg. A legmagasabb napi dózis 4 g, 10 év alatti gyermekek esetében 25–100 mg / testtömeg kg / nap, 4 adagra osztva.

A termék formája: 250 és 500 mg készítmény, 250 mg cefalexint tartalmazó 5 ml-es szuszpenzió előállítására szolgáló por.

Gyógyszertár értékesítési feltételei: vényköteles.

A cikk következő része felsorolja a második generációs cefalosporin antibiotikumok csoportjából származó gyógyszerek nevét és leírását.

A második generációs cefalosporin csoportból származó antibiotikumok: nevek és leírás

A második generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik a cefuroxim és a cefaclor.

A cefuroxim.

Farmakológiai hatás: széles spektrumú antibiotikum, baktericid hatással rendelkezik, aktív staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella ellen.

Jelzések: a légutak fertőzése, ENT szervek, húgyúti szervek, bőr- és lágyszövetek, epeutak, ízületek, gyomor-bélrendszer, seb- és égési fertőzések, peritonitis, osteomyelitis, meningitis, gonorrhoea.

Ellenjavallatok: egyéni intolerancia a cefalosporin és más β-laktám antibiotikumok, fekélyes vastagbélgyulladás, gyomorvérzés előzményei, terhesség és szoptatás esetén.

Mellékhatások: dyspeptikus tünetek, fejfájás, álmosság, diszbakteriózis, kandidózis, allergiás betegségek, fájdalom és infiltráció az injekció beadási területén.

Adagolás módja: intramuszkulárisan vagy intravénásan felnőtteknek - 750–1500 mg naponta 3-4 alkalommal, gyermekek - 30,100 mg / testtömeg-kg naponta 3-4 adagban, újszülöttek és 3 hónapos korig gyermekek számára - 30 mg / testtömeg-kg naponta 2-3 adagban.

Felnőttek étkezés után - naponta kétszer 150 - 500 mg gyermekeknek - 125-250 mg naponta kétszer. A cefalosporin antibiotikum kezelés 5–10 nap vagy annál hosszabb.

Termékforma: por 250, 750,1500 mg, 125 és 250 mg tabletta injekciós oldat előállítására, por a szuszpenzió előállításához, 125 mg hatóanyag tartalmú 5 ml-ben.

Gyógyszertár értékesítési feltételei: vényköteles.

Ceíacior.

Farmakológiai hatás: széles spektrumú antibiotikum, baktericid hatással rendelkezik, aktív a sztaphilokokkák, a streptococcusok, az Escherichia coli, a Salmonella, a Shigella, a Klebsiella, a Protea, a gonococcusok ellen.

Indikációk: a légutak, a bőr és a lágy szövetek, a húgyúti szervek, a csontok és az ízületek fertőzése, gonorrhoea, szepszis. Ez a gyógyszer a cefalosporin antibiotikumok listáján is szerepel, posztoperatív szövődményekre.

Ellenjavallatok: vérzéses szindróma, egyéni intolerancia a cefalosporinok és más penicillinek ellen.

Mellékhatások: dyspeptikus tünetek, allergiás reakciók, hemolitikus anaemia, fejfájás, mérgező hepatitis, pszeudomembranosus colitis.

Alkalmazási mód: a felnőttek számára - 750 mg / nap, 3 megosztott adagban, gyermekeknek - 20 mg / ttkg naponta 3 adagban. A kezelés 7-10 nap.

Forma felszabadulás: 0,25 és 0,5 g kapszula, por a szuszpenziók készítéséhez 250 és 125 mg hatóanyag 5 ml-ben.

Gyógyszertár értékesítési feltételei: vényköteles.

A cefalosporinok jól felszívódnak a gyomor-bélrendszerben, ezért gyakran orálisan adják be őket. Cefalosporin antibiotikumokat állítanak elő a gyermekek por formájában, kellemes ízű és aromájú szuszpenziók készítéséhez.

Ezután megtudhatja, hogy mely antibiotikumok a harmadik generációs cefalosporinok.

Harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok

A cefalosporin csoport antibiotikum-listája másokkal együtt tartalmazza a cefotaximot és a ceftriaxont.

Cefotaximhoz.

Farmakológiai hatás: széles spektrumú antibiotikum, baktericid hatással rendelkezik, aktív staphylococcusokkal, néhány streptococcus törzskel, enterococcusokkal, Proteus, Salmonella, Shigella, clostridium, Escherichia coli.

Indikációk: súlyos légúti fertőzések, ENT szervek, bőr és lágy szövetek, csontok és ízületek, peritonitis, urogenitális rendszer fertőzései, komplikált gonorrhoea, posztoperatív szövődmények megelőzése.

Ellenjavallatok: egyéni intolerancia a cefalosporinok és más penicillinek, terhesség, enterokolitisz, a vérzés története.

Mellékhatások: dyspeptikus tünetek, pszeudomembranosus colitis, vérzés, fejfájás, allergiás reakciók, dysbacteriosis, szuperinfekció, kandidózis. Ezen antibiotikum használatakor a cefalosporin-sorozat gyógyszer-listáján szereplő fájdalom és indukció az injekció helyén is lehetséges.

Alkalmazási mód: intramuszkulárisan és intravénásan felnőtteknek - 1-2 g 8-12 óránként, 1 hetes intravénás gyermekeknél - 50-100 mg / testtömeg-kg naponta 2 adagban, 1-4 hetes gyermekeknek - 75-150 mg / kg testsúly intravénásan 3 adagban, 50 kg-ig terjedő gyermekeknél, 50–100 mg / kg 3-4 adagban. A 2,5 évesnél fiatalabb gyermekek csak intravénás injekciókat mutatnak be.

Az adagolás előtt a gyógyszert hígítjuk, intramuszkuláris adagolás esetén az injekciós üveg tartalmához 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml 1% -os vizes lidokainoldatot adunk hozzá. Intravénás beadáshoz a hatóanyagot 4 ml injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

Adja meg lassan 3-5 perc alatt. Csepegtetéshez a hatóanyagot 100 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os glükózoldattal hígítjuk 50-60 percig.

Forma felszabadulás: por 0,5 és 1 g injekciós oldat előállításához.

Gyógyszertár értékesítési feltételei: vényköteles.

A ceftriaxon.

Farmakológiai hatás: széles spektrumú antibiotikum, baktericid hatással rendelkezik, aktív a stafilokokkák, streptokokok, enterobaktériumok, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, kolera rezgések, Clostridium, treponema ellen.

Jelzések: peritonitis, szepszis, hasi szervek fertőzése, légzőszervi, epeutak, húgyúti rendszer, csontok és ízületek, bőr és lágy szövetek, sebfertőzések, gyomor-bélrendszer.

Ellenjavallatok: a cefalosporinok és más penicillinek egyéni intoleranciája, a terhesség I. trimesztere, laktáció.

Mellékhatások: allergiás reakciók, fejfájás, szédülés, dyspeptikus tünetek, kandidózis, szuperinfekció, fájdalom és indukció az injekció beadásának helyén.

Alkalmazási módszer: mélyen intramuszkulárisan vagy lassan intravénásan a felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek - 1-2 g naponta egyszer, max. Gyerekek 2 hétig - 25-50 mg / ttkg naponta, 2 hét és 12 éves kor között - 20-80 mg / ttkg naponta.

Az intramuszkuláris adagoláshoz az injekciós üveg tartalmát 1% -os lidokainoldattal hígítjuk - 3,5 ml 1 g készítményre. Az intravénás adagoláshoz az injekciós üveg tartalmát 10 ml injekcióhoz való vízzel hígítjuk, intravénás infúzióval 2 g készítményt 40 ml 5% -os vagy 10% -os glükózoldattal vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldattal hígítunk.

Az intravénás injekciót lassan, 3-4 perc alatt, 30 perc alatt csepegtetjük.

Forma felszabadulás: por 0,5 injekció beadására; 1. és 2. ábra

Gyógyszertár értékesítési feltételei: vényköteles.

A közelmúltban kifejlesztett ötödik generációs cefalosporinok. Ezek a tartalék antibiotikumok olyan új típusú fertőzések kialakulása esetén, amelyek ellenállnak a jelenleg használt egyéb antibakteriális gyógyszereknek. Az ötödik generációs cefalosporinok nem tömeggyártásúak, és nem kerülnek forgalomba a gyógyszertárláncban.

A cikk utolsó részében a cefalosporin-csoport antibiotikumainak nevét mutatjuk be, és röviden ismertetjük.

A negyedik generációs cefalosporinok csoportjának antibiotikumai: nevek és jellemzők

A negyedik generációs cefalosporin antibiotikumok sorozatát olyan gyógyszerek képviselik, mint a Cefepine és a Cefpyr.

Cefepim.

Farmakológiai hatás: széles spektrumú antibiotikum, baktericid hatással rendelkezik, aktív staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, morganella, más, aminoglükozidokkal szemben rezisztens baktériumok és cefalosporin antibiotikumok ellen.

Indikációk: az alsó légúti, húgyúti, epeutak, bőr és lágy szövetek fertőzése, nőgyógyászati ​​fertőzések, peritonitis, bakteriális meningitis gyermekeknél.

Ellenjavallatok: az β-laktám antibiotikumok egyéni intoleranciája óvatosan - terhesség és szoptatás alatt.

Mellékhatások: allergiás reakciók, dyspeptikus tünetek (hányinger, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom), mellkasi fájdalom, szédülés, izzadás, pszeudomembranosus colitis.

Használat: lassan intravénásan vagy mélyen intramuszkulárisan. A felnőttek naponta 0,5-1 g-ot szednek enyhe és mérsékelt intravénás vagy intramuszkuláris fertőzések esetén, és súlyos fertőzések esetén, 2 g naponta háromszor intravénásan. Gyermekek testtömege legfeljebb 40 kg - 50 mg / testtömeg kg naponta kétszer. A kezelés időtartama 7-10 nap vagy több.

Ezt a cefalosporin készítmények listáján szereplő antibiotikumot 5 vagy 10 ml injekcióhoz való vízben vagy 5% -os glükózoldatban vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban oldjuk fel. Adja meg lassan 3-5 perc alatt.

Az intramuszkuláris injekciókhoz a hatóanyag 500 mg-ját 1,3 ml-ben oldjuk, 1 g-ot pedig 2,4 ml injekcióhoz való vízben, vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot, vagy 1% -os lidokain-oldatot.

Forma felszabadulás: por 0,5 és 1 g injekciós oldat előállításához.

Gyógyszertár értékesítési feltételei: vényköteles.

Cefalosporin antibiotikumok címe

Az antibakteriális gyógyszerek egyik leggyakoribb osztálya a cefalosporinok. A hatásmechanizmusuk szerint a sejtfal szintézis inhibitorai, és erős baktericid hatásuk van. A penicillinekkel, a karbapenemekkel és a monobaktámokkal együtt a béta-laktám antibiotikumok csoportját alkotják.

A széles körű hatások, a magas aktivitás, az alacsony toxicitás és a betegek jó toleranciája miatt ezek a gyógyszerek a betegek kezelésének gyakoriságában vezetnek, és az antibakteriális szerek teljes mennyiségének mintegy 85% -át teszik ki.

A kényelemre szánt gyógyszerek listáját öt generációs csoport mutatja be.

Parenterális vagy intramuszkuláris (további / m):

  • Cefazolin (Kefzol, Cefazolin-nátrium-só, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).

Szóbeli, azaz szájon át történő alkalmazásra, tablettázásra vagy szuszpenzió formájában (további transzformáció):

  • Cefaclor (Tseklor, Vertsef, Cefaclor Stud).
  • Cefuroxim-axetil (Zinnat).
  • Cefotaximhoz.
  • Ceftriaxon (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidim (Fortum, alelnök, Kefadim, Ceftazidim).
  • Cefoperazon / szulbaktám (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).
  • Cefditoren (Spectrum).
  • Cefixime (Supraks, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefpodoxim (Cefpodoxime Proxetil).
  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).
  • Ceftobiprol (Zeftera).
  • Ceftarolin (Zinforo).

Az alábbi táblázat a cephalospasok hatékonyságát mutatja. a - (mikroorganizmusok rezisztenciája a gyógyszer hatására) ismert baktériumokhoz képest ++++ -ig (maximális hatás).

* A cefalosporin csoport antibiotikumai, nevek (anaerob aktivitással): Mefoxin, Anaerotsef, Cefotetan + a harmadik, negyedik és ötödik generáció összes képviselője.

További információ: Az antibiotikumok előnyei és károsodása a szervezet számára

1945-ben Giuseppe Brotsu olasz professzor, a szennyvíz öntisztító képességének tanulmányozása során izolálta a gomba-pozitív és gram-negatív flóra növekedését és szaporodását gátló anyagok előállítására képes gomba törzsét. A további kutatások során a Cephalosporium acremonium tenyészetéből származó gyógyszert vizsgálták a tífusz láz súlyos formáival rendelkező betegeknél, ami a betegség gyors pozitív dinamikájához és a betegek gyors helyreállításához vezetett.

Az első cefalosporin antibiotikumot, a cefhalotint, 1964-ben az Eli Lilly amerikai gyógyszerészeti kampánya hozta létre.

A cefalosporin C, amely a penészgomba természetes előállítója és a 7-aminocefalosporánsav forrása volt, szolgáltatott forrásként. Orvosi gyakorlatban félszintetikus antibiotikumokat alkalmazunk, amelyeket a 7-ACC aminocsoportján acilezéssel nyerünk.

1971-ben cefazolint szintetizáltak, amely egy évtizedre vált a fő antibakteriális szerként.

A második generáció első gyógyszerét és őseit 1977-ben szerezték be, cefuroxim. Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban használt antibiotikumot, ceftriaxont 1982-ben hozták létre, és aktívan nem használják fel a pozícióját.

Az áttörést a pszeudomuszkuláris fertőzés kezelésében 1983-ban kaphatjuk meg.

Annak ellenére, hogy a struktúrában a penicillinek hasonlóak, ami meghatározza az antibakteriális hatás hasonló mechanizmusát és a kereszt-allergiák jelenlétét, a cefalosporinok széleskörű hatást gyakorolnak a patogén növényre, nagy béta-laktamázzal szembeni rezisztenciára (bakteriális enzimek, amelyek egy antimikrobiális szer szerkezetét béta-laktám ciklussal elpusztítják).

Ezen enzimek szintézise a mikroorganizmusok természetes rezisztenciáját okozza a penicillinek és a cefalosporinok számára.

Az ebbe az osztályba tartozó összes gyógyszer különböző:

  • baktericid hatás a kórokozókra;
  • könnyű tolerancia és viszonylag alacsony mellékhatások előfordulása más antimikrobiális szerekkel összehasonlítva;
  • más béta-laktámokkal való kereszt allergiás reakciók jelenléte;
  • magas szinergizmus az aminoglikozidokkal;
  • a bél mikroflóra minimális megzavarása.

A cefalosporinok előnye a jó biológiai hozzáférhetőségnek is tulajdonítható. A tablettákban lévő cefalosporin antibiotikumok emésztőrendszerében nagy mértékben emészthetőek. A gyógyszerek felszívódása nő, ha étkezés közben vagy közvetlenül utána fogyasztják (a Cefaclor kivételével). A parenterális cefalosporinok mind IV-ben, mind IM-ben hatékonyak. Magas eloszlási indexük van a szövetekben és a belső szervekben. A gyógyszerek maximális koncentrációja a tüdő, a vesék és a máj szerkezetében jön létre.

Az epe magas szintje ceftriaxont és cefoperazont biztosít. A kettős útválasztás (máj és vese) lehetővé teszi azok hatékony alkalmazását akut vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A cefotaxim, a cefepim, a ceftazidim és a ceftriaxon képes áthatolni a vér-agy gáton, klinikailag szignifikáns szinteket okozva a cerebrospinalis folyadékban, és az agymembránok gyulladására írják elő.

A baktericid hatásmechanizmusú gyógyszerek maximálisan aktívak a növekedés és a szaporodás fázisaiban lévő szervezetek ellen. Mivel a mikrobiális szervezet falát magas polimer peptidoglikán képezi, a monomerek szintézisének szintjén hatnak, és megzavarják a keresztirányú polipeptid hidak szintézisét. A kórokozó biológiai sajátosságai miatt azonban különböző, új struktúrák és működési módok jelentkezhetnek a különböző fajok és osztályok között.

A mycoplasma és a protozoa nem tartalmaz héjat, és egyes gombák egy kitinfalat tartalmaznak. E specifikus szerkezet miatt a felsorolt ​​kórokozó csoportok nem érzékenyek a béta-laktámok hatására.

A valódi vírusok antimikrobiális szerekkel szembeni természetes ellenállását a molekuláris cél (fal, membrán) hiánya okozza.

A természetes fajok mellett a faj faj morfofiziológiai jellemzői miatt rezisztencia érhető el.

A tolerancia kialakulásának legjelentősebb oka az irracionális antibiotikum terápia.

A gyógyszerek kaotikus, indokolatlan hozzárendelése, gyakori lemondás egy másik gyógyszerre való áttéréssel, egy gyógyszer rövid ideig történő alkalmazása, az előírt dózisok megzavarása és csökkentése, valamint az antibiotikum korai megszűnése - mutációkhoz és rezisztens törzsek kialakulásához vezet, amelyek nem reagálnak a klasszikus mintákra kezelést.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az antibiotikum kijelölése közötti hosszú időintervallumok teljesen helyreállítják a baktériumok érzékenységét annak hatására.

A mutáció-szelekció

  • Gyors ellenállás, streptomicin típus. Makrolidokon, rifampicinen, nalidixinsavon fejlesztették ki.
  • Lassú, penicillin típusú. A cefalosporinokra, penicillinekre, tetraciklinekre, szulfonamidokra, aminoglikozidokra jellemző.

Átviteli mechanizmus

A baktériumok olyan enzimeket termelnek, amelyek inaktiválják a kemoterápiás gyógyszereket. A mikroorganizmusok szintézise, ​​a béta-laktamáz elpusztítja a gyógyszer szerkezetét, rezisztenciát okozva (gyakrabban) és a cefalosporinok (ritkábban) ellen.

Leggyakrabban az ellenállás jellemző:

  • staphylo- és enterococcusok;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Shigella;
  • Pseudomonas.
  • strepto-és pneumococcusok;
  • meningococcus fertőzés;
  • szalmonella.

Első generáció

Jelenleg a sebészeti gyakorlatban az operatív és posztoperatív szövődmények megelőzésére használják. A bőr és a lágy szövetek gyulladásos folyamataiban alkalmazzák.

Nem hatékony a húgyúti és a felső légutak sérüléseiben. Streptococcus mandulagyulladás kezelésére használatos. Jó biológiai hozzáférhetőségük van, de nem hoznak létre magas, klinikailag jelentős koncentrációt a vérben és a belső szervekben.

Hatékonyan a nem kórházi penevmoniás betegeknél, akik jól kompatibilisek a makrolidokkal. Ezek jó alternatívája a gátló penicillineknek.

  1. Ajánlott középfülgyulladás és akut sinusitis kezelésére.
  2. Nem használatos az idegrendszer és a meningesus elváltozásaihoz.
  3. A műtét előtti antibiotikum-megelőzésre és a sebészeti beavatkozásra szánt gyógyszerek fedezésére szolgál.
  4. A bőr és a lágy szövetek enyhe gyulladásos betegségeihez rendelhető.
  5. A húgyúti fertőzések komplex kezelésébe tartozik.

Gyakran fokozatos terápiát alkalmaznak, parenterálisan előírt cefuroxim-nátriumdal, majd cefuroxim-axetil orális adagolásával.

Nem adható akut középfülgyulladásnak a folyékony környezetben alacsony koncentrációk miatt. fülét. Hatékony csontok és ízületek fertőző és gyulladásos folyamatainak kezelésére.

Bakteriális meningitis, gonorrhoea, alsó légúti fertőző betegségek, bélfertőzések és az epeutak gyulladása.

Nos, leküzdeni a vér-agy gátat, felhasználható az idegrendszer gyulladásos, bakteriális károsodására.

Ezek a veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére választott gyógyszerek. A vesén és a májon keresztül ürül. A dózis megváltoztatása és módosítása csak akkor szükséges, ha a vese és a máj elégtelensége együtt jár.

A cefoperazon gyakorlatilag nem oldja meg a vér-agy gátat, ezért a meningitis során nem alkalmazzák.

Olvasson tovább: A ceftriaxon analógok kiválasztása különböző felszabadulási formákban

Az egyetlen inhibitor cefalosporin.

A cefoperazon és a béta-laktamáz inhibitor szulbaktám kombinációját tartalmazza.

Az anaerob eljárásokkal hatékonyan kezelhető a medence és a hasüreg gyulladásos betegségeinek egykomponensű kezelése. Szintén aktívan használják súlyos kórházi fertőzésekben, függetlenül a lokalizációtól.

A cefalosporin antibiotikumok jól kombinálhatók a metronidazollal az intraabdominalis és a medencei fertőzések kezelésére. A nehéz, bonyolult inf. húgyutak. Szepszis, csontszövet, bőr és bőr alatti zsír fertőző léziók esetén alkalmazható.

Neutropeniás lázzal jelölték ki.

A 4. aktivitás teljes spektrumát lefedi, és a penicillin-rezisztens flóra és az MRSA hatására hat.

  • 18 év alatti;
  • görcsrohamokkal rendelkező betegeknél, az epilepsziában és a veseelégtelenségben.

A ceftobiprol (Zeftera) a diabéteszes lábfertőzések leghatékonyabb kezelése.

Parenterális adagolás

A / in és in / m bevezetésben használatos.

Meningitis esetén, hat injekcióban legfeljebb 16 g, gonorrhea esetén 0,5 g intramuszkulárisan, egyszer.

Meningitis - 100, 2 r esetén, legfeljebb 4,0 g / nap.

Meningitis - 2 g tizenkét óránként, Gonorea - 0,25 g egyszer.

Nemkívánatos hatások és gyógyszer-kombinációk

  1. Az antacidák kinevezése jelentősen csökkenti az antibiotikum-kezelés hatékonyságát.
  2. A cefalosporinokat nem ajánljuk kombinálni antikoagulánsokkal és trombocita-gátló szerekkel, trombolitikumokkal - ez növeli a bélvérzés kockázatát.
  3. A nefrotoxikus hatás kockázata miatt nem kombinált hurok-diuretikumokkal.
  4. A cefoperazon magas alkoholtartalmú kockázatot jelent a diszulfiram-szerű hatásra. A gyógyszer teljes megvonása után több napig is fennmarad. Hipoprotrombinémiát okozhat.

Általában a betegek jól tolerálják őket, azonban figyelembe kell venni a penicillinekkel való kereszt allergiás reakciók magas gyakoriságát.

A leggyakoribb diszeptikus rendellenességek, ritkán - pszeudomembranosus colitis.

Lehetséges: bél dysbiosis, a száj és a hüvely kandidózisa, a máj transzaminázok átmeneti növekedése, hematológiai reakciók (hipoprotrombinémia, eozinofília, leuco és neutropenia).

A Zeftera bevezetésével a flebitisz lehetséges fejlődése, az ízperverzió, az allergiás reakciók előfordulása: angioödéma, anafilaxiás sokk, bronchospasztikus reakciók, a szérumbetegség kialakulása, az erythema multiforme megjelenése.

Kevésbé gyakori a hemolitikus anaemia.

A ceftriaxont nem adják be újszülötteknek, mivel a nukleáris sárgaság kialakulásának nagy kockázata (a bilirubin plazma albuminnal való összefüggése miatt), és ez nem javasolt epeutak fertőzésben szenvedő betegek számára.

A cefalosporinok 1-4 generációját alkalmazzák a nők kezelésére terhesség alatt, korlátozások és teratogén hatás kockázata nélkül.

Az ötödik olyan esetekben van kijelölve, amikor az anyának pozitív hatása nagyobb, mint a születendő gyermekre gyakorolt ​​esetleges kockázat. Kicsit behatolnak az anyatejbe, de a szoptatás ideje alatt a gyermeket a szájnyálkahártya és a belek diszbakteriózisának okozza. Nem ajánlott az ötödik generáció, a Cefixime, a Ceftibuten használata.
Az újszülötteknél nagyobb dózisokat javasolnak a késleltetett vese kiválasztás miatt. Fontos megjegyezni, hogy a Cefipim csak két hónapos korától, míg a Cefixime-től hat hónap.
Az idős betegeket a vesefunkció és a vér biokémiai analízise eredményei alapján kell módosítani. Ez annak köszönhető, hogy a cefalosporinok kiválasztásában a kor elhalasztott.

Májbetegség esetén csökkenteni kell a felhasznált dózisokat és ellenőrizni kell a májvizsgálatokat (ALAT, ASAT, timol teszt, teljes, közvetlen és közvetett bilirubin szint).

A fertőző betegségek orvos által készített cikk
Chernenko A.L.

További információ: Az antibiotikumok modern osztályozásáról

Kérdése van? Szerezzen ingyenes konzultációt orvosával!

A gomb megnyomásával a weblapunk egy speciális oldalát kapjuk, amely egy visszajelző űrlapot tartalmaz egy érdekelt szakemberrel.

Ingyenes orvosi konzultáció

A cefalosporin antibiotikumok rendkívül hatékony gyógyszerek. Megnyitották őket a múlt század közepén, de az utóbbi években új eszközöket fejlesztettek ki. Már öt generációnyi antibiotikum van. A leggyakoribbak a cefalosporinok tabletták formájában, amelyek kitűnő munkát végeznek különböző fertőzésekkel, és a kisgyermekek is jól tolerálhatók. Könnyen kezelhetőek, és az orvosok gyakran előírják őket fertőző betegségek kezelésére.

A cefalosporinok megjelenésének története

A múlt század 40-es években az olasz tudós, Brodzu, aki a tífusz láz okait tanulmányozta, találtak egy antibakteriális aktivitású gomba. Megállapították, hogy eléggé hatékony a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen. Később ezek a tudósok izoláltak egy olyan anyagot ebből a gombaból, amelyet cefalosporinnak neveztek, és amelynek alapján antibakteriális szereket hoztak létre, amelyek cefalosporinok csoportjába kerültek. A penicillinázzal szembeni rezisztenciájuk miatt olyan esetekben alkalmazták őket, amikor a penicillin hatástalan volt. A cefalosporin antibiotikumok első hatóanyaga a cefalosporidin.

Eddig már öt generációs cefalosporin van, amelyek több mint 50 drogot kombináltak. Emellett létrejöttek azok a félszintetikus gyógyszerek, amelyek stabilabbak és széles spektrumúak.

A cefalosporin antibiotikumok hatása

A cefalosporinok antibakteriális hatását azzal magyarázzák, hogy képesek a bakteriális sejtmembrán alapját képező enzimek elpusztítására. Csak olyan mikroorganizmusok ellen hatnak, amelyek növekednek és szaporodnak.

A gyógyszerek első és második generációja hatásosnak bizonyult a sztreptokokkusz és a sztfilokokkus fertőzések ellen, de a béta-laktamáz hatására, amit gram-negatív baktériumok termelnek, megsemmisültek. A cefalosporin-antibiotikumok legújabb generációi úgy tűnik, hogy rugalmasabbak és különböző fertőzésekben használatosak, de a streptococcusok és a staphylococcusok ellen hatástalanok.

A cefalosporinokat különböző kritériumok szerint csoportosítják: hatásosság, hatásspektrum, beadási módszer. De a leggyakoribb besorolást a generációk tekintik. Vizsgáljuk meg részletesebben a cefalosporin sorozat gyógyszereinek listáját és célját.

1. generációs gyógyszerek

A legnépszerűbb gyógyszer a cefazolin, amelyet a stafilokokkák, a streptococcusok és a gonokokok ellen használnak. Parenterális adagolással az érintett helyre jut, és a hatóanyag legmagasabb koncentrációját akkor érik el, ha naponta háromszor lép be a gyógyszerbe. A cefazolin alkalmazására vonatkozó indikációk a stafilokokok és a streptococcusok negatív hatása az ízületekre, lágy szövetekre, bőrre, csontokra.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy viszonylag nemrégiben ezt a gyógyszert széles körben használták számos fertőző betegség kezelésére. A 3. - 4. generáció korszerűbb gyógyszereinek megjelenésével azonban már nem írták elő az intraabdominalis fertőzések kezelésére.

Előkészületek 2 generáció

A 2. generációs cefalosporin antibiotikumokat a gram-negatív baktériumok elleni fokozott aktivitás jellemzi. Az olyan gyógyszerek, mint a Zinatsef, Kimacef, aktívak:

  • a staphylococcusok és a streptococcusok által okozott fertőzések;
  • gram-negatív baktériumok.

A cefuroxim olyan gyógyszer, amely nem aktív a morganella, a Pseudomonas aeruginosa, a legtöbb anaerob mikroorganizmus és a providencia ellen. A parenterális adagolás eredményeként a legtöbb szövetbe és szervbe behatol, így az antibiotikumot a dura mater gyulladásos betegségeinek kezelésére használják.

A Tseklor felfüggesztése még gyerekek számára is kijelölhető, és kellemes ízű. A hatóanyag tabletták, száraz szirupok és kapszulák formájában állítható elő.

A második generációs cefalosporin készítményeket a következő esetekben írják elő:

  • a középfülgyulladás és a sinusitis súlyosbodása;
  • a posztoperatív körülmények kezelése;
  • krónikus hörghurut a súlyosbodás formájában, a közösség által szerzett tüdőgyulladás kialakulása;
  • csontok, ízületek, bőr fertőzése.

3. generációs gyógyszerek

Kezdetben harmadik generációs cefalosporinokat alkalmaztak súlyos fertőző betegségek kezelésére szolgáló állapotban. Jelenleg ezek a gyógyszerek a járóbeteg-klinikában használatosak a kórokozók antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának fokozott növekedése miatt. A harmadik generáció előkészítése az alábbi esetekben történik:

  • a parenterális fajokat súlyos fertőző károsodások és azonosított vegyes fertőzések esetén használják;
  • a belső használatra szánt pénzeszközöket a mérsékelt kórházi fertőzés megszüntetésére használják.

A belső használatra szánt cefixime-t és ceftibutent a gonorrhoea, a shigellosis és a krónikus bronchitis súlyosbodásának kezelésére használják.

A parenterálisan alkalmazott cefatoxim segít a következő esetekben:

  • akut és krónikus sinusitis;
  • bélfertőzés;
  • bakteriális meningitis;
  • szepszis;
  • a medence és a hasüregi fertőzések;
  • súlyos bőrkárosodást, ízületeket, lágy szöveteket, csontokat;
  • a gonorrhoea komplex terápiája.

A drogot megkülönböztetik a szervek és szövetek nagyfokú behatolása, beleértve a vér-agy gátat is. A cefatoxim alkalmazható újszülöttek kezelésében, ha meningitist alakítanak ki, és ampicillinnel kombinálják.

4. generációs gyógyszerek

Ennek a csoportnak az antibiotikumai nemrég megjelentek. Az ilyen gyógyszerek csak injekciók formájában készülnek, mivel ebben az esetben jobb hatásuk van a testre. A 4. generációs cefalosporinok tablettákban nem szabadulnak fel, mert ezek a gyógyszerek speciális molekulaszerkezettel rendelkeznek, ami miatt az aktív komponensek nem képesek behatolni a bél nyálkahártya sejtszerkezetébe.

A 4. generációs készítmények fokozott rezisztenciát mutatnak, és nagyobb hatékonyságot mutatnak az ilyen patogén fertőzésekkel szemben, mint az enterococcusok, a gram-pozitív kókuszok, a Pseudomonas aeruginosa, az enterobaktériumok.

Parenterális antibiotikumokat írnak fel a következők kezelésére:

  • nosokomiális tüdőgyulladás;
  • lágyszövetek, bőr, csontok, ízületek fertőzései;
  • a medence és a hasüregi fertőzések;
  • neutropeniás láz;
  • szepszis.

Az egyik negyedik generációs gyógyszer az Imipenem, de tisztában kell lennie azzal, hogy a pirocianic bot gyorsan képes ellenállni az anyagnak. Ezt az antibiotikumot intramuszkuláris és intravénás beadásra használják.

A következő gyógyszer a Meronem, melynek jellemzői hasonlóak az imipenemhez, és ilyen tulajdonságai vannak:

  • nagy aktivitás gram-negatív baktériumok ellen;
  • alacsony aktivitás a streptococcus fertőzések és a stafilokokok ellen;
  • nincs görcsoldó hatás;
  • intravénás jet vagy csepegtető infúzióhoz, de érdemes tartózkodni az intramuszkuláris beadástól.

Az Azaktam hatóanyaga baktericid hatású, de alkalmazása a következő mellékreakciók kialakulását okozza:

  • a tromboflebitis és egyszerűen flebitis kialakulása;
  • sárgaság, hepatitis;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • neurotoxicitási reakciók.

5. generációs gyógyszerek

Az ötödik generációs cefalosporinok baktericid hatással rendelkeznek, hozzájárulva a kórokozók falainak pusztulásához. Az ilyen antibiotikumok olyan mikroorganizmusok ellen hatnak, amelyek a harmadik generációs cefalosporinokkal és az aminoglikozidok csoportjából származó gyógyszerekkel szemben rezisztensek.

Zinforo - ezt a gyógyszert használják a közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelésére, melyet lágy szövetek és bőrfertőzések okoznak. Káros mellékhatásai a fejfájás, hasmenés, viszketés, hányinger. Óvatosan kell eljárni a görcsös szindrómában szenvedő Zinforo betegeknél.

Zefter - ez a gyógyszer por formájában készül, amelyből oldatot készítünk infúzióhoz. A bőrtartalmú mellékhatások és bonyolult fertőzések kezelésére, valamint a diabéteszes láb fertőzésére írják elő. Használat előtt a port glükózoldatban, sóoldatban vagy injekcióhoz való vízben kell feloldani.

Az 5. generációs készítmények aktívak a Staphylococcus aureus ellen, és sokkal szélesebb körű farmakológiai aktivitást mutatnak, mint a cefalosporin antibiotikumok korábbi generációi.

Így a cefalosporinok igen nagy csoportja a felnőttek és gyermekek betegségeinek kezelésére használt antibakteriális gyógyszereknek. Ennek a csoportnak a gyógyszerei nagyon népszerűek az alacsony toxicitásuk, hatékonyságuk és kényelmes alkalmazásuk miatt. Öt generációs cefalosporin létezik, amelyek mindegyike különbözik a spektrumában.

A cefalosporinok a p-laktám antibiotikumokhoz tartoznak. Ezek strukturálisan hasonlítanak a penicillinekhez, és hasonló hatásmechanizmusuk van, sőt, néhány betegnek keresztallergiája van.

Ebben a csoportban 4 generációnyi gyógyszer található. Az I., II. És III. Antibiotikum-generáció használható parenterálisan és orálisan is.

Az első generációs antibiotikumok a következők:

  • parenterális adagolásra használt gyógyszerek - cefazolin;
  • orális alkalmazásra szánt gyógyszerek - Cefalexin, Cefadroxil.

A II. Generációs antibiotikumok a következők:

  • a cefuroxim alapú injekciókhoz használt gyógyszerek;
  • cefaclor, cefuroxim-axetil alapú orális beadásra szánt gyógyszerek.

A harmadik generációt a következő képviseli:

  • parenterális kezelésre szánt szerek - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon;
  • cefixime-n, ceftibutenen alapuló gyógyszerek, amelyeket belül használnak.

A IV. Generációt csak egy gyógyszer - Cefepime képviseli. Por formájában kapható injekciós oldat elkészítéséhez intramuszkuláris és intravénás adagoláshoz.

A cefalosporinok megsértik a mikroba sejtfalának szintézisét, ami halálához vezet, vagyis e csoport antibiotikumai baktericid hatással rendelkeznek.

Az antimikrobiális aktivitás és használat tartománya

Minden cefalosporin inaktív az alábbi mikroorganizmusok ellen:

  • enterococcus;
  • meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus;
  • Listeria.

A cefalosporin antibiotikumok I-III. Generációjához tartozó vonalban hajlamos a hatókör kiterjesztése és a gram-negatív mikroflóra elleni antimikrobiális aktivitás növelése a gram-pozitív baktériumok elleni hatás enyhe csökkenésével.

A máj az emberi test legfőbb szerve, amely a legaktívabb szerepet játszik az ember által szedett gyógyszerek átalakulásában. Éppen ezért fontos, hogy megvédje a májat az antibiotikumok önkéntelen beadása utáni negatív hatásoktól...

Az első generációs antibiotikumok az ilyen mikroorganizmusok halálát okozzák:

  • streptococcus;
  • meticillin-érzékeny staphylococcus;
  • Escherichia coli;
  • Protey Mirabilis;
  • néhány anaerob.

Ebben a csoportban minden termék azonos antimikrobiális hatástartammal rendelkezik, de az orális adagolásra szánt gyógyszerek valamivel rosszabbak a parenterális beadásra szánt gyógyszerekhez.

A II. Generációs cefalosporinok a gram-negatív mikroflórához képest aktívabbak az első generációs gyógyszerekkel összehasonlítva, az ilyen baktériumtörzsek halálát okozzák:

  • sztreptokokok és stafilokokok (és érzékenyebbek a cefuroximra, mint a cefaclorumra);
  • gonokokok (cefuroxim);
  • Moraksella Cataris (cefuroxim);
  • hemophilus bacillus (cefuroxim);
  • Escherichia coli;
  • Shigella;
  • szalmonella;
  • Protey Mirabilis és rendes;
  • Klebsiella;
  • tsitrobakter.

A harmadik generáció fő antibakteriális szerei a cefotaxim és a ceftriaxon. Hasonló terápiás hatású spektrummal rendelkeznek és a következő mikroorganizmusok halálát okozzák:

  • pneumococcus;
  • streptococcusok (beleértve a hemolitikus);
  • Corynebacterium;
  • Staphylococcus aureus;
  • meningococcus;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Influenza botok;
  • Moraxella Cataris;
  • Enterobacteriaceae.

A ceftazidim és a cefoperazon különbözik attól, hogy kevésbé aktívak a cefotaximhoz és a ceftriaxonhoz viszonyítva a streptococcusokhoz képest, de a pyo-púpos bacillus halálát okozzák.

A harmadik generáció orális cefalosporinjai hatástalanok a staphylococcusok ellen, és a Ceftibuten a pneumococcusok és a hemolitikus streptococcusok tekintetében is.

A IV. Generációs cefalosporinok Cefepime egyetlen képviselője hasonló spektrumú antimikrobiális hatással rendelkezik a III. Generációs antibiotikumokkal.

Olvasóink áttekintése - Maria Ostapova

Nemrégiben olvastam egy olyan cikket, amely azt mondta, hogy meg kell kezdenie bármely betegség kezelését májtisztítással. És beszélt a "Leviron Duo" eszközről a máj védelmére és tisztítására. Ezzel a gyógyszerrel nemcsak megvédheti a májat az antibiotikumok bevételének negatív hatásaitól, hanem vissza is állíthatja.

Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy ellenőriztem és megrendeltem a csomagolást. Elkezdtem elfogadni és észrevenni, hogy az ereje megjelent, energikusabb lettem, a szájüregem eltűnt, a gyomromban tapasztalható kellemetlen érzésem, az arcom javult. Próbáld ki és te, és ha bárki érdekel, akkor a link az alábbi cikkhez.

  1. Antibiotikumok I. generáció a bőr és az izom- és izomrendszer betegségei számára, enyhe formában.
  2. A II. Generációs generáció az urogenitális rendszer betegségei, felső és alsó légúti rendellenességei (mandulagyulladás, tüdőgyulladás, krónikus hörghurut, faringitis) miatt.
  3. A III. Generációs gyógyszerek ugyanolyan tartományba esnek, mint a II. Generációs antibiotikumok. Ráadásul sikeresen küzdenek az olyan betegségekkel szemben, mint a shigellózis, a gonorrhoea, a csirkék és a kullancs által okozott borreliosis.
  4. A IV generációs gyógyszerek hatékonyak a szepszis, a tüdőgyulladás és a tüdő abscessusai, a gennyes mellhártyagyulladás és az ízületek betegségei szempontjából.

Ellenjavallatok a kinevezésre és a mellékhatásokra

A következő feltételek ellenjavallt:

  • egyéni intolerancia;
  • szoptatási időszak;
  • emelkedett szérum bilirubinnal rendelkező csecsemők, különösen koraszülöttek (ceftriaxon esetében);
  • májpatológia (cefoperazon esetében).

Penicillin-intoleranciával lehetséges az első generációs cefalosporinok elleni kereszt allergia.

A kezelés alatt olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint:

  • allergiák;
  • görcsök;
  • hemolitikus rendellenességek (pozitív antiglobulin teszt, eozinofília, leukociták csökkentése, agranulocitózis, vérszegénység, a cefoperazon kinevezése - thrombocytopenia);
  • fokozott transzamináz aktivitás (különösen, ha Cefoperazonnal kezelt);
  • cholestasis és psedocholestasis (nagy ceftriaxon dózisok felírásakor);
  • hasi fájdalmak;
  • gyomor zavar;
  • hányinger;
  • hányás;
  • pszeudomembranos colitis;
  • rigó;
  • flebitis (a gyógyszerek intravénás bevezetésével);
  • fájdalom az injekció helyén.

A gyógyszerek rövid leírása

A cefalosporin tabletták a következő különbségeket mutatják:

MEDINFO: DOCTORS FARM RIASZTÁS! A legfrissebb WHO adatok szerint a paraziták fertőzése szinte minden súlyos betegség kialakulásához vezet. Ahhoz, hogy megvédje magát, elegendő néhány csepp hozzáadása a vízhez… Olvassa el az ország fő parazitológusával folytatott interjút

    A cephalexin az első generációs gyógyszerek közé tartozik. Magas aktivitással rendelkezik a streptococcusok és a stafilokokok ellen. Ha felírják, szükséges figyelembe venni, hogy a penicillin intoleranciával lehetséges a keresztallergia kialakulása.

A cefuroxim-acetil a II. Generáció eszközeire utal. Az antibiotikum különböző kereskedelmi nevekkel rendelkezik: Zinnat, Zinatsef, Aksetin. Nagyon aktív az enterobaktériumok, a moraxella és a hemophilus ellen.

Naponta több alkalommal írják elő, olyan betegségekkel, mint a tüdőgyulladás, a furunculózis, a pyelonefritisz. A leggyakrabban az antibiotikum kezelés során a mellékhatások, például hányinger, hányás, hasmenés, a perifériás vérkép megváltozik.

  • A cefixime a gyógyszerek harmadik generációjába tartozik, széles spektrumú hatást fejt ki, jól behatol a test összes szövetébe, a pirocianikus bot és az enterobaktériumok halálát okozza.
  • A terápiás aktivitás széles skálájával jellemezhető ceftibutennek kevés ellenjavallata van (túlérzékenység és kevesebb, mint hat hónapos), és mellékhatások is előállíthatók a harmadik generációs tabletta tabletták formájában.
  • A tablettákban lévő cefalosporinok számos előnnyel rendelkeznek:

    1. A béta-laktamáz enzim nem pusztítja el őket.
    2. Ezek egyszerűek és könnyen használhatóak. A beteg önmagában segítség nélkül kaphat tablettát.
    3. Kezelheti őket otthon.
    4. A tabletták bevételekor ne forduljon elő olyan szövődmények, mint a flebitis és az injekcióra jellemző egyéb helyi gyulladásos reakciók.

    Az orvos ezt a csoportot antibakteriális gyógyszerekkel írja fel a felnőttek tablettáiban a megfelelő adagban, amelyet a betegség súlyossága, más gyógyszerek, szomatikus patológiák alapján választanak ki. A kezelés időtartama 7-10 nap.

    Gyermekgyógyászatban a fertőzés súlyosságától, a gyermek életkorától és súlyától függően kerülnek felírásra.

    Ezeknek a gyógyszereknek a teljesebb felszívódása érdekében kívánatos az étkezés után. Ugyanakkor az antimikótikumok és a probiotikumok alkalmazása ajánlott a szuperinfekció kialakulásának megakadályozása érdekében.

    Elfogadhatatlan, hogy az antibakteriális gyógyszereket orvos nélkül konzultálják - csak egy szakértő, aki a beteg állapotát értékelte, megfelelő terápiát írhat elő.

    A CSATLAKOZTATÁSA NEM SZÜKSÉGES ALKALMAZHATÓSÁGOKBÓL?

    Ön és családja nagyon gyakran betegek, és egyedül antibiotikumokkal kezelik? Próbált sok különböző gyógyszert, sok pénzt, erőfeszítést és időt töltött, és az eredmény nulla? Valószínűleg kezeled a hatást, nem pedig az okot.

    A gyenge és leengedett immunitás a testünket NEM TARTALMAZZA. Nem ellenállhat nemcsak a fertőzéseknek, hanem a tumorokat és a rákot okozó kóros folyamatoknak is!

    Sürgősen cselekednünk kell! Ezért döntöttünk úgy, hogy egy exkluzív interjút tesz közzé Alexander Myasnikov-szal, amelyben megosztja a mentelmi jog erősítésének módját.