Augmentin-kezelés

Mielőtt megvásárolná az Augmentin antibiotikumot, gondosan olvassa el a használati utasítást, a felhasználási és adagolási módszereket, valamint az Augmentin gyógyszerre vonatkozó egyéb hasznos információkat. Az "Encyclopedia of Diseases" honlapon megtalálhatja az összes szükséges információt: a helyes használatra vonatkozó utasításokat, az ajánlott adagolást, az ellenjavallatokat, valamint a már megvizsgált betegek véleményét.

• Fehér vagy majdnem fehér filmtabletta, ovális, egyik oldalán „AUGMENTIN” felirat; - sárgásfehértől szinte fehérig terjed.

250 mg amoxicillin (trihidrát formájában)

klavulánsav (káliumsó formájában) 125 mg

Segédanyagok: magnézium-sztearát - 6,5 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 13 mg, kolloid szilícium-dioxid - 6,5 mg, mikrokristályos cellulóz - 650 mg.

A filmbevonat összetétele: 9,63 mg titán-dioxid, hipromellóz (5 cP) - 7,39 mg, hipromellóz (15 cP) - 2,46 mg, makrogol 4000 - 1,46 mg, makrogol 6000 - 1,46 mg, dimetikon - 0,013 mg.

• Fehér, majdnem fehér, ovális bevonattal ellátott tabletták, az extrudált "AC" felirattal és az egyik oldalon kockázatosak.

500 mg amoxicillin (trihidrát formájában)

klavulánsav (káliumsó formájában) 125 mg

Segédanyagok: magnézium-sztearát - 7,27 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 21 mg, kolloid szilícium-dioxid - 10,5 mg, mikrokristályos cellulóz - legfeljebb 1050 mg.

A filmhéj összetétele: 11,6 mg titán-dioxid, hipromellóz (5 cps) - 8,91 mg, hipromellóz (15 cps) - 2,97 mg, makrogol 4000 - 1,76 mg, makrogol 6000 - 1,76 mg, dimetikon 500 (szilikonolaj) - 0,013 mg.

• Fehér, majdnem fehér színű, ovális filmtabletta, az A és C betűkkel a tabletta mindkét oldalán és a hibajelző vonal egyik oldalán; - sárgásfehértől szinte fehérig terjed.

875 mg amoxicillin (trihidrát formájában)

klavulánsav (káliumsó formájában) 125 mg

Segédanyagok: magnézium-sztearát - 14,5 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 29 mg, kolloid szilícium-dioxid - 10 mg, mikrokristályos cellulóz - 396,5 mg.

A filmbevonat összetétele: 13,76 mg titán-dioxid, hipromellóz (5 cps) - 10,56 mg, hipromellóz (15 cps) - 3,52 mg, makrogol 4000 - 2,08 mg, makrogol 6000 - 2,08 mg, dimetikon - 0,013 mg.

• Az orális adagolásra szánt szuszpenzió fehér vagy csaknem fehér színű, jellegzetes szagú; hígításkor fehér vagy majdnem fehér szuszpenziót képez; állva lassan fehér vagy majdnem fehér csapadék képződik.

5 ml kész szuszpenziót.

Amoxicillin (trihidrát formájában) 125 mg

klavulánsav (káliumsó formájában) 31,25 mg

Segédanyagok: xantángumi - 12,5 mg, aszpartám - 12,5 mg, borostyánkősav - 0,84 mg, kolloid szilícium-dioxid - 25 mg, hipromellóz - 150 mg, narancssárga aroma 1 - 15 mg, narancs íz 2 - 11,25 mg, málna ízesítő - 22,5 mg, ízesítő "Bright szirup" - 23,75 mg, szilícium-dioxid - 125 mg.

5 ml kész szuszpenziót.

Amoxicillin (trihidrát formájában) 200 mg

klavulánsav (káliumsó formájában) 28,5 mg

Segédanyagok: xantángumi - 12,5 mg, aszpartám - 12,5 mg, borostyánkősav - 0,84 mg, kolloid szilícium-dioxid - 25 mg, hipromellóz - 79,65 mg, narancssárga aroma 1 - 15 mg, narancs íz 2 - 11,25 mg, málna aroma - 22,5 mg, ízesítő „könnyű szirup” - 23,75 mg, szilícium-dioxid - legfeljebb 552 mg.

5 ml kész szuszpenziót.

Amoxicillin (trihidrát formájában) 400 mg

klavulánsav (káliumsó formájában) 57 mg

Segédanyagok: xantángumi - 12,5 mg, aszpartám - 12,5 mg, borostyánkősav - 0,84 mg, kolloid szilícium-dioxid - 25 mg, hipromellóz - 79,65 mg, narancssárga aroma 1 - 15 mg, narancs íz 2 - 11,25 mg, málna aroma - 22,5 mg, ízesítő "Bright szirup" - 23,75 mg, szilícium-dioxid - 900 mg-ig.

Az Augmentin meglehetősen népszerű kombinált széles spektrumú antibiotikum, amely rezisztens a b-laktamázzal, amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz.

Az amoxicillin egy félszintetikus széles spektrumú antibiotikum, amely számos gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen aktív. Az amoxicillint b-laktamázok elpusztítják, így a b-laktamázt termelő mikroorganizmusok nem tartoznak antibakteriális aktivitásának spektrumába.

A hatásmechanizmus a sejtfal mucopeptidek bioszintézisének gátlása.

A klavulánsav, a b-laktámvegyület, képes a b-laktamázok, enzimek széles körének inaktiválására, amelyek általában olyan mikroorganizmusokat termelnek, amelyek rezisztensek a penicillinekkel és a cefalosporinokkal szemben. Különösen nagy aktivitással rendelkezik a klinikailag jelentős b-laktamáz plazmával szemben, amely gyakran kapcsolódik a gyógyszer rezisztenciához, de kevésbé hatásos az 1. kromoszómális b-laktamáz típus ellen.

A klavulánsav jelenléte az Augmentin összetételében megvédi az amoxicillint a b-laktamáz destruktív hatásától, és kiterjeszti antibakteriális aktivitásának spektrumát a benne lévő mikroorganizmusok bevonásával, általában rezisztens más penicillinekkel és cefalosporinokkal szemben. Tehát az Augmentin antibiotikus tulajdonságokkal rendelkezik a baktericid hatás és a béta-laktamáz inhibitor széles spektrumával.

Augmentin hatásos Gram-pozitív aerob mikroorganizmusok: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, koaguláz negatív staphylococcusok (beleértve a Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.., Streptococcus viridans; Gram-pozitív anaerob mikroorganizmusok ellen: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; a gram-negatív művészetek vonatkozásában: Bordetella pertussis, Brucella spp., Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; gram-negatív anaerob mikroorganizmusok ellen: Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides fragilis-t), Fusobacterium spp.; más mikroorganizmusok ellen: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések:

- a felső légutak és a felső légúti fertőzések (például ismétlődő mandulagyulladás, sinusitis, középfülgyulladás), amelyet általában Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes okoz;

- alsó légúti fertőzések: krónikus bronchitis, lobar tüdőgyulladás és bronchopneumonia súlyosbodása, amelyet általában a Streptococcus pneumoniae, a Haemophilus influenzae * és a Moraxella catarrhalis * okoz (kivéve a 250 mg / 125 mg-os tablettákat);

- az urogenitális traktus fertőzése: cystitis, urethritis, pyeloneephritis, a női nemi szervek fertőzése, amelyet általában az Enterobacteriaceae család (főleg Escherichia coli *), a Staphylococcus saprophyticus és az Enterococcus nemzetség fajai okoznak;

- a Neisseria gonorrhoeae * által okozott gonorrhoea (kivéve a 250 mg / 125 mg-os tablettákat);

- a bőr és a lágy szövetek fertőzései, amelyeket általában a Staphylococcus aureus *, a Streptococcus pyogenes és a Bacteroides nemzetségek * okoznak;

- csont- és ízületi fertőzések: osteomyelitis, amelyet általában a Staphylococcus aureus * okoz, és hosszú távú terápia szükséges;

- odontogén fertőzések, mint például a periodontitis, a maxillary sinusitis, a súlyos fogászati tályogok a cellulitisz terjedésével (500 mg / 125 mg vagy 875 mg / 125 mg tabletta);

- egyéb vegyes fertőzések (például szeptikus abortusz, szülés utáni szepszis, intraabdominalis sepsis) a lépéses terápia részeként (250 mg / 125 mg vagy 500 mg / 125 mg vagy 875 mg / 125 mg tabletta).

* - a mikroorganizmusok nemzetségének néhány képviselője β-laktamázt termel, ami érzéketlen az amoxicillinre.

Az amoxicillinre érzékeny mikroorganizmusok okozta fertőzések kezelhetők Augmentin-szel, mivel az amoxicillin az egyik hatóanyaga. Az Augmentin gyógyszer az amoxicillinre érzékeny mikroorganizmusok, valamint az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjára érzékeny β-laktamázt termelő mikroorganizmusok okozta vegyes fertőzések kezelésére is alkalmas.

A baktériumok érzékenysége az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjához a régiótól és az idő függvényében változik. Ahol lehetséges, figyelembe kell venni a helyi érzékenységi adatokat. Szükség esetén mikrobiológiai mintákat és bakteriológiai érzékenységvizsgálatot kell végezni.

Általános szabályok az Augmentin minden formájának és fajtájának vételére

A tablettákat egészben, rágás nélkül kell lenyelni, anélkül, hogy bármilyen más módon megszakítanánk és összenyomnánk, de kis mennyiségű vízzel (fél pohár).

A szuszpenzió megkezdése előtt mérje meg a szükséges mennyiséget egy speciális mérőkupakkal vagy fecskendővel, amely fokozatokkal rendelkezik. A szuszpenziót szájon át, a mért szükséges mennyiség lenyelésével közvetlenül a mérőkupakból kell bevenni. Azoknál a gyermekeknél, akik valamilyen okból nem tudnak tiszta szuszpenziót inni, ajánlott 1: 1 arányú vízzel hígítani, miután a szükséges mennyiséget a mérőkupakból öntöttük egy üvegbe vagy más tartályba. Használat után a mérőkupakot vagy fecskendőt tiszta vízzel le kell öblíteni.

A gyomor-bél traktusból származó kellemetlen érzések és mellékhatások csökkentése érdekében ajánlott tabletták és szuszpenzió bevétele az étkezés elején. Ha azonban ez semmilyen okból nem lehetséges, akkor a tablettákat bármikor bevehetik az élelmiszerre vonatkozóan, mivel az élelmiszer nem befolyásolja jelentősen a gyógyszer hatásait.

Az Augmentin injekciók csak intravénásan termelnek. Beléphet a folyadék oldatába (fecskendőből) vagy infúzióból ("cseppentő"). A gyógyszer intramuszkuláris beadása nem megengedett! Az injekciós oldatot közvetlenül a beadás előtt készítik el a porból, és még a hűtőszekrényben sem tárolják.

Rendszeres időközönként tablettát és szuszpenziót kell szedni, valamint az Augmentin oldatot intravénásan kell beadni. Például, ha a gyógyszert naponta kétszer kell bevennie, ugyanaz a 12 órás intervallum szükséges a dózisok között. Ha az Augmentin-t naponta háromszor kell bevenni, akkor 8 óránként kell elvégezni, próbálva szigorúan betartani ezt az intervallumot, stb.

Az Augmentin bármely formájának és fajtájának minimális megengedhetősége 5 nap. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszert nem lehet kevesebb mint 5 napig bevenni. Az Augmentin bármilyen formájának és sokféleségének maximális megengedett időtartama ismételt vizsgálatok nélkül 2 hét. Vagyis a diagnózis után, ismételt vizsgálat nélkül, a gyógyszert legfeljebb 2 hétig lehet bevenni. Ha a terápia folyamán ismételt vizsgálatot végeztünk, amely az eredmények alapján pozitív, de lassú gyógyulási sebességet tárt fel, az Augmentin-kezelés időtartama 3 vagy akár 4 hétre emelkedhet.

Szükség esetén egy lépéses terápiát végezhetünk, amely az injekciók és a tabletták vagy szuszpenziók szekvenciális alkalmazásából áll. Ezzel egyidejűleg, a maximális hatás elérése érdekében az Augmentin injekciókat készítik el, majd átváltják a tabletták vagy szuszpenziók bevételét.

Nem szabad helyettesíteni az Augmentin különböző formáit és dózisait, például egy 500 mg + 125 mg tabletta helyett két 250 mg + 125 mg tablettát stb. Ezeket a helyettesítéseket nem lehet megtenni, mivel a gyógyszer azonos formájának különböző adagjai nem egyenértékűek. Mivel az Augmentin dózisok széles választéka van, mindig a megfelelőt kell választania, nem pedig a meglévőet, és meg kell próbálnia helyettesíteni a szükséges anyaggal.

A fertőző betegség súlyosságától függetlenül a felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek, illetve a 40 kg-nál nagyobb testtömegű betegek csak Augmentin tablettát (250/125, 500/125 vagy 875/125) vagy szuszpenziót 400 mg + adaggal kell bevenniük. 57 mg. A 125 mg és 200 mg-os dózisokkal rendelkező szuszpenziókat felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél nem lehet alkalmazni, mivel az amoxicillin és a klavulánsav mennyisége nem kiegyensúlyozott, figyelembe véve a gyógyszer kiválasztódási és eloszlási sebességét.

A 12 éven aluli vagy 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek csak Augmentin-t szedhetnek szuszpenzió formájában. Ebben az esetben a 3 hónapnál fiatalabb csecsemők csak 125 / 31,25 mg dózisú szuszpenziót kaphatnak. 3 hónaposnál idősebb gyermekeknél szuszpenziókat adhatunk a hatóanyagok bármely adagjával. Pontosan azért, mert az Augmentin szuszpenzió gyermekeknek szánt, gyakran egyszerűen „Augmentin csecsemőnek” nevezik, anélkül, hogy az adagolási formát (szuszpenziót) jeleznék. Az adagolási szuszpenziókat egyedileg számítják ki a gyermek korától és testtömegétől függően.

Az Augmentin injekciókat bármilyen korú gyermekek és felnőttek esetében lehet alkalmazni, az egyéni dózisokat előre kiszámítva testtömegre.

A szuszpenzió az Augmentin EC és az Augmentin CP tablettákat csak felnőtteknél és 12 évesnél idősebb vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknél lehet bevenni.

A szuszpenziót az első használat előtt azonnal elkészítik. A por az injekciós üvegben nem osztható több adagra, és fokozatosan hígíthatja, így a kész szuszpenzió kisebb mennyiségét kapja. Ez azt jelenti, hogy az injekciós üvegben lévő összes port egyszerre kell hígítani, majd az egyes adagok kezelése során mérni kell a szükséges mennyiségű szuszpenzió milliliterét.

Nem tölthetjük ki az összes port az injekciós üvegből, és megoszthatjuk, például 2, 3, 4 vagy több részre, majd a kapott részeket külön-külön hígítjuk. Az ilyen töredezettség az adagolási pontatlansághoz és a hatóanyagok egyenetlen eloszlásához vezet a por részeihez, mivel lehetetlen keverni, hogy a hatóanyagok molekulái egyenletesen oszlanak el az egész térfogatban. Ez viszont a por feléből előállított szuszpenzió hatékonyságát és a por másik részéből származó szuszpenzió túladagolását okozza. Ez azt jelenti, hogy a por egyik részében történő aprítás után kevés hatóanyag lehet, és a másikban túl sok. Ennek eredményeként az alacsony hatóanyagtartalmú porból készült szuszpenzió sokkal kisebb koncentrációban tartalmaz amoxicillint és klavulánsavat, mint amennyire szükséges. Egy másik, nagy mennyiségű amoxicillint és klavulánsavat tartalmazó porból készített szuszpenzió ezzel szemben túl sok hatóanyagot tartalmaz.

Szuszpenzió előkészítése a hatóanyagok bármely dózisával az alábbiak szerint:

1. Adjunk hozzá 60 ml főtt hűtött vizet a port tartalmazó injekciós üveghez (a víz mennyisége fecskendővel mérhető).

2. Csavarja be a kupakot az injekciós üvegre, és erőteljesen rázza fel, amíg a por teljesen fel nem oldódik.

3. Ezután tegye az injekciós üveget 5 percig sík felületre.

4. Ha ezt követően fel nem oldódott por részecskéket gyűjtöttek az alján, akkor ismét erőteljesen rázzuk meg az injekciós üveget, és tegyük vissza egy sík felületre 5 percig.

5. Ha 5 perces leülepedés után az üveg alján nem maradnak porszemcsék, nyissa ki a kupakot és adjon hozzá főtt, lehűlt vizet a jelhez.

Emlékeztetni kell arra, hogy 125 / 31,25 dózisú szuszpenzió előállításához több vízre van szükség (kb. 92 ml), mint a 200 / 28,5 és 400/57 (kb. 64 ml) adagok esetében. Ezért az első feloldódásnál nem több, mint 60 ml vizet kell bevennie (enyhén kevesebb, de nem többet kell önteni, hogy a szuszpenzió beérkezése után nem tűnik úgy, hogy a szint magasabb, mint a palackon lévő jel).

A kész szuszpenziót hűtőszekrényben (fagyasztás nélkül) egy hétig lehet tárolni, majd az összes fel nem használt maradékot el kell dobni. Ha a kezelés több mint 7 napig tart, akkor egy hét elteltével a régi megoldás maradványait el kell dobnia, és új készítménnyel kell elkészítenie.

Az oldatos injekció elkészítéséhez hígítsuk a port tartalmazó injekciós üveg tartalmát 500/100 (0,6 g) dózisban 10 ml vízben, és egy injekciós üveget, 1000 mg (1,2 g) adagban 20 ml vízben. Ehhez vegyen be 10 vagy 20 ml injekciós vizet egy fecskendőbe, majd nyissa ki a kívánt port. A fecskendő víz felét (azaz 5 vagy 10 ml) adjuk az injekciós üveghez, és jól rázzuk, amíg a por teljesen fel nem oldódik. Ezután adjuk hozzá a maradék vizet, majd ismét jól rázzuk. Ezután az elkészített oldatot 3 - 5 percig állni hagyjuk. Ha az ülepítés után az üveg alján egy nem oldódó por morzsái jelennek meg, a tartályt ismét erőteljesen rázni kell. Ha az injekciós üveg alján 3–5 percig leülepedik, a por részecskék nem jelennek meg, az oldat kész és felhasználható.

Ha az Augmentint jet-ben adják be, akkor a megfelelő mennyiségű oldatot közvetlenül az injekciós üvegből egy steril fecskendőbe húzzuk, és lassan intravénásan injekciózzuk 3–4 perc alatt. Intravénás injekcióhoz az oldatot közvetlenül a felhasználás előtt kell elkészíteni. Az intravénás injekció előtt az elkészített oldat maximális megengedett tárolási ideje nem több, mint 20 perc.

Ha az Augmentin cseppentő formában kerül beadásra, akkor az injekciós üveg tartalmát (a teljes kész oldatot) a rendszerben lévő infúziós folyadékba (a cseppentőbe) öntjük. Ezenkívül az 500/100 hatóanyag tartalmú oldatot 50 ml infúziós folyadékkal hígítottuk, és az oldatot 1000/200 - 100 ml infúziós folyadékkal adagoltuk. Ezután a kapott oldat teljes térfogatát 30-40 percig csepegtetjük.

Az alábbi gyógyszerek infúziós folyadékként használhatók:

- injekcióhoz való víz;

- Kálium- és nátrium-kloridokkal való oldat;

- Nátrium-hidrogén-karbonát-oldat.

A kész infúziós oldatot 3-4 órán keresztül tárolhatjuk.

Használat előtt válassza ki a kívánt adagot tartalmazó port és készítsen szuszpenziót. A kész szuszpenziót hűtőszekrényben, fagyasztás nélkül, legfeljebb 7 napig kell tárolni. Ha a befogadást több mint egy hétig kell megtenni, akkor a hűtőszekrényben tárolt régi szuszpenzió maradványait a 8. napon el kell dobni, és új készítendő.

Minden egyes bevitel előtt rázza meg az injekciós üveget a szuszpenzióval, majd mérje meg a kívánt mennyiséget egy mérőkupakkal vagy egy szokásos fecskendővel. Minden használat után a kupakot és a fecskendőt tiszta vízzel le kell öblíteni.

A szuszpenziót közvetlenül a mérőkupakból lehet itatni, vagy egy kis tartályba, például üvegbe, stb. Javasoljuk, hogy a szuszpenziót egy fecskendőbe öntsük egy kanálba vagy üvegbe. Ha valamilyen oknál fogva nehéz a gyermeknek lenyelni egy tiszta szuszpenziót, akkor az egyszeri dózis mennyiségét tovább hígíthatjuk vízzel 1: 1 arányban. Ugyanakkor nem lehet azonnal hígítani a port kétszer annyi vízzel. Szükség van a felfüggesztés minden egyes fogadás előtt történő részvételére, és csak az egy fogadáshoz szükséges mennyiségre.

Az Augmentin dózisokat minden esetben egyedileg kell kiszámítani a testtömeg, az életkor és a gyermek betegségének súlyossága alapján. Ebben az esetben csak amoxicillint veszünk a számításokhoz, és a klavulánsavat elhanyagolják. Emlékeztetni kell arra, hogy a 2 év alatti gyermekeknek csak Augmentin 125 / 31.5 szuszpenziót kell adni. A két évnél idősebb gyermekek szuszpendálhatók bármilyen hatóanyagdózissal (Augmentin 125, 200 és 400).

3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél az Augmentin szuszpenzió napi dózisát a 30 mg amoxicillin / 1 kg-os arány alapján kell kiszámítani. Ezután a mg mennyiségét milliliterre alakítjuk át, a kapott napi dózist 2-el osztjuk és a gyermeknek napi kétszer adjuk be 12 óránként. Tekintsünk egy példát az Augmentin 125 / 31.25 szuszpenzió dózisának kiszámítására egy 1 hónapos, 6 kg testtömegű gyermekre. Tehát a napi dózis 30 mg * 6 kg = 180 mg. Ezután ki kell számítani, hogy hány milliliter szuszpenziót tartalmaz 125 / 31,25 180 mg amoxicillint. Ehhez az arányt:

125 mg 5 ml-ben (ez a gyártó által megadott szuszpenziós koncentráció)

180 mg X (X) ml-ben.

Az arányból a következő egyenletet adjuk meg: X = 180 * 5/125 = 7,2 ml.

Ez azt jelenti, hogy az Augmentin napi 6 kg-os testtömegű gyermekének napi adagja 7,2 ml-es szuszpenzióban van, 125 / 31,25 dózisban. Mivel a gyermeknek naponta kétszer szuszpenziót kell adni, 7,2 / 2 = 3,6 ml-t osztunk fel. Tehát a babának naponta kétszer 3,6 ml szuszpenziót kell adni.

A 3 hónapos és 12 év közötti gyermekek, a szuszpenzió dózisának kiszámítása más arányban történik, de figyelembe veszi a testtömegét és a betegség súlyosságát is. Így a különböző koncentrációjú szuszpenziók napi dózisát a következő arányokkal számítjuk ki:

125 / 31,25 szuszpenzió - kiszámítja a dózist 20 - 40 mg / 1 kg tömegű arányban;

A 200 / 28,5 és 400/57 szuszpenziók kiszámítják a dózist 25 - 45 mg / 1 kg tömegű arányban.

Ezzel egyidejűleg alacsony arányokat (20 mg / 1 kg, 125 mg és 25 mg / 1 kg szuszpenzió esetén 200 mg és 400 mg szuszpenziók esetében) a Augmentin napi dózisainak kiszámításához alkalmazunk a bőr és a lágy szövetek fertőzésének kezelésére, valamint a krónikus recidiváló mandulagyulladás kezelésére. Magas arányt (40 mg / 1 kg, 125 mg és 45 mg / 1 kg szuszpenzió esetén 200 mg és 400 mg szuszpenziók esetében) a napi dózisok kiszámításához minden egyéb fertőzés (otitis, sinusitis, bronchitis, pneumonia, osteomyelitis stb.) Kezelésére használunk. )..

Ezen túlmenően ennek a korcsoportnak a gyermekei számára a következő szabályt kell figyelembe venni: a 125 / 31,5-es koncentrációjú szuszpenziót naponta háromszor adják be 8 óránként, és a szuszpenziókat 200 / 28,5 és 400/57 dózisokkal adják be naponta kétszer. 12 órakor. Ennek megfelelően, annak meghatározására, hogy mennyi szuszpenziót kell adni a gyermeknek, először a fentiekben megadott standard arányokat alkalmazva, az Augmentin napi dózisát mg-ban kell kiszámítani, majd ezután változó koncentrációjú milliliterre konvertálják. Ezután a kapott ml-t naponta 2 vagy 3 adagra osztjuk.

Tekintsünk egy példát a szuszpenziók adagjának kiszámítására 3 hónapnál idősebb gyermekek számára. Tehát egy 20 kg súlyú gyermek krónikus mandulagyulladásban szenved. Ez azt jelenti, hogy egy 125 mg-os szuszpenziót kell bevennie 20 mg / 1 kg vagy 200 mg és 400 mg szuszpenziók 25 mg / 1 kg mennyiségben. Kiszámítjuk, hogy hány mg hatóanyagot igényel a gyermek minden koncentráció felfüggesztése során:

1. Szuszpenzió 125 / 31,25: 20 mg * 20 kg = 400 mg / nap;

2. 200 / 28,5 és 400/57 szuszpenziók: 25 mg * 20 kg = 500 mg / nap.

Ezután kiszámítjuk, hogy hány milliliter szuszpenzió tartalmaz 400 mg és 500 mg amoxicillint. Ehhez az arányokat állítjuk össze.

125 / 31,25 mg koncentrációjú szuszpenziók esetében: t

125 mg 5 ml-ben; X = 5 * 400/125 = 16 ml.

A 200 / 28,5 koncentrációjú szuszpenziók esetében: t

200 mg 5 ml-ben; X = 5 * 500/200 = 12,5 ml.

400/57 mg koncentrációjú szuszpenzióhoz: t

400 mg 5 ml-ben; X = 5 * 500/400 = 6,25 ml.

Ez azt jelenti, hogy egy 10 kg testtömegű, mandulagyulladásban szenvedő gyermek esetében a 125 mg-os szuszpenzió napi dózisa 16 ml, a 200 mg-os szuszpenzió 12,5 ml, a 400 mg-os szuszpenzió pedig 6,25 ml. Ezután a napi mennyiségű szuszpenzió milliliterét 2 vagy 3 dózissal osztjuk szét. 125 mg-os szuszpenzió, 3-dal osztva, és 16 ml / 3 = 5,3 ml-t kapunk. 200 mg-os és 400 mg-os szuszpenziók esetén szétválasztjuk 2-vel és kapjuk: 12,5 / 2 = 6,25 ml és 6,25 / 2 = 3,125 ml. Ez azt jelenti, hogy a gyermeknek a következő mennyiségű gyógyszert kell kapnia:

5,3 ml szuszpenziót, amelynek koncentrációja 125 mg naponta háromszor 8 óránként;

6,25 ml szuszpenzióban, naponta kétszer 200 mg koncentrációban, 12 óra elteltével;

3,125 ml szuszpenzióban, naponta kétszer 400 mg koncentrációban, 12 óra elteltével. Hasonlóképpen, a szuszpenzió dózisának kiszámítása minden esetben történik, figyelembe véve a gyermek testtömegét és betegségének súlyosságát.

A tablettákat egy hónapon belül fel kell használni a fóliacsomag megnyitását követően. Ha a csomagolás megnyitását követő 30 nap elteltével az Augmentin tabletta marad, akkor azokat ki kell dobni és nem szabad használni.

Az Augmentin tablettákat felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek kell alkalmazni, legalább 40 kg testtömegű. A tabletták dózisának megválasztását a fertőzés súlyossága határozza meg, és nem függ az életkortól és a testtömegtől.

Tehát az esetleges lokalizáció enyhe és mérsékelt fertőzései esetén ajánlott egy 250 + 125 mg-os tablettát naponta háromszor, 8 óránként 7-14 napig tartani.

Súlyos fertőzések (beleértve az urogenitális és légzőszervi krónikus és ismétlődő fertőzések) esetén az Augmentin tablettát a következőképpen kell bevenni:

• 1 tabletta 500 + 125 mg, naponta háromszor, 8 óránként;

• Egy 875 + 125 mg-os tabletta naponta kétszer 12 óránként.

A fertőzés súlyosságát a mérgezési jelenség súlyossága határozza meg: ha a fejfájás és a hőmérséklet mérsékelt (nem magasabb, mint 38,5 ° C), akkor ez enyhe vagy közepes fertőzés. Ha a testhőmérséklet 38,5 ° C fölé emelkedik, akkor ez súlyos fertőzés.

Ha feltétlenül szükséges, a tablettákat szuszpenzióval helyettesítheti a következő megfelelőség szerint: 1 tabletta 875 + 125 mg 11 ml 400/57 mg szuszpenziónak felel meg. A tabletták szuszpenziójának cseréjére szolgáló egyéb lehetőségeket nem szabad megtenni, mivel ezekben az adagokban nem lesz egyenértékű.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az Augmentin injekciót a fertőzés súlyosságától függően az alábbi adagokban kell beadni:

• Közepes súlyosságú fertőzések - 1000/200 mg 8 óránként;

• Súlyos fertőzések - 1000/200 mg 4-6 óránként;

• A műtét utáni fertőzés megakadályozása érdekében, 1 óránál rövidebb ideig tartó működtetés esetén, az indukciós anesztézia során egyszeri 1000/200 mg dózist adnak be;

• A műtét utáni fertőzés megelőzése érdekében, ha a műtét több mint 1 órát tart, 1000/200 mg-ot adnak be 6 óránként, kezdve az indukciós érzéstelenítéssel;

• A gyomor-bél traktusban végzett műtétek után a fertőzések megelőzése érdekében - az anesztézia megkezdésével egyidejűleg, 30 percig cseppentő formájában adja meg az 1000/200 mg-ot. Ha a művelet nem ér véget, akkor két óra elteltével az infúziót ugyanabban az adagban ismételheti meg.

12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az Augmentin injekcióhoz való adagját a testtömeg alapján kell kiszámítani az alábbi arányok szerint (az amoxicillin mennyisége meg van adva):

• 3 hónapnál fiatalabb, 4 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek - 12 óránként 1 kg súlyonként 25-50 mg-ot kell bevinni;

• 3 hónapnál fiatalabb, 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek - 8 óránként 1 kg súlyonként 25-50 mg-ot kell bevenni;

• 3 hónapos és 12 éves kor közötti gyermekek - adja meg a 25-50 mg / 1 kg súlyt 6-8 óránként.

Az adagolási rendet a beteg korától, testtömegétől, vesefunkciójától és a fertőzés súlyosságától függően egyénileg állítjuk be.

Az emésztőrendszerből származó optimális felszívódás és az esetleges mellékhatások csökkentése érdekében az Augmentin-t az étkezés kezdetén kell alkalmazni.

Az antibiotikum-kezelés minimális időtartama 5 nap.

A kezelés nem tarthat 14 napnál hosszabb ideig a klinikai helyzet felülvizsgálata nélkül.

Szükség esetén lehetőség van fokozatos terápiára (a terápia kezdetén, a gyógyszer parenterális adagolásával és az azt követő orális adagolásra).

Felnőttek és 12 évesnél idősebb vagy 40 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek

1 tabletta 250 mg / 125 mg 3 nap / nap (enyhe vagy közepes fertőzések esetén) vagy 1 tabletta 500 mg / 125 mg 3-szor / nap, vagy 1 tabletta 875 mg / 125 mg 2-szer / nap, vagy 11 ml szuszpenzió 400 mg / 57 mg / 5 ml 2-szer / nap (1 tabletta 875 mg / 125 mg-nak felel meg).

Két 250 mg / 125 mg-os tabletta nem felel meg egy 500 mg / 125 mg-os tablettának.

3 hónapos és 12 éves kor közötti, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek

A gyógyszert szájon át szuszpenzió formájában írják elő.

A termelt dózis kiszámítása az életkor és a testtömeg függvényében, mg / ttkg / nap (amoxicillin kiszámítása) vagy a szuszpenzió ml-ben.

A szuszpenzió 125 mg / 31,25 mg 5 ml-ben történő beadásának gyakorisága - 3-szor / nap 8 óránként.

A szuszpenzió 200 mg / 28,5 mg 5 ml-es vagy 400 mg / 57 mg-os adagját 5 ml-ben - 2-szer / nap 12 óránként.

Az Augmentin gyógyszer alacsony dózisát a bőr és a lágy szövetek fertőzéseinek kezelésére, valamint a visszatérő mandulagyulladásra használják.

Az Augmentin nagy dózisát olyan betegségek kezelésére használják, mint a középfülgyulladás, a sinusitis, az alsó légúti fertőzések és a húgyúti fertőzések, a csontok és ízületek fertőzései.

Nem áll rendelkezésre elegendő klinikai adat az Augmentin 40 mg / ttkg / nap dózisban történő alkalmazására 3 adagban (4: 1 szuszpenzió) 2 év alatti gyermekeknél.

Gyermekek születése után 3 hónapig

A vese kiválasztási funkciójának érettsége miatt az Augmentin (amoxicillinre számított) ajánlott adagja 2 mg / kg / nap, 4: 1-es szuszpenzió formájában.

7: 1 arányú szuszpenzió alkalmazása (200 mg / 28,5 mg 5 ml-ben vagy 400 mg / 57 mg 5 ml-ben) ebben a populációban nem ajánlott.

Koraszülött csecsemők

Nem ajánlott az adagolási rend.

Idős betegek

Dózismódosítás nem szükséges. Károsodott vesefunkciójú idős betegeknél az adagot az alábbiak szerint kell módosítani a vesekárosodásban szenvedő felnőttek esetében.

Hemodializált betegek

Az adag módosítása az amoxicillin: 2 fül maximális ajánlott adagja alapján történik. 250 mg / 125 mg egy adagban 24 óránként, vagy 1 fül. 500 mg / 125 mg egyszeri 24 óránként, vagy szuszpenzió 15 mg / 3,75 mg / kg dózisban 1-szer / nap.

Tabletta: a hemodialízis során a további 1 adag (egy tabletta) és egy további 1 adag (egy tabletta) a dialízis végén (az amoxicillin és a klavulánsav szérumkoncentrációjának csökkenése kompenzálása céljából).

Felfüggesztés: hemodialízis előtt egy további 15 mg / 3,75 mg / kg dózist kell beadni. Az Augmentin hatóanyagának a vérben lévő hatóanyag-koncentrációinak helyreállításához a második 15 mg / 3,75 mg / kg adagot a hemodialízis után kell beadni.

Károsodott májfunkciójú betegek

A kezelést óvatosan végzik; rendszeresen ellenőrizze a májfunkciót. Nincs elegendő adat ahhoz, hogy a betegek ezen kategóriájához igazítsuk az adagolási rendet.

Az alábbiakban felsorolt mellékhatások a szervek és szervrendszerek károsodásának és az előfordulási gyakoriságnak megfelelően vannak felsorolva. Az előfordulási gyakoriságot a következőképpen határozzuk meg: nagyon gyakran (≥1 / 10), gyakran (≥1 / 100,

Ebben a cikkben elolvashatja az Augmentin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak bemutatása - a gyógyszer fogyasztói -, valamint a szakértők orvosainak véleménye az Augmentin használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Az Augmentina analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása különböző fertőző betegségek kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. Különleges gyermekdózisok és a gyógyszerformák és a szuszpenzió előkészítésének módszerei.

Az Augmentin béta-laktamáz rezisztens széles spektrumú antibiotikum, amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz.

Az amoxicillin egy félszintetikus széles spektrumú antibiotikum, amely számos gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen aktív. Az amoxicillint béta-laktamázok megsemmisítik, ezért a béta-laktamázt termelő mikroorganizmusok nem tartoznak antibakteriális aktivitásának spektrumába.

A béta-laktám-vegyület klavulánsav képes béta-laktamázok, enzimek széles körének inaktiválására, amelyek általában olyan mikroorganizmusokat termelnek, amelyek rezisztensek a penicillinek és a cefalosporinok ellen.

A klavulánsav jelenléte az Augmentin készítményben megvédi az amoxicillint a béta-laktamáz destruktív hatásától és kiterjeszti antibakteriális aktivitásának spektrumát a benne lévő mikroorganizmusok bevonásával, általában más penicillinekkel és cefalosporinokkal szemben.

Augmentin hatásosak Gram-pozitív aerob és anaerob mikroorganizmusok, a Gram-negatív anaerobok, más mikroorganizmusok: Borrelia burgdorferi, Chlamydiák (Chlamydia), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (Treponema).

Ezeknek a baktériumfajoknak néhány törzse béta-laktamázt termel, amely az amoxicillin monoterápiával szembeni rezisztenciát okoz.

Az Augmentin tabletta egy nyújtott hatóanyag-leadású gyógyszerforma, amely a hagyományos tablettáktól eltérő farmakokinetikai paraméterekkel különbözik. Ez érzékeny a Streptococcus pneumoniae törzsek előállítására, amelyekben az amoxicillin rezisztenciát penicillin-kötő fehérjék (Streptococcus pneumoniae penicillin-rezisztens törzsek) közvetítik.

farmakokinetikája

Az amoxicillin és a klavulánsav jól oldódik a fiziológiás pH-jú vizes oldatokban, és az Augmentin bevétele után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az Augmentin hatóanyagok felszívódása optimális, ha az étkezés elején történik. Mindkét hatóanyag terápiás koncentrációját különböző szervekben, szövetekben és testfolyadékokban (beleértve a tüdőben, hasi szervekben, zsír-, csont- és izomszövetekben, pleurális, szinoviális és peritoneális folyadékokban, a bőrben, az epeben, a vizeletben, a szúnyogban, a szúnyogban). kisütés, köpet, interstitialis folyadék). Az amoxicillin (mint a legtöbb penicillin) kiválasztódik az anyatejbe. Kis mennyiségű klavulánsav is megtalálható az anyatejben. A szenzibilizáció kockázatának kivételével az amoxicillin és a klavulánsav egyéb, az anyatejbe táplált csecsemők egészségére gyakorolt negatív hatásai nem ismertek. Kísérleti állatkísérletekben kimutatták, hogy az amoxicillin és a klavulánsav behatol a placenta barrierbe. Azonban a termékenység vagy a magzatra gyakorolt káros hatások megsértése nem történt. Az amoxicillint elsősorban a vesék választják ki, míg a klavulánsav vese- és extrarenális mechanizmusokon keresztül történik. Az amoxicillin kezdeti adagjának körülbelül 10-25% -a kiválasztódik a vizeletben inaktív penicillinsav formájában. Az emberi szervezetben a klavulánsav intenzív anyagcseréje van, és kiválasztódik a vizelettel és a székletgel.

bizonyság

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

a felső légutak és a felső légúti fertőzések (beleértve a recidiváló mandulagyulladást, a sinusitist, a középfülgyulladást), amelyet általában Streptococcus pneumoniae (streptococcus), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes okoz;
alsó légúti fertőzések: krónikus bronchitis, lobar tüdőgyulladás és bronchopneumonia súlyosbodása, amelyet általában Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae és Moraxella catarrhalis okoz;
húgyúti fertőzések: cystitis, urethritis, pyelonephritis, a női nemi szervek fertőzései, amelyeket általában az Enterobacteriaceae család (főleg Escherichia coli), a Staphylococcus saprophyticus (Staphylococcus) és az Enterococcus nemzetség fajai, valamint a Neisseria gonorrhoeae által okozott gonorrhoea okoz;
a bőr és a lágy szövetek fertőzései, amelyeket általában a Staphylococcus aureus, a Streptococcus pyogenes és a Bacteroides nemzetség fajai okoznak;
csont- és ízületi fertőzések: osteomyelitis, amelyet általában a Staphylococcus aureus okoz, és hosszú távú terápia szükséges;
más vegyes fertőzések, például szeptikus abortusz, szülészeti szepszis, intraabdominalis fertőzések.

A kiadás formái

Tabletta, filmtabletta, 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Por szuszpenzióhoz orális adagoláshoz 125 mg, 200 mg, 400 mg

Por az injekciós oldat elkészítéséhez intravénás alkalmazásra (injekciók) 500 mg, 1000 mg.

Használati és adagolási utasítások

Az adagolási rendet egyénileg, a beteg korától, testtömegétől, vesefunkciójától és a fertőzés súlyosságától függően állítjuk be.

A gasztrointesztinális traktusból származó optimális felszívódás és a lehetséges mellékhatások csökkentése érdekében az Augmentin hatóanyagot az étkezés elején ajánljuk.

Az antibiotikum-kezelés minimális időtartama 5 nap. A kezelés megkezdése után 2 héttel ajánlott a klinikai helyzet értékelése az antibiotikum-terápia folytatásának meghozatala érdekében. Az akut, nem komplikált középfülgyulladás kezelésének időtartama 5-7 nap, gyermekeknél legfeljebb 2 év - 7-10 nap.

Szükség esetén lehetőség van lépcsős terápiára (a gyógyszer parenterális adagolásának kezdetén, az azt követő orális adagolásra való áttéréskor) elvégzésére.

Por az orális adagolásra szánt szuszpenziók előállítására (a szuszpenzió előállítási eljárása)

A szuszpenziót közvetlenül az első használat előtt állítjuk elő. A port felforrósított vízben kell feloldani, szobahőmérsékletre hűteni, a palackot fokozatosan rázni és vizet adni a palackon lévő jelzéshez. Ezután hagyjuk, hogy a szuszpenzió körülbelül 5 percig álljon, hogy biztosítsa a teljes hígítást. A palackot minden használat előtt jól meg kell rázni. A gyógyszer pontos adagolásához használjon mérőkupakot, amelyet minden használat után jól le kell öblíteni vízzel. Hígítás után a szuszpenziót legfeljebb 7 napig kell tárolni hűtőszekrényben, de nem fagyasztva.

A 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek (csecsemők és újszülöttek) számára a szuszpenzió térfogatának megfelelő adagolásához ajánlott egy fecskendőt használni, amelynek érettségi fokozata van. A 2 éves kor alatti gyermekek számára a szuszpenzió megkönnyítése érdekében vízzel kétszer hígítható.

A termelt dózis kiszámítása az életkortól és a testsúlytól függően, naponta mg / kg testtömeg kg-ban (amoxicillin kiszámítása) vagy naponta a szuszpenzió ml-ben. A 40 kg-os vagy annál nagyobb testsúlyú gyermekeket ugyanazt a dózist kell adni, mint a felnőtteket.

Az Augmentin gyógyszer alacsony dózisát a bőr és a lágy szövetek fertőzéseinek kezelésére, valamint a visszatérő mandulagyulladásra használják.

Az Augmentin nagy dózisát olyan betegségek kezelésére használják, mint a középfülgyulladás, a sinusitis, az alsó légúti fertőzések és a húgyúti fertőzések.

Nincs elegendő klinikai adat arra vonatkozóan, hogy az Augmentin-t napi 40 mg / kg-nál nagyobb dózisban (4: 1 szuszpenzió) vagy naponta kétszer 45 mg / ttkg (7: 1 szuszpenzió) adagolására javasoljuk.

Felnőttek: az ajánlott adagolási rend 20 ml szuszpenziót tartalmaz 125 mg + 31,25 mg 5 ml-ben, naponta kétszer 2-3 alkalommal, vagy 11 ml szuszpenziót napi 400 mg + 57 mg dózisban, 5 ml-ben.

Idős betegek: az adag módosítása nem szükséges, ugyanaz az adagolási rend, mint a fiatalabb betegeknél. Károsodott vesefunkciójú idős betegeknek megfelelő adagot kell adni a vesekárosodásban szenvedő felnőtt betegeknek.

Tabletta, filmtabletta, 250 mg + 125 mg

Emlékeztetni kell arra, hogy az Augmentin 250 mg + 125 mg hatóanyag 2 tabletta nem felel meg az Augmentin 500 mg + 125 mg hatóanyag 1 tablettájának.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek vagy 40 kg-nál nagyobb testtömeg: 1 tabletta naponta 3-szor enyhe vagy közepes súlyosságú fertőzések esetén. Súlyos fertőzések esetén az Augmentin gyógyszer egyéb adagolási formáit ajánljuk.

12 év alatti gyermekek: az Augmentin hatóanyagának más adagolási formáit ajánljuk.

Tabletta, filmtabletta, 500 mg + 125 mg

A kezelés nem folytatható több mint 14 napig anélkül, hogy a beteg állapotát újra értékelné.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek és / vagy 40 kg feletti testtömeg: 1 tabletta (500 mg + 125 mg) naponta háromszor.

Gyermekek 12 éves korig: az adagot az életkor és a testsúly függvényében kell előírni. Az ajánlott adagolási rend napi 40 mg / kg.

40 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek: ugyanaz a dózis, mint a felnőtteknél.

Idősek: nincs szükség az adagolási rend módosítására.

875 mg + 125 mg filmtabletták

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek és / vagy 40 kg feletti testtömeg: 1 tabletta naponta 875 mg / 125 mg.

12 év alatti gyermekek: ez az adagolási forma nem alkalmazható 12 év alatti vagy 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek számára.

40 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek: ugyanaz a dózis, mint a felnőtteknél.

Idősek: nincs szükség az adagolási rend módosítására.

A gyógyszer injekciós formájának szabályai

Az Augmentin beadható lassú intravénás injekció formájában 3-4 percig közvetlenül vénába vagy katéteren keresztül, vagy intravénás infúzió formájában 30–40 percig.

Az Augmentin nem intramuscularis beadásra szolgál (az a / m-ben injektálható koncentráció instabilitása miatt).

A kezelés maximális időtartama 14 nap, majd annak hatékonyságát és tolerálhatóságát értékelni kell.

A 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek minden adagolási formát csak infúzióval kell beadni.

Mellékhatások

reverzibilis leukopenia (beleértve a neutropeniát), thrombocytopenia, reverzibilis agranulocitózis és hemolitikus anaemia;
angioödéma;
sokk;
allergiás vaszkulitisz;
bőrkiütés;
csalánkiütés;
szédülés;
fejfájás;
görcsrohamok - vesekárosodásban szenvedő betegeknél és a gyógyszer nagy dózisban kapó betegeknél fordulhat elő;
hasmenés;
hányinger (gyakrabban, ha a gyógyszert nagy dózisokban szedik), hányás;
diszpepszia;
májgyulladás;
intersticiális nefritisz;
nyálkahártya kandidózis.

Az Augmentina szedése során a mellékhatások ritkák, és többnyire könnyű és átmeneti.

Ellenjavallatok

sárgaság vagy kóros májfunkció az Augmentin használatát követően;
A béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység (beleértve a penicillineket és a cefalosporinokat).

Az Augmentin nem ajánlott gyanús fertőző mononukleózisra, mivel ilyen esetekben az amoxicillin bőrkiütést okozhat, ami megnehezíti a betegség diagnosztizálását.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az állatok reprodukciós funkcióinak tanulmányozása során, amikor Augmentin-t vettek, kimutatták, hogy a gyógyszer orális és parenterális beadása nem okozott teratogén hatást.

Egy, a membránok idő előtti szakadásával járó nőkkel végzett egyetlen vizsgálatban azt találták, hogy az Augmentin-profilaktikus kezelés az újszülöttben a nekrotizáló enterokolitisz fokozott kockázatával járhat. Az Augmentin alkalmazása terhesség alatt nem javasolt, kivéve azokat az eseteket, amikor az orvos szerint szükséges.

Az Augmentin szoptatás alatt alkalmazható. A szoptatott csecsemőknél nem észleltek más káros hatásokat, kivéve a hatóanyag hatóanyagainak az anyatejbe történő felszabadulásával járó szenzibilizációs kockázatot.

Különleges utasítások

Az Augmentin-kezelés megkezdése előtt a penicillinekre, cefalosporinokra vagy más allergénekre adott korábbi túlérzékenységi reakciókra vonatkozóan részletes előzményeket kell gyűjteni.

A penicillinekre vonatkozó súlyos és néha halálos túlérzékenységi reakciókat (anafilaxiás reakciókat) ismertetnek. Az ilyen reakciók kockázata a legmagasabb azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében túlérzékenységi reakciók léptek fel e csoport antibiotikumokkal szemben. Allergiás reakció esetén meg kell szüntetni az Augmentin-kezelést, és meg kell kezdeni az alternatív terápiát. Súlyos túlérzékenységi reakciók esetén az epinefrint (epinefrint) azonnal be kell adni. Szükség lehet az oxigénterápiára, az intravénás szteroidokra és a légutak kezelésére is, beleértve az intubációt is.

Vigyázzon Augmentin-ra májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Az emésztőrendszerben fellépő mellékhatások súlyosságát csökkenteni lehet az Augmentin bevételével az étkezés kezdetén.

A szájápolás segít megelőzni a fogak elszíneződését, mert elegendő a fogak kefe.

Augmentin-t szedő betegeknél ritkán figyelhető meg a protrombin idő növekedése, ezért az Augmentin és az antikoagulánsok egyidejű alkalmazásával megfelelő ellenőrzést kell végezni.

Csökkent diurézisben szenvedő betegeknél nagyon ritkán fordul elő kristály, elsősorban a parenterális kezelés során. Amoxicillin nagy adagokban történő bevétele esetén ajánlatos elegendő mennyiségű folyadékot bevenni és megfelelő diurézist fenntartani az amoxicillin kristályok kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében.

Az Augmentin-kezelés hosszabb ideje nem érzékeny mikroorganizmusok túlzott növekedésével járhat.

Általában az Augmentin jól tolerálható és alacsony toxicitást mutat minden penicillinre nézve. Az Augmentin-kezelés ideje alatt javasolt a vesék, a máj, a vérképződés működésének időszakos ellenőrzése.

A szuszpenzió aszpartámot tartalmaz, amely fenilalanin forrása, ezért ezeket a dózisformákat óvatosan kell alkalmazni fenilketonuriában szenvedő betegeknél.

Az orvostudományi szakirodalomban nincs bizonyíték arra, hogy augmentin visszaélés és a gyógyszerfüggőség.

Mint minden más antibiotikum is, gondos alkalmazást igényel az alkohol szedése során, mivel májkomplikációk alakulhatnak ki.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás

Az Augmentin nem befolyásolja hátrányosan a gépjárművezetés és a géppel való munkavégzés képességét.

Kábítószer-kölcsönhatás

Nem javasolt az Augmentin alkalmazása a probenecid mellett. A probenecid csökkenti az amoxicillin tubuláris szekrécióját, ezért az Augmentin és a probenecid egyidejű alkalmazása az amoxicillin, de nem klavulánsav vérszintjének növekedéséhez és tartósságához vezethet.

Az allopurinol és az amoxicillin egyidejű alkalmazása növelheti az allergiás reakciók kockázatát. Az Augmentin és az allopurinol egyidejű alkalmazására vonatkozó adatok jelenleg nem állnak rendelkezésre.

A többi széles spektrumú antibiotikumhoz hasonlóan az Augmentin csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát (ez tájékoztatja a betegeket).

Az Augmentin gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

Amovikomb;
amoxicillin;
Amoxiclav Quiktab;
Amoxicillin-nátrium és kálium-klavulanát;
Amoxicillin-trihidrát + kálium-klavulanát;
Arlette;
Augmentin CP;
Baktoklav;
Verklan;
Klamosar;
Liklav;
Medoklav;
Panklav;
Ranklav;
Rapiklav;
Taromentin;
Flemoklav Solyutab;
Ekoklav.

A hatóanyag analógjainak hiányában a lenti linkekre kattintva olyan betegségekre lehet hivatkozni, amelyekből a megfelelő gyógyszer segít, és a rendelkezésre álló analógokat megnézheti a terápiás hatásokról.

Az oldal utasításokat tartalmaz az Augmentin használatára vonatkozóan. Különböző adagolási formákban kapható (250 mg, 500 mg, 875 mg, 200 mg és 400 mg szuszpenzió, injekciók injekcióhoz ampullákban), és számos analógja is van. Ezt az összefoglalót szakértők ellenőrzik. Hagyja visszajelzését az Augmentin használatáról, ami segít az oldal többi látogatójának. A gyógyszert különböző betegségekben (mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás és egyéb fertőző betegségek) használják. Az eszköz számos mellékhatással és más anyagokkal való interakcióval rendelkezik. A gyógyszer adagja felnőttek és gyermekek esetében változik. A terhesség és a szoptatás ideje alatt a gyógyszerek alkalmazásának korlátozásai vannak. Az Augmentin-kezelést csak képzett orvos írhatja elő. A kezelés időtartama változhat és az adott betegségtől függ.

Használati és adagolási utasítások

Az adagolási rendet egyénileg, a beteg korától, testtömegétől, vesefunkciójától és a fertőzés súlyosságától függően állítjuk be.

A gasztrointesztinális traktusból származó optimális felszívódás és a lehetséges mellékhatások csökkentése érdekében az Augmentin hatóanyagot az étkezés elején ajánljuk.

Szükség esetén lehetőség van fokozatos terápiára (a gyógyszer első, parenterális beadása az orális adagolás utáni áttéréshez).

Por az orális adagolásra szánt szuszpenziók előállítására (a szuszpenzió előállítási eljárása)

A szuszpenziót közvetlenül az első használat előtt állítjuk elő. A port felforrósított vízben kell feloldani, szobahőmérsékletre hűteni, a palackot fokozatosan rázni és vizet adni a palackon lévő jelzéshez. Ezután hagyjuk, hogy a szuszpenzió kb. A palackot minden használat előtt jól meg kell rázni. A gyógyszer pontos adagolásához használjon mérőkupakot, amelyet minden használat után jól le kell öblíteni vízzel. Hígítás után a szuszpenziót legfeljebb 7 napig kell tárolni hűtőszekrényben, de nem fagyasztva.

A 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a szuszpenzió térfogatának megfelelő adagolásához ajánlott egy fecskendőt használni, amelynek érettségi fokozata van. A 2 éves kor alatti gyermekek számára a szuszpenzió megkönnyítése érdekében vízzel kétszer hígítható.

Az Augmentin gyógyszer alacsony dózisát a bőr és a lágy szövetek fertőzéseinek kezelésére, valamint a visszatérő mandulagyulladásra használják.

Az Augmentin nagy dózisát olyan betegségek kezelésére használják, mint a középfülgyulladás, a sinusitis, az alsó légúti fertőzések és a húgyúti fertőzések.

Felnőttek: az ajánlott adagolási rend 20 ml szuszpenziót tartalmaz 125 mg + 31,25 mg 5 ml-ben, naponta kétszer 2-3 alkalommal, vagy 11 ml szuszpenziót napi 400 mg + 57 mg dózisban, 5 ml-ben.

Tabletta, filmtabletta, 250 mg + 125 mg

Emlékeztetni kell arra, hogy a 2. táblázat. az Augmentin 250 mg + 125 mg gyógyszer nem felel meg az 1 táblázatnak. gyógyszer Augmentin 500 mg + 125 mg.

Felnőttek és 12 évesnél fiatalabbak vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegűek: 1 fül. Enyhe vagy közepes súlyosságú fertőzések esetén naponta háromszor. Súlyos fertőzések esetén az Augmentin gyógyszer egyéb adagolási formáit ajánljuk.

12 év alatti gyermekek: az Augmentin hatóanyagának más adagolási formáit ajánljuk.

Tabletta, filmtabletta, 500 mg + 125 mg

A kezelés nem folytatható több mint 14 napig anélkül, hogy a beteg állapotát újra értékelné.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek és / vagy 40 kg feletti testtömeg: 1 fül. (500 mg + 125 mg) naponta háromszor.

Gyermekek 12 éves korig: az adagot az életkor és a testsúly függvényében kell előírni. Az ajánlott adagolási rend napi 40 mg / kg.

40 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek: ugyanaz a dózis, mint a felnőtteknél.

Idősek: nincs szükség az adagolási rend módosítására.

875 mg + 125 mg filmtabletták

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek és / vagy 40 kg feletti testtömeg: 1 fül. 875 mg / 125 mg naponta kétszer.

12 év alatti gyermekek: ez az adagolási forma nem alkalmazható 12 év alatti vagy 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek számára.

40 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek: ugyanaz a dózis, mint a felnőtteknél.

Idősek: nincs szükség az adagolási rend módosítására.

A gyógyszer injekciós formájának szabályai

Az Augmentin beadható lassú intravénás injekció formájában 3-4 percig közvetlenül a vénába vagy egy katéteren keresztül, vagy intravénás infúzió formájában 30-40 perc alatt.

Az Augmentin nem intramuscularis beadásra szolgál (az a / m-ben injektálható koncentráció instabilitása miatt).

A kezelés maximális időtartama 14 nap, majd annak hatékonyságát és tolerálhatóságát értékelni kell.

A 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek minden adagolási formát csak infúzióval kell beadni.

struktúra

Amoxicillin (trihidrát formájában) + klavulánsav (káliumsó formájában) + segédanyagok.

A kiadás formái

Tabletta, filmtabletta, 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Por szuszpenzióhoz orális adagoláshoz 125 mg, 200 mg, 400 mg

Por az injekciós oldat elkészítéséhez intravénás alkalmazásra (injekciók) 500 mg, 1000 mg.

Az Augmentin egy széles spektrumú kombinált antibiotikum, amely rezisztens a β-laktamázzal, amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz.

Az amoxicillin egy félszintetikus széles spektrumú antibiotikum, amely számos gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen aktív. Az amoxicillint β-laktamázok elpusztítják, ezért a p-laktamázt termelő mikroorganizmusok nem tartoznak antibakteriális aktivitásának spektrumába.

A béta-laktámvegyület klavulánsavja képes β-laktamázok, enzimek széles körének inaktiválására, amelyek általában olyan mikroorganizmusokat termelnek, amelyek rezisztensek a penicillinekkel és a cefalosporinokkal szemben.

A klavulánsav jelenléte az Augmentin készítményben megvédi az amoxicillint a β-laktamáz destruktív hatásától és kiterjeszti antibakteriális hatás spektrumát mikroorganizmusok bevonásával, általában más penicillinekkel és cefalosporinokkal szemben.

Az Augmentin gram-pozitív aerob és anaerob mikroorganizmusok ellen aktív a gram-negatív anaerob mikroorganizmusok ellen, más mikroorganizmusok ellen: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Ezeknek a baktériumfajtáknak egyes törzsei β-laktamázt termelnek, ami rezisztenciát okoz az amoxicillin monoterápiában.

farmakokinetikája

bizonyság

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

a felső légutak és a felső légúti fertőzések (beleértve a recidiváló mandulagyulladást, a sinusitist, a középfülgyulladást), amelyet általában Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes okoz;
alsó légúti fertőzések: krónikus bronchitis, lobar tüdőgyulladás és bronchopneumonia súlyosbodása, amelyet általában Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae és Moraxella catarrhalis okoz;
húgyúti fertőzések: cystitis, urethritis, pyelonephritis, a női nemi szervek fertőzései, amelyeket általában az Enterobacteriaceae család (főleg Escherichia coli), a Staphylococcus saprophyticus és az Enterococcus nemzetség fajai és a Neisseria gonorrhoeae által okozott gonorrhoea okoznak;
a bőr és a lágy szövetek fertőzései, amelyeket általában a Staphylococcus aureus, a Streptococcus pyogenes és a Bacteroides nemzetség fajai okoznak;
csont- és ízületi fertőzések: osteomyelitis, amelyet általában a Staphylococcus aureus okoz, és hosszú távú terápia szükséges;
más vegyes fertőzések, például szeptikus abortusz, szülészeti szepszis, intraabdominalis fertőzések.

Ellenjavallatok

sárgaság vagy kóros májfunkció az Augmentin használatát követően;
A béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység (beleértve a penicillineket és a cefalosporinokat).