ASC Doctor - Pulmonológiai honlap

Tüdőbetegségek, tünetek és a légzőszervek kezelése.

Az asztma diagnózisa: laboratóriumi és műszeres vizsgálatok

A bronchiás asztma egy klinikai diagnózis, vagyis az orvos elsősorban panaszok, orvosi előzmények és a vizsgálat és a külső kutatások (palpáció, ütőhangszerek, auscultation) adatai alapján állítja elő. A további kutatási módszerek azonban értékes, és bizonyos esetekben a diagnosztikai információk meghatározását szolgálják, így a gyakorlatban széles körben használják őket.

A bronchialis asztma diagnosztizálása további módszerekkel magában foglalja a laboratóriumi vizsgálatokat és a műszeres vizsgálatokat.

Laboratóriumi indikátorok a hörgő asztmára

Az alábbi teszteket az asztmás páciensre lehet rendelni:

• teljes vérszám;
• biokémiai vérvizsgálat;
• általános köpetelemzés;
• vérvizsgálat a teljes IgE kimutatására;
• bőrvizsgálatok;
• az allergén-specifikus IgE meghatározása a vérben;
• pulzoximetria;
• vérvizsgálat gázok és savasság tekintetében;
• a nitrogén-oxid meghatározása a kilégzett levegőben.

Természetesen nem mindegyik vizsgálat elvégzése minden beteg esetében történik. Némelyikük csak komoly állapot esetén ajánlott, mások - jelentős allergén feltárása esetén stb.

A teljes vérszámlálást minden betegnél végezzük. A bronchiás asztmában, mint bármely más allergiás betegségben, az eozinofilek (EOS) számának emelkedése a vérben a leukociták teljes számának több mint 5% -át jelzi. A perifériás vérben az eozinofília nemcsak asztmában fordulhat elő. Ennek az indikátornak az időbeli (ismételt) meghatározása azonban segít az allergiás reakció intenzitásának értékelésében, meghatározza a súlyosbodás kezdetét, a kezelés hatékonyságát. Kis mennyiségű leukocitózist és a vörösvértestek üledékének növekedését kimutathatjuk a vérben, de ezek opcionális jelek.

Az asztmában szenvedő betegek vérének biokémiai elemzése gyakran nem mutat semmilyen rendellenességet. Egyes betegeknél az α2- és a γ-globulinok, a szeromukoid, a szialinsavak, azaz a nem specifikus gyulladás jelei emelkednek.

Sputum analízis szükséges. Sok eozinofil - allergiás reakcióba bevont sejtet tartalmaz. Általában a kimutatott sejtek kevesebb, mint 2% -a. Ennek a tünetnek az érzékenysége magas, vagyis a legtöbb asztmás beteg esetében megtalálható, és a specifitás közepes, vagyis az asztmán kívül más betegségekben is megtalálhatók a köpetben lévő eozinofilek.

A köpetben a Kurshman spirálokat gyakran definiálják - a bronchospasmus során a hörgő nyálkaból kialakuló tekercselt tubulusok. A Charcot-Leiden kristályok - amelyek az eozinofilek lebomlása során képződött fehérjéből állnak - szétterülnek. Így ezek a két jel azt jelzi, hogy az asztmában gyakran észlelt allergiás reakció okozza a bronchia-türelmet.

Ezenkívül a rákban és a Mycobacterium tuberculosisra jellemző atípusos sejtek jelenlétét is megvizsgáljuk.

A teljes IgE vérvizsgálata azt jelzi, hogy az immunglobulin vérszintje az allergiás reakció során keletkezik. Sok allergiás betegségben fokozható, de normális mennyisége nem zárja ki a bronchiás asztmát és más atópiás folyamatokat. Ennélfogva sokkal specifikusabb a specifikus IgE-antitestek specifikus allergének elleni vérének meghatározása.

A specifikus IgE analíziséhez úgynevezett paneleket használnak - allergénkészleteket, amelyekkel a beteg vér reagál. Az a minta, amelyben az immunglobulin tartalma meghaladja a normát (felnőttekben 100 V / ml), és ok-szignifikáns allergént mutat. Használt panelek gyapjú és epithelium különböző állatok, házi, gomba, pollen allergének, egyes esetekben - allergének a kábítószer és az élelmiszer.

A bőrvizsgálatokat az allergének azonosítására is használják. Ezeket bármilyen korú és felnőtt gyermekeknél lehet elvégezni, nem kevésbé informatív, mint az IgE meghatározása a vérben. A bőrvizsgálatok bizonyították magukat a foglalkozási asztma diagnózisában. Azonban fennáll a hirtelen súlyos allergiás reakció (anafilaxia) kockázata. A minták eredményei az antihisztamin-gyógyszerek függvényében változhatnak. Nem végezhetők bőrallergiával (atópiás dermatitis, ekcéma).

A pulzoximetria egy kis eszköz segítségével végzett vizsgálat - egy pulzoximéter, amelyet általában a beteg ujjába helyeznek. Meghatározza az artériás oxigéntelítettséget (SpO₂). Ennek a mutatónak a 92% -nál kisebb csökkenésével a gázösszetétel és a vér savtartalma (pH) vizsgálata szükséges. A vér oxigéntelítettségének csökkenése súlyos légzési elégtelenséget és veszélyt jelent a beteg életére. Az oxigén részleges nyomásának csökkenése és a szén-dioxid részleges nyomásának növekedése a gázösszetétel tanulmányozása során jelzi a tüdő mesterséges szellőzésének szükségességét.

Végül, a nitrogén-oxid meghatározása a kilégzett levegőben (FENO) sok asztmás betegben azt mutatja, hogy ez a mutató emelkedett a normánál (25 ppb). Minél erősebb a légutak gyulladása és annál nagyobb az allergén dózisa, annál nagyobb az arány. Ugyanez a helyzet fordul elő más tüdőbetegségekben is.

Így az asztma diagnosztizálására szolgáló speciális laboratóriumi módszerek az allergénekkel végzett bőrvizsgálatok és a vérben lévő specifikus IgE szintjének meghatározása.

Az asztma instrumentális kutatási módszerei

A bronchialis asztma funkcionális diagnosztikai módszerei a következők:

• a tüdő szellőztető funkciójának tanulmányozása, vagyis a szervezet azon képessége, hogy a szükséges mennyiségű levegőt szállítsa gázcserére;
• a hörgők elzáródásának reverzibilitásának meghatározása, azaz a hörgők túlsúlyának csökkentése;
• a hörgők hiperreaktivitásának kimutatása, vagyis a belélegzett ingerek hatására bekövetkező görcsös hajlam.

A bronchialis asztma fő kutatási módszere a spirometria, vagy a légzési térfogatok és a levegőáramlás mérése. A diagnosztikai keresés általában a beteg kezelésének megkezdése előtt kezdődik.

A fő elemzett mutató - FEV₁, azaz kényszerített kilégzési térfogat másodpercenként. Egyszerűen fogalmazva, ez az a levegőmennyiség, amelyet egy személy 1 másodpercen belül gyorsan képes kilélegezni. A hörgőgörcsöknél a levegő lassabban távozik a légutakból, mint egy egészséges embernél, az FEV index₁ lefelé.

A légzési funkció vizsgálata

Ha a kezdeti diagnózis során az FEV szint₁ a normál érték 80% -a vagy annál nagyobb, ami az asztma enyhe lefolyását jelzi. A mutató 60–80% -ának felel meg, mérsékelt asztmában, 60% -nál kevesebb esetben, súlyos esetekben. Mindezek az adatok csak a terápia megkezdése előtt alkalmazhatók az elsődleges diagnózis helyzetére. A jövőben nem az asztma súlyosságát tükrözik, hanem a kontroll szintjét. A kontrollált asztmában szenvedő személyeknél a spirometria normál tartományban van.

Így a normális légzőszervi indikátorok nem zárják ki a "hörgő asztma" diagnózisát. Másrészről a hörgőérzet csökkenése például krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) tapasztalható.

Ha a hörgők túlsúlyának csökkenését észlelik, akkor fontos, hogy megtudjuk, milyen visszafordítható. A bronchospasmus átmeneti jellege fontos különbség az asztma és a krónikus hörghurut és a COPD között.

Tehát az FEV csökkenésével₁ Farmakológiai vizsgálatokat végzünk a hörgők elzáródásának reverzibilitásának kimutatására. A pácienst egy adagolt dózisú aeroszol inhalátor segítségével kapják meg, leggyakrabban 400 μg salbutamolt és spirometriát végeznek egy bizonyos idő után. Ha az FEV₁ a hörgőtágítók használata után 12% -kal vagy annál nagyobb mértékben nőttek (abszolút értékben, 200 ml-ben vagy annál nagyobb), pozitív tesztet mutatnak a hörgőtágítóval. Ez azt jelenti, hogy a szalbutamol hatékonyan enyhíti a bronchospasmot egy adott betegben, vagyis a hörgők elzáródása instabil. Ha az FEV₁ 12% -kal kevesebb, ez a hörgők lumenének visszafordíthatatlan szűkülésének jele, és ha csökken, ez azt jelzi, hogy a hörgők paradoxonos görcsei reagálnak egy inhalátor használatára.

FEV növekedés₁ a salbutamol 400 ml-es és annál több belélegzése után szinte teljes bizalmat biztosít a "hörgő asztma" diagnózisában. Kétséges esetekben inhalációs glükokortikoidokkal (beklometazon, naponta kétszer 200 mikrogramm 2 nap) vagy 2 héten át akár prednizon tabletták (30 mg / nap) is alkalmazható. Ha a hörgőérzet indexei javulnak ez után - ez a "hörgő asztma" diagnózisát támogatja.

Bizonyos esetekben, még normál FEV esetén is₁ a salbutamol alkalmazása 12% -kal vagy annál nagyobb értékkel jár. Ez rejtett bronchiás obstrukcióra utal.

Más esetekben az FEV normál értéke₁ A hörgők hiperreaktivitásának megerősítése érdekében inhalációs vizsgálatot alkalmaznak metakolinnal. Ha ez negatív, ez lehet az oka annak, hogy kizárják az asztma diagnózisát. A vizsgálat során a beteg belélegzi az anyag növekvő adagjait, és meghatározza a minimális koncentrációt, ami a FEV csökkenését okozza₁ 20% -kal.

Más teszteket is használnak a hörgők hiperreaktivitásának azonosítására, például mannit vagy testmozgás esetén. FEV esés₁ ezeknek a mintáknak a használata következtében a nagyfokú megbízhatósággal 15% vagy annál nagyobb a bronchiás asztma. Gyakorlati gyakorlat (5-7 percig fut) a gyermekek asztmájának diagnosztizálására széles körben használatos. Az inhalációs provokatív tesztek alkalmazása korlátozott.

Az asztma instrumentális diagnosztikájának és kezelésének másik fontos módszere a csúcsáramlás. Ennek a betegségnek minden betegének rendelkeznie kell csúcsáramlásmérővel, mivel az önszabályozás a hatékony terápia alapja. Ezzel a kis eszközzel határozza meg a csúcs kiáramlási áramlási sebességét (PSV) - a maximális sebességet, amellyel a beteg kilélegezheti a levegőt. Ez az indikátor, valamint az FEV₁, közvetlenül tükrözi a hörgőtágítót.

Csúcs áramlásmérő - az egyes betegek számára szükséges készülék

A PSV 5 éves korú betegeknél meghatározható. A HRP meghatározásakor három próbálkozás történik, a legjobb indikátor rögzítésre kerül. Mérjük meg az indikátor értékét minden nap reggel és este, valamint értékeljük annak változékonyságát - a nap folyamán kapott minimális és maximális értékek közötti különbséget, a napi maximális érték százalékában kifejezve, és a rendszeres megfigyelések 2 hetes átlagában. Az asztmás betegeknél a PSV fokozott variabilitása több mint 20%, a nap folyamán négy méréssel.

A PSV indexet főleg olyan embereknél használják, akiknek diagnózisa megállapított. Segíti az asztma ellenőrzését. A megfigyelések során határozza meg a páciens maximális legjobb mutatóját. Ha a legjobb eredmény 50-75% -ára csökken, ez a növekvő súlyosbodásra és a kezelés intenzitásának fokozására utal. Amikor a PSV-t 33 - 50% -ra csökkenti a beteg legjobb eredményének, súlyos exacerbációt diagnosztizálnak, és az index jelentősebb csökkenésével fenyegető a beteg élete.

A naponta kétszer meghatározott PSV-indikátort naplóban kell rögzíteni, amelyet az orvos minden találkozójához hoz.

Bizonyos esetekben további hangszeres vizsgálatokat végeznek. A tüdő radiográfiáját ilyen helyzetekben végzik:

• emphysema vagy pneumothorax jelenléte;
• a tüdőgyulladás valószínűsége;
• súlyosbodás, amely a beteg életének veszélyét hordozza;
• kezelési hiba;
• a tüdő mesterséges szellőzésének szükségessége;
• nem világos diagnózis.

Az 5 év alatti gyermekek számítógépes bronchofonográfiát használnak, amely a légzési zajok értékelésén alapuló kutatási módszer, és amely lehetővé teszi a hörgők permeabilitásának csökkenését.

Szükség esetén más betegségekkel végzett differenciáldiagnózis bronchoszkópiát végez (a hörgőfa vizsgálata endoszkóppal a gyanús hörgőbetegségben, idegen test a légutakban) és a mellkas számítógépes tomográfiája.

Hogyan végezzük el a légzési funkció vizsgálatát:

Bronchialis asztma felnőtteknél: tünetek és diagnózis

A felnőtteknél a bronchialis asztma egy krónikus betegség, amelyet a hörgők fulladása és elzáródása jellemez. Nagyon nehéz teljesen meggyógyítani, azonban időben történő felismerés és diagnózis esetén a betegség lefolyását megkönnyítheti és eltávolíthatja a legtöbb tünetet. Mik ezek a hörgő-asztma tünetei, és hogyan határozzák meg őket?

Első jelek

A betegség korai jelei a következők:

• légszomj;
• száraz köhögés;
• sekély légzés és zihálás;
• a beteg testhelyzete a légzés közben.

A fulladás formájában keletkező légzési problémák főként éjszaka jelentkeznek, függetlenül a beteg fizikai állapotától. A nap folyamán a nehéz terhelések, a füstből, a gázokból vagy a szennyezett levegőből származó növényi pollen belégzése, valamint a hőmérsékletváltozások következtében dyspnea fordulhat elő. A fő tünet a támadás hirtelen bekövetkezése.

Az asztma köhögése általában száraz és hackelés, és szinte egyidejűleg fellép a légszomjjal. Ez azt a benyomást kelti, hogy a beteg köhögni akar, de nem tudja. A támadás végén a köhögés nedves lesz, és kis mennyiségű tiszta és nyálkás köpet is kíséri.

A bronchiás asztmában szenvedő betegek gyakran és felületesen lélegeznek, jelentősen kiterjesztve a kilégzést. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a páciens normálisan nagy nehézségekkel kilélegezhető. A teljes kilégzés csak az idő és a ráfordítások növelésével lehetséges.

Néha felnőtteknél az asztma jeleit a légzés során a száraz és szinte ziháló zavar jelenlétében fejezik ki. Nagyon hangosan és jól láthatóak lehetnek a távolban, és csendesek, csak a hallgatáskor határozhatók meg.

Az éjszaka asztmás roham miatt a beteg bizonyos helyzetbe kerül, ahol könnyebb lélegezni. Az ágyon fekvő személy, aki elkezdte az úgynevezett „orthopnea” -t (légszomj, nem engedte, hogy lefeküdjön) az ágyon ül, szorosan szorosan összekulcsolva, és leejtve a lábát. Ebben a helyzetben a karok izmait meghúzza és segít lélegezni.

Mindezek a jelek nem feltétlenül jelennek meg azonnal és tartósan. Néha gyorsan haladnak, és oldalról gyakorlatilag láthatatlanok. Idővel azonban a támadások gyakoribbak és hosszabbak. Ekkor észrevehetőek, diagnosztizálhatók és sikerült az orvosokhoz jutniuk a hörgő-asztma következő lépése előtt.

A késői szakasz tünetei

Néhány idő elteltével a betegség, ha nem kezelik, sokkal érzékenyebbé válik. A felnőtteknél az asztma fő tünetei a gyengeség, az acrocianózis, a tachycardia, az ujjak vastagságának változásai, valamint az emphysema és a pulmonalis szívbetegség jelei.

A gyengeség támadásai, néha fejfájás és szédülés kíséretében, nem adnak lehetőséget a betegeknek, hogy szinte semmilyen aktív mozgást végezzenek. A páciens szinte mindig „orthopnea” pozícióban van, mivel bármely más helyzetben nehéz lélegezni. A támadások között a beteg fizikai állapota szinte normális.

Az ujjak foltjainak vastagodása, ami hasonló a dobhártyákhoz, és tachycardia, jellemezve, hogy a szívverések száma 120-ra emelkedik percenként és annál magasabbra, a betegség mérsékelt mértékéről és a bőr cianózisáról és az acrocianózisról beszél.

A tüdő tüdőtágulása, amely a mellkas kiterjedésében és a légzés gyengülésében nyilvánul meg, a hosszantartó és súlyos bronchiás asztma tipikus tünete. Ugyanez mondható el a pulmonáris szívről is, amelyben ez a szerv a jobb kamrákkal bővül.

Ezenkívül a későbbi szakaszokban a betegek hajlamosabbak az allergiás reakciókra, mint például a bőrgyulladás, a pikkelysömör, az ekcéma vagy a rhinitis. Noha ezek a jelek sokkal nehezebb meghatározni az asztma jelenlétét, mint a fentiek mindegyike, mivel sok más betegséget jellemeznek.

A betegség diagnózisa

A betegség diagnózisa orvos által a beteg jellemző tüneteinek megfelelően történik. Ehhez először is két spirometriát kell végezni kis időbeli különbséggel. A légutak kiterjesztése az asztma korai szakaszát jelezheti. Ha az első vizsgálat során az útvonalak nem szűkültek, a pácienst olyan inhalációs aeroszolt kapják, amely bronchokonstriktáló anyagokat tartalmaz olyan koncentrációban, amely nem befolyásolja az egészséges embereket. Belélegzés után a tüdőt ellenőrzik - szűkítésük megerősíti az asztma diagnózisát.
Otthon az asztma is észlelhető, bár ez manuális áramlási sebességmérőt igényel. Ezzel az eszközzel a lejárat mérése történik. Maximális sebessége 16-00 körül kell, hogy legyen, a legkisebb - 4-től 6-ig reggel. A teljesítmény több mint 20% -os különbségét az asztma jelének tekintjük, sőt, nem a kezdeti, hanem a mérsékelt vagy súlyos szakaszban.

A fizikai terhelés által okozott bronchialis asztma meglétének bizonyítása a FEV paraméter (másodpercenként kényszerített kilégzési térfogat) mérésével történik. Ugyanakkor összehasonlítjuk a terhelés előtti és utáni értékeket. Ha a testmozgás több mint 25% -kal csökkenti az FBD-t, akkor a kezdeti diagnózis helyesen történt.

Az allergiás asztmát nehezebb bizonyítani. Valóban, bizonyos tünetek megfigyelésével is nehéz meghatározni, hogy mi okozza őket. Általában az ilyen diagnózist a páciens segítségével végezzük, aki maga is észrevenné, hogy az allergénnel való érintkezés után rosszabbodik. Speciális allergének gyanúja esetén vérvizsgálatokat vagy ún. „Provokatív tesztet” kell végezni. Az FEV mérése a páciens egy speciálisan elkészített szuszpenziójának belélegzése előtt és után történik (a kísérlet tisztasága kis koncentrációban van benne). A több mint 20 százalékos csökkenés azt mutatja, hogy ez az allergén az allergiás asztma okozója.

Diagnosztikai vizsgálatok elvégzése a bronchialis asztmában

Az asztma diagnosztizálása történik, a beteg testének átfogó átfogó vizsgálatára összpontosítva. A kezelés eredményeinek elérése a helyes diagnózistól függ.

A felnőtt populáció és a gyermekek előfordulásának meghatározására, valamint további kezelésére vonatkozó protokollok (szabványok) figyelembe veszik a különböző technikákat: klinikai vizsgálatot, előzményeket, tünetek észlelését, laboratóriumi diagnosztikát.

Miután elvégeztük a szükséges intézkedéseket az egyes betegeknél, egyéni kezelési rendet választunk, amely segít csökkenteni a betegség előfordulását és enyhíti a beteg állapotát. A bronchialis asztma differenciáldiagnosztikája figyelembe veszi az összes szempontot (tesztek, tünetek, történelem, allergológia és légzési funkciók).

Diagnosztikai vizsgálati módszerek

A bronchialis asztma kialakulásának modern diagnosztikája az orvos számára fontos feladat, mivel a megfelelő kezelés biztosítja a betegség teljes ellenőrzését, miközben teljes mértékben semlegesíti a gyermekek és felnőttek tüneteit. Ehhez az összes asztma kritériumot értékelik a COPD kivételével és az előzetes diagnózist.

A diagnosztikai protokollokat több szakaszban végzik:

Tisztázási történelem

A bronchialis asztmát a morbiditás mértékétől függően leggyakrabban gyermekkorban és serdülőkorban határozzák meg. Általában genetikai hajlam van az asztmás betegségek kialakulására. Emellett a COPD hátterében is lehetséges a fejlődés.

A bronchiás roham gyakran együtt jár bizonyos tényezőkkel, jellegzetes tüneteket okozva (légszomj, köhögés, zihálás, gyengeség stb.). A támadás hirtelen megjelenhet. Megállítható a belélegzett bronchodilatátorok alkalmazása. Ha az inhalátor használata után a támadást nem távolítják el, további diagnosztikai protokollok szükségesek, valamint a COPD megszüntetése.

Vizuális ellenőrzés

A betegség kezdeti szakaszában a professzionális diagnosztika nem képes meghatározni az asztma meghatározására szolgáló specifikus protokollokat, a COPD kivételével. Hosszabb ideig tartó támadás során egy „hordó mellkasi” tünet léphet fel, ami a légzési nehézséghez kapcsolódik. Ennek eredményeképpen fokozatosan kialakulhat az emphysema, amelynek kritériumai és protokolljai a tünetek súlyosságától és a morbiditás stádiumától függenek. A további kezelés a vizuális ellenőrzés eredményeitől függ.

Auscultation és ütőhangszerek

A professzionális diagnózis fontos módja az ütőhangszerek (ütőhangszerek) és a tüdő auscultációja (hallgatása). Amint támadás alakul ki, hallható a tüdőben a zihálás és a zihálás. Az ütőhangszerek hatékonyak a hosszú távú betegségek és az emphysema kezelésére.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek

A laboratóriumi diagnózis egy másik típusú elemzés kijelölését foglalja magában, beleértve a következőket:

• biokémiai vérvizsgálat - meghatározza az eozinofilek számát, amelyek az allergiás folyamat markerei. Ezen túlmenően, ez az elemzés az allergiás tesztkel együtt lehetővé teszi egy olyan allergén azonosítását, amelyre a szervezet leginkább reagál;
• teljes vérszámlálás - lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok, COPD és mérgezés azonosítását a beteg testében. A vérmintát üres gyomorban végzik;
• általános köpetelemzés - jellegzetes asztmás markereket mutat, jellegzetes Kurshman spirálokkal és Charcot-Leiden kristályokkal. Ugyanakkor meghatározzuk a két réteggel rétegezhető viszkózus és sűrű köpetet. A mikroszkópos vizsgálat meghatározza az eozinofileket;
• széklet-elemzés - segít azonosítani a parazita inváziókat, amelyek gyakran provokálják az asztma kialakulását. Például az ascaridok ciklikus fejlődésükkel képesek áthatolni a tüdőrendszeren keresztül, ami a szervezet általános mérgezését, az immunrendszer gyengülését, a beteg fokozott allergiáját okozza;
• allergia teszt (beleértve a scarificationot is) - az allergia teszt lefolytatásának kritériumai tisztázhatják a vérben lévő trigger jelenlétét, ami a vérben a reakciók láncát okozza, ami bronchospasmhoz vezet. Ha a válasz pozitív, helyi gyulladás jelei lehetnek (viszketés, öblítés, duzzanat stb.).

Az asztmát legnehezebb az obstruktív bronchitis (COB) jelenlétében diagnosztizálni. Ez a folyamat krónikus obstruktív tüdőbetegségként (COPD) nyilvánul meg.

Instrumentális diagnosztika

Az ilyen típusú diagnózis végrehajtására szolgáló protokollok a végső diagnózis megfogalmazásának indikátorai.

röntgenográfia

A professzionális röntgenfelvételek képesek kimutatni a tüdőszövet (emphysema) fokozott légérzetét és a tüdőszövetbe történő véráramlás miatt fokozott tüdőmintát. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy néha még egy röntgensugár sem tud felfedni a változásokat. Ezért általánosan elfogadott, hogy a röntgensugárzás módszerei mélyen nem specifikusak.

spirometriát

Ez a módszer arra szolgál, hogy meghatározzuk a légzési funkciót (a külső légzési aktivitás funkcióit), és meglehetősen hatékony. A professzionális spirometria képes azonosítani a légzési aktivitás számos kulcsfontosságú mutatóját.

A spirometria diagnózisa a következő:

• a pácienst arra kérik, hogy lélegezzen be egy speciális eszközön (spirométer), amely érzékeny és rögzíti a légzés minden változását;

• a felmérés elemzését összehasonlítják (orvos vagy páciens) a javasolt légzőszervi indikátorokkal;
• A külső légzés szakmai összehasonlító jellemzője alapján az orvos előzetes diagnózist állapít meg (100% -os bizalom a spirometria egyedüli diagnózisában nem elég);
• ha a betegnek broncho-obstruktív rendellenessége van (kivéve COPD), ez bronchiás asztma megnyilvánulását jelezheti.

Ezen túlmenően a spirometriás adatok meghatározhatják az asztmás roham súlyosságát és a kezelés hatékonyságát abban az esetben, amikor azt alkalmazták.

Színáramlás

Ez a diagnosztikai módszer az asztma kifejlődésének megfigyelésére és meghatározására szolgáló, felnőtt betegben végzett innovációra utal. A csúcsáramlásmérő felügyeleti protokollja az alábbi előnyökkel rendelkezik:

• lehetővé teszi a hörgők elzáródásának reverzibilitását;
• képessége a betegség súlyosságának értékelésére;
• a csúcsáram-mérési protokollok lehetővé teszik az asztmás roham előfordulásának előrejelzését a morbiditás mértékétől függően;
• a foglalkozási asztma azonosításának lehetősége;
• a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

A Pick flow mérést naponta kell elvégezni. Ez pontosabb diagnosztikai eredményeket tesz lehetővé.

pneumotachográffal

Ezt a professzionális diagnosztikai módszert alkalmazva meghatározzuk a különböző szintek csúcsmennyiségét és maximális térfogati arányát, figyelembe véve az FVC százalékos arányát (a tüdő létfontosságú kapacitása). Mérjük meg a maximális arányt 75% -ra, 50% -ra és 25% -ra.

A munkahelyi asztma meghatározásának legnehezebb protokolljai, mint támadás okozhatnak néhány vegyi vegyületet a levegőben. A munkahelyi asztma megerősítéséhez szükség van egy felnőtt beteg történetének tisztázására, valamint a külső légzési aktivitás elemzésére. Ezen túlmenően elengedhetetlen, hogy időben elvégezzék a teszteket (köpet, vizelet, vér stb.) És elvégezzék a szükséges kezelést.

Az allergológiai állapot meghatározása

A külső légzés mutatóival egyidejűleg és a tünetek súlyosságától függően az allergiás etiológia kimutatására prick teszteket (injekció) és karcolási vizsgálatokat végeznek. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy az ilyen vizsgálatok klinikai képe bizonyos esetekben hamis pozitív vagy hamis negatív választ adhat. Ezért ajánlatos vérvizsgálatot végezni a specifikus antitestek jelenlétében a szérumban. A szakmai diagnosztikában különösen fontos a gyermekek allergiás állapotának megállapítása.

A betegség diagnózisa gyermekkorban

Gyermekeknél a bronchialis asztma diagnózisa gyakran nagy nehézségekkel jár. Ennek oka elsősorban a gyermekbetegség tünetei, ami sok más gyermekbetegséghez hasonló. Ezért nagyban függ az allergiás megbetegedésekre való hajlamtól. Először is szükség van arra, hogy a bronchialis asztma éjszakai támadása ismétlődjön, ami megerősíti a betegség kialakulását.

Emellett a diagnosztikai protokollok előírják a légzésfunkció (funkcionális külső légzésvizsgálat) elvégzését bronchodilatátorokkal a megfelelő kezelési taktika kijelölésére. Természetes, hogy át kell vizsgálni a köpet, a vér és a széklet vizsgálatát, valamint spirometriás vizsgálatot és allergiás vizsgálatot kell végezni.

A betegség diagnózisa öregkorban

Meg kell jegyezni, hogy az időseknél nehéz asztmás támadást diagnosztizálni. Ennek oka elsősorban a hörgő asztmával járó krónikus betegségek bősége, a kép „törlése”. Ebben az esetben szükség van egy alapos történelemre, köpetre és vérre, a másodlagos betegségek kiküszöbölésére irányuló specifikus vizsgálatokat végezni. Először is a szív asztmájának diagnosztizálása, a koszorúér-betegség kimutatása, a bal kamra meghibásodásának tünetei kíséretében.

Ezen túlmenően ajánlott a bronchialis asztma, beleértve az EKG, röntgen, csúcsáramlás mérése (2 héten belül) kimutatására is funkcionális módszereket végrehajtani. Csak az összes diagnosztikai intézkedés befejezése után adják meg az asztma tüneti kezelését.

Az asztma időszerű diagnózisa - a gyors és hatékony kezelés garanciája!

Hogyan diagnosztizálható a hörgő asztma? A válasz erre a kérdésre azt akarja, hogy mindenki, aki ezzel a betegséggel szembesüljön. A bronchiás asztma egy súlyos, nem fertőző eredetű krónikus betegség. Ez befolyásolja a légutakat és gyulladásos. Világszerte a világ népességének mintegy 5% -a szenved ebben a betegségben, és évente több ezer beteg hal meg.
Olyan esetek, amikor az asztma tüdő emphysema kialakulásához vezet, és az asztmás állapot előfordulása nem ritka. Ezért rendkívül fontos az asztma időben történő azonosítása. Szerencsére a ma használt berendezések és kutatási módszerek lehetővé teszik.

A betegadatok beszerzése

A legteljesebb és legmegbízhatóbb információk megszerzése a betegről - itt kezdődik a bronchialis asztma diagnózisa. Az orvos objektív és szubjektív adatokat kap. Ez utóbbit egy személy meghallgatásával lehet megszerezni. Megvizsgáljuk az életmódját, a családi állapotát, figyelembe véve a panaszokat és a jólétet, beleértve a pszichológiai problémákat. Az objektív információk közé tartozik a testtömeg és a hőmérséklet, a magasság, a látás és a hallás stb.

Diagnosztikai vizsgálati módszerek

A diagnosztika felelősségteljes folyamat. Végrehajtása során a beteg állapotának különböző mutatói jönnek létre. A diagnosztikai manipulációknak köszönhetően az orvosnak lehetősége van megfelelő kezelést előírni és részletesen elemezni a betegség folyamatát. Az asztma összes diagnosztikai kritériumát figyelembe veszik. Előzetes diagnózis készül.
Leggyakrabban a kezdeti szakaszban lehet meghatározni a pontos diagnózist. Néha azonban nehézségek merülnek fel. Itt fontos a betegség kialakulásának nyomon követése. Ebből a célból elemzik az egészséget befolyásoló valamennyi tényezőt. Minél nehezebb a betegség, annál több vizsgálatot és gyógyszert ír elő az orvos.
Mindenesetre, a betegség diagnosztizálása előtt, az orvos felmérési tervet készít.

Tisztázási történelem

Az első fogadáskor az orvos megkeresi a beteg panaszát és felmérést végez. A következő pontokat tisztázzák.

• Amikor az első támadás történt.
• Egy személy kanyaró, köhögés és más hasonló betegségekben szenvedett.
• A rokonok asztmában szenvedtek?
• Milyen irritálók okoznak támadást.
• Mennyi ideig tartanak a rohamok és hogyan mennek.
• Milyen hangok jelennek meg köhögéskor.

A bronchialis asztma klinikai megnyilvánulása több napig is tarthat. Az asztma korai jelei a következők:

• rosszul érzi magát az offseasonban;
• szakaszos orr-torlódás;
• bőrkiütés jelentkezik;
• az ajkak és a szemhéjak időről időre megduzzadnak;
• érzelmi vagy fizikai erőfeszítés után gyengeség keletkezik.

A főbb panaszok a bronchialis asztmában:

• összenyomja a mellkasot;
• zihálás zajlik a köhögéskor;
• a sípolás a levegő mélyebb belégzésével és kilégzésével történik;
• gyakran nehéz lélegezni;
• reggel vagy éjszaka köhögés van.

A tanulmányban a gyerekek gyakran nehézséget okoznak. Ennek oka elsősorban a tünetek, mivel nagyon hasonlít a többi gyermekbetegség megnyilvánulásához. A betegség kialakulását leggyakrabban ismétlődő éjszakai támadások jelzik.
Az idős emberek vizsgálata során nehézségek merülhetnek fel. Ennek oka a krónikus betegségek jelenléte. Törli az asztma klinikai képét. Elvégezte a legteljesebb tanulmányt.

Vizuális ellenőrzés

Miután megkapta az orvos egészségére vonatkozó információkat, végezzen vizsgálatot. Először elemezzük a mellkas állapotát. Külsőleg ez olyan, mint egy hordó, ami a tüdő kiterjedésének köszönhető, és a mellkas növekszik.
A meghallgatás a sztetoszkópon keresztül történik. Ha súlyosbodás következik be, a sípolás és a specifikus rálák egyértelműen hallhatók a teljes tüdő felületén. A remisszió pillanatában az ilyen hibák csak erős légzéssel találhatók meg.
Ezután megtörténik a tapintás. A kezdeti szakaszokban ez a módszer hatástalan, azonban ha a betegség hosszú ideig folytatódik, akkor üresség hallható.

A tüdő hallgatása: auscultation és ütőhangszerek

Az asztma klinikai képe változatos. Mindez a betegség komplexitásától, az időszaktól, a gyulladás aktivitásától függ. Mindenesetre a tüdő hallható.
Diagnosztikai teszteket végeznek, mint például a hallgatózás. Az orvos hallgatja a személy tüdejét, és a hallott zajok alapján meghatározza a helyzet összetettségét. A szakember az alábbi módszerek egyikét használja:

• egyenes - az orvos a testet a fülbe helyezi;
• közvetett hallgatás sztetoszkóp segítségével történik.

Az utóbbi módszert a leggyakrabban használják. Ennek oka, hogy lehetőséget nyújt a legmegbízhatóbb információk megszerzésére. A szakembernek sikerül elemeznie mind a kilégzéskor, mind a sóhajban fellépő zajokat. A járulékos információk a járóbeteg-kártyára kerülnek.
A legteljesebb adatok megszerzéséhez az auscultation több pozícióban történik - ülve és állva. Ha egy személy rosszul érzi magát, akkor egy kanapéra kerül. A legfontosabb dolog mélyen lélegezni.
A tüdő különálló részeinek megérintése lehetővé teszi, hogy ilyen manipuláció ütős legyen. Lehetséges megállapítani a tüdő szöveteinek állapotát, rugalmasságát és merevségét. Ezt az eljárást olyan területeken hajtjuk végre, ahol a tüdőszövetnek a tüdő falaihoz szorosan illeszkednie kell. Ilyen helyeken a hang a legtisztább.

Elemzések - laboratóriumi diagnosztikai módszer

A bronchialis asztma diagnosztizálására szolgáló módszerek célja a betegség súlyosságának meghatározása. Annak meghatározásához, hogy milyen jellegű és kiemelkedő kezelésre van szükség, végezze el az ilyen elemzéseket.

• Blood. Beállítja az eozinofilek számát - az allergiák mutatóját, amely a szervezetben előfordul. Az ESR súlyosbodása nőtt.
• Köpet. A támadások során a kreol testek szabaddá válnak - lekerekített megjelenésű epiteliális sejteket tartalmazó formák.
• Cal. Vegyük az elemzést a hegedűkön. Amikor megszaporodnak, a szervezet mérgezéséhez vezetnek, és ez közvetlen hatással van a rohamok kialakulására.

Instrumentális diagnosztika: vezetési módszerek

Az asztma diagnosztizálása olyan kutatást foglal magában, amelynek célja a külső légzés funkciójának meghatározása. Ezeket kötelezően tartják. Meghatározzuk a reverzibilitást, az elzáródást, a variabilitást.
Egy másik instrumentális diagnózis célja annak megértése, hogy milyen hatással van a kezelés. Ennek köszönhetően időben más gyógyszerek is rendelhetők. Ennek eredményeként a helyreállítás gyorsabb.
A szakértők leggyakrabban ilyen módszereket alkalmaznak:

Tekintsük mindegyikük jellemzőit.

röntgenográfia

A röntgensugárzás elengedhetetlen olyan helyzetekben, amikor a betegség tünetei hasonlóak más betegségek megjelenéséhez. A legkorábbi szakaszokban egy ilyen tanulmány nem nyújt teljes képet. Amikor a betegség előrehalad, az emphysema kezd kialakulni, azaz a tüdő növekszik. Ez a funkció látható a képen.

spirometriát

Egy egyszerű eszközt és egy speciális anyagot használnak, amely hozzájárul a hörgők relaxációjához és a lumen növekedéséhez. A tanulmány kizárólag szakember felügyelete alatt történik.
A külső légzés funkciója határozza meg. A vizsgálat kimutatja a tüdő kényszerített létfontosságú kapacitását és a légáram mennyiségét 1 másodpercenként, valamint a maximális kilégzési sebességet.

Színáramlás

Egy speciális csövet használnak, amelyen skálát alkalmaznak, ahol a piros, sárga és zöld területek jelennek meg. Ezek a színek meghatározzák a probléma szintjét. Ez a skála azonban nem egységes, és kiválasztását a betegek személyes kutatásával végzik, amelyeket két héten belül végeznek. A zöld terület problémát jelent, a sárga a lehetséges súlyosbodás, a pirosnak sürgősségi segítségre van szüksége.
A lejárat során a legmagasabb légáramlást méri. Egy személynek minden erőfeszítést meg kell tennie. Ez a teszt mind a felnőttek, mind a 4 évesnél fiatalabb gyermekeket veheti igénybe.
A vizsgálat eredménye függ a személy élettani jellemzőitől és életkorától. A hörgők, amelyek szűkültek, a kilégzés lassabban fordul elő. A méréseket naponta kétszer kell elvégezni. Jobb, ha kora reggel és késő este van. Háromszor kell fújnia.

pneumotachográffal

Ezzel a módszerrel meg lehet állapítani a csúcs térfogatát. Azt is meghatározza a legnagyobb térfogati arányt bizonyos vizsgálati szinteken.
Ha egy betegség szakmai jellegű, és egy anyag, amely csak a munkában van, támadáshoz vezet, ez a tanulmány nem ad megbízható eredményt, ami azt jelenti, hogy ezt az anyagot más módon tanulmányozzák.

Az allergológiai állapot meghatározása

Az allergológiai állapot megállapításához speciális vizsgálatokat kell végezni. Ez egy általános és informatív módszer. Segítségével lehetséges a görcsök provokátorként működő allergének kimutatása. Ennek a módszernek az a lényege, hogy a test kis részén allergiás reakciót szimulál. Speciális allergént használt. Lehetőség van annak megállapítására, hogy mi okozza a fulladást.
Az allergiás asztmát az általános és specifikus szérum IgE vizsgálatával is megállapítják. E célból speciális teszteket alkalmaznak, és az antihisztamin gyógyszereket előzetesen töröljük. A lemondási időszakot a szakember határozza meg Sokat függ a gyógyszer jellemzőitől. A betegség súlyosbodása során különböző allergiás állapotokat, akut fertőzés és terhesség alatt nem végeznek.
Most már tudja, hogyan kell diagnosztizálni az asztmát. Ne habozzon kapcsolatba lépni az orvosi intézménygel, és időben kérjen segítséget. Áldjon meg! És győződjön meg róla, hogy megosztja hasznos információkat - hagyjon egy linket a szociális hálózatokról szóló cikkre.

Az asztma jelei egy felnőttnél

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

Az asztma a légzőrendszer krónikus, nem fertőző betegsége, amely főként allergiás hátterű, stresszes helyzetekben és az egész szervezet súlyos fáradtságában jelentkezik és súlyosbodik. A betegség fő tünete a légutak patológiai gyulladása.

Az asztma jelei egy felnőttnél

Az első jelek a felnőtt populációban

A betegséget a környezeti irritációra való fokozott érzékenység jellemzi. A bronchális asztmában szenvedő betegek jellemző tünete a spasmolitikus reakció bármely éles szagra. Ilyen reakció esetén a hörgőfalak megduzzadnak és sűrűvé válnak, ennek következtében a légzési rés szűkebbé válik, kilégző légszomj fordul elő (azaz a személy számára nehéz kilélegezni).

A betegséget az erős szagok iránti fokozott érzékenység jellemzi.

A betegség tünetei

Az alábbi tünetek éjszaka és kora reggel súlyosbodnak, fizikai terhelés, allergének és hideg levegő, valamint az aszpirin vagy béta-blokkolók bevétele után jelentkezhetnek.

Éjjel nő a köhögés

Hívás közben légzési problémák léphetnek fel.

A légzés közben hallható zihálást hallhat

Enyhe fizikai erőfeszítés esetén légszomj jelenik meg

Hidegben a légzés még nehezebbé válik.

A bronchialis asztmát önálló betegségként jellemzik. Szükséges megkülönböztetni a szív asztmáját, ami a szív-érrendszer hibás működésének következménye, a szív bal kamra elégtelensége. A támadások éjszaka gyakrabban fordulnak elő.

A szorongás jele és a levegő éles hiánya egy támadás jele. Ilyen tünetekkel a legfontosabb dolog nem pánik, de ha nem ellenőrzi a testét, hanem a szorongás, a légzés és a szívverés meghiúsul, ami visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

A támadás során súlyos levegőhiány van.

A szívbetegség tünetei:

• a mellkasi fájdalom megnyomása, légszomj, az ilyen tünetek a szív asztmája előtt jelentkeznek;
• állandó túlsúly, még ha fekve is;
• száraz, irritáló köhögés, rekedtség, légszomj, néhány nap múlva elkezdhet visszaszorulni a köpet;
• a vérnyomás emelkedik, a szívdobogás (tachycardia) megkezdődik, az ujjhegyek és az ajkak kékekké válnak;
• hosszú támadásokkal kezdődik a halál félelme (pánik).

Szív asztma tünetei

Allergiás betegség jelei

Az allergiás asztma igen gyakori, bármilyen allergénre adott reakcióként kifejezve. Minden személynek allergiás reakciója van különböző tárgyakra, szagokra, termékekre, anyagokra. Allergének, belélegzés a légutakba, légszomj, fulladás, bőrkiütés, viszketés. Vannak olyan esetek, amikor az allergiás rohamok még olyan anyagoknál is megjelennek, amelyek korábban nem okoztak reakciókat emberben.

Az asztmában szenvedő betegek olyan irritáló hatásúak, mint a dohányfüst, a tűz vagy tűzhely füstje, míg allergiás asztmában szenvedő betegeknél nem jelentkezik kiütés.

Az allergiás asztmában az ilyen irritáló hatások, mint a füst növekszik, nem jelentkeznek kiütések

Az allergiás asztma jelei hasonlóak a hörgő típusú betegség tüneteihez:

• fütyülve belélegezve;
• tartós köhögés;
• nehézségek a légzési folyamatban;
• fájdalom megnyomása a mellkasban;
• mindig aludni akarsz.

A bronchialis asztma tünetei

Betegségek osztályozása

Mivel a betegségnek különböző tünetei vannak, számos kritériumra oszlik.

1. A kezelés megkezdése előtt.
2. A kezelés során.
3. A kezelési folyamat hatékonysága.
4. A kezelési folyamat eredményei.

A kezelés során a betegség több típusra oszlik.

alak

1. Allergiás.
2. Nem allergiás.
3. Vegyes.

1. A fényfázisban haladó betegség.
2. A betegség középső szakaszában a légzés nehezebbé válik, elkezdődik a légszomj.
3. A nehéz fázisban gyakori köhögés, fulladás.

A betegség mértéke

1. Állandó.
2. Fejlődő.
3. A betegség mérsékelt súlyosságú.
4. Krónikus.

Milyen jelek jelzik az asztma kialakulását?

Az asztma okai

A felnőtteknél, mint ilyen, a betegség kezdete szinte láthatatlan, de a súlyosbodás időszakában a rohamok nagyon veszélyesek az életre. Alapvetően a támadás kezdete a betegség mértékétől függ. Minél súlyosabb a betegség, annál világosabban jelennek meg a tünetek.

A betegség kezdetének kezdeti jelei gyakran tévednek a közönséges hideggel (orrfolyás, köhögés, tüsszentés). Mindez súlyosbítja az asztma elismerését a legkorábbi értelemben. Először is, a felnőtteket hideg kezelésben részesítik, és az állam egyre rosszabbodik, fulladás támadások vannak. Ilyen tünetekkel sürgősen konzultáljon egy szakemberrel.

Az asztma kezdeti tünetei hasonlóak a közönséges hideghez.

Az első jelek, amelyekre érdemes figyelni:

• allergiás reakciók bármely megnyilvánulása;
• a gyakori megfázás a szezon ellenére is az asztma kialakulásához vezethet;
• a mellkasi fájdalom, a légzés nehezen ritmikus, beszédszakaszos.

Az első jelek a mellkasi fájdalmak és a légszomj.

Asztmás rohamok felnőtteknél

Ha a támadás kezdetének első jeleit nem lehet felismerni, akkor az asztmás támadás könnyen megjósolható. A betegség kialakulásának legfontosabb tünete a fulladás. Ilyen támadás esetén a mellkas olyan, mint egy henger, és a személy, anélkül, hogy észrevenné, ülő testtartást feltételez, ebben a helyzetben a légzőfunkciók elkezdenek helyreállni. Ebben a támadásban a mellkasi fájdalom nem érezhető, ha a betegnek nincs szívelégtelensége.

A támadás első jele a fulladás.

Felnőtt asztma diagnosztizálása

Az asztma felnőtteknél különböző módon jelentkezik, ezért gyakran összekeverik más betegségekkel. De ha még a legkisebb gyanú az asztma, akkor egy pulmonológust is meg kell kérdezni. Az összes vizsgálat és elemzés alapján a pulmonológus felnőttnél diagnosztizálhatja az asztmát.

Az asztma első tünetei után azonnal forduljon orvoshoz

A diagnózis megállapítása érdekében a szakember útmutatást ad a csúcsáramlás méréséhez és a spirometriához (hardvervizsgálat), a vérvizsgálathoz az eozinofilek jelenlétében a vérben.

Csúcs áramlásmérő - készülék a maximális lejárat sebességének megállapításához. A mély levegőt követően a légzőrendszerből érkező levegő sebességét határozza meg.

Ezzel az eszközzel ellenőrizheti a légutakat otthon. A hörgők állapotának pontosabb megismeréséhez jobb, ha spirométert használunk.

Hogyan diagnosztizálhatjuk az asztmát otthon

Természetesen nehéz lesz pontosan diagnosztizálni az asztmát otthon, de ennek gyanúja is felmerülhet, mert a támadások nem elszigeteltek, hanem rendszeresek. Ha ilyen gyanúval orvoshoz kell fordulni. És minél hamarabb állapítja meg a szakember a helyes diagnózist és előírja a kezelést, annál könnyebb lesz a rohamok, szinte lehetetlen megszabadulni e betegségtől, de valóban reális a rohamok minimalizálása.

Fontos a lehető leghamarabb diagnosztizálni és kezelni.

Az asztma okai felnőttkorban

Az asztma okai, sokan vannak. Egyes okok egyszerűen támogatják a gyulladás vagy az allergiás folyamatok hátterét, és néhány tényező közvetlenül az asztmás rohamhoz vezethet.

Öröklődés. Ha az egyik szülő szenved ennek a betegségnek, akkor esély van arra, hogy gyermekeik asztmát alakítsanak ki. Az asztmában szenvedő emberek többnyire örökölnek.

Az asztma öröklődik

Az asztma okai lehetnek fertőző betegségek

A nagyvárosok lakói nagyobb valószínűséggel kapnak asztmat

A dohányzás asztmát okozhat.

A helyiségpor az asztma egyik oka

Az asztmát a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kiválthatják.

A különbség az asztma és a hörghurut között

A hörghurut és az asztma közötti differenciáldiagnosztika néha a legtapasztaltabb szakembereket is elkeseredik.

Mi a különbség a krónikus bronchitis és a bronchialis asztma között?

Hogyan kezdődik az asztma: tünetek felnőtteknél, gyermekeknél, akiknek kapcsolatba kell lépniük, hogyan kell diagnosztizálni, milyen vizsgálatokat kell végezniük

A foglalkozási bronchiás asztma a leggyakoribb betegség a bányászati ​​és karriermunkások körében. Finom por kerül a tüdőbe és irritálja a hörgőket. Ahhoz, hogy megszabaduljon egy idegen testtől, a test egy speciális nyálkát választ ki és növeli a hörgőmembrán vastagságát. A bronchialis asztmában a differenciáldiagnózis a legfontosabb diagnosztika.

A betegségekről

FONTOS! Az orvosok által ajánlott allergia elleni teljes gyógyítás Tovább >>>

Kezdetben meg kell értened, hogyan lehet megkülönböztetni a bronchitist az asztmától. Mindkét betegség a felső légutakban kialakuló gyulladásos betegségek. A köztük lévő különbségek azonosítása érdekében meg kell érteni azok definícióit az orvostudomány szempontjából.

A bronchitis egy olyan betegség, amely a szervezetben a vírusfertőzés hatására következik be. Az ellenséges szerek komplex kezeléssel könnyen elpusztíthatók. Bár a betegség krónikus változata sokkal nehezebb kezelni, de a gyulladás elsődleges oka a mikroorganizmusok fertőzése, és gyógyítható.

Az obstruktív hörghurut diagnosztizálódik, a további szó azt jelzi, hogy a betegnek a betegség krónikus stádiumában van, a hörgők lumenének erős szűkítése. Ez a betegség COPD-hez (krónikus obstruktív tüdőbetegséghez) vezethet. Az ilyen változások a testben végzetesek és nem teljesen gyógyíthatóak.

A bronchialis asztmában a gyulladás kialakulása miatt más a diagnózis. Ebben az esetben a légutak gyulladásosak a tüdő belső nyálkahártyájának rendszeres irritációja miatt (a külső körülményekhez való fokozott érzékenységükkel). Ezért az asztma az allergiás betegségek csoportjába tartozik. A bronchialis asztma kockázati tényezői a következők:

• dohánytermékek (a betegség előfordulásának 80% -a);
• poros környezetben;
• allergia bármely anyagra;
• erős vegyszerek és füstök belélegzése;
• genetikai hajlam.

Meg kell említenünk a Buteyko-t, ez a fiziológus kifejlesztett egy speciális légzési gyakorlatokat, amelyek segítenek asztmások megszabaduljon egy kellemetlen betegségtől, és jelentősen enyhíti az asztmás rohamokat. Érvelése szerint az asztma és a hobl kialakulása a szervezetben lévő szén-dioxid hiányának köszönhető.

Ez a tény magyarázza az asztmás fulladás támadást, amelyben a szervezet megpróbálja megőrizni a szervezetben lévő CO2-tartalmat. Légzőművészeti torna Buteyko célja, hogy a membrán használata nélkül képezze a sekély légzést. Az orvos úgy véli, hogy a rendszeres mély légzés a testben lévő gázcsere romlásához és az oxigénnel való túltelítettséghez vezet.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "hogyan kezdi az asztmát" cnt = "1 ″ col =" 1 ″ shls = "false"]

Egy támadás

Amikor válaszolunk az asztma felismerésének kérdésére, győződj meg róla, hogy megtámadja a fulladás jellemzőjét asztmások. Az előfordulás okait fentebb ismertettük.

Jellemző jellemzői:

• mellkasi szorítás fájdalom nélkül;
• emberi szorongás;
• fokozott köhögés;
• fejfájás;
• a levegő válogatás nélküli megragadása;
• beszéd nehézség;
• a bőr halványsá válik (szürke cianózis);
• megnövekedett légzési mozgások (akár 30 perc / perc).

Amint a támadás megkezdődik, először kívánatos megtalálni inhalálókészülék. Minden olyan személy, akinek az asztma diagnózisa van, magával viszi. Ha nem volt a kezében, kövesse az utasításokat.

Elsősegélynyújtás:

1. Kezdetben egy nyakkendőt távolítanak el a páciensről, a gallér kinyílik, és a torok, a nyak és a mellkas területén minden puffadás megszűnik.
2. A beltérben friss levegőt kell biztosítani, ha ez nem lehetséges, az asztmát az utcára kell vinni.
3. A személynek egy székre vagy székre kell ülnie, hogy a bútorok széleinél lehajthassa a kezét.
4. Beszéljen nyugodtan a pácienssel, és ne kezdjen pánikba.
5. Kérd meg a beteget, hogy kilélegezzen, egyidejűleg felfújja az arcát, mintha egy szalma csőön keresztül lélegezne.

A kábítószer nélküli nehéz légzés néhány perctől 4 óráig tarthat. Ezért azonnal meg kell hívni egy mentőt, hogy az orvosok helyreállíthassák a beteg állapotát.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "asztma tünetei" cnt = "1 ″ col =" 1 ″ shls = "false"]

tünetegyüttes

A betegség okának megértése után kiderítheti, hogyan határozhatja meg a betegség jelenlétét. diagnosztika bronchialis asztma gyermekeknél és a felnőttek kezdetben a jellemző tünetek azonosításában állnak.

A bronchialis asztma, a tünetek:

Még az „elhanyagolt” allergiák is gyógyíthatóak otthon. Csak ne felejtsük el naponta egyszer inni.

• nehéz kilélegezni;
• folyamatosan nem elég levegő;
• mellkasi nyomás;
• gyakori légszomj jelenik meg;
• rendszeres, éles, fájdalmas, száraz köhögés köpet nélkül (az asztma fő megkülönböztető jellemzője és vezető tünete);
• fulladási támadások következnek be;
• rendszeres tachycardia.

A hörghurut és a COPD jellemzői a következők:

• nedves köhögés;
• viszkózus köpet zöld;
• gyakori légszomj edzés után.

Ki a kapcsolatot

Miután megtalálta a légzőrendszerben történt megsértés jeleit, szakemberhez kell fordulnia. Amikor megkérdezték, hogy melyik orvos kezeli az asztmát, a válasz egyszerű lesz - a terapeuta.

Milyen teszteket és teszteket kell elvégezni

Ehhez speciális eszközöket használjon: spirométer és pneumotachométer. Az egyes készülékek esetében bizonyos szabványjelzők vannak, ha egy személy teszt eredményei a vártnál alacsonyabbak, akkor megsérti a légzőrendszert.

Az asztma diagnosztizálása érdekében, a diagnózis felismerése és megkülönböztetése érdekében a gyermeknek:

• Röntgen (mellkasi röntgen);
• metakolin kihívásteszt.
• számítógépes tomográfia;
• neuron oxigén-oxid vizsgálata (meghatározza a vérben lévő magas gázmennyiséget);
• az eosinfilov vizsgálata köpetben;
• allergiás teszt külső ingerekre (le, por, gyapjú stb.);
• teszt a tüdő reakcióinak a hőmérséklet-változásoktól (hideg allergiák ellenőrzése).

A bronchiás asztmában a BF meghatározza a kilégzés maximális sebességét. Ezt a vizsgálatot úgy végezzük, hogy meghatározzuk a kezelés hatékonyságát és a betegség progresszióját.

A provokatív teszt lehetővé teszi az asztma és a hörghurut és más gyulladásos betegségek megkülönböztetését. A metakolin olyan allergén, amely bronchospazmusokat vált ki. Egy egészséges embernél vannak olyan panaszok, amelyeknél a légzés nehézsége 5-10 percen belül eltűnik. Az asztmás vizsgálatban részt vevő betegek negatívak lesznek, és az oldat belélegzése után megfullad. Az izoproterenol használatával belélegezzük azt a páciensre.

Vérvizsgálatot végeznek a hörgő asztmára, hogy meghatározzuk a vírusfertőzés jelenlétét a szervezetben. Alapvetően az ellenanyag-termelés növekedését ellenőrzik, mint a normál betegség esetében.

A röntgensugaras és a CT-vizsgálat lehetővé teszi, hogy vizuálisan megvizsgálja a beteg problémáit és a betegségek kritikus jellegét. A bronchialis asztma differenciáldiagnosztikája lehetővé teszi a teljes kezelés megkezdését, anélkül, hogy félt volna a helytelen intézkedésektől.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "asztma kezelése felnőttekben" cnt = "1 ″ col =" 1 ″ shls = "false"]

Betegség súlyossági besorolása

A kutatás után a kezelőorvos megállapítja a beteg állapotát. Először az asztma (az egyik betegség megkülönböztetése a másiktól). A teljes körű vizsgálat mindenféle teszteléssel lehetővé teszi az alapdiagnózis pontos megerősítését és további komplikációk észlelését.

4 súlyossági fok van:

1. Könnyű időszakos. A szimptomatológia nem zavarja a személyt, az egyetlen dolog, ami jelzi a szabálytalanságok jelenlétét - a hörgő-asztma és a kis légzési nehézségeket. Súlyos tünetek 7 napon belül legfeljebb 2 alkalommal fordulhatnak elő (fulladás és száraz köhögés).
2. Könnyen állandó. A fő tünetek naponta legfeljebb egyszer jelentkeznek.
3. Átlagos. Az asztmás rohamokat naponta figyelték meg, éjszaka a betegség hetente legfeljebb 1 alkalommal jelentkezik.
4. Kemény színpad. Napi és éjszakai légzéshiányos támadásokkal. A betegség képe egyértelműen röntgensugarakon és CT-ben fejeződik ki.

Az időszakosság mellett a beteg jólléte különösen fontos szerepet játszik. A bronchális asztmában szenvedő gyermekeknél a diagnózis és a kezelés szinte nem különbözik a felnőttektől.

A foglalkozási bronchiás asztmát és egyéb fajtáit egy adott protokoll szerint kezelik:

• betegfelmérés;
• további diagnosztika;
• a diagnózis megerősítése;
• kezelési recept;
• a betegek jólétének rendszeres ellenőrzése.

Hogyan lehet helyreállítani

Sok beteg érdeklődik a bronchialis asztma diagnosztizálásának kérdésével kapcsolatban. Általában a betegséget nem kezelik teljesen. Ezzel a diagnózissal lehetetlen kiszolgálni (sok korlátozás van), és szakmailag aktív sportolásra van szükség, ahol egy fejlett légzőrendszerre van szükség.

A Buteyko szerint létezik egy kezelés módja. Nem képes teljesen megszabadulni egy személytől a betegségtől, de segít a kellemetlen tünetek sokkal ritkábban tapasztalni, és néha szinte elfelejti őket. A tanfolyam minden gyakorlata sekély légzésképzésre épül. A képzés befejezése után a beteg újjáépíti az egész testet, javítja a vérkeringést, csökkenti a szén-dioxid fogyasztását, ami normalizálja az anyagcsere folyamatokat.

Az allergia hatékony kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az új, hatékony allergiás gyógyszert. Egy egyedülálló, szabadalmaztatott formula, amely rendkívül hatékony az allergiás betegségek kezelésében. Ez az egyik legsikeresebb eszköz a mai napig.

Az anyag az asztma diagnosztizálásának kérdésével foglalkozott, mit kell tenni a támadás során, és miért alakul ki a betegség. A lényeg az, hogy a tüdőben fellépő nemkívánatos szövődményeket felismerjük, és a lehető leghamarabb elkezdjük a kezelést. A legegyszerűbb módja az, hogy röntgenfelvételt készítsünk, és mérjük a kilégzés sebességét.