Animax - használati utasítás, analógok, vélemények és felszabadulási formák (kapszulák vagy tabletták, oldatos oldat) hideg és influenza tünetek (hőmérséklet, fájdalom, hidegrázás) kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt. struktúra

Ebben a cikkben megismerkedhet az antipiretikus és tüneti gyógyszer Animax alkalmazására. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek orvosainak véleményét az Animax használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Anvimax analógok rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmas hideg és influenza tünetek (láz, fájdalom, hidegrázás) kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele és kölcsönhatása az alkohollal.

Animax - kombinált gyógyszer, antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatásokkal rendelkezik.

A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

Az aszkorbinsav részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, hozzájárul a kapillárisok normális áteresztőképességéhez, a véralvadáshoz, a szöveti regenerációhoz, pozitív szerepet játszik a szervezet immunreakcióinak kialakulásában, kompenzálja a C-vitamin hiányát.

A kalcium-glükonát, mint kalciumionok forrása megakadályozza a vérerek fokozott permeabilitásának és törékenységének kialakulását, ami influenza és akut légúti vírusfertőzések esetén véralvadási folyamatokat okoz, allergiás hatással (mechanizmus nem tisztázott).

A Rimantadin vírusellenes aktivitása az A influenzavírussal szemben Az A influenzavírus M2 csatornáinak blokkolása rontja a sejtek behatolásának képességét és felszabadítja a ribonukleoproteint, ezáltal gátolja a vírus replikáció legfontosabb szakaszát. Interferon alfa és gamma termelését indukálja. Az influenza B vírus esetében a rimantadin toxikus hatású.

A rutozid angioprotektor. Csökkenti a kapilláris permeabilitást, a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az érfalat. Gátolja az aggregációt és növeli a vörösvérsejtek deformációjának mértékét.

Loratadin, a hisztamin H1 receptorok blokkolója megakadályozza a szövettani ödéma kialakulását a hisztamin felszabadulásával.

struktúra

Paracetamol + aszkorbinsav + kalcium-glükonát-monohidrát + Rimantadin-hidroklorid + rutozid (trihidrát formájában) + Loratadin + segédanyagok.

farmakokinetikája

Az abszorpció magas. Belép a vér-agy gáton (BBB). A vesék által metabolitokként, főként konjugátumokként kiválasztva csak 3% változatlan marad.

Az emésztőrendszerben felszívódik (főleg a jejunumban). A gyomor-bélrendszer betegségei (gyomorfekély és nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, féregfertőzés, giardiasis), friss gyümölcs- és zöldséglevek használata, lúgos ital csökkenti az aszkorbinsav felszívódását a bélben. A plazmafehérje kötődése - 25%. Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentrációt a mirigy szerveiben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsékben érik el; behatol a placenta barrierbe. Az aszkorbinsav és a vérlemezkék koncentrációja magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotban a leukociták koncentrációja később és lassabban csökken, és jobb kritériumnak tekinthető a hiány értékének a plazmakoncentrációnál történő értékeléséhez. A vese által a bélrendszeren keresztül ürül, majd változatlan formában és metabolitok formájában.

A dohányzás és az etanol (alkohol) használata felgyorsítja az aszkorbinsav megsemmisítését (inaktív metabolitokká alakul), és jelentősen csökkenti a test tartalmát.

A vékonybélben körülbelül 1 / 5-1 / 3 orálisan beadott kalcium-glükonát felszívódik; Ez az eljárás függ az ergokalciferol jelenlététől, a pH-tól, a táplálkozási mintáktól és a kalciumionok kötődésére képes faktorok jelenlététől. A kalciumionok felszívódása a hiányával és a csökkent kalciumion tartalmú étrend alkalmazásával nő. Körülbelül 20% a vesén keresztül választódik ki, a többi (80%) a belekben.

Lenyelés után szinte teljesen felszívódik a bélben. Az abszorpció lassú. A plazmafehérje kötődése körülbelül 40%. Az orrüregben való koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazmában. Metabolizálódik a májban. Több mint 90% -a veszi át a vesékből 72 órán belül, főleg metabolitok formájában, 15% - ban változatlan.

Elsősorban az epével és kisebb mértékben a vesével választódik ki.

Gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerben. A plazmafehérje kötődése - 97%. Nem hatol át a vér-agy gáton (BBB). A májban metabolizálódik, a citokróm-CYP3A4 izoenzimek részvételével, és kisebb mértékben a CYP2D6-ban, a dekarboetoxiloratadin aktív metabolitját képezve. A vesék és az epe kiválasztásával.

bizonyság

• az A típusú influenza etiotróp kezelése;
• a "hideg" betegségek, az influenza és az ARVI tüneti kezelése lázzal, izomfájdalommal, fejfájással, hidegrázással, felnőtteknél.

A kiadás formái

Por az orális adagoláshoz (citrom, citrom, méz, málna, feketeribizli).

Kapszulák (néha tévesen nevezik tablettáknak).

Használati utasítás és kezelés

A felnőttek szájon át adagolják az 1 tasak naponta 2-3 alkalommal étkezés után 3-5 napig (legfeljebb 5 napig), amíg a betegség tünetei eltűnnek.

Ha nincs javulás a jóllétben, a gyógyszert le kell állítani, és forduljon orvoshoz.

Az 1 tasak tartalmát fel kell oldani egy fél pohár forró vízben, és azonnal fel kell oldani az oldatot. Használat előtt az oldatot keverni kell.

Felnőttek szájon át, 1 kapszula P kék színű és 1 kapszula P piros színű (egyszeri dózis) naponta 2-3 alkalommal, étkezés után, ivóvíz, 3-5 napig, amíg a betegség tünetei eltűnnek.

Ha nincs javulás a jóllétben, a gyógyszert le kell állítani, és forduljon orvoshoz.

Mellékhatások

• ingerlékenység;
• álmosság;
• remegés;
• szédülés;
• fejfájás;
• a vér "öblítése" az arcra;
• a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának károsodása;
• diszpepszia;
• száraz nyálkahártyák a szájban;
• étvágytalanság;
• felfúvódás;
• hasmenés;
• mérsékelt pollakiuria;
• a vérszámok változása (szükséges kontroll);
• a hasnyálmirigy-szigetelő készülék funkciójának gátlása (hiperglikémia, glikozuria);
• bőrkiütés;
• viszketés;
• urticaria.

Ellenjavallatok

• a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban;
• gastrointestinalis vérzés;
• hemofília;
• vérzéses diathesis;
• gipoprotrombinemii;
• portál magas vérnyomás;
• avitaminosis K;
• veseelégtelenség;
• pajzsmirigy betegség;
• a vese akut betegségei, a máj (akut glomerulonefritisz, akut pyelonefritisz, akut hepatitis) vagy e szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása;
• krónikus alkoholizmus;
• hiperkalcémia, súlyos hypercalciuria;
• nefrourolitiaz;
• sarcoidosis;
• a szívglikozidok egyidejű vétele (aritmiák kockázata);
• laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció;
• terhesség
• szoptatási időszak;
• gyermekek 18 éves korig;
• Túlérzékenység egy vagy több összetevőre, amelyek a gyógyszert alkotják.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás alatt történő alkalmazás ellenjavallt.

Gyermekeknél

A por alakú gyógyszer nem alkalmazható 12 év alatti gyermekek számára.

A pezsgő kapszulák és tabletták formájában lévő gyógyszer kontraindikált gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.

Különleges utasítások

A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.

Ne használja a gyógyszert metasztatikus tumorok jelenlétében.

Az alkoholfogyasztóknak konzultálnia kell orvosával az Animamax elkezdése előtt, mivel a paracetamol káros hatással lehet a májra.

A gyógyszert óvatosan és epilepsziában, agyi ateroszklerózisban, cukorbetegségben, glükóz-6-foszfát-dehidrogenázban, hemokromatózisban, szideroblasztikus anaemiában, talassémiában, hiperoxaluriában, urolitiasisban, dehidratációban és fejlődési rendellenességekben, valamint a vérszegénység, a talaszémia, a hyperoxaluria, az urolithiasis, a dehidratáció és a fejlődési rendellenességek, valamint a fejlődési gondozás, a fejlődési terápia, a fejlődési hipoxanuria, az aranyér, malabszorpció, kalcium-nephrourolithiasis (történelemben), hypercalciuria; valamint az artériás hipertóniában szenvedő idős betegeknél (a vérzéses stroke kockázata a rimantadin miatt, amely a gyógyszer részét képezi).

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

Kábítószer-kölcsönhatás

A paracetamol csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát.

A paracetamol nagy adagokban történő egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns szerek hatását.

A májban a mikroszomális oxidáció induktorai (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol (alkohol) és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is.

A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódásának sebessége nőhet.

A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát.

A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

A Rimantadine fokozza a koffein stimuláló hatását.

A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.

Az aszkorbinsav növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérben.

Javítja a vaskészítmények felszívódását a bélben (a vas vasat vasvasvá alakítja); fokozhatja a vas kiválasztódását a deferoxamin alkalmazásakor.

A rövid hatású salicilátok és szulfonamidok kezelésében a kristályúra kockázatának növelése lassítja a savak kiválasztódását a vesékben, növeli a lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek kiválasztását (beleértve az alkaloidokat is).

Csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben.

Növeli az etanol (alkohol) teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben.

Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotróp hatását.

A barbiturátok és a primidon növelik az aszkorbinsav kiválasztását a vizeletben.

Csökkenti az antipszichotikumok (neuroleptikumok) - fenotiazin-származékok terápiás hatását.

Csökkenti az amfetamin és a triciklikus antidepresszánsok tubuláris reabszorpcióját.

A CYP3A4 és a CYP2D6 inhibitorai növelik a loratadin koncentrációját a vérben.

Anximax gyógyszer analógok

Az Animax hatóanyag hatóanyagának szerkezeti analógjai nem. A hatóanyag a hatóanyagok kombinációjában egyedülálló.

Analógok a farmakológiai csoporthoz (gyógyszerek a láz és hidegrázás kezelésére):

• Akvatsitramon;
• Alka Seltzer;
• Analgin;
• Antigrippin;
• aszpirin;
• Vettem;
• Brustan;
• Vicks Active SimptoMax;
• Voltaren Akti;
• GIDROVIT;
• Hydrovit Forte;
• Girel;
• Influenza és hideg és influenza;
• Ibuklin;
• Inflyunet;
• ketonal;
• Coldrex MaxGripp;
• MIG 400;
• Naklofen;
• Bonifen;
• Bonifen forte;
• paracetamol;
• Piralgin;
• Prostudoks;
• Revalgin;
• Rinzasip;
• Rinikold;
• Sedal M;
• spazgan;
• Strimol plus;
• tempalgin;
• Theraflu;
• Upsarin UPSA;
• Febritset;
• Fervex;
• Fervex gyerekeknek;
• Hayrumat;
• Efferalgan.

AnviMaks

Leírás 2014.07.07-től

• Latin név: AnviMaks
• ATX kód: R05X
• Hatóanyag: paracetamol, aszkorbinsav, kalcium-glükonát, Rimantadin, rutozid, Loratadine
• Gyártó: ZAO Farmproekt, NPV PharmVILAR Kft., ZAO Sotex FarmFirm (Oroszország)

AnviMax összetétele

Az orális por (a biológiailag aktív anyagok dózisát egy egyszeri használatra szánt zsákra számítva) az alábbi összetevőkből áll:

Segédanyagként, amely lehetővé teszi, hogy a fő komponensek teljesebb gyógyszerészeti hatással rendelkezzenek:

• laktóz-monohidrát - 4,086 g;
• aszpartám, 30 mg;
• kolloid szilícium-dioxid - 20 mg;
• hipromellóz - 10 mg;
• élelmiszer-íze citrom, méz, fekete ribizli vagy málna ízével - 21 mg.

A II kapszula aktív komponensei:

• paracetamol - 360 mg;
• előzselatinizált keményítő - 9 mg;
• 3 mg kolloid szilícium-dioxid;
• laktóz-monohidrát - 4,2 mg;
• magnézium-sztearát - 3,8 mg.

Közvetlenül a P típusú kapszula összetétele:

• zselatin 94,795 mg;
• titán-dioxid (E171) - 1,94 mg;
• szabadalmaztatott kék festék (E131) - 0,265 mg.

Az AnviMax összetétele a P kapszulában:

• aszkorbinsav - 300 mg;
• kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg;
• Rimantadin-hidroklorid - 50 mg;
• rutozid-trihidrát tiszta rutozid formájában - 20 mg;
• magnézium-sztearát - 4,8 mg;
• loratadin - 3 mg;
• burgonyakeményítő - 2,2 mg.

A P típusú kapszula a következő összetevőkből áll:

• zselatin - 94,064 mg;
• sárga színű vas-oxid (E172) - 0,97 mg;
• bíborfesték (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
• vörös festék vas-oxid (E172) - 0,485 mg;
• titán-dioxid (Е171) - 0,97 mg.

Kiadási forma

A gyógyszertár a gyógyszertár polcain megtalálható a következő formában:

• Az oldat elkészítéséhez és az orális adagoláshoz használt por. Különböző ízek formájában kapható, például citrom, citrom, méz, fekete ribizli, málna. A gyógyszert tartalmazó por egy kartondobozban 3, 6, 12 vagy 24 darab hőálló tasakba kerül.
• Kapszulák orális adagoláshoz, 10 darab sejtcsomagban. Karton csomagolásban 2 kontúrlemez kerül elhelyezésre. A kapszulák kétféle lehetnek: megjelölve P - szilárd, zselatin, kék, amelynek tartalma szemcsék és fehér por keveréke, néha krémmel vagy rózsaszínes árnyalattal; P-kapszula - kemény, zselatin, vörös színű, belsejében granulátum és sárga-zöld vagy tejfehér színű por keveréke kerül.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer gyógyászati ​​hatásai széles körűek:

• lázcsillapító;
• fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító);
• antihisztamint;
• antivirális;
• interferonogenic;
• angioprotective.

Az AnviMax egy kombinált gyógyszer, mivel számos biológiailag aktív komponenst tartalmaz. Ezzel a gyógyszerrel való kezelés összetett, még akkor is, ha csak egy pozíció szerepel a konzervatív szanálási rendszerben, ezért külön figyelmet kell fordítani az egyes komponensek hatásmechanizmusaira.

Az aszkorbinsav (a természetes C-vitamin kémiai analógja) - szabályozza a redox-reakciók normális lefolyását, ezáltal hozzájárulva a kapilláris vaszkuláris permeabilitás normalizálásához. A test immunrendszerének stimuláló hatása aktiválja a szövetek természetes regenerálódását. A sav is támogatja a véralvadási rendszer normális működését és a vérlemezkék koagulálódásának képességét.

A kalcium-glükonát a véredények falába ágyazott ionok donoraként működik. Ez megakadályozza a kapilláris ágy fokozott permeabilitásának és törékenységének kialakulását. Ez kiküszöböli a gyulladásos folyamat hemorrhagiás összetevőjét az influenza vagy a légúti vírusfertőzések során.

A Rimantadin egy olyan gyógyszer, amely magas szintű gyógyszerészeti hatásossággal rendelkezik, amelynek vírusellenes aktivitása kizárólag az A-influenza vírusra irányul, kémiai tulajdonságai miatt a vírus M2-csatornái blokkolódnak, ami sérti a ribonukleoproteinek felszabadulását és továbbjutását az élő szervezet sejtjeibe. Az ilyen gyógyászati ​​képességek miatt a Rimantadin gátolja a vírus szaporodásának fő módját, amely kedvezően befolyásolja a személy makro testének állapotát. A biológiailag aktív komponens szintén indukálja az alfa- és gamma-interferonok irányított termelését, ezáltal stimulálja a humorális immunitást.

A Loratadin egy tipikus H1 típusú hisztamin receptor blokkoló. Az AnviMax szerves részeként megakadályozza az érintett mikroflórával szomszédos szövetek ödémájának kialakulását, mivel megakadályozza a hisztamin (biológiailag aktív amint, amely a gyulladásos folyamat fő megnyilvánulásai - duzzanat, bőrpír, hipertermia stb.) Általános felszabadulását.

Rutozid - gyógyszerészeti angioprotektor, azaz ennek az anyagnak a hatása elsősorban az érfal épségének megőrzésére irányul. A feladat elvégzéséhez a por összetett komponense csökkenti a kapillárisok törékenységét és permeabilitását, gátolja a vörösvérsejtek aggregációját, és növeli a deformáció mértékét a mikrovaszkuláris folyadék áthaladása során. Szintén enyhíti a puffadást és a helyi gyulladást, ami tovább erősíti az érfalat.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A farmakológiai hatáshoz hasonlóan, az AnviMax farmakokinetikai képességeinek átvételéhez nyomon kell követni a kombinált készítmény mindegyik komponensének metabolikus útvonalát.

A paracetamol jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, a maximális plazmakoncentráció a beadás után fél órán belül éri el és 4,8 μg / ml. Az anyag képes áthatolni a vér-agy gáton és befolyásolja az agy szerkezetét. Metabolizálódik az AnviMax összetevőjével a májban, szulfátokkal, glükuronidokkal konjugálva vagy mikroszomális enzimekkel oxidálva. A toxikus köztitermékek csak akkor képződnek, ha a paracetamol átalakul a harmadik kémiai útvonal mentén a glutation, cisztein és merkapturinsav kötelező részvételével. A citokróm P450 enzimek elégtelen mennyiségével a metabolitok káros hatással lehetnek a májsejtekre, ami a májsejtek nekrózisához vezet. A származtatott anyagcsere-termékek keletkeznek, a felezési idő 2,8 óra, de egyedi jellemzőkkel 3,5 óra. Idős korban a hatóanyag clearance-e némileg csökkent, ami a felezési idő növekedésével nyilvánul meg.

Az aszkorbinsav elsősorban a jejunumban felszívódik. Abszorpcióját gasztrointesztinális traktus betegségei, friss gyümölcs- vagy zöldséglevek felhasználása, bőséges mennyiségű alkáli italok gátolhatják. A vérplazma maximális koncentrációja a gyógyszer bevételétől számított 4 óra elteltével érhető el, és körülbelül 10-20 μg / ml. A sav 25% -a kötődik a plazmafehérjékhez, a többi könnyen behatol a vérsejtekbe, különösen a vérlemezkékbe és a leukocitákba. A vegyi anyagot a mirigy szerveiben, a májban és a szem lencséjében helyezik el. Az aszkorbinsav képes behatolni a placentán lévő gáton és befolyásolja a magzatot.

A hatóanyag a májban metabolizálódik, kiválasztódik a vesékben és a belekben. A savak egy része izzadságban válik ki. A dohányzás és az etanol túlzott használata következtében az „aszkorbinsav” megsemmisítése élesen felgyorsul, ami a test élettani tartalékainak csökkenéséhez vezet.

A kalcium-glükonát, valamint az aszkorbinsav elsősorban a jejunumon keresztül felszívódik. Az adszorpciós kapacitás a gasztrointesztinális traktus tartalmának savasságától, az ergokalciferol jelenlététől függ. Erősen serkenti a kalciumionok felszívódásának képességét, a vérplazma hiányát. A hatóanyagot a belek 80% -ával, a vesék 20% -ával távolítják el.

A rimantadin lassan felszívódik az emésztőrendszerben, maximális koncentrációja a vérplazmában csak 5-7 órával érhető el a gyógyszerkészítmény bevétele után. Az egyszeri dózis kb. 40 százaléka a felszívódást követően a plazmafehérjékhez kötődik, ami állandó koncentrációt biztosít a vérben 50-80 ng / ml tartományban. A májban metabolizálódik, majd a metabolikus termékek több mint 90 százaléka a vesén keresztül kerül kiválasztásra a következő 72 órában. A felezési idő 20-45 óra. Idős korban a kreatinin renális clearance-e csökken, ami hozzájárul a rimantadin toxikus koncentrációban történő felhalmozódásához, mivel a konzervatív kezelési rendszert ebben a korcsoportban szigorúan szabályozni kell, figyelembe véve az anyagcsere egyedi mutatóit.

A rutozidcsere nagyban függ a gyomor-bél traktus állapotától és a teljes makroorganizmustól. A maximális plazmakoncentráció elérésének ideje 1-9 óra, a felezési idő pedig 10 és 25 óra között változhat. A különtermékek rutozidát cserélnek epe-vel és kisebb mértékben a vesékkel.

A Loratadin metabolikus képessége hasonló az aszkorbinsavhoz. Gyorsan és teljesen felszívódik a belekből, ami 2-4 órán belül biztosítja a vérplazma felhalmozódását a gyógyszer bevétele után. A maximális koncentráció körülbelül 1-3 ng / ml, amit a plazmafehérjékhez való kötődése miatt alkalmazott egyszeri dózis 97% -a biztosít. A Loratadin nem képes behatolni a vér-agy gáton, és ennek következtében a központi eredetű mellékhatások nem várhatók el.

A hatóanyag citokróm izoenzimek hatására metabolizálódik a májban. Kiválasztódik az epe vagy a vesék. A felezési idő 5-15 óra, a szervezet egyedi jellemzőitől függően. Krónikus veseelégtelenségben vagy hemodialízis alatt szenvedő betegeknél a Loratadine farmakokinetikája nem változik jelentősen. Az AnviMax-ot szedő idős embereknél a maximális plazmakoncentráció körülbelül 50% -kal nő.

Használati jelzések

Az AnviMax az A típusú influenza etiotropikus kezelését biztosító fő gyógyszer, amely a gyógyszer kárára a konzervatív terápia célja a nosológiai egység fejlődésének ok-okozati tényezőinek kiküszöbölése.

Tüneti kezelésként az AnviMax a következő klinikai helyzetekben alkalmazható:

• katarrális betegségek;
• akut légúti vírusfertőzések;
• kóros állapotok, amelyek lázzal, izom- és fejfájással, hidegrázással járnak.

Ellenjavallatok

• a gyógyszerkészítmény alkotórészeinek túlérzékenysége, idioszinkronizmusa, megszerzett vagy örökletes intoleranciája;
• a gyomor-bél traktus patológiája (különösen az akut stádiumban);
• vérzéses diathesis;
• zsírban oldódó K-vitamin-hiány;
• hemofília;
• portál magas vérnyomás;
• pajzsmirigy betegség;
• elégtelen vérlemezkeszám;
• akut állapotban a máj és a vesék akutan előforduló betegségei (glomerulonefritisz, pyelonefritisz, nephrourolithiasis, veseelégtelenség, hepatitis) vagy krónikus patológiák;
• súlyos hypercalcemia és hypercalciuria;
• krónikus alkoholizmus;
• sarcoidosis;
• phenylketonuria;
• a terhesség és a szoptatás időtartama (szoptatás);
• laktóz intolerancia, glükóz és galaktóz felszívódásának hiánya.

Számos betegség létezik, amikor a gyógyszerkészítmények alkalmazására vonatkozó abszolút jelzések szerint bele kell foglalni a konzervatív terápiás kezelésbe, de a gyógyszert képzett orvosi személyzet felügyelete mellett kell megtenni (ajánlott a kezelés 24 órás kórházi környezetben). Ezek a patológiák a következők:

• epilepszia;
• agyi erek ateroszklerózisa;
• cukorbetegség;
• szideroblasztos anaemia;
• megnövekedett mennyiségű oxalát a vérplazmában;
• glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• szívási hiány szindróma;
• dehidratáció és exszicózis;
• thalassaemia;
• a vér elektrolit zavarai;
• idős kor (különösen a szív-érrendszer patológiái esetén, artériás hypertonia kíséretében).

Mellékhatások

Az AnviMax konzervatív kezelése ilyen nemkívánatos hatásokat okozhat:

• A központi idegrendszer oldalán: álmosság vagy ingerlékenység, remegés, túlzott mobilitás (hyperkinesia), szédülés és fejfájás, az arc bőrének artériás hiperémia.
• A gyomor-bélrendszer részéről: dyspepsziás rendellenesség, a nyombél nyálkahártya és a gyomor károsodása, szájszárazság, duzzanat (hasi puffadás intraintestinalis gázokkal), hasmenés, étvágytalanság.
• A vérképző szervek részéről: a vérparaméterek változása (a konzervatív kezelés során rendszeres diagnosztikai vizsgálatok szükségesek).
• Más szervrendszerekből: - Inzulintermelő hasnyálmirigy sejtek gátlása, glükózémia, glikozuria és a diabetes mellitus kifejezett megnyilvánulása. Az összetett gyógyszer allergiás reakciókat is okozhat, amelyek viszkető bőr, pigmentált kiütések, csalánkiütés.

Használati utasítás AnviMaksa (módszer és adagolás)

A hatóanyagot a gyógyászati ​​készítmény formájától függetlenül, azaz orálisan adagoljuk.

Ha az AnviMax por formában van, akkor az oldatot úgy kell elkészíteni, hogy fél pohár (kb. 100 ml) forralt meleg vizet adunk a zsák tartalmához, és keverjük össze a tartalmat. Azonnal használja belsejében. Napi adag - 1 tasak naponta 2-3 alkalommal. Az étkezés után ajánlott az AnviMax-ot bevenni, mivel a gyomor-bél traktus adszorpciós kapacitását az élelmiszerösszeg áthaladása ösztönzi. A kezelés időtartama általában 5 nap. Szigorúan tilos a kezelés kiterjesztése.

Az AnviMax kapszulákkal kapcsolatos utasításai naponta 2-3 alkalommal veszik be a darabot. A porhoz hasonlóan, a étkezést követően a gyógyszert is fel kell használni, és bő vízzel kapszulát kell inni. A terápiás kurzus 5 nap. Ha az egészségügyi állapot javulása nem következett be, abba kell hagynia a kezelést, és forduljon orvosához vagy szakképzett gyógyszerészéhez. A konzervatív átszervezést semmiképpen sem szabad önkényesen kiterjeszteni.

túladagolás

Az első nap után az AnviMax megnövekedett dózisát követően a következő túladagolás tünetei figyelhetők meg:

• az integument bőségessége;
• dyspeptikus szindróma (hányás, hányinger, epigasztriás fájdalom);
• tachycardia aritmia;
• metabolikus acidózis;
• az egyidejű krónikus betegségek súlyosbodása.

Súlyos túladagolás esetén a tünetek 48 órával a gyógyszer bevétele után jelentkezhetnek, és súlyosbodhatnak az encephalopathia és még kóma (a metabolikus metabolikus termékek felhalmozódása miatt) májelégtelensége. Májkárosodás hiányában veseelégtelenség alakulhat ki a cső alakú készülék nekrózisával.

A hatóanyag fokozott koncentrációjának etiotróp kezelése a szulfhidrilcsoportok és a glutation szintézis prekurzorainak (metionint és acetil-ciszteint tartalmazó termékek) bevezetése az első nyolc órában. Tüneti szanálásként használhatja a gyomormosást vagy hányást okozhat gyógyszeres kezeléssel. A további terápiás intézkedések szükségességét a kezelőorvos határozza meg.

kölcsönhatás

A paracetamol az AnviMax hatóanyagának rendkívül aktív összetevője, mert a biológiai gyógyszer pozitív és nem kölcsönhatásainak listája a gyógyszerek széles körét lefedi. Először is, a májban, az etanolban és a hepatotoxikus gyógyszerekben a mikroszomális oxidáció induktorai befolyásolják a paracetamol metabolizmusát. Jelentősen növelik a hidroxilált anyagcsere termékek termelését, amelyek elégtelen eliminációs arányuk miatt súlyos napi mérgezés kialakulását is okozhatják, még kis dózisban is. A mikroszómális oxidáció inhibitorai pontosan ellentétesek, csökkentve a májsejtek károsodásának kockázatát, és lehetővé teszik, hogy a hatóanyag hosszabb ideig keringjen a véráramban.

A paracetamol és az antikoagulánsok együttes alkalmazása komplex terápiában, amelyet gyakran súlyos légúti patológiában találunk, növeli az utóbbi hatásosságát, és ennek megfelelően alacsonyabb véradagolást igényel a véralvadási rendszerre.

A barbiturátok hosszú kezelési ideje csökkentheti a paracetamol hatékonyságát. A metoklopramid egyidejű alkalmazása növeli az abszorpciós sebességet.

Az aszkorbinsav nem kevésbé aktív, mint a paracetamol. Kémiai hatásai felgyorsíthatják a vaskészítmények metabolikus útját. Tehát a valencia 3-ról kettőre történő csökkentésével javul a felszívódás a gyomor-bél traktusban, és a Deferoxaminnal történő egyidejű alkalmazás növeli a ferrumon alapuló gyógyszerek eliminációs sebességét.

A szalicilátok és a szulfátok kezelésében a drogok és a természetes metabolitok kiválasztódása a lúgreakcióval fokozza a kristályviaria kockázatát. Beleértve az aktívabb eltávolítást és a növényi és állati eredetű alkaloidokat is.

A gyógyszertárakban az aszkorbinsav és az etanol nagyon összetett kölcsönhatását írja le. A konzervatív terápia során történő kombinációjuk szigorúan ellenjavallt, mivel csökken a vitamin-analóg koncentrációja a vérben, és az etanol vese clearance-e ezzel szemben. Ez további terhet ró a vesék vizeletkészülékeire, ami a napi diurézis növekedését és ennek következtében nem specifikus nefrotoxikus hatást fejthet ki. Emellett növeli az aszkorbinsav kiválasztását a vizelet barbiturátjaival és a primidonnal.

Az aszkorbinsav csökkenti az orális fogamzásgátlók vérében a koncentrációt, amelyet figyelembe kell venni a terhesség alatti aktív absztinenciával rendelkező nőknél. Ugyanakkor nem ajánlott magának a gyógyszereknek a dózisának növelése is, a legjobb módja ennek a helyzetnek a további konzultáció a kezelőorvossal.

Különösen érdemes megjegyezni az aszkorbinsav és az antipszichotikus szerek kölcsönhatásának lehetőségét. A fenotiazin-származékcsoportot alkotó neuroleptikumok csökkentik terápiás hatásukat, ami azonnali beavatkozást igényel a központi idegrendszeri betegségek konzervatív kezelési rendjében.

A Rimantadin nem az AnviMax kémiailag aktív összetevője, mint paracetamol vagy aszkorbinsav. A klinikailag fontos kölcsönhatások közül csak a koffein fokozott hatását, az agyi aktivitás stimulánsait és azt a tényt kell figyelembe venni, hogy a cimetidin 18% -kal csökkenti a Rimantadin vese clearance-ét. Ez a gyógyszer napi dózisának csökkentésére használható, hogy ne jöjjön létre ismét a máj fokozott munkája, elkerülve ezzel a lehetséges hepatocosikus hatást.

Eladási feltételek

A gyógyszertár kioszkokban kapható recept nélkül.

Tárolási feltételek

A gyermekektől elzárva tartandó, legfeljebb 25 Celsius foknál.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A paracetamolnak káros hatása lehet a májra, ezért ennek a szervnek vagy etanolra hajlamos személyek krónikus betegségeinek jelenlétében az AnviMax szedése előtt további konzultációt kell folytatni a kezelőorvosral.

A komplex hatóanyagnak nincs hatása a koncentrációs képességre, a figyelemre vagy a pszichomotoros reakciók sebességére, azonban a kezelés ideje alatt óvatosnak kell lennie, ha gépjárműveket vezet, vagy más potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat.

analógok

AnviMax gyerekeknek

A gyógyszer ellenjavallt gyermekek és serdülők számára, legfeljebb 18 éves korig.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszerkészítmény alkalmazása terhesség és szoptatás idején szigorúan ellenjavallt.

AnviMax vélemények

Sokszor és gyakran írnak a gyógyszerről a fórumokon és az információs oldalakon. A visszajelzés többnyire pozitív, mivel a komplex orvoslás lehetővé teszi a tüdőbetegség okozó tényezőinek kiküszöbölését, további tüneti terápiát is biztosítva, hatékonyan leállítva a betegség életminőségét csökkentő kóros megnyilvánulásokat. A káros mikroorganizmusok kiküszöbölésével az AnviMax segíti az influenza kezelését egy rövid konzervatív higiéniai folyamat során, amelyet nem minden gyógyszeripari termék mutat.

Az AnviMax-ellenőrzéseket ritkán árnyékolja a mellékhatások. Sokan természetesen az álmosságról, szédülésről vagy fejfájásról írnak, de túlnyomórészt ezek a tünetek a káros mikroorganizmusok mérgező anyagainak hatásából származnak, és nem a kezelésből eredő nemkívánatos reakciókból. Az AnviMax-terápiában részesülő betegek bizonyos esetekben dyspepsziás rendellenességeket jelentenek, de a megnyilvánulások gyakorisága alig haladja meg a gyógyszerrel kezeltek egyötödét, így nem szabad, mint mondják, szívvel.

Elégedett a komplex droggal és szakképzett szakemberekkel. Az orvosok és a gyógyszerészek egyhangúlag javasolják az AnviMax aktív alkalmazását, mivel az ilyen hatóanyagok széles skálája nem található minden gyógyszerben, és az adott biológiailag aktív anyagok használatára vonatkozó jelzések szigorúan abszolútok az A típusú influenza vagy akut légzőszervi betegségek esetében. fertőző mikroflóra okozta.

Ár AnviMaks hol vásárolhat

Az Orosz Föderáció területén az AnviMax ára 100 és 250 rubel között mozog.

Az ár a kábítószer Ukrajnában körülbelül 50 hrivnya csomagonként.

Anvimax - használati utasítás

Az 1 tasak tartalmát használat előtt fél pohár forró vízben fel kell oldani, majd fel kell keverni az oldatot

Oldjuk fel a tablettát fél pohár forró meleg vízben, majd az oldatot használat előtt keverjük.

Ebben a részben leírjuk, hogyan kell az AnviMax-ot szedni.

ALKALMAZÁS, ÖSSZETÉTEL ÉS ADAGOLÁS

Az AnviMax olyan hatóanyagokat tartalmaz, mint a rimantadin, a paracetamol, az aszkorbinsav, a kalcium-glükonát, stb. A farmakológiai hatás kombinációs terápián alapul: vírusellenes, interferogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatás. A gyógyszer az A típusú influenza etiotróp kezelésére, valamint az influenza és az ARVI fő tüneteinek enyhítésére szolgál.

Az AnviMax gyógyszer hatóanyag-leadási formája - az alábbi utasítások. Az AnviMax gyógyszer orális adagolásra szánt. Ehhez oldja fel a zsák tartalmát egy pohár meleg forralt vízzel, alaposan keverje össze és igyon. Adagolás felnőtteknek - 1 zsák. Naponta 2-3 alkalommal, étkezés után 3-5 napig, amíg a teljes gyógyulás megtörténik.

ANVIMAX - ELLENŐRZÉSEK ÉS KÖVETKEZŐ HATÁSOK

A gyógyszer ellenjavallt bármelyik komponenssel, a gyomor-bél traktus akut és krónikus betegségeivel, a máj és a vesék, az alkoholizmus, a szacharidok, a laktóz intolerancia és mások ellen. orvosi felügyelet mellett és rendkívül óvatosan.

oktatás

a gyógyszer gyógyászati ​​használatra történő felhasználásáról

AnviMaks®

A gyógyszer kereskedelmi neve:

Adagolási forma:

por orális oldat készítéséhez [áfonya, citrom, citrom mézzel, málnával, feketeribizli]

Egy zsák tartalmának összetétele

Hatóanyagok: paracetamol - 360 mg, aszkorbinsav - 300 mg, kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg, rimantadin-hidroklorid - 50 mg, rutozid-trihidrát (rutozid formájában) - 20 mg, loratadin - 3 mg; segédanyagok: aszpartám - 30 mg, hipromellóz - 10 mg, kolloid szilícium-dioxid - 20 mg, laktóz-monohidrát - 4086 mg, aroma (áfonya vagy citrom, citrom és méz, málna vagy fekete ribizli) - 21 mg.

leírás

A zsák tartalma a por és a granulátum keveréke, amely szinte fehértől sárgáig terjed, és zöldes árnyalatú, jellegzetes szagú (áfonya vagy citrom, vagy citrom mézzel, málna vagy fekete ribizli). Egyetlen granulátum jelenléte rózsaszín.

Az oldat feloldása után a por színtelen vagy enyhén sárgás, jellegzetes szagú oldat (áfonya, citrom vagy citrom mézzel, málna vagy fekete ribizli). Megengedett az oldatlan sárga részecskék jelenléte.

Farmakoterápiás csoport

Az ARI és a "hideg" tünetek orvosolhatók.

ATX-kód:

farmakodinámia

A kombinált gyógyszer antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatásokkal rendelkezik.

A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

Az aszkorbinsav részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, hozzájárul a normál kapilláris permeabilitáshoz, a véralvadáshoz, a szöveti regenerációhoz, pozitív szerepet játszik a szervezet immunválaszának kialakulásában, kompenzálja a C-vitamin hiányát.

A kalcium-glükonát, mint kalciumionok forrása megakadályozza a vérerek fokozott áteresztőképességének és törékenységének kialakulását, ami az influenza és az akut légúti vírusfertőzés (ARVI) során véralvadási folyamatokat okoz, allergiás hatással (mechanizmus nem tisztázott).

A Rimantadinnak vírusellenes hatása van az A influenzavírussal szemben₂-Az influenza A víruscsatornák megsértik annak képességét, hogy belépjen a sejtekbe, és felszabadítsa a ribonukleoproteint, ezáltal gátolja a vírusreplikáció legfontosabb szakaszát. Interferon alfa és gamma termelését indukálja. Az influenza B vírus esetében a rimantadin toxikus hatású.

A rutozid angioprotektor. Csökkenti a kapilláris permeabilitást, a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az érfalat. Gátolja az aggregációt és növeli a vörösvérsejtek deformációjának mértékét.

A Loratadin - a H1-hisztamin receptorok blokkolója - megakadályozza a szövettani ödéma kialakulását a hisztamin felszabadulásával.

farmakokinetikája

Paracetamol. Az abszorpció magas. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 15%. Belép a vér-agy gáton. Metabolizálódik a májban három fő módon: konjugáció glükuronidokkal, szulfátokkal történő konjugáció, mikroszomális májenzimek oxidációja. Az utóbbi esetben mérgező közbenső metabolitok képződnek, amelyeket később glutationnal, majd ciszteinnel és merkapturinsavval konjugálnak. A citokróm P450 fő izoenzimjei az izoenzim CYP2E1 (főként), CYP1A2 és CYP3A4 (másodlagos szerep). Ha a glutation hiányos, ezek a metabolitok károsíthatják és károsíthatják a hepatocitákat. Az anyagcsere további útjai a 3-hidroxi-paracetamollal történő hidroxilezés és a 3-metoxi-paracetamolra történő metoxilezés, amely ezt követően glükuronidokkal vagy szulfátokkal konjugálódik. Felnőtteknél a glükuronidáció dominál. A konjugált paracetamol metabolitok (glükuronidok, szulfátok és konjugátumok glutationnal) alacsony farmakológiai (beleértve a toxikus) aktivitást is. A vesék által metabolitokként, főként konjugátumokként kiválasztva csak 3% változatlan marad. Idős betegeknél a gyógyszer clearance-e csökken és a T emelkedik._1/2.

Maximális koncentráció (C. T_maxa) a vérplazmában lévő paracetamolt 0,7 ± 0,39 óra után a por alkalmazásával érik el, és 4,79 ± 1,81 µg / ml, a felezési idő (T t_1/2) 2,73 ± 0,76 óra.

Az aszkorbinsav felszívódik a gyomor-bélrendszerben (főleg a jejunumban). Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25%. A gyomor-bélrendszer betegségei (peptikus fekély és 12 nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, féregfertőzés, giardiasis), friss gyümölcs- és zöldséglevek használata, lúgos ivás csökkenti az aszkorbinsav felszívódását a bélben. A plazma aszkorbinsav koncentrációja általában 10-20 μg / ml. A vérplazma maximális koncentrációja az orális beadás után 4 óra. Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentrációt a mirigy szerveiben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsékben érik el; áthatol a placentán. Az aszkorbinsav és a vérlemezkék koncentrációja magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotban a leukociták koncentrációja később és lassabban csökken, és jobb kritériumnak tekinthető a hiány értékének a plazmakoncentrációnál történő értékeléséhez. Főként a májban metabolizálódnak deoxyascorbic, majd oxaloecetsav és aszkorbát-2-szulfát. A vese által a bélrendszeren keresztül ürül, majd változatlan formában és metabolitok formájában. A dohányzás és az etanol használata felgyorsítja az aszkorbinsav (inaktív metabolitokká való átalakulás) megsemmisítését, és drasztikusan csökkenti a testben lévő tartalékokat. Megjelenik a hemodialízis során.

Kalcium-glükonát. A vékonybélben körülbelül 1 / 5-1 / 3 orálisan beadott kalcium-glükonát felszívódik; Ez az eljárás függ az ergokalciferol jelenlététől, a pH-tól, a táplálkozási mintáktól és a kalciumionok kötődésére képes faktorok jelenlététől. A kalciumionok felszívódása a hiányával és a csökkent kalciumion tartalmú étrend alkalmazásával nő. Körülbelül 20% a vesén keresztül választódik ki, a többi (80%) a belekben.

Rimantadine. Lenyelés után szinte teljesen felszívódik a bélben. Az abszorpció lassú. A plazmafehérjékkel való kommunikáció körülbelül 40%. Eloszlási térfogat - 17-25 l / kg. Az orrszekrécióban a koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazma. Metabolizálódik a májban. Több mint 90% -a veszi át a vesékből 72 órán belül, főként metabolitok formájában, 15% változatlan formában. Krónikus veseelégtelenség esetén a felezési idő 2-szeresére nő. A veseelégtelenségben szenvedő és idős emberekben mérgező koncentrációkban felhalmozódhat, ha az adagot nem módosítják a kreatinin clearance csökkenésével arányosan. A hemodialízisnek csekély hatása van a rimantadin clearance-re.

C_max A rimantadint a vérplazmában 5,28 ± 2,54 óra elteltével érik el, és 69,0 ± 19,7 ng / ml, T t_1/2 - 33,26 ± 12,76 óra.

Rutozid. A vérplazma maximális koncentrációja az orális adagolás után 1–9 óra, elsősorban az epével és kisebb mértékben a vesékkel ürül ki. T_1/2 - 10-25 óra.

Loratadin. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Az idősek maximális koncentrációja 50% -kal nő. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97%. A májban metabolizálódik, a citokróm-CYP3A4 izoenzimek részvételével, és kisebb mértékben a CYP2D6-ban, a dekarboetoxiloratadin aktív metabolitját képezve. Nem hatol át a vér-agy gáton. A vesék és az epe kiválasztásával. Krónikus veseelégtelenségben és hemodialízis alatt szenvedő betegeknél a farmakokinetika gyakorlatilag változatlan.

C_max a loratadin plazma 3,28 ± 1,25 óra után érhető el, és 1,85 ± 0,95 ng / ml, T_1/2 11,29 ± 5,52 óra

Használati jelzések

Az A típusú influenza kezelése, a "megfázás" betegségek, influenza és ARVI tüneti kezelése, láz, hidegrázás, orr-torlódás, torokfájás, ízületi és izomfájdalom, fejfájás.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység egy vagy több összetevőre, amelyek a gyógyszert alkotják; a gyomor-bél traktus (GIT) eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban; gastrointestinalis vérzés; hemofília; vérzéses diathesis; gipoprotrombinemii; portál magas vérnyomás; avitaminosis K; veseelégtelenség; terhesség, szoptatás; a pajzsmirigy betegségei, a vesék akut betegségei, máj (akut glomerulonefritisz, akut pyelonefritisz, akut hepatitis, vagy e szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása); krónikus alkoholizmus; hiperkalcémia, kifejezett hypercalciuria, nephroluritiasis, szarkoidózis, szívglikozidok egyidejű alkalmazása (aritmiák kockázata); laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció; phenylketonuria.

Gyermekkor 18 éves korig.

Óvatosan

Az epilepszia használatának korlátozása ), hypercalciuria.

Az artériás hipertóniában szenvedő idős betegek (fokozott a vérzéses stroke kockázata a rimantadin miatt, ami a gyógyszer része).

Használat terhesség alatt és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás alatt történő alkalmazás ellenjavallt.

Adagolás és adagolás

Egy tasak tartalmát fél pohárban (100 ml) forralt meleg vízben oldjuk. Használat után azonnal fel kell használni. Használat előtt keverje össze.

Felnőttek: étkezés után naponta 2-3 alkalommal vegyen be egy tasakot. A gyógyszer dózisa közötti idő - 4-6 óra. A kezelés időtartama 3-5 nap, amíg a betegség tünetei eltűnnek. Az AnviMax ®-ot 5 napnál hosszabb ideig nem szabad bevenni.

Ha a gyógyszer kezdetétől számított 3 napon belül nem jelentkezik a tünetek enyhítése, forduljon orvoshoz.

Mellékhatások

A lehetséges nemkívánatos mellékreakciókat az összetevők szerint jelezzük.

A központi idegrendszer oldaláról: ingerlékenység, álmosság, remegés, hyperkinesia, szédülés, fejfájás, vérvörösödés az arcra.

Az emésztőrendszer részéről: a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának károsodása, dyspepsia, száj nyálkahártya, étvágytalanság, puffadás (duzzanat), hasmenés (hasmenés).

A húgyúti rendszer részéről: mérsékelt pollakiuria.

A vérképző szervek oldaláról: a vérparaméterek változása.

Allergiás reakciók: angioödéma, anafilaxiás sokk, bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.

A bőr részéről: Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és akut generalizált exantmatikus pustus.

Egyéb: a hasnyálmirigy-szigetelő készülék funkciójának gátlása (hiperglikémia, glikozuria).

Tapasztalja meg a regisztrációt követő jelentkezést

Az AnviMax ® alkalmazása során angioödéma, ájulás, lázas, vérnyomás, urticaria, pruritus, erythema, halláscsökkenés és torokfájás fordult elő.

Ha az utasításokban jelzett mellékhatások bármelyike ​​súlyosbodik, vagy egyéb mellékhatásokat észlelt, amelyek nem szerepelnek az utasításokban, azonnal értesítse orvosát.

túladagolás

Tünetek: az adagolás utáni első 24 órában - a bőr sápasága, hányinger, hasmenés, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban; a glükóz anyagcsere, a metabolikus acidózis (beleértve a tejsavas acidózist is), a hypokalemia, a tachycardia, az aritmia, a fejfájás, az egyidejű krónikus betegségek súlyosbodása. A túladagolás után 12-48 órával az abnormális májfunkció tünetei jelentkezhetnek. Súlyos túladagolás esetén - progresszív encephalopathiával járó májelégtelenség, kóma; akut veseelégtelenség tubuláris nekrózissal (beleértve súlyos májkárosodás hiányát).

Az idős betegeknél a túladagolási küszöb csökkenhet, bizonyos gyógyszereket szedő betegeknél (például mikroszomális májenzimek induktorai), alkoholban vagy kimerültségben szenvedő betegekben.

Kezelés: SH-csoport donorok és a glutation - metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás és az acetil-cisztein 8–9 órán belül 8 órán belül Gyomormosás, tüneti kezelés. A további terápiás intézkedések szükségességét (a metionin, acetil-cisztein további bevezetése) a vérben lévő paracetamol koncentrációjától, valamint a beadás után eltelt időtől függően határozzuk meg.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A paracetamol csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát. A paracetamol nagy adagokban történő egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns szerek hatását. A májban a mikroszomális oxidáció induktorai (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is. A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódásának sebessége nőhet. A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

A Rimantadine fokozza a koffein stimuláló hatását. A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.

Az aszkorbinsav növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérben. Javítja a vaskészítmények felszívódását a bélben (a vas vasat vasvasvá alakítja); fokozhatja a vas kiválasztódását a deferoxamin alkalmazásakor. A rövid hatású salicilátok és szulfonamidok kezelésében a kristályúra kockázatának növelése lassítja a savak kiválasztódását a vesékben, növeli a lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek kiválasztását (beleértve az alkaloidokat is). Csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben. Növeli az etanol teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben. Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotróp hatását. A barbiturátok és a primidon növelik az aszkorbinsav kiválasztását a vizeletben. Csökkenti az antipszichotikumok (neuroleptikumok) - fenotiazin-származékok, az amfetamin és a triciklusos antidepresszánsok tubuláris reabszorpcióját.

Loratadin. A CYP3A4 és a CYP2D6 inhibitorai növelik a loratadin koncentrációját a vérben.

Különleges utasítások

A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.

Ne használja metasztatikus tumorok jelenlétében.

Szükséges a vérparaméterek laboratóriumi monitorozása.

Azok, akik hajlamosak az etanol használatára, konzultálniuk kell az orvossal a kezelés megkezdése előtt, mivel a paracetamolnak káros hatása lehet a májra.

A járművek vezetésére való képességre és más, nagy figyelmet igénylő mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Figyelembe véve a mellékhatások (szédülés, álmosság) lehetséges alakulását a kezelés ideje alatt, nem ajánlott a járművek vezetése és más, fokozott figyelmet igénylő tevékenységek és a pszichomotoros reakciók nagy sebessége.

Kiadási forma

Por az orális oldat elkészítéséhez [áfonya, citrom, citrom, méz, málna, fekete ribizli].

5 g por az oldat készítéséhez [áfonya] vagy [citrom], vagy [citrom méz], vagy [málna] vagy [fekete ribizli] adagolására, egy többrétegű kombinált anyagból hegeszthetően.

3, 6, 12 vagy 24 zacskó használati utasításban egy karton csomagolásban.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Engedje el a recept nélkül.

gyártók

Oroszország, 192236, Szentpétervár, ul. Sofiyskaya, 14. o. A.

Tel / fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Oroszország, 249096, Kaluga régió, Maloyaroslavets, ul. Kommunista, 115.

A jogi személy neve, akinek a nevében a regisztrációs igazolást kiadták, és a szervezet a fogyasztói panaszokat elfogadja

Sotex FarmFirm CJSC, Oroszország, 141345, Moszkvai régió, Sergiev-Posad városi körzet, Bereznyakovskoye vidéki település, pos. Belikovo, 11.

A gyógyszer kereskedelmi neve:

Nemzetközi nem védett vagy csoportosító név:

Askorbinsav + kalcium-glükonát + Loratadin + Rimantadin + Rutozid

Adagolási forma:

Egy kapszula összetétele

P. kapszula Hatóanyag: paracetamol - 360 mg; segédanyagok: előzselatinizált keményítő - 9 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3 mg, laktóz-monohidrát - 1,2 mg, magnézium-sztearát - 3,8 mg, poliszorbát 80-3 mg. A kemény zselatin kapszula összetétele: zselatin - 94,795 mg, szabadalmaztatott kék színezék (Е 131) vagy ragyogó kék festék (Е 133) - 0,265 mg, titán-dioxid (17 171) - 1,94 mg.

R. kapszula Hatóanyagok: aszkorbinsav - 300 mg, kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg, rimantadin-hidroklorid - 50 mg, rutozid-trihidrát (rutozid formájában) - 20 mg, loratadin - 3 mg; segédanyagok: burgonyakeményítő - 2,2 mg, magnézium-sztearát - 4,8 mg. A kemény zselatin kapszula összetétele: zselatin - 94,064 mg, vasfesték sárga oxid (E 172) - 0,97 mg, vasfesték vörös oxid (E 172) - 0,455 mg, bíborvörös festék [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titán-dioxid (E 171) - 0,97 mg.

leírás

P kapszulák 0 zselatinszám kék. A kapszulák tartalma fehér vagy fehér por és granulátum keveréke krémes vagy rózsaszínes árnyalattal, a csomók megengedettek.

P kapszulák tömör zselatin szám 0 piros. A kapszulák tartalma por és granulátum keveréke, sárga és sárga, zöldes árnyalatú és fehér színű, csomók megengedettek.

Farmakoterápiás csoport

Az ARI és a "hideg" tünetek orvosolhatók.

ATX-kód:

farmakodinámia

A kombinált gyógyszer antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatásokkal rendelkezik.

A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

Az aszkorbinsav részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, hozzájárul a normál kapilláris permeabilitáshoz, a véralvadáshoz, a szöveti regenerációhoz, pozitív szerepet játszik a szervezet immunválaszának kialakulásában, kompenzálja a C-vitamin hiányát.

A kalcium-glükonát, mint kalciumionok forrása megakadályozza a vérerek fokozott áteresztőképességének és törékenységének kialakulását, ami az influenza és az akut légúti vírusfertőzés (ARVI) során véralvadási folyamatokat okoz, allergiás hatással (mechanizmus nem tisztázott).

A Rimantadinnak vírusellenes hatása van az A influenzavírussal szemben₂-Az influenza A víruscsatornák megsértik annak képességét, hogy belépjen a sejtekbe, és felszabadítsa a ribonukleoproteint, ezáltal gátolja a vírusreplikáció legfontosabb szakaszát. Interferon alfa és gamma termelését indukálja. Az influenza B vírus esetében a rimantadin toxikus hatású.

A rutozid angioprotektor. Csökkenti a kapilláris permeabilitást, a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az érfalat. Gátolja az aggregációt és növeli a vörösvérsejtek deformációjának mértékét.

A Loratadin - a H1-hisztamin receptorok blokkolója - megakadályozza a szövettani ödéma kialakulását a hisztamin felszabadulásával.

farmakokinetikája

Paracetamol. Az abszorpció magas. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 15%. Belép a vér-agy gáton. Metabolizálódik a májban három fő módon: konjugáció glükuronidokkal, szulfátokkal történő konjugáció, mikroszomális májenzimek oxidációja. Az utóbbi esetben mérgező közbenső metabolitok képződnek, amelyeket később glutationnal, majd ciszteinnel és merkapturinsavval konjugálnak. A citokróm P450 fő izoenzimjei az izoenzim CYP2E1 (főként), CYP1A2 és CYP3A4 (másodlagos szerep). Ha a glutation hiányos, ezek a metabolitok károsíthatják és károsíthatják a hepatocitákat. További metabolikus útvonalak a hidroxilezés 3-hidroxi-paracetamollal és a metoxilezés 3-metoxi-paracetamollá, amelyet ezt követően glükuronidokkal vagy szulfátokkal konjugálnak. Felnőtteknél a glükuronidáció dominál. A konjugált paracetamol metabolitok (glükuronidok, szulfátok és konjugátumok glutationnal) alacsony farmakológiai (beleértve a toxikus) aktivitást is. A vesék által metabolitokként, főként konjugátumokként kiválasztva csak 3% változatlan marad. Az idős betegek csökkentik a gyógyszer clearance-ét és növelik a felezési időt.

Maximális koncentráció (C. T_maxa) a plazmában lévő paracetamol kapszulákkal 1,20 ± 0,72 óra elteltével érhető el, és 5,01 ± 1,70 µg / ml, a felezési idő (T t_1/2) 3,04 ± 1,01 óra.

Az aszkorbinsav felszívódik a gyomor-bélrendszerben (főleg a jejunumban). Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25%. A gyomor-bélrendszer betegségei (peptikus fekély és 12 nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, féregfertőzés, giardiasis), friss gyümölcs- és zöldséglevek használata, lúgos ivás csökkenti az aszkorbinsav felszívódását a bélben. Az aszkorbinsav plazmakoncentrációja általában 10–20 µg / ml. A vérplazma maximális koncentrációja az orális beadás után 4 óra. Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentrációt a mirigy szerveiben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsékben érik el; áthatol a placentán. Az aszkorbinsav és a vérlemezkék koncentrációja magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotban a leukociták koncentrációja később és lassabban csökken, és jobb kritériumnak tekinthető a hiány értékének a plazmakoncentrációnál történő értékeléséhez. Főként a májban metabolizálódnak deoxyascorbic, majd oxaloecetsav és aszkorbát-2-szulfát. A vese által, a belekben keresztül, a verejtékmirigyeken változatlan formában és metabolitok formájában választódik ki. A dohányzás és az etanol használata felgyorsítja az aszkorbinsav (inaktív metabolitokká való átalakulás) megsemmisítését, és drasztikusan csökkenti a testben lévő tartalékokat. Megjelenik a hemodialízis során.

Kalcium-glükonát. A vékonybélben körülbelül 1 / 5-1 / 3 orálisan beadott kalcium-glükonát felszívódik; Ez az eljárás függ az ergokalciferol, a pH, az étrend és a kalciumionokat kötő tényezők jelenlététől. A kalciumionok felszívódása a hiányával és a csökkent kalciumion tartalmú étrend alkalmazásával nő. Körülbelül 20% a vesén keresztül választódik ki, a többi (80%) a belekben.

Rimantadine. Lenyelés után szinte teljesen felszívódik a bélben. Az abszorpció lassú. A plazmafehérjékkel való kommunikáció körülbelül 40%. Eloszlási térfogat - 17-25 l / kg. Az orrszekrécióban a koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazma. Metabolizálódik a májban. Több mint 90% -a veszi át a vesékből 72 órán belül, főleg metabolitok formájában, 15% - ban változatlan. Krónikus veseelégtelenségben T_1/2 2-szeresére nő. A veseelégtelenségben szenvedő és idős emberekben mérgező koncentrációkban felhalmozódhat, ha az adagot nem módosítják a kreatinin clearance csökkenésével arányosan. A hemodialízisnek csekély hatása van a rimantadin clearance-re.

C_max A rimantadint a vérplazmában kapszulák alkalmazásával 4,53 ± 2,52 óra alatt érik el, és 68,2 ± 26,6 ng / ml, T t_1/2 - 30,51 ± 9,83 óra.

Rutozid. A vérplazma maximális koncentrációja az orális adagolás után 1–9 óra, elsősorban az epével és kisebb mértékben a vesékkel ürül ki. T_1/2 - 10-25 óra.

Loratadin. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Az idősek maximális koncentrációja 50% -kal nő. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97%. A májban metabolizálódik, a citokróm-CYP3A4 izoenzimek részvételével, és kisebb mértékben a CYP2D6-ban, a dekarboetoxiloratadin aktív metabolitját képezve. Nem hatol át a vér-agy gáton. A vesék és az epe kiválasztásával. Krónikus veseelégtelenségben és hemodialízis alatt szenvedő betegeknél a farmakokinetika gyakorlatilag változatlan.

C_max A plazma loratadin 2,92 ± 1,31 óra után érhető el, és 2,36 ± 1,53 ng / ml, T_1/2 12,36 ± 6,84 óra

Használati jelzések

Az A típusú influenza kezelése, a "megfázás" betegségek, influenza és ARVI tüneti kezelése, láz, hidegrázás, orr-torlódás, torokfájás, ízületi és izomfájdalom, fejfájás.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység egy vagy több összetevőre, amelyek a gyógyszert alkotják; a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban; gastrointestinalis vérzés; hemofília; vérzéses diathesis; gipoprotrombinemii; portál magas vérnyomás; avitaminosis K; veseelégtelenség; terhesség, szoptatás; a pajzsmirigy betegségei, a vesék akut betegségei, máj (akut glomerulonefritisz, akut pyelonefritisz, akut hepatitis, vagy e szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása); krónikus alkoholizmus; hiperkalcémia, kifejezett hypercalciuria, nephroluritiasis, szarkoidózis, szívglikozidok egyidejű alkalmazása (aritmiák kockázata); laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció.

Gyermekkor 18 éves korig.

Óvatosan

Az epilepszia használatának korlátozása hiperkalciuria.

Az artériás hipertóniában szenvedő idős betegek (fokozott a vérzéses stroke kockázata a rimantadin miatt, ami a gyógyszer része).

Használat terhesség alatt és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás alatt történő alkalmazás ellenjavallt.

Adagolás és adagolás

Felnőttek: 1 kapszula P kék és 1 kapszula P piros (egyszeri adag) naponta 2-3 alkalommal étkezés után vízzel. A gyógyszer dózisa közötti idő - 4-6 óra. A kezelés lefolyása, amíg a betegség tünetei eltűnnek. Az AnviMax ®-ot 5 napnál hosszabb ideig nem szabad bevenni. Ha a gyógyszer kezdetétől számított 3 napon belül nem jelentkezik a tünetek enyhítése, forduljon orvoshoz.

Mellékhatások

A lehetséges nemkívánatos mellékreakciókat az összetevők szerint jelezzük.

A központi idegrendszer oldaláról: ingerlékenység, álmosság, remegés, hyperkinesia, szédülés, fejfájás, vérvörösödés az arcra.

Az emésztőrendszer részéről: a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának károsodása, dyspepsia, száj nyálkahártya, étvágytalanság, puffadás (duzzanat), hasmenés (hasmenés).

A húgyúti rendszer részéről: mérsékelt pollakiuria.

A vérképző szervek oldaláról: a vérparaméterek változása.

Allergiás reakciók: angioödéma, anafilaxiás sokk, bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.

A bőr részéről: Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és akut generalizált exantmatikus pustus.

Egyéb: a hasnyálmirigy-szigetelő készülék funkciójának gátlása (hiperglikémia, glikozuria).

Tapasztalja meg a regisztrációt követő jelentkezést

Az AnviMax ® alkalmazása során angioödéma, ájulás, lázas, vérnyomás, urticaria, pruritus, erythema, halláscsökkenés és torokfájás fordult elő.

Ha az utasításokban jelzett mellékhatások bármelyike ​​súlyosbodik, vagy egyéb mellékhatásokat észlelt, amelyek nem szerepelnek az utasításokban, azonnal értesítse orvosát.

túladagolás

Tünetek: az adagolás utáni első 24 órában - a bőr sápasága, hányinger, hasmenés, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban; a glükóz anyagcsere, a metabolikus acidózis, a tachycardia, az aritmia, a fejfájás, az egyidejű krónikus betegségek súlyosbodása. A túladagolás után 12-48 órával az abnormális májfunkció tünetei jelentkezhetnek. Súlyos túladagolás esetén - progresszív encephalopathiával járó májelégtelenség, kóma; akut veseelégtelenség tubuláris nekrózissal (beleértve súlyos májkárosodás hiányát).

Kezelés: SH-csoport donorok és a glutation - metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás és az acetil-cisztein 8–9 órán belül 8 órán belül Gyomormosás, tüneti kezelés. A további terápiás intézkedések szükségességét (a metionin, acetil-cisztein további bevezetése) a vérben lévő paracetamol koncentrációjától, valamint a beadás után eltelt időtől függően határozzuk meg.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A paracetamol csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát. A paracetamol nagy adagokban történő egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns szerek hatását. A májban a mikroszomális oxidáció induktorai (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is. A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódásának sebessége nőhet. A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

A Rimantadine fokozza a koffein stimuláló hatását. A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.

Az aszkorbinsav növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérben. Javítja a vaskészítmények felszívódását a bélben (a vas vasat vasvasvá alakítja); fokozhatja a vas kiválasztódását a deferoxamin alkalmazásakor. A rövid hatású salicilátok és szulfonamidok kezelésében a kristályúra kockázatának növelése lassítja a savak kiválasztódását a vesékben, növeli a lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek kiválasztását (beleértve az alkaloidokat is). Csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben. Növeli az etanol teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben. Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotróp hatását. A barbiturátok és a primidon növelik az aszkorbinsav kiválasztását a vizeletben. Csökkenti az antipszichotikumok (neuroleptikumok) - fenotiazin-származékok, az amfetamin és a triciklusos antidepresszánsok tubuláris reabszorpcióját.

Loratadin. A CYP3A4 és a CYP2D6 inhibitorai növelik a loratadin koncentrációját a vérben.

Különleges utasítások

A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.

Szükséges a vérparaméterek laboratóriumi monitorozása.

Ne használja metasztatikus tumorok jelenlétében.

Azok, akik hajlamosak az etanol használatára, konzultálniuk kell az orvossal a kezelés megkezdése előtt, mivel a paracetamolnak káros hatása lehet a májra.

A járművek vezetésére való képességre és más, nagy figyelmet igénylő mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Figyelembe véve a mellékhatások (szédülés, álmosság) lehetséges alakulását a kezelés ideje alatt, nem ajánlott a járművek vezetése és más, fokozott figyelmet igénylő tevékenységek és a pszichomotoros reakciók nagy sebessége.

Kiadási forma

P. kapszula 10 kapszula buborékcsomagolásban.

R. kapszula 10 kapszula buborékcsomagolásban.

2 buborékcsomagolás (egy kapszula P kék, a második kapszula P piros), használati utasításban kartondobozban.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Engedje el a recept nélkül.

gyártók

"Farmproekt", Oroszország, 192236, Szentpétervár, ul. Sofiyskaya, 14. o. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Oroszország, 249096, Kaluga régió, Maloyaroslavets, ul. Kommunista, 115.

A jogi személy, akinek a nevében a regisztrációs igazolást kiadták, és a fogyasztói panaszokat fogadó szervezet

Sotex FarmFirm CJSC, Oroszország, 141345, Moszkvai régió, Sergiev-Posad városi körzet, Bereznyakovskoye vidéki település, pos. Belikovo, 11.

Tel / Fax: (495) 956-29-30.

A gyógyszer kereskedelmi neve:

Adagolási forma:

pezsgőtabletta [áfonya aromával és aromájával], pezsgőtabletta [málna íz és aroma]

Egy zsák tartalmának összetétele

Hatóanyagok: paracetamol - 360 mg, aszkorbinsav - 300 mg, kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg, rimantadin-hidroklorid - 50 mg, rutozid-trihidrát (rutozid formájában) - 20 mg, loratadin - 3 mg;

Segédanyagok: citromsav - 716 mg, nátrium-hidrogén-karbonát - 584 mg, szorbit - 97,85 mg, makrogol (polietilén-glikol 6000) - 75 mg, izoleucin - 75 mg, áfonya vagy málnaízesítő (élelmiszer ízesített por "Cranberry 924" vagy "Cranberry 924"). Málna 909 ") - 75 mg, aceszulfám-kálium - 20 mg, aszpartám - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, vörös répa festék (E 162) - 0,4 mg.

leírás

Kerek ploskotsilindrichesky tabletták, durva rózsaszínű, sötét rózsaszínű, durva felületű, világosabb és sötétebb impregnálásokkal, jellegzetes illattal. Zöldes-sárga színű vízcseppek megengedettek. Nedvszívó.

Farmakoterápiás csoport

Az ARI és a "hideg" tünetek orvosolhatók.

ATX-kód:

farmakodinámia

A kombinált gyógyszer antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatásokkal rendelkezik.

A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

Az aszkorbinsav részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, hozzájárul a kapillárisok normális áteresztőképességéhez, a véralvadáshoz, a szöveti regenerációhoz, pozitív szerepet játszik a szervezet immunreakcióinak kialakulásában, kompenzálja a C-vitamin hiányát.

A kalcium-glükonát, mint kalciumionok forrása megakadályozza a vérerek fokozott áteresztőképességének és törékenységének kialakulását, ami az influenza és az akut légúti vírusfertőzés (ARVI) során véralvadási folyamatokat okoz, allergiás hatással (mechanizmus nem tisztázott).

A Rimantadin vírusellenes aktivitása az A influenzavírussal szemben Az A influenzavírus M2 csatornáinak blokkolása rontja a sejtek behatolásának képességét és felszabadítja a ribonukleoproteint, ezáltal gátolja a vírus replikáció legfontosabb szakaszát. Interferon alfa és gamma termelését indukálja. Az influenza B vírus esetében a rimantadin toxikus hatású.

A rutozid angioprotektor. Csökkenti a kapilláris permeabilitást, a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az érfalat. Gátolja az aggregációt és növeli a vörösvérsejtek deformációjának mértékét.

A Loratadin - a H1-hisztamin receptorok blokkolója - megakadályozza a szövettani ödéma kialakulását a hisztamin felszabadulásával.

farmakokinetikája

A kombinált gyógyszer antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatásokkal rendelkezik.

Paracetamol. Az abszorpció magas. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 15%. Belép a vér-agy gáton. Metabolizálódik a májban három fő módon: konjugáció glükuronidokkal, szulfátokkal történő konjugáció, mikroszomális májenzimek oxidációja. Az utóbbi esetben mérgező közbenső metabolitok képződnek, amelyeket később glutationnal, majd ciszteinnel és merkapturinsavval konjugálnak. A citokróm P450 fő izoenzimjei az izoenzim CYP2E1 (főként), CYP1A2 és CYP3A4 (másodlagos szerep). Ha a glutation hiányos, ezek a metabolitok károsíthatják és károsíthatják a hepatocitákat. Az anyagcsere további útjai a 3-hidroxi-paracetamollal történő hidroxilezés és a 3-metoxi-paracetamolra történő metoxilezés, amely ezt követően glükuronidokkal vagy szulfátokkal konjugálódik. Felnőtteknél a glükuronidáció dominál. A konjugált paracetamol metabolitok (glükuronidok, szulfátok és konjugátumok glutationnal) alacsony farmakológiai (beleértve a toxikus) aktivitást is. A vesék által metabolitokként, főként konjugátumokként kiválasztva csak 3% változatlan marad. Az idős betegek csökkentik a gyógyszer clearance-ét és növelik a felezési időt.

Az aszkorbinsav felszívódik a gyomor-bélrendszerben (főleg a jejunumban). Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 25%. A gyomor-bélrendszer betegségei (peptikus fekély és 12 nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, féregfertőzés, giardiasis), friss gyümölcs- és zöldséglevek használata, lúgos ivás csökkenti az aszkorbinsav felszívódását a bélben. A plazma aszkorbinsav koncentrációja általában 10-20 μg / ml. A vérplazma maximális koncentrációja az orális beadás után 4 óra. Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentrációt a mirigy szerveiben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsékben érik el; áthatol a placentán. Az aszkorbinsav és a vérlemezkék koncentrációja magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányos állapotban a leukociták koncentrációja később és lassabban csökken, és jobb kritériumnak tekinthető a hiány értékének a plazmakoncentrációnál történő értékeléséhez. Főként a májban metabolizálódnak deoxyascorbic, majd oxaloecetsav és aszkorbát-2-szulfát. A vese által a bélrendszeren keresztül ürül, majd változatlan formában és metabolitok formájában. A dohányzás és az etanol használata felgyorsítja az aszkorbinsav (inaktív metabolitokká való átalakulás) megsemmisítését, és drasztikusan csökkenti a testben lévő tartalékokat. Megjelenik a hemodialízis során.

Kalcium-glükonát. A vékonybélben körülbelül 1 / 5-1 / 3 orálisan beadott kalcium-glükonát felszívódik; Ez az eljárás függ az ergokalciferol jelenlététől, a pH-tól, a táplálkozási mintáktól és a kalciumionok kötődésére képes faktorok jelenlététől. A kalciumionok felszívódása a hiányával és a csökkent kalciumion tartalmú étrend alkalmazásával nő. Körülbelül 20% a vesén keresztül választódik ki, a többi (80%) a belekben.

Rimantadine. Lenyelés után szinte teljesen felszívódik a bélben. Az abszorpció lassú. A plazmafehérjékkel való kommunikáció körülbelül 40%. Eloszlási térfogat - 17-25 l / kg. Az orrszekrécióban a koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazma. Metabolizálódik a májban. Több mint 90% -a veszi át a vesékből 72 órán belül, főleg metabolitok formájában, 15% - ban változatlan. Krónikus veseelégtelenség esetén a felezési idő 2-szeresére nő. A veseelégtelenségben szenvedő és idős emberekben mérgező koncentrációkban felhalmozódhat, ha az adagot nem módosítják a kreatinin clearance csökkenésével arányosan. A hemodialízisnek csekély hatása van a rimantadin clearance-re.

Rutozid. A vérplazma maximális koncentrációja az orális adagolás után 1–9 óra, elsősorban az epével és kisebb mértékben a vesékkel ürül ki. A felezési idő 10-25 óra.

Loratadin. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Az idősek maximális koncentrációja 50% -kal nő. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97%. A májban metabolizálódik, a citokróm-CYP3A4 izoenzimek részvételével, és kisebb mértékben a CYP2D6-ban, a dekarboetoxiloratadin aktív metabolitját képezve. Nem hatol át a vér-agy gáton. A vesék és az epe kiválasztásával. Krónikus veseelégtelenségben és hemodialízis alatt szenvedő betegeknél a farmakokinetika gyakorlatilag változatlan.

Használati jelzések

Az A típusú influenza-etiotróp kezelés, a "hideg" betegségek, az influenza és az ARVI tüneti kezelése, láz, izomfájdalom, fejfájás, hidegrázás kíséretében felnőttekben.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység egy vagy több összetevőre, amelyek a gyógyszert alkotják; a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban; gastrointestinalis vérzés; hemofília; vérzéses diathesis; gipoprotrombinemii; portál magas vérnyomás; avitaminosis K; veseelégtelenség; terhesség, szoptatás; a pajzsmirigy betegségei, a vesék akut betegségei, máj (akut glomerulonefritisz, akut pyelonefritisz, akut hepatitis, vagy e szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása); krónikus alkoholizmus; hiperkalcémia, súlyos hypercalciuria, nephrolurithiasis, szarkoidózis, szívglikozidok együttes alkalmazása (aritmiák kockázata); fruktóz intolerancia; phenylketonuria.

Gyermekkor 18 éves korig.

Óvatosan

Az epilepszia használatának korlátozása ), hypercalciuria; egyidejűleg vagy az előző 2 hét során monoamin-oxidáz-gátlók, triciklikus antidepresszánsok; miközben olyan gyógyszereket szed, amelyek káros hatással lehetnek a májra (például mikroszomális májenzimek induktorai). Óvatosan kell eljárni a visszatérő urát-vese kövek kialakulásával; progresszív rosszindulatú betegségek; bronchialis asztma.

Az artériás hipertóniában szenvedő idős betegek (fokozott a vérzéses stroke kockázata a rimantadin miatt, ami a gyógyszer része).

Használat terhesség alatt és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás alatt történő alkalmazás ellenjavallt.

Adagolás és adagolás

Oldjuk fel a tablettát egy csésze forró meleg vízben. Használat után azonnal fel kell használni. Használat előtt keverje össze.

Felnőttek: naponta kétszer 2-3 alkalommal (étkezés után 3-5 napig, legfeljebb 5 napig) vegyen be 1 tablettát, amíg a betegség tünetei eltűnnek.

Ha nincs javulás a jóllétben, a gyógyszert le kell állítani, és forduljon orvoshoz.

Különleges utasítások

A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.

Ne használja metasztatikus tumorok jelenlétében.

Azok, akik hajlamosak az etanol használatára, konzultálniuk kell az orvossal a kezelés megkezdése előtt, mivel a paracetamolnak káros hatása lehet a májra.

Mellékhatások

Az alkotóelemeknek megfelelően.

A központi idegrendszer oldaláról: ingerlékenység, álmosság, remegés, hyperkinesia, szédülés, fejfájás, vérvörösödés az arcra.

Az emésztőrendszer részéről: a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának károsodása, dyspepsia, száj nyálkahártya, étvágytalanság, puffadás (duzzanat), hasmenés (hasmenés).

A húgyúti rendszer részéről: mérsékelt pollakiuria.

A vérképző szervek oldaláról: a vérparaméterek változása. Szükség van a vezérlésre.

Allergiás reakciók: angioödéma, anafilaxiás sokk, bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.

A bőr részéről: Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és akut generalizált exantmatikus pustus.

Egyéb: a hasnyálmirigy-szigetelő készülék funkciójának gátlása (hiperglikémia, glikozuria).

Ha az utasításokban jelzett mellékhatások bármelyike ​​súlyosbodik, vagy egyéb mellékhatásokat észlelt, amelyek nem szerepelnek az utasításokban, azonnal értesítse orvosát.

túladagolás

Tünetek: az adagolás utáni első 24 órában - a bőr sápasága, hányinger, hasmenés, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban; a glükóz anyagcsere, a metabolikus acidózis (beleértve a tejsavas acidózist is), a hypokalemia, a tachycardia, az aritmia, a fejfájás, az egyidejű krónikus betegségek súlyosbodása. A túladagolás után 12-48 órával az abnormális májfunkció tünetei jelentkezhetnek. Súlyos túladagolás esetén - progresszív encephalopathiával járó májelégtelenség, kóma; akut veseelégtelenség tubuláris nekrózissal (beleértve súlyos májkárosodás hiányát).

Az idős betegeknél a túladagolási küszöb csökkenhet, bizonyos gyógyszereket szedő betegeknél (például mikroszomális májenzimek induktorai), alkoholban vagy kimerültségben szenvedő betegekben.

Kezelés: SH-csoport donorok és a glutation - metionin szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás és az acetil-cisztein 8–9 órán belül 8 órán belül Gyomormosás, tüneti kezelés. A további terápiás intézkedések szükségességét (a metionin, acetil-cisztein további bevezetése) a vérben lévő paracetamol koncentrációjától, valamint a beadás után eltelt időtől függően határozzuk meg.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A paracetamol csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát. A paracetamol nagy adagokban történő egyidejű alkalmazása növeli az antikoaguláns szerek hatását. A májban a mikroszomális oxidáció induktorai (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok), etanol és hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hidroxilált aktív metabolitok termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását még kis túladagolás esetén is. A metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódásának sebessége nőhet. A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát. A mikroszómális oxidáció inhibitorai csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát.

A Rimantadine fokozza a koffein stimuláló hatását. A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.

Az aszkorbinsav növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérben. Javítja a vaskészítmények felszívódását a bélben (a vas vasat vasvasvá alakítja); fokozhatja a vas kiválasztódását a deferoxamin alkalmazásakor. A rövid hatású salicilátok és szulfonamidok kezelésében a kristályúra kockázatának növelése lassítja a savak kiválasztódását a vesékben, növeli a lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek kiválasztását (beleértve az alkaloidokat is). Csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben. Növeli az etanol teljes clearance-ét, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben. Egyidejű használat esetén csökkenti az izoprenalin kronotróp hatását. A barbiturátok és a primidon növelik az aszkorbinsav kiválasztását a vizeletben. Csökkenti az antipszichotikumok (neuroleptikumok) - fenotiazin-származékok, az amfetamin és a triciklusos antidepresszánsok tubuláris reabszorpcióját.

Loratadin. A CYP3A4 és a CYP2D6 inhibitorai növelik a loratadin koncentrációját a vérben.

Különleges utasítások

A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.

Ne használja metasztatikus tumorok jelenlétében.

Az etanol használatára hajlamos személyek konzultáljanak orvosával, mielőtt elkezdenék a gyógyszert, mivel a paracetamol káros hatással lehet a májra.

A járművek vezetésére való képességre és más, nagy figyelmet igénylő mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

Kiadási forma

Pezsgőtabletta [áfonya ízével és aromájával], pezsgőtabletta [málna ízével és aromájával]. 10 tablettát tartalmazó kádban található polipropilénből készült polietilénből készült fedél, szilikagél betéttel.

1 db-os csomagban, egy kartonból készült csomagolásban.

Tárolási feltételek

25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Engedje el a recept nélkül.

gyártók

Oroszország, 192236, Szentpétervár, ul. Sofiyskaya, 14. o. A.

Tel / fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Oroszország, 249096, Kaluga régió, Maloyaroslavets, ul. Kommunista, 115.

Tel / Fax: (48431) 2-27-18.

Annak a jogi személynek a neve, amelynek nevében a regisztrációs bizonyítványt kiállították

Sotex FarmFirm CJSC

A fogyasztók igényeit a Sotex FarmFirma CJSC-re kell küldeni: Oroszország, 141345, Moszkvai régió, Sergiyev-Posadsky városi kerület, Bereznyakovskoye vidéki település, pos. Belikovo, 11.