loader

Legfontosabb

Hörghurut

Antibiotikumok vírusok vagy baktériumok ellen

1928-ban Alexander Fleming angol mikrobiológus alapvető felfedezést tett. A baktériumok által fertőzött tenyésztéssel véletlenül bejött penész és a baktériumok meghaltak. Fleming arra a következtetésre jutott, hogy a penész kiadott egy anyagot, amely megölte a baktériumokat. Később a kutatók ezen aktív összetevő alapján a világ első antibiotikum - penicillin - hoztak létre, amely sok katona életét megmentette a második világháború alatt.

Kloramfenikol, tetraciklin és más antibiotikumok követték őt. Úgy tűnt, hogy fertőző betegségekkel jár. Napjainkban mintegy 700 antibiotikumot értékesítenek a piacon, de a csodatermékek hatékonysága folyamatosan csökken. Ennek oka, hogy az új antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok száma folyamatosan növekszik. A baktériumok gyorsan szaporodnak, és véletlenszerű genetikai változások, „spontán mutációk” fordulnak elő. Ez azt jelenti, hogy a körülöttünk lévő több millió baktérium között mindig van néhány mutáns, új tulajdonságokkal és védelmi mechanizmusokkal.

A baktériumok, amelyek túlélték az antibiotikum támadást, még gyorsabban szaporodnak. Néhányan megváltoztatják a falukat, így az antibiotikumok már nem tudnak áthatolni rajtuk. Mások megtalálják a módját, hogy megfosztják az antibiotikumokat a kémiai hatásosságtól. Az új gyógyszerek létrehozása során az ember maga is kiválaszt egy szelekciós tényezőt. Ennek eredményeként az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmusok túlélnek, és megszorozzák védő tulajdonságaikat a következő baktériumok generációira. Ez a küzdelem folyamatban van, és végtelenül folytatódik. Ha az ellenálló baktériumokkal fertőzött személy szerencsés lesz, az immunrendszer elpusztítja őket.

Ellenkező esetben a betegség átmeneti javulás után megnöveli vagy visszatér. Csak 2004-ben 350 millió dolláros antibiotikumot értékesítettek Oroszországban. Az értékesítés szempontjából ezek a gyógyszerek magukban foglalják a harmadik helyet a kábítószer-csoportok között. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendelete szerint az összes antibiotikumot vényre kapják, de valójában szinte mindegyikük kereskedelmi forgalomban kapható. A gyógyszerészek azt állítják, hogy nehéz megszerezni a vényköteles kontrollt. De ha a kábítószer-ellenőrzés létrejött, akkor miért ne tegye ugyanezt az antibiotikumok esetében?

Emellett gyakran széles spektrumú antibiotikumokat használunk, ahelyett, hogy azonosítanánk egy specifikus kórokozót és foglalkoznánk vele.

A gyógyszer céljának antibiotikum-adatokon kell alapulnia, amely a kórokozó érzékenységét mutatja a különböző antibiotikumokra. Csak akkor lesz pozitív a kezelés hatása. A dózist és a kezelés időtartamát is gondosan kell kiszámítani, és a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az orvos utasításait. Túl hosszú antibiotikumok nem kevésbé veszélyesek, mint a kezelés korai megszüntetése. Az egyik leggyakoribb hiba az, hogy a betegek túl korán hagyják abba a gyógyszerek szedését, jobban érzik magukat.

A leginkább rezisztens baktériumok, amelyek ideiglenesen le vannak tiltva, de nem ölnek meg, visszaállíthatják erejüket és elkezdenek szaporodni. A betegnek relapszusai vannak, és a baktériumok kevésbé fogékonyak a gyógyszerekre. A szívrohamban szenvedő beteg, a tüdőgyulladásból kórházban halt meg, a pirocianikus rúd okozta járvány a szülészeti kórházban, bármely epidemiológus legrosszabb rémálma. Körülbelül száz fajta kórokozó van a nosokomiális fertőzésekben, és 20 százalékuk baktérium, amelyet az antibiotikumok elnyomnak. Az ilyen fertőzések előfordulása az osztály profiljától függ. A műtét és az újszülött osztályok esetében ez a betegek számának 1-3% -a, és az újraélesztés során a szám akár húsz százalékos is lehet.

A nozokomiális fertőzések okozó ágensei többszörös rezisztenciát mutatnak az antibiotikumokkal szemben. Például a staphylococcusok 70-80 százaléka nem érzékeny a penicillinre, és az esetek 30 százaléka a pirocianikus botot rezisztens minden antibiotikumra.

A kórokozók okozta kórokozók egy másik kellemetlen jellemzője a többsejtű közösségek, úgynevezett biofilmek kialakulásának képessége, amelyekre jellemző a megnövekedett környezeti ellenállás, beleértve az antibiotikumok hatásait is. Az orvostudomány fejlődésének eredményeként a várható élettartam növekszik, és a múltban elítélt betegeket komplex műveletek, köztük a szervátültetések révén lehet megmenteni. De mindent meg kell fizetned. Ez a folyamat azt jelenti, hogy a fertőzésre érzékeny emberek száma folyamatosan növekszik. Először is, az idősebbek általában gyengébb immunrendszerrel rendelkeznek, és azok számára, akiket nehéz művelet végeztek, mesterségesen elnyomják az antibiotikumok.

Három arany szabály a beteg számára. A betegek hozzájárulhatnak az antibiotikumokkal szembeni mikrobiális rezisztencia csökkentéséhez is.
1. Ne ragaszkodjon ahhoz, hogy antibiotikumokat írjanak fel. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy vannak-e más módszerek a betegség kezelésére.
2. Vegyük az antibiotikumokat az előírt adagolásnak megfelelően és a megadott ideig.
3. Ne vegyen be antibiotikumokat orvos nélkül, még akkor is, ha azok kereskedelmi forgalomban kaphatók. De a veszély nemcsak az időseket és a betegeket fenyegeti. Az Egészségügyi Világszervezet figyelmeztetései a klasszikus fertőző betegségek, köztük a tuberkulózis és a tüdőgyulladás újjáélesztésére, nem túlzottak. És itt fontos szerepet játszik az antibiotikum-rezisztencia.

Az antibiotikumok az állatok és a baromfi kezelésére is használhatók. Jelenleg az állatgyógyászat szinte ugyanazokat az antibiotikumokat alkalmaz, mint az emberek kezelésére. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszer az összes állatállományt egyszerre fogja meg a gazdaságban, mivel a beteg állatok szelektív kezelése sok időt igényel. Ez a politika hozzájárul az antibiotikum-rezisztencia terjedéséhez is. Szerencsére a hőkezelés során szinte minden baktérium meghal, de ha a húst vagy baromfi főzését gondatlanul végzik, a kórokozók bejuthatnak az emberi testbe.

Teljesen és tartósan menteni az emberiséget az antibiotikum-rezisztenciától lehetetlen. Ha analógiát rajzolunk a keleti filozófiával, akkor az antibakteriális gyógyszerek és a mikroorganizmusok ellenállása olyan elválaszthatatlan, mint a „yin” és a „yang”. Olyan stratégiát kell kidolgozni, amely lassítja a rezisztens mikrobák terjedését. Van azonban módja az antibiotikum-rezisztencia terjedésének leküzdésére.

Oroszországban számos közintézmény van Moszkvában, a klinikai kemoterapeuták és a mikrobiológusok szövetsége, Smolenskben a klinikai mikrobiológusok és a kemoterápiák interregionális szövetsége, aki az ellenállás kérdésével foglalkozik, és erőfeszítéseket tesz annak érdekében, hogy ezt a problémát nemzeti prioritásként kezelje. A kórházi higiéniában nem drámai intézkedésekkel kell kezdeni, például ha nem hagyjuk, hogy a betegek meglátogassák a betegeket, hanem a kezed jól és megfelelően mosva és megfelelő tisztítással. A kórházi fertőzések megelőzésének legjobb intézkedése a kórház vagy a fertőtlenítés részlegének egy hónapon belüli éves bezárása.

Az antibiotikum kezelés egyik alternatívája a profilaktikus vakcinálás. Minden korosztályt tíz évente újra be kell oltani a tetanusz és diftéria ellen. Ami a pneumococcus vakcinák alkalmazását illeti, a világ gyakorlat azt sugallja, hogy ajánlatos vakcinázni a kockázati csoportból származó embereket, különösen az időseket, akiknél a tüdőgyulladás esetén nagy a halálozási kockázat.

Antibiotikumok bakteriális és vírusos fertőzések esetén: jelenlegi kezelési problémák

Sokan vesznek antibiotikumokat vírusos fertőzésekre anélkül, hogy tudnák orvosukat. Ez szükségtelen költségeket és egészségügyi problémákat okoz. E. Komarovsky gyermekgyógyász egyik kiadványában megkérdezi: "Hogyan lehet?". Egy jól ismert orvos azt javasolja, hogy emlékezzünk az igazságra: „a vírusfertőzések nem kezelhetők antibiotikumokkal.”

Vírusok - vadon élő állatok nem sejtes testei

A vírusfertőzés mikroszkopikus kórokozói között különleges helyet foglal el. Az orosz tudósok és orvosok úgy vélik, hogy a vírusok nem tartoznak a mikrobákhoz - olyan csoportba, amely egyesíti a baktériumokat, a gombákat és a protozoonokat. Az angol nyelvű kiadványok a vírusokat mikroorganizmusoknak minősítik - olyan lények, amelyek mérete mikrométerben mérve (1 μm = 0,001 mm).

A vírusrészecskék jellemzői:

  • Nincsenek sejtek, sejtfalak, plazmamembránok.
  • Fehérjékből és RNS-ből vagy DNS-ből (genetikai anyagból) áll.
  • A nagy vírusok zsírokat és szénhidrátokat tartalmazhatnak.
  • A sejteken kívül ellenállást mutatnak, nem halnak meg a vulkán kráterében és a gleccserben.

A vírusok jelentősen különböznek a baktériumoktól, csak idegen sejtekben képesek élni és szaporodni. Ezért az antibiotikumok nem hatnak a vírusokra, bár baktériumok halálát okozzák.

Antibiotikumok használhatók bakteriális, néhány gombás és protozoon fertőzésre. Ezeknek a gyógyszereknek a „céljai” a mikrobiális sejtek, pontosabban a sejtfalak, a plazmamembránok és a fehérjéket reprodukáló szervoidok. Az antibiotikumok vírusok elleni védelme az ágyúból származó veréb felvételére emlékeztet. Kivétel van: a kloramfenikol, a tetraciklin nagy vírusokra hathat, hasonlóan a 0,08-0,1 μm átmérőjű kissejtekhez.

Antibiotikumok: tegnap és ma

A XIX. És XX. Század fordulóján felfedezett nagy és fontos anyagcsoportot új vegyületekkel egészítik ki. Ezek olyan antibiotikumok, amelyek gátolják a baktériumsejtek növekedését, fejlődését és szaporodását, ritkábban - gombák és protozoonok. Először az ilyen gyógyszereket csak gombákból és baktériumokból szereztük be. A mikrobiális és növényi eredetű antibiotikumok széles körét jelenleg félszintetikus és szintetikus antibakteriális gyógyszerek egészítik ki.

Népszerű gyógyszerek dicséret, mások bírálják. Sok antibiotikumot veszünk vírusfertőzéssel. Ez a kezelési módszer a rajongók egy seregét és azonos számú ellenfelet talál. A kettős kapcsolat gyakran nem kapcsolódik a gyógyszerek tulajdonságaihoz, hanem a mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatásmechanizmus tudatlanságával.

Azok a betegségek kezelése, amelyekre az antibiotikumok eredetileg nem szándékoztak, nem gyorsítják a gyógyulást.

Az antibakteriális gyógyszerek létfontosságúak és szükségesek a rájuk érzékeny baktériumok elleni küzdelemben. Még a gyógyszer helyes megválasztása esetén is a kezelés eredménye eltérhet a várt hatástól. Ennek fő oka az, hogy a természetes szelekció révén szerzett kórokozók immunitását új generációknak továbbítják.

A gyógyszerek, mint tenyésztők, csak a legellenállóbb fertőző ágenseket hagyják életben. Az antibiotikumok egyre inkább megölik a jótékony mikroflórát, és nem befolyásolják a kórokozókat. A tudományos körökben megvitatják a kilátásokat: hogy ez vagy az antibiotikum jó-e, hogy szükséges-e az előállítása. Számos gyógyszer használatának korlátozása a teljes tilalomig.

Az angina és a SARS kezelése antibiotikumokkal

Rino-, adeno-, reovírus-, parainfluenza-kórokozókkal történő fertőzés esetén az orr és a torok akut gyulladásának tünetei jelennek meg. A csecsemők közönséges hidegsége nem takarít meg, a felnőtteknél és a gyermekeknél az ORVI az év bármely szakaszában alakul ki, de gyakrabban novembertől áprilisig. A hideg és az influenza tünetei általában este emelkednek, fejfájás, láz, orrfolyás, torokfájás.

A számok száraz nyelve:

  • A felnőttek évente 2-4 alkalommal vírusos torokfájást szenvednek, évente 6-10 alkalommal.
  • Baktériumok - az esetek 30% -ában a torokbetegségek okai, járványok során - 50%.
  • A vírusok a betegek 40% -ában pharyngitist és torokfájást okoznak.
  • Más esetekben ezeknél a betegségeknél a felnőtteknél és a gyermekeknél nem okoznak kórokozót.
  • Az esetek 90–95% -ában a csecsemőket nem kell megfelelően felírni az antibiotikumok SARS-hoz való ivására.
  • Az antibiotikumok vírusos fertőzést 10 felnőtt beteg közül 6-ban kezelnek.

A bőséges meleg ital és lázcsillapító gyógyszerek segítenek az éjszakán átjutni. Reggel az örök kérdés: „Mit tegyünk?”. A felnőttek gyakran gyógyítanak és munkába mennek. A kisgyermekeket otthon hagyják, és orvosot hívnak, a régebbi gyermekeket pedig a klinikára. A vizsgálat után a gyermekorvos gyógyszert ír elő, és otthoni eljárásokat javasol. Sok szülő azonnal felülvizsgálja a listát, hogy megtudja, van-e antibiotikum. Nem veszik figyelembe a SARS tényét egy gyermekben.

Az orvosok tudják, hogy a légutak vírusos fertőzéseit nem antibiotikumokkal kezelik, hanem azért, mert a "valami ilyesmi" szokása vagy félelme miatt ezt a drogcsoportot írják elő.

Amint azt a gyermekgyógyász E. Komarovszkij megjegyezte, az orvosok standard magyarázattal rendelkeznek: "A bakteriális szövődmények megelőzése érdekében". Ilyen óvatosság indokolt, ha egy kisgyereknek akut középfülgyulladás van, bakteriális fertőzés jelei vannak.

Milyen betegségekkel kell kezelni antibiotikumokkal:

  • a krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodása;
  • streptococcus mandulagyulladás és garatgyulladás;
  • akut bakteriális szinuszitis;
  • akut középfülgyulladás;
  • tüdőgyulladás.

Mielőtt a torkot antibakteriális gyógyszerekkel kezelné, a laboratóriumban szükség van egy torkon tampon áthaladására. Várjon 2-3 napot, kapja meg az eredményt, és vegye fel a formát az orvoshoz. Ha a kenetben kórokozó baktériumok vannak, a szakember az antibiotikumokat a mikrobiológiai vetés eredményei alapján választja ki. A "Streptatest" gyorselemzésű szalagok 5-10 percet tesznek lehetővé annak megállapítására, hogy a betegséget streptococcus fertőzés okozza - a púpos mandulagyulladás leggyakoribb oka.

A légzőszervi megbetegedéseknél az orvosok antibakteriális gyógyszereket írnak fel a kórokozó 5 nap elteltével a tünetek megjelenése után. Ez idő alatt egy erős immunrendszer kezd küzdeni a vírusfertőzés ellen. Amikor a kezelés hatástalan, az immunvédelem gyenge, majd antibiotikumokat írnak fel.

Vírusok + baktériumok

Az antibiotikumok célja a patogén mikrobák elleni küzdelem, nem segítenek a vírusfertőzés kezelésében. Nincsenek sejtfalak, membránok és riboszómák, amelyeket az antimikrobiális szerek befolyásolhatnak. A vírusos betegség gyógyítására más eszközökre van szükség: Amantodin, Acyclovir, Ribavirin, Interferon.

Előfordul, hogy az orvosok antibiotikumokat írnak fel az ARVI-re, és ez a szuperinfekció nagy valószínűségének köszönhető. Tehát a patogén baktériumok kolóniájának növekedését nevezik vírusos vagy gombás betegségekben.

A vírusok támadása gyengíti az immunrendszert, elősegíti a bakteriális fertőzések és más kórokozók behatolását.

Az antibakteriális gyógyszerekkel való kezelés indokolt az orr és a fül sárgás-zöld kiömlése esetén, a virális angina szövődményei. Bakteriális fertőzés bekapcsolódása esetén a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik. Ha a mikrobák a vizeletrendszer szerveihez érnek, akkor a vizeletben zavarosság és üledék van. A bakteriális eredetű fertőző betegségeket a széklet nyálkás természete, a vér jelenléte vagy a rablás jellemzi.

Hogyan működik az antibakteriális gyógyszerek?

Az antibakteriális szerek megtalálják a mikrobiális sejt gyenge pontjait és a támadásokat. A penicillinek és a cefalosporinok kívül esnek - elpusztítják a sejtfalat, blokkolják az enzimek részvételét a létrehozásában. A tetraciklin, az eritromicin és a gentamicin a sejt riboszómákhoz kötődnek, és megzavarják a fehérjeszintézist. A kinolonok célpontja - a DNS genetikai információinak olvasásában részt vevő fehérjék.

A vírusok nukleinsavai egy fehérje kapszulában (kapszid) vannak. A DNS vagy az RNS különböző módon behatol egy növény, állat vagy személy sejtjeibe, majd megkezdődik az új vírusrészecskék szaporodása. A penicillinek és a cefalosporinok nem működnek a vírussal, mert nincs sejtfal, semmi sem pusztul el. A tetraciklin nem találja meg a támadó baktérium riboszómát.

Összeférhetetlen vírus és aktuális antibiotikumok. Ezek a gyógyszerek csak a mikrobák bizonyos csoportjait érintik. Az amoxicillint és az ampicillint streptococcus és pneumococcus fertőzésekhez használják. A mikoplazma és a chlamydia reagál az eritromicinre és más makrolidokra.

A széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek hatékonyak egy nagy mikrobiológiai és nagy víruscsoport ellen, de ezek közül nem sok.

Hogyan kell helyesen kezelni az antibiotikumokat:

  • A kezelés időtartama a betegségtől és a gyógyszertől függ, de nem kevesebb, mint 5 nap.
  • A 8 év alatti gyermekek antibakteriális szereket kapnak szirup vagy szuszpenzió formájában.
  • A "Bioparox" aeroszol tartalmaz egy helyi antibiotikumot, amely segít meggyógyítani a rhinitist, a sinusitist, a faringitist és a torokfájást.
  • Ugyanakkor antibakteriális gyógyszerekkel a gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők lacto-val és bifidobaktériumokkal adják a bél mikroflóra normalizálását.
  • Tartsa be az adagot, az antibiotikum adagolásának módjáról és időtartamáról szóló ajánlásokat.
  • A gyógyszer hatástalanságával az orvos egy másik antibakteriális szerekből álló gyógyszert ír elő.
  • Ha allergiás a penicillinekre, akkor makrolidokat írnak elő.

Az orvos irodájában lévő betegek gyakran csodálkoznak, hogy melyik antibiotikum a legjobb. A makrolidok a leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartoznak. Széles antimikrobiális aktivitással rendelkeznek: gátolják a légzőszerveket érintő baktériumok növekedését és fejlődését, befolyásolják a chlamydia és a mikoplazmat.

A felső légúti fertőzések kezelésére szolgáló makrolidok közül előnyös az azitromicin és a klaritromicin. Az azitromicin elegendő ahhoz, hogy naponta 5 vagy 1 alkalommal szedje a bakteriális torokfájást. Ez idő alatt az antibakteriális anyag felhalmozódik a fertőzés középpontjába, és továbbra is érzékeny a baktériumokra.

Az azitromicin emellett immunstimuláló és gyulladásgátló hatású.

Ez volt az azitromicin, hogy a gyermekgyógyász E. Komarovsky a következő kérdésre válaszolt: „Milyen antibiotikumokat ajánlottak az anginás gyermekek számára?”. A kábítószert jelenleg biztonságosnak és hatékonynak tekintik, de véleménye néhány év alatt változhat. Komarovszkij orvosával a szüleivel is megvitatták, hogy lehetséges-e az ARVI kezelése antibiotikumokkal, és elmagyarázta, hogy sok a függ az adott helyzettől.

Antibiotikus problémák

A kábítószerekkel szembeni negatív hozzáállást a nemzeti és nemzetközi szervezetek anyagai támogatják. Az egyik világfogyasztói jogok napja volt a szlogen: "Távolítsa el az antibiotikumokat a menüből!" A Rospotrebnadzor szakértői 20 ezer termékmintát vizsgáltak a gyógyszerek tartalmára. Az üzletek polcain lévő tej részeként az antibiotikumok 1,1% -át találták. A lakosságnak antibakteriális anyagokat kell vennie az akarata ellen.

Az antibiotikum kezelés és a velük való fogyasztás hátrányos.

  • feltételesen patogén és jótékony baktériumok halálozása patogén mikrobákkal együtt;
  • a túlélő mikroorganizmusok által okozott gyógyszerrezisztencia megszerzése;
  • bakteriális sejtek bomlástermékei által okozott mérgezés;
  • a mikroflóra egyensúlytalansága, dysbacteriosis;
  • allergiás reakciók a gyógyszerekre;
  • patogén gombák szaporodása;
  • gyulladásos betegségek.

Ha bármilyen bakteriális fertőzést egyetlen antibiotikummal kezeltek, könnyebb lenne. A gyógyszer azonban hatástalan lehet, mert a mikroba nem érzékeny rá. Egy vírusfertőzés kezelésére szolgáló antibiotikum nem találja meg a „célpontokat” (sejtfalak, riboszómák, plazmamembránok).

Vannak olyan baktériumok, amelyek béta-laktamáz enzimet használva elpusztítják az antibakteriális szereket. Ezután a kezelés nem vezet a kórokozók halálához, hanem csak a jótékony mikroflórát károsítja. A béta-hemolitikus streptococcus fertőzést cefalosporinokkal és amoxicillinnel kezelik klavulánsavval.

A baktériumok rezisztenciája vagy rezisztenciája antibiotikumokkal szemben

A mikroorganizmusok érzéketlenek a megsemmisítésre szánt anyagokra. Az ellenállást évtizedek óta gyártották, ezért az elmúlt században létrehozott antibakteriális anyagokat ma már kevésbé hatékonynak tekintik. Minden évben új gyógyszerek vannak, többnyire nem természetes eredetűek, és félszintetikus vagy szintetikus anyagok.

Oroszországban a pneumococcusnak magas a rezisztenciája a doxiciklinnel szemben - 30% -kal, kevesebb a makrolidokkal szemben - 4–7%. Az európai országokban a makrolidokkal szembeni pneumococcus-rezisztencia eléri a 12–58% -ot. Az azitromicin-rezisztens Hemophilus baktérium törzsek előfordulási gyakorisága 1,5%.

Globálisan az A csoportba tartozó streptococcusok makrolidok elleni immunitása növekszik, de Oroszországban ez a mutató 8% -os.

A nem komplikált ARVI, pharyngitis és a virális etiológia torokfájdalmának elutasítása segít csökkenteni az antibiotikum kezelés negatív hatásait. Ez nem az orvosok vagy a betegek szeszélye, hanem az Egészségügyi Világszervezet szakértőinek eredményei. Az antibiotikumok segítenek abban az esetben, ha az immunrendszer nem tud megbirkózni a fertőzésekkel. A modern antibakteriális szerek használatának köszönhetően a gyógyulás gyorsabb, csökken a veszélyes szövődmények kockázata.

Antibiotikumok baktériumok ellen

Kirill Stasevich, biológus

A közvélemény-kutatások szerint honfitársaink 46% -a úgy véli, hogy a vírusok antibiotikumokkal megölhetők.

Melyek az antibiotikumok gyenge pontjai a baktériumokban?

Először is, a sejtfal. Bármely cellának szüksége van valamilyen határra a külső és a külső környezet között - ennek nélkül nem lesz sejt. Általában a határ a plazma membrán - a kettős réteg lipidek fehérjékkel, amelyek ezen a félfolyadék felületen úsznak. De a baktériumok tovább haladtak: a sejtmembránon kívül létrehozták az úgynevezett sejtfalat - egy meglehetősen erős szerkezetet, sőt, nagyon összetett a kémiai szerkezetben. A baktériumok a sejtfal kialakításához számos enzimet használnak, és ha ez a folyamat zavar, a baktérium valószínűleg meghal. (A sejtfal a gombákban, algákban és magasabb növényekben is létezik, de ezek más kémiai alapon készülnek.)

Másodszor, a baktériumoknak, mint minden élőlénynek, meg kell szaporodniuk, és ehhez be kell vonni a második példányt

örökletes DNS-molekula, amelyet a leszármazó sejtnek adhatunk. Speciális fehérjék, amelyek a replikációért felelősek, azaz a DNS-duplikációért, ezen a második példányon dolgoznak. A DNS-szintézis „építőanyagot” igényel, azaz a nitrogénbázisokat, amelyekből DNS áll, és amelyek benne a genetikai kód „szavait” képezik. Az alaptéglák szintézisét ismét speciális fehérjék végzik.

Az antibiotikumok harmadik célpontja a transzláció vagy a fehérje bioszintézis. Ismeretes, hogy a DNS jól alkalmazható örökletes információk tárolására, de a fehérjeszintézisre vonatkozó információk olvasása nem túl kényelmes. Ezért van egy közvetítő a DNS és a fehérjék között - a messenger RNS. Először RNS-másolatot készítünk a DNS-ből - ezt a folyamatot transzkripciónak nevezik, majd az RNS-en fehérjeszintézis történik. A fehérjék és speciális RNS-molekulák komplex és nagy komplexei, valamint számos olyan fehérje van, amely segít a riboszómáknak a feladataik kezelésében.

A baktériumok elleni küzdelemben a legtöbb antibiotikum "támadja meg" a három fő célpont egyikét: a sejtfal, a DNS-szintézis és a fehérjeszintézis a baktériumokban.

Például a bakteriális sejtfal a jól ismert penicillin antibiotikum célpontja: blokkolja azokat a enzimeket, amelyekkel a baktérium a külső héját építi. Ha eritromicint, gentamicint vagy tetraciklinet alkalmaz, a baktériumok már nem szintetizálják a fehérjéket. Ezek az antibiotikumok kötődnek a riboszómákhoz úgy, hogy a transzláció leáll (bár a riboszómára és a fehérjeszintézisre gyakorolt ​​hatások különbözőek az eritromicin, a gentamicin és a tetraciklin esetében). A kinolonok gátolják a bakteriális fehérjék munkáját, amelyek szükségesek a DNS szálak szétválasztásához; ennek nélkül a DNS-t nem lehet helyesen másolni (vagy másolni), és a másolási hibák a baktériumok halálához vezetnek. A szulfanilamid-gyógyszerek megzavarják a DNS-t alkotó nukleotidok előállításához szükséges anyagok szintézisét, így a baktériumok ismét nem képesek reprodukálni a genomjukat.

Miért nem hatnak az antibiotikumok a vírusokra?

Először is, ne feledje, hogy egy vírus nagyjából egy fehérje-kapszula, egy belső nukleinsavval. Örökletes információkat hordoz több gén formájában, amelyeket a külső környezetből a vírus boríték fehérje véd. Másodszor, a vírusok a szaporodásra vonatkozó stratégiát választottak. Mindegyikük arra törekszik, hogy minél több új vírusrészecskét hozzon létre, amelyet a "szülő" részecske genetikai molekulájának másolataival kell ellátni. A "genetikai molekula" kifejezést nem véletlenül használták fel, mivel a vírusok között genetikai anyagot tároló molekulák között nemcsak a DNS, hanem az RNS is megtalálható, és mindkettő egyszeri és kettős szálú lehet. De így vagy úgy, a vírusok, mint a baktériumok, mint minden más élő dolog, először meg kell szorozniuk genetikai molekulájukat. Itt ez a vírus behatol a cellába.

Mit csinál ott? A molekuláris sejtgépet a vírust, a genetikai anyagot szolgálja. Ez azt jelenti, hogy a sejtmolekulák és a szupramolekuláris komplexek, mindezek a riboszómák, nukleinsav-szintézis enzimek stb. Megkezdik a vírusgenom másolását és a vírusfehérjék szintetizálását. Nem fogunk részletezni, hogy pontosan milyen különböző vírusok lépnek be a sejtbe, milyen folyamatok fordulnak elő a DNS-sel vagy az RNS-sel, és hogyan gyűlnek össze a vírusrészecskék. Fontos, hogy a vírusok a sejtmolekuláktól és különösen a fehérje szintetizáló "szállítószalagtól" függjenek. Baktériumok, még akkor is, ha belépnek a sejtbe, fehérjék és nukleinsavak szintetizálódnak.

Mi történik, ha például egy antibiotikumot adunk a sejtekhez a vírusfertőzéssel, amely megszakítja a sejtfal képződését? A vírusokban nincsenek sejtfalak. És mivel a sejtfal szintézisére ható antibiotikum, a vírus nem tesz semmit. Nos, ha hozzáad egy antibiotikumot, amely gátolja a fehérje bioszintézisét? Mindenesetre nem fog működni, mert az antibiotikum bakteriális riboszómát fog keresni, de egy állati sejtben (beleértve az embert is) nincs ilyen, más riboszóma. Az a tény, hogy a fehérjék és a fehérje komplexek ugyanazokat a funkciókat látják el, különböző szervezetekben különböznek egymástól, semmi szokatlan. Az élő szervezeteknek fehérjéket kell szintetizálniuk, RNS-t szintetizálniuk, DNS-jüket replikálniuk, megszabadulniuk a mutációktól. Ezek az eljárások az élet mindhárom területén fordulnak elő: az archaea-ban, a baktériumokban és az eukariótákban (beleértve az állatokat, növényeket és gombákat) - és hasonló molekulák és szupramolekuláris komplexek vesznek részt ezekben. Hasonló - de nem ugyanaz. Például a bakteriális riboszómák különböznek az eukarióta riboszómáktól, mivel a riboszómális RNS kicsit másnak tűnik ezekben és másokban. Ez a különbség megakadályozza az antibakteriális antibiotikumoknak az eukarióták molekuláris mechanizmusait befolyásoló hatását. Ez összehasonlítható a különböző autómodellekkel: ezek közül bármelyik elviszi a helyet, de a motor kialakítása eltérhet, és a tartalék alkatrészeknek szükségük van másra. A riboszómák esetében ezek a különbségek elegendőek ahhoz, hogy az antibiotikumok csak a baktériumra hatjanak.

Milyen mértékben fordulhat elő az antibiotikum-specializáció? Általában az antibiotikumok kezdetben - ez nem a műgyártók által létrehozott mesterséges anyagok. Az antibiotikumok olyan kémiai fegyverek, amelyeket a gombák és a baktériumok már régóta használnak egymás ellen, hogy megszabaduljanak az azonos környezeti erőforrásokat igénylő versenytársaktól. Csak ezután adtunk olyan vegyületeket, mint a fent említett szulfonamidok és kinolonok. A híres penicillint egyszer kapták penicillium gombákból, és a streptomycetes baktériumok az antibiotikumok egész sorát szintetizálják a baktériumok és más gombák ellen. Továbbá, a streptomycetes még mindig új gyógyszerek forrásaként szolgálnak: nem olyan régen, az északkeleti egyetem (USA) kutatói egy új antibiotikum-csoportról számoltak be, amelyeket a Streptomyces hawaiensi baktériumokból nyertek - ezek az új szerek még azokban a baktériumsejtekben is fellépnek, amelyek ezért nem érzi a hagyományos gyógyszerek hatását. A gombáknak és a baktériumoknak bizonyos ellenséggel kell küzdeniük, továbbá, hogy vegyi fegyvereik biztonságosak legyenek azok számára, akik használják őket. Ezért az antibiotikumok közül néhánynak a legszélesebb körű antimikrobiális hatása van, míg mások csak a mikroorganizmusok egyes csoportjaival szemben, bár meglehetősen kiterjedtek (mint például csak a negatív baktériumokra ható polimixinek).

Továbbá vannak olyan antibiotikumok, amelyek pontosan károsítják az eukarióta sejteket, de teljesen ártalmatlanok a baktériumok számára. Például a sztreptomicéták cikloheximidet szintetizálnak, amely elnyomja a kizárólag eukarióta riboszómák munkáját, és olyan antibiotikumokat is termelnek, amelyek elnyomják a rákos sejtek növekedését. Ezeknek a rákellenes szereknek a hatásmechanizmusa eltérő lehet: beilleszthetőek a sejt DNS-be és zavarhatják az RNS és az új DNS-molekulák szintézisét, gátolhatják a DNS-sel dolgozó enzimek munkáját stb., De egy hatásuk van: a rákos sejt megszakítja az osztódást és meghal.

Felmerül a kérdés: ha a vírusok sejtes molekuláris gépeket használnak, akkor lehet-e megszabadulni a vírusoktól, ha molekuláris folyamatokra hatnak az általuk fertőzött sejtekben? De akkor biztosnak kell lennie abban, hogy a gyógyszer bejut a fertőzött sejtbe, és megkerülje az egészségeseket. És ez a feladat nagyon nontrivális: meg kell tanítanunk a gyógyszert, hogy megkülönböztesse a fertőzött sejteket a nem fertőzöttektől. Hasonló problémákat próbálnak megoldani (és nem sikertelenül) a tumorsejtek vonatkozásában: az innovatív technológiákat, beleértve a nano előtagot is, fejlesztik annak érdekében, hogy biztosítsák a gyógyszerek célzott szállítását a tumorra.

Ami a vírusokat illeti, jobb, ha a biológiájuk sajátosságai alapján kezeljük őket. A vírus megakadályozható a részecskékbe való bejutástól, vagy megakadályozható például a szomszédos sejtek fertőzésének megakadályozása (például a vírusellenes szer zanamivir működésének mechanizmusa), vagy ellenkezőleg, megakadályozza a genetikai anyagnak a celluláris citoplazmában való felszabadulását (így a rimantadin így működik) vagy általában tiltja őt, hogy kölcsönhatásba lépjen a cellával.

A vírusok egyáltalán nem támaszkodnak celluláris enzimekre. A DNS- vagy RNS-szintézishez saját polimeráz fehérjéket használnak, amelyek különböznek a sejtfehérjéktől és a vírusgenomban vannak kódolva. Ezenkívül az ilyen vírusfehérjék lehetnek a kész vírusrészecskék részei. És a vírusellenes anyag ilyen tisztán vírusfehérjékre hathat: például az aciklovir gátolja a herpeszvírus DNS-polimeráz munkáját. Ez az enzim DNS-molekulát épít a nukleotid-monomer molekulákból, és anélkül, hogy a vírus nem szaporodhat DNS-jét. Az acyclovir olyan módon módosítja a monomer molekulákat, hogy elpusztítsák a DNS polimerázt. Sok RNS-vírus, köztük az AIDS-vírus, RNS-sel jön be a sejtbe, és először egy DNS-molekulát szintetizál ezen az RNS-en, amely ismét egy speciális fehérjét, fordított transzkriptázt igényel. És számos vírusellenes gyógyszer segít gyengíteni a vírusfertőzést, amely hat az adott fehérjére. Az ilyen antivirális gyógyszerek nem működnek a sejtmolekulákon. Végül a vírus testét egyszerűen felszabadíthatjuk az immunrendszer aktiválásával, amely hatékonyan azonosítja a vírusokkal és vírusokkal fertőzött sejteket.

Tehát az antibakteriális antibiotikumok nem segítenek a vírusok ellen egyszerűen azért, mert a vírusok elvileg a baktériumoktól eltérő módon szerveződnek. A vírus sejtfalán vagy a riboszómákon nem tudunk fellépni, mert a vírusoknak nincs sem az egyik, sem a másik. Csak bizonyos vírusfehérjék munkáját elnyomhatjuk, és megszakíthatjuk a vírusok életciklusában a specifikus folyamatokat, de ez speciális anyagokat igényel, amelyek másképp működnek, mint az antibakteriális antibiotikumok.

Néhány pontosításra van szükség. Valójában előfordul, hogy az orvosok azt ajánlják, hogy antibiotikumokat vegyenek be a vírusos megfázásba, de ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusfertőzést bakteriális fertőzés bonyolítja, ugyanazokkal a tünetekkel. Tehát itt antibiotikumok szükségesek, de nem azért, hogy megszabaduljanak a vírusoktól, hanem azért, hogy megszabaduljanak a fénybe jutó baktériumoktól. Ráadásul a fehérje bioszintézisét elnyomó antibiotikumokról beszéltünk arról, hogy az ilyen antibiotikumok csak bakteriális molekulákkal kölcsönhatásba léphetnek. De például a tetraciklin antibiotikumok is aktívan elnyomják az eukarióta riboszómák munkáját. Azonban a tetraciklinek egyébként nem hatnak a mi sejtjeinkre - mivel nem tudnak behatolni a sejtmembránba (bár a bakteriális membrán és a sejtfal teljesen átjárható). Néhány antibiotikum, mint pl. A puromicin, nemcsak baktériumokra, hanem fertőző amoebákra, parazita férgekre és néhány tumorsejtre is hatással van.

Nyilvánvaló, hogy az azonos folyamatokban részt vevő bakteriális és eukarióta molekulák és molekuláris komplexek közötti különbségek számos antibiotikum esetében nem olyan nagyok, és mind azokra, mind a többire hatnak. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az ilyen anyagok hatékonyak lehetnek a vírusok ellen. Itt fontos megérteni, hogy a vírusok esetében biológiauk számos jellemzője egyszerre össze van kötve, és egy ilyen antibiotikum ilyen körülmények között erőtlen.

És a második tisztázás, amely az elsőből következik: lehet-e az ilyen „megpróbáltatás”, vagy jobb, ha az antibiotikumok széles körű szakosodása alátámasztja ezek mellékhatásait? Tény, hogy az ilyen hatások nem annyira azért merülnek fel, mert az antibiotikumok egyénre és a baktériumokra is hatnak, hanem azért, mert az antibiotikumok új, váratlan tulajdonságokat mutatnak, amelyek nem kapcsolódnak a fő munkájához. Például a penicillin és más béta-laktám antibiotikumok rossz hatással vannak a neuronokra - mindez azért, mert hasonlítanak a GABA (gamma-aminovajsav) molekulára, amely az egyik legfontosabb neurotranszmitter. Az idegsejtek közötti kommunikációhoz neuromédiátorok szükségesek, és az antibiotikumok hozzáadása nemkívánatos hatásokhoz vezethet, mintha az idegrendszerben ezeknek a neurotranszmittereknek a feleslege képződik. Az antibiotikumok némelyikének feltételezhetően epilepsziás rohamokat okoznak. Általában sok antibiotikum kölcsönhatásba lép az idegsejtekkel, és gyakran ez az interakció negatív hatáshoz vezet. És az idegsejtek önmagukban nem korlátozódnak: a neomicin antibiotikum, például, ha belép a vérbe, rossz a vese számára (szerencsére szinte nem felszívódik a gyomor-bél traktusból, így szájon át, szájon át) károsodás, kivéve a bélbaktériumokat).

Az antibiotikumok fő mellékhatása azonban összefügg azzal, hogy károsítják a békés gyomor-bélrendszeri mikroflórát. Az antibiotikumok általában nem különböztetik meg az előttük álló személyeket, a békés szimbiótát vagy a patogén baktériumokat, és mindenkit megölnek, akik eljutnak az útjukba. De a bélbaktériumok szerepét nehéz túlbecsülni: nélkülük alig emésztettük volna az ételt, támogatnák az egészséges anyagcserét, segítenek az immunitás kialakításában, és sokkal többet, a kutatók még mindig tanulmányozzák a bél mikroflóra funkcióit. El tudjuk képzelni, hogy egy organizmus úgy érzi, hogy a kábítószer-támadás miatt megfosztották a társas élettársakat. Ezért az orvosok gyakran erős antibiotikumot vagy intenzív antibiotikumot írnak elő, és ugyanakkor azt javasolják, hogy a beteg emésztőrendszerében olyan gyógyszereket vegyenek be, amelyek a normál mikroflórát támogatják.

Antibiotikumok baktériumok ellen a bélben

Ha hányinger, hányás, hasmenés, gyengeség jelentkezik, gyakran gyanítják a mérgezést vagy a bélfertőzést. Ez egy olyan betegségcsoport, amely etiológiai, patogenetikai és tüneti jellemzőkkel jár.

A fertőzést okozó kórokozó mikroorganizmusok eredetileg a következők:

A bakteriális és virális etiológia bélfertőzései a bélrendszer összes fertőzésének struktúrájában nagyobb szerepet töltenek be. A gyökér okok - kórokozók - és az irányított terápia megszüntetése.

A mikroorganizmus típusától függően írja elő a kezelést. Ha a betegség bakteriális etiológiájú, akkor egy antibakteriális gyógyszert írnak elő.

A betegség diagnosztizálása és a kórokozó típusának meghatározása után mérgezésre és bélfertőzésekre vonatkozó antibiotikumot írnak elő. Mivel a mikroorganizmusok többsége szerzett ellenállást a kórokozó típusának diagnosztizálásakor, tesztet végzünk a kórokozók antibiotikumokra kifejtett érzékenységének meghatározására.

Az orvos elmondja Önnek, hogy milyen körülmények között inzuláljon a bélfertőzésekkel kapcsolatos antibiotikumok.

Antibiotikumok kezelésre

Gyakran előfordul, hogy nem lehet orvoshoz hívni. Hogyan határozzuk meg, hogy melyik antibiotikum van a bélfertőzéshez, megmondjuk és leírjuk, hogy milyen antibakteriális gyógyszerek léteznek.

A kezelési rend széles spektrumú antibiotikumot tartalmaz:

  1. Cefalosporinok - antibiotikumok baktericid hatása. Kereskedelmi nevek: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". A szerkezet hasonló a penicillinekhez, mellékhatása - allergia.
  2. A tetraciklinek jól felszívódnak a gyomor-bél traktusból, ha szájon át szedik, bakteriosztatikus hatásuk van, szövődményeket okoznak (süketségig), gyermekeknél ellenjavallt. Kereskedelmi nevek: "Doxycycline", "Vibramitsin", "Tetradox".
  3. A penicillinek - "Amoxicillin", "Ampicillin", "Monomitsin" és mások - jól behatolnak a test sejtjeibe és a szelektivitásba, anélkül, hogy káros hatást gyakorolnának a rendszerekre és szervekre; Gyermekek számára, terhes és szoptató, mellékhatás - allergiás reakciók.
  4. Aminoglikozidok - "Gentamicin", "Neomycin" és mások - a betegségek kezelésére használatosak a szervezetben lévő mikrobák terjedésével, akár a szepszisig, magas toxicitásúak, befolyásolják a veséket, a májat, életveszélyesek.
  5. A fluorokinolonok olyan antibiotikumok, amelyek elnyomják a mikroorganizmusokban a DNS szintéziséért felelős enzimet; orvosok által előírt. Óvatosan alkalmazzák a 18 éves kor alatti gyermekeknél, terhes és szoptató nőknél tiltott érbetegségekben szenvedő embereknél. Kereskedelmi nevek: „Levofloxacin”, „Ciprolet”, „Norfloxacin”, „Ofloxacin”, „Normax”, „Ciprofloxacin” és mások.
  6. A makrolidok - "Roxitromicin", "Azitromicin", "Eritromicin" - bakteriosztatikus hatásúak, hatékonyak a mikroorganizmusok ellen. Gyermekek, terhes és szoptató gyermekek számára engedélyezett, ha a penicillin allergiás reakció miatt ellenjavallt.
  7. A „levomycetin” (kloramfenikol), a bélfertőzések gyógyszere, a mellékhatások miatt elvesztette népszerűségét, amelyek közül az egyik a csontvelő sérülése.

A legtöbb antibiotikumot fertőző betegségek kezelésére használják. Penicillinek és aminoglikozidok ENT szerveket, laringitist, tracheitist, bronchitist, pleurisyt (a tüdőben lévő folyadék jelenlétét) stb.

A bélfertőzések, a cefalosporinok és a fluorokinolonok csoportjaiból származó antibiotikumok szulfonamidokat írnak elő. A tetraciklint ritkán írják elő: elsősorban egészségügyi okokból.

Akut fertőzés esetén az antibakteriális gyógyszert az esetek 100% -ában, injekció formájában írják elő. A gyógyszerek modern adagjai egy kurzust sugallnak: napi egy injekció 7 napig. A felnőttek bélfertőzéseinek antibiotikumait használják.

Bél antiszeptikumok

Ezek egyre népszerűbbek. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek elpusztítják a bél patogén flóráját anélkül, hogy befolyásolnák a normális növényzetet.

Az antiszeptikumok gátolják a feltételesen patogén mikroflóra - staphylococcus, proteus és mások - növekedését. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban vagy antibakteriális gyógyszerekkel szemben ellenjavallt:

  1. Az "Ersefuril" (nifuroksazid) - nem rendelkezik ellenjavallattal, 6 éves gyermekek számára engedélyezett, gátolja a patogén mikroflóra növekedését. A mikroorganizmusok nem fejtenek ki rezisztenciát a gyógyszerrel szemben. Hatékony a dizentéria, a rotavírus fertőzés ellen.
  2. A "furazolidon" bizonyítottan antibakteriális gyógyszer, amely hatékony a kórokozók ellen, mint például a shigella, a szalmonella, más baktériumok, immunstimuláló hatása van;
  3. Az „Intrix” - nemcsak az antimikrobiális, hanem a gombaellenes és amobicid szerek is, mellékhatásokat okoz: hányinger és gyomorfájdalom, megelőző szerként használják túrák és utazások során;
  4. A "Ftalazol" egy széles spektrumú gyógyszer, amely kórokozókkal szemben aktív. Gyorsan segít, számos mellékhatással rendelkezik, óvatosan írják elő a gyermekeket.
  5. "Enterol" - élő élesztő, amelyek a patogén mikroorganizmusok antagonistái. A készítmény olyan proteáz enzimet tartalmaz, amely elpusztítja a patogén baktériumok által termelt endotoxinokat, mint például a clostridia, az Escherichia coli. Vannak olyan probiotikumok is, amelyek hozzájárulnak a "jótékony" bélflórához. Az antibiotikumok után további gyógyszerekre nincs szükség. A hatás egy kapszula bevétele után észrevehető. A gyógyszer nem alkalmazható antibiotikumokkal, adszorbensekkel kombinálva. Gyermekek, terhes és szoptató anyák számára ajánlott. Nincs ellenjavallata.

Antibiotikumok a bélbetegségben szenvedő gyermekek számára

Amit az intesztinális fertőzésben szenvedő gyermekek számára írnak elő, minden anya megkérdezi. A csecsemők kezelése nagyon óvatos. Először a biztonság és a hatékonyság kritériuma.

Gyermekeknek olyan gyógyszereket termelnek, amelyek a bélben hatnak, minimális mellékhatásokkal. Az antibakteriális terápia nem rendelkezik szisztémás hatással.

A jóváhagyott gyógyszerek listája:

  1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Solyutab" - penicillin készítmények, amelyek allergiás bőrkiütést okoznak egy gyermekben, jól felszívódnak, az egyik legbiztonságosabbnak tekintik. Az orvosok klavulánsavval védett penicillineket írnak elő („Amoxiclav”): a legtöbb mikroorganizmus ellenáll a penicillineknek.
  2. A Supprax, a cefalexin, a Zinnat alacsony toxicitású, hatékony a bélfertőzések kezelésében, és nem ajánlott újszülöttek számára.
  3. Summamed, Vilprafen, klaritromicin - hipoallergén, a legrégebbi antibiotikum, amely a gyermekek számára engedélyezett baktériumok ellen hatásos, tablettákban, kapszulákban és szuszpenziókban kapható;
  4. Az "Enterofuril" (nifuroxazid), a "Nifurazolidon" - dózisfüggő hatású, a gyermekeknél a főbb gyógyszerek. Nem szívódik fel a vérbe és a belekbe, nincs szisztémás hatása a testre. Terhes nők számára nem felszívódik az anyatejbe; 1 hónapos gyermekeknek adjon.

Enyhe betegségek esetén a gyermeket a bél antiszeptikumok használata után gyógyítják.

Ha a betegség mérsékelten súlyos, az első választású gyógyszerek a penicillin típusú antibiotikumok: Ampicillin, Amoxiclav.

Ha a felhasznált penicillinek nem megfelelőek a mellékhatások vagy a gyermek meglévő ellenjavallatai miatt, a makrolid-csoport antibiotikumát, az azitromicint kell alkalmazni a bélfertőzés ellen.

Az antibiotikumok előnyei és hátrányai a bélfertőzésekhez

A gyógyszerek használatával az oldalsó betegségek csatlakoznak. A nőgyulladás (nyálkahártya kandidózis), az antibiotikus hasmenéssel (AAD), a bélrendszeri diszfunkcióval és másokkal kapcsolatos dysbiosis.

  • befolyásolja a betegség okát;
  • gyors gyógyítás, ha egy hatékony antibiotikumot választanak;
  • a mérgező anyagok testre gyakorolt ​​hatásának elnyomása;
  • kórokozó mikroflóra megsemmisítése.
  • ellenjavallatok jelenléte;
  • hatással van az emberi test munkájára;
  • a gyermekek, terhes és szoptató nők nem használhatók;
  • a betegségek előfordulása az antibiotikumok hátterében.

Hogyan kell drogokat inni?

Szükséges az alkalmazás dózisának betartása, az antibiotikumok teljes elfogyasztása. Gyermekek bélfertőzése esetén legalább 5 napig és felnőtteknél legalább 7 napig vesznek, így az antibakteriális gyógyszerekre ellenálló patogén növény nem képződik.

  • rendszeres időközönként vagy egy bizonyos időpontban;
  • antibiotikumok használata probiotikumokkal.

Vizsgálatok a bélfertőzések kezeléséről

A legkisebb mellékhatásokkal járó leghatékonyabb eszközök a "Norfloxacin" ("Normaks" kereskedelmi név) és a "Levofloxacin". Ezeket a vizeletrendszer bakteriális fertőzéseire, urethritisre, cisztitiszre, utazó hasmenésére írják elő. A „norfloxacin” a pyelonefritist, a szalmonellózist, a shigellát kezeli. Ellenjavallatok - gyermekkor, terhesség és szoptatás. Óvatosan alkalmazva epilepsziára, atherosclerosisra, gyomor-bélrendszeri fekélyre.

Az anyák az Enterosuril mellett vannak. A gyógyszert gyermekgyógyászok írják elő minden gyanús bélbetegségben szenvedő gyermekre. A gyermekek számára biztonságos, az Enterosuril megkönnyíti a gyermek számára a bélfertőzés kialakulását, a hányást és a hasmenést.

Antibakteriális szerek megelőzésként

Vannak olyan tényezők, amelyek nem függenek egy személytől, tífusz, kolera, dysentéria. De vannak higiéniai készségek is, amelyek után elkerülhető a kellemetlen betegség.

Antimikrobiális szerek - bélellenes antiszeptikumok - használatával kirándulások, utazások során kizárható a bélfertőzések kialakulása.

Annak érdekében, hogy antibiotikumot adjunk, vagy nem, különösen a gyermeknek, döntésétől függ. Az antibakteriális gyógyszer kiválasztásakor a szakértők tanácsára kell bízni.

Különböző bélfertőzések széles körű elterjedése, különösen gyermekeknél. Nagyon fontos, hogy időben elkezdjük a helyes kezelést, és megakadályozzuk a kiszáradást. Az utóbbi években felülvizsgálták a különböző gyógyszerek ilyen betegségekkel szembeni alkalmazását. Például a bélfertőzésekkel kapcsolatos antibiotikumokat nem mindig írják elő. Valójában egyes esetekben nemcsak haszontalanok lehetnek, hanem akár károsak is lehetnek. Ezért nagyon fontos, hogy ne öngyógyuljon, de a lehető leghamarabb orvoshoz jusson a helyes diagnózis érdekében. Különösen óvatosan kell előírni a gyermekek bélfertőzéseinek antibiotikumokat, mert olyan vírusok okoznak leggyakrabban olyan betegségeket, amelyek más kezelést igényelnek.

A bélfertőzések jellemzői

Ilyen betegséggel fertőzhet a piszkos kézen, elavult ételeken, fertőzött vízen vagy beteg betegekkel való érintkezéssel. A fertőzésre különösen érzékenyek azok a gyermekek, akik gyakran a szájába húzódnak és gyenge immunrendszerük van. De a bélfertőzés jelei könnyen összekeverhetők a szokásos ételmérgezéssel: ugyanaz a hányás, hasmenés és hasi fájdalom. Ezért fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, hogy meghatározza a helyes diagnózist.

Minden bélrendszeri rendellenességet baktériumok vagy vírusok okozhatnak. És a kezelés minden esetben meglehetősen specifikus, bár a tünetek gyakran hasonlóak. A bakteriális fertőzés bőséges, vizes székletekkel, benne lévő vérszennyezésekkel, erős lázzal és gyakori hányással azonosítható. Az ilyen betegségeket számos patogén mikroorganizmus okozza: shigella, salmonella, staphylococcus és Escherichia coli. Az ilyen betegségek legnagyobb veszélye, hogy hasmenés esetén sok vizet veszítenek, és a dehidratáció következtében halál lehet. Ezért fontos a megfelelő kezelés megkezdése időben.

Mindig szükség van az antibiotikum-kezelésre?

Ön nem írhat elő antibiotikumokat magának vagy a gyermeknek a bélfertőzések kezelésére, ezért ajánlott csak súlyos bakteriális fertőzés esetén. Ha a bélrendszeri rendellenességet rossz minőségű élelmiszerek vagy vírusok okozzák, az antibiotikumok alkalmazása csak súlyosbíthatja a helyzetet, mivel az ilyen gyógyszerek, kivéve a patogén mikroorganizmusokat, elpusztítják a hasznos bélbaktériumokat. Ez dysbiosishoz vezet és lassítja a gyógyulást. A vírusok által okozott bélrendszeri rendellenességek antibiotikumai általában haszontalanok, mivel az ilyen gyógyszerek nem működnek velük. Éppen ellenkezőleg, a betegség komplikációját okozhatják, mivel elpusztítják a hasznos mikroflórát. Ezért a bélinfluenza antibiotikumai nem kívánatosak. De még a bakteriális szennyeződések esetén is, az ilyen gyógyszerek nem mindig írnak elő. Sok mikroorganizmus ellenállóvá vált az antibakteriális szerekkel szemben, és a kedvező mikroflóra halálának hátterében egyre erősebbek lesznek. Enyhe esetekben megbirkózhat a fertőzéssel és antibiotikum nélkül. Sok orvos óvatosan írta fel ezeket a gyógyszereket a súlyos mellékhatások miatt.

Ha antibiotikumokat írnak fel

A bélrendszeri rendellenességek első jeleinek megállapításakor semmiképpen sem szabad öngyógyítani és inni semmilyen gyógyszert, különösen antibakteriális. Ha a betegség előrehalad és az állapot romlik, az orvos dönthet antibiotikumok felírásáról.

Amikor a bélfertőzés nem alkalmaz minden gyógyszert. Van egy speciális csoportja antibakteriális gyógyszereknek, amelyek kifejezetten az ilyen betegségek okozójaira hatnak. Az antibiotikumok mindig mérsékelt súlyosságú és súlyos esetekben, a kolera, a dizentéria és a szalmonellózis által okozott bélbetegségekre vonatkoznak. De ezt csak egy orvosnak kell tennie, mert az ilyen gyógyszereket speciális rendszer szerint kell bevennie.

Az E. coli elleni antibiotikumokat nem írják elő azonnal, a betegség első napjait meg kell próbálni más módon kezelni. Emellett egyes csoportjaik, például a fluorokinolonok, ronthatják a beteg állapotát.

Akut bélfertőzés

Ez a betegségcsoport a légúti fertőzések után a leggyakoribb a világon, az esetek több mint fele gyermeknél fordul elő. Különösen gyakran előfordul a betegség kitörése az intézményekben, a meleg szezonban és az egészségügyi és higiéniai szabályok betartása mellett. A mérgezés jeleinek megjelenésekor az ágy pihenése szükséges, az első napokban korlátozza vagy teljesen megszünteti a táplálékfelvételt, de több folyadékot kell inni. Az akut bélfertőzések elleni antibiotikumokat általában akkor írják elő, ha 2-3 nap elteltével a beteg nem részesül jobban más gyógyszerekből. A leggyakrabban szorbenseket, rehidratáló oldatokat, bakteriofágokat és speciális étrendet használnak a kezeléshez.

Az antibiotikumok bevitelének alapvető szabályai

  1. Lehetetlen magának ilyen gyógyszert felírni. Különösen óvatosan kell antibiotikumokat szednie az Escherichia coli-val, mivel a legtöbb esetben sikeresen alkalmazkodik hozzájuk.
  2. A gyógyszer dózisát és a felvétel időtartamát az orvos határozza meg. De nem hagyhatja abba a gyógyszert, ha javult a helyzet, ha kevesebb, mint 7 nap telt el. Nagyon fontos, hogy szigorúan betartsák a gyógyszeres adagolást és a gyógyszeres kezelés idejét.
  3. A bélbetegségek megelőzésére semmilyen esetben nem vesznek antibiotikumot.
  4. Az antibiotikumok bevételével általában a biológiai és a szervezet természetes ellenállását növelő szereket írnak elő.
  5. Figyelmeztetni kell az orvost a beteg krónikus betegségek és ellenjavallatok jelenlétéről, hogy ne rontja a betegség állapotát.

Mikor kell antibiotikumokat szedni?

  1. Tífusz, kolera, szalmonellózis, dizentéria, escherichiosis és egyéb súlyos fertőzések.
  2. Súlyos bélrendszeri betegségek, valamint az első életévben és mérsékelten súlyos betegségben szenvedő gyermekeknél.
  3. Szeptikus elváltozásokkal és a bélen kívüli fertőzési pontok kialakulásával.
  4. Hemolitikus anémia, immunhiány és különböző típusú tumorok.
  5. A vérrögök jelenlétében a székletben.

Melyek a jobb bélfertőzések elleni antibiotikumok?

Ezeket a gyógyszereket általában pontos diagnózis után írják fel, mert minden kórokozóhoz speciális gyógyszer szükséges. De vannak általános ajánlások. A bélfertőzések leggyakrabban széles spektrumú gyógyszerek, amelyek megakadályozzák más baktériumok szaporodását. A leghatékonyabb ilyen gyógyszercsoportok:

  • cefalosporinok: „Klaforan”, „Cefabol”, „Cefotaxime”, „Process” és mások;
  • fluorokinolonok: „Norfloxacin”, „Ofloxacin”, „Ciprofloxacin”, „Ciprolet”, „Normax” és mások;
  • aminoglikozidok: "Netromicin", "Gentamicin", "Neomycin" és mások;
  • tetraciklinek: Doxal, Tetradox, Vibramitsin és mások;
  • aminopenicillinek: Ampicillin, Monomitsin és mások.

Úgy vélik, hogy a mikroorganizmusok rezisztenciája a gyógyszerekben függ a tereptől. Például Oroszországban a baktériumok gyakran érzéketlenek az ampicillinre és a tetraciklinek csoportjára.

Bél antiszeptikumok

Ilyen fertőzések esetén a kiegészítő kezelést speciális baktériumellenes szerekkel kezelik, amelyek kifejezetten a bélbaktériumokra hatnak. Nem sértik a normál mikroflórát, és nem pusztítják el a hasznos mikroorganizmusokat. Az intesztinális antiszeptikumok különösen hatékonyak a vastagbélben kialakuló fertőzések ellen. Ezek gátolják a Proteus, a Staphylococcus, az élesztő gombák, a dizentéria és tífusz láz patogénjeit. Ha az antibiotikumok a bélfertőzések ellenjavallt, ezeket a gyógyszereket felírják. Melyek a leghíresebbek és leghatékonyabbak?

  1. A "Furazolidon" gyógyszer aktív szinte minden bélbaktérium ellen, Giardia és Trichomonas ellen. Hatékonyan kezeli a dizentéria és a tífusz lázát. Ezenkívül a mikroorganizmusok ritkán alakítják ki a kábítószer függőségét. És nem olyan sok ellenjavallata van, mint a legtöbb antibiotikum esetében.
  2. Az elmúlt években az Ersefuril, a nitrofurán csoport, a bélfertőzések kezelésében népszerű gyógyszerré vált. Még a Salmonella, a Vibrio cholerae és a dizentéria okozója ellen is aktív. De ez csak a bélben működik, teljesen felszívódik a vérbe. Emiatt kevés mellékhatást okoz, de súlyos bakteriális léziókkal hatástalan.
  3. Az "Intriks" gyógyszer számos baktérium, Giardia és amoebas elleni fellépés széles spektrumával rendelkezik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy nem sérti a saját bél mikroflóráját, és szinte nincs mellékhatása, azt a bélfertőzések megelőzésére használhatjuk túrák és utazások során.
  4. A Ftalazol gyógyszer már régóta ismert. Még mindig népszerű az orvosok és a betegek körében, mert csak a belekben hat, és nem szívódik fel a vérbe, ezért szinte semmilyen mellékhatást nem okoz. De hatékonyan kezeli a patogén mikroorganizmusok által okozott bélrendellenességeket.
  5. A kombinált baktericid hatóanyag "Biseptol" közel áll az antibiotikumokhoz, de a mikroorganizmusok ritkán alakítják ki a függőséget. A bélrendszeri betegségek, a dizentéria, az amebiasis, a szalmonellózis és a kolera kezelésére használják.

Legnépszerűbb antibiotikumok

Bélfertőzés esetén a felnőtteket leggyakrabban a következő gyógyszerek írják fel:

  • "Levomitsitin". Széles spektrummal rendelkezik, de a mellékhatások és ellenjavallatok nagy száma miatt nem írják elő gyermekeknek. Nagyon hatékony a legtöbb bélfertőzés, még a tífusz és a kolera ellen. Emellett a mikrobiális függőség nagyon lassan alakul ki. Leggyakrabban akkor írják elő, amikor más antibiotikumok hatástalanok.
  • Az új generáció biztonságosabb gyógyszere a Rifaximin, más néven Alfa Normiks. Alacsony toxicitással rendelkezik, és még a gyermekek fertőzésének kezelésében is alkalmazzák. Ez a gyógyszer nemcsak a kórokozókat elpusztítja, hanem hatékonyan megakadályozza a bélfertőzések szövődményeit.
  • A bélrendszeri rendellenességek hatékony antibiotikumai a penicillinek egy csoportja. Különösen a modern, félszintetikus drogok. Például Ampicillin, amelyet még terhes nőknél és kisgyermekeknél is használnak.
  • A fluorokinolonok csoportjából származó új generáció gyógyszere a ciprofloxacin. Nemcsak a legtöbb mikroorganizmus ellen nagy aktivitással rendelkezik, hanem gyorsan felszívódik, ezért ritkán diszbakteriózist okoz.

Gyermek bélfertőzésének kezelése

A gyermekek különösen érzékenyek a baktériumok támadására. Az immunrendszerük még mindig tökéletlen, és gyakran nem képes megbirkózni a külső környezetből a szervezetbe belépő számos mikroorganizmussal. A bélfertőzések különleges veszélye, hogy a baba sok folyadékot veszít, és kiszáradhat. Nagyon fontos, hogy kövesse az orvos minden ajánlását, és gondosan ellenőrizze a baba állapotát. Többet kell adni neki, hogy inni, és a csecsemő számára a legjobb kezelés az anyatej. Ha az orvos ragaszkodik a kórházhoz, akkor nem szükséges megtagadni, hogy a gyermek állandóan megfigyelés alatt áll.

Gyermekek bélfertőzéseinek antibiotikumait nem mindig írják elő. Ez feltétlenül szükséges, ha a gyermek kevesebb, mint egy éves, ha súlyos mérgezéssel jár, és gyulladás jelei vannak. Az ilyen gyermekgyógyászati ​​készítményeknek alacsony toxicitással és magas aktivitással kell rendelkezniük a baktériumok ellen. Gyorsan kell cselekedniük és a lehető legkisebb mértékben károsítaniuk a normális mikroflórát. Sok gyógyszer ellenjavallt gyermekeknél, például tetraciklinek, amnoglikozidok és Levomycetin tabletták. Milyen antibiotikumokat használnak a bélfertőzésekre a gyermekek számára?

  1. A "Cefix" gyógyszer nagyon gyorsan enyhíti a hasmenést és a baktériumok terjedését. Hatékony, még a súlyos szalmonellózisok ellen is.
  2. Egy jó gyógyszer az új gyógyszer "Lekor". Gyorsan hat és nem rombolja a normális bél mikroflórát.
  3. Az azitromicin gyógyszer szintén nagyon hatásos és alacsony toxicitású. Gyakran írják fel gyermekeknek, mivel naponta egyszer adják be, és csak 5 napig tartják.

Miért veszélyes az antibiotikumok használata?

Már bizonyították, hogy az antibakteriális gyógyszereknek sok mellékhatása van. És a legfontosabb dolog, amit befolyásolnak, a gyomor-bél traktus. Ez különösen a széles spektrumú antibiotikumokra vonatkozik. Elpusztítják az összes baktériumot - hasznosak is, ezáltal megzavarva a bél mikroflórát, és gombás betegségeket okoznak. Ehhez vezetnek a bélfertőzésekhez használt antibiotikumok is. Ezért nem ajánlott az ilyen gyógyszerek azonnal inni, ha a hasmenés első tünetei megjelennek. Káros hatással vannak a vérre, a vesére és a májra is.

Ezenkívül veszélyes az antibiotikumok kontrollálhatatlan és nagyon gyakran, nem csak a mellékhatások kockázata miatt. A legtöbb mikroorganizmus rezisztenciát szerez a gyógyszerek ellen, ezért sok gyógyszer használhatatlanná válik. Vannak, akik azonnal bél antibiotikumokat mérnek be, még akkor is, ha nem értik, hogy mi okozza. Így nemcsak a bél mikroflórát elpusztítják, hanem súlyosbítják a betegség tüneteit. Fenntartják magukat attól, hogy hatékony kezelést kapjanak, ha komoly fertőző betegséggel fertőződnek meg, mivel az antibiotikumok már nem fognak rájuk hatni.

A bélfertőzés, a mérgezés (gyengeség, fejfájás, szédülés) és dehidratáció tünetei mellett, naponta többször is hasmenésként jelentkezik. A szakértők a hasmenéses kórokozók 40 típusát azonosítják, öt vírust tartalmaznak.

Mivel a cikk az antibiotikumok intesztinális fertőzésekre való felhasználására összpontosít, azonnal kijelentjük, hogy nem fogunk említeni egy vírusfertőzést (például rotavírus elváltozásokat, az influenza bél formáját), az antibakteriális szerek nem befolyásolják ezeket a mikroorganizmusokat.

Ezenkívül nem minden hasmenés általában a fertőzés okozta. Számos gyomor-bélrendszeri betegség van, melyet fokozott perisztaltika és gyakori széklet (dyskinesias, pancreatitis, gastritis, hepatitis, helminth és parazitafertőzések) kísér. Élelmiszer-mérgezés esetén az antibakteriális szerek haszontalanok.

A felnőttek és gyermekek bélfertőzésére szolgáló antibiotikumok csak akkor használhatók, ha bizonyíték van arra, hogy bakteriológiai kutatások igazolják bizonyos kórokozó mikroorganizmusok fő szerepét a betegség klinikai folyamatában.

Milyen bél patogéneknek kell az antibiotikumoknak hatniuk?

A szakértők becslése szerint az antibiotikumok alkalmazása a bélfertőzések ellen csak 20% -ban indokolt. A kórokozók vizsgálata kimutatta, hogy feltételesen patogén (opcionális) bélflóra válhat rájuk.

Ezek olyan mikroorganizmusok, amelyek normálisan a jótékony bifidobaktériumok és a laktobaktériumok mellett élnek, mindössze 0,6 tömeg% -át teszik ki, elsősorban a vastagbélben találhatók. A csoportba tartoznak a staphylococcusok (arany és epidermális), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobaktériumok, többféle élesztőgomba.

Az opcionális flóra funkciói közé tartozik az állati fehérjék lebomlásában való részvétel az indol és a skatol képződése előtt. Ezek az anyagok mérsékelt mennyiségben stimulálják a bél perisztaltikáját. Amikor a túlzott oktatás a hasmenés, a puffadás, a test mérgezése.

Az E. coli különböző kutatói a normál flórának tulajdonítják, majd feltételesen patogénnek. Az újszülött bél nyálkahártyáját kolonizálja a születést követő első napoktól. Tömege 1/100 százalék a bifidobaktériumok és a lactobacillumok tartalmához viszonyítva, de hasznos tulajdonságai pótolhatatlanok:

  • részt vesz a laktóz lebomlásában és felszívódásában;
  • K és B vitaminok szintéziséhez szükséges;
  • kiválasztja az antibiotikum-szerű anyagokat (colicineket), amelyek gátolják saját patogén törzseik növekedését;
  • az általános és helyi immunitás aktiválásával kapcsolatos.

A fertőző betegséget okozó kórokozók közé tartoznak a következők: szalmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, egyedi staphylococcus törzsek. Amint az emberi testben élnek, erőteljesen szaporodnak a belekben, kiszorítják az egészséges növényeket, megzavarják az emésztési folyamatot. Egyes mikroorganizmusok képesek olyan toxinokat termelni, amelyek további mérgezést okoznak.

A patológia kezelésében az antibiotikumok hasznos listáján szerepelnie kell azoknak a gyógyszereknek, amelyeknek tagadhatatlan célzott hatása van ezekre a kórokozókra. Meg kell jegyezni, hogy a széklet elemzése során a leggyakrabban vegyes növényzetet tárt fel.

A bélfertőzésekre vonatkozó antibiotikumokra vonatkozó követelmények

Annak biztosítása érdekében, hogy a kiválasztott gyógyszer leghatékonyabb legyen:

  • a szájon át, tablettákban, kapszulákban történő szedése után a szuszpenziók nem semlegesítik a gyomornedvet, és nem járnak a belekbe;
  • a felső részekben alacsony a felszívódási kapacitása, hogy megtisztítsák a vastagbél minden részét;
  • jól kombinálható a szulfanilamid-sorozat (salazodimetoxin, ftalazol) és detoxifikáló szerek (Smecta) más antibakteriális gyógyszerekkel;
  • nem befolyásolják hátrányosan a beteget.

Melyik antibiotikumot tekintjük a legjobbnak?

A legjobb gyógyszert tekinthetjük olyannak, amely széles hatást gyakorol (egyszerre több kórokozóra), a lehető legnagyobb mértékben érinti a patogén baktériumokat és minimálisan veszélyes a szervezetre. Abszolút biztonságos antibiotikumok nem léteznek. Többé-kevésbé kifejezett toxikus hatásuk van a májra, a vesékre, az agysejtekre, a vérképződésre.

Mivel a használati utasításban szereplő szövődmények és ellenjavallatok:

  • korlátozások a gyermekkorban és a terhesség alatt;
  • máj- és veseelégtelenség;
  • kifejezett agyi arterioszklerózis és agyvérzés;
  • mentális betegség;
  • anémia;
  • vérzési rendellenességek;
  • allergiás reakciók által megnyilvánuló túlérzékenység.

Egyes betegek otthon gyógyítanak, és nem akarnak orvoshoz fordulni. Ennek oka az a félelem, hogy kórházba kerülnek a fertőző betegség osztályon, próbára teszik őket. Egy ilyen "taktika" többszörös rezisztencia kialakulásához vezet az emberben, amit az antibakteriális kezelés hatásának hiánya követ.

Mikor jelenik meg?

Annak érdekében, hogy elemzést készítsünk egy antibiotikum használatára vonatkozó egyértelmű jelzések ellenőrzésére, gyulladás jeleire és fertőző kórokozóra (leukociták, nagy mennyiségű nyálka, a székletben vérszennyeződéseket észlelnek, megnövekedett ESR, leukocitózis, képleteltolódás).

Kötelező kezelés antibiotikumokkal:

  • a tífusz, a szalmonellózis, a kolera, a dizentéria, az escherichiosis és a bélrendszer egyéb súlyos fertőzései;
  • a beteg súlyos állapota, a bélrendszeri rendellenesség dehidratáció jeleivel, és gyermekeknél, különösen a csecsemőknél, ha a betegség lefolyása mérsékeltnek tekinthető;
  • az általános szepszis jelei és a távoli fertőzési pontok kialakulása;
  • hemolitikus anaemia, immunhiányos betegek fertőzése a daganatok kezelésének hátterében;
  • a vérrögök jelenléte a székletben.

Antibiotikumok akut bélfertőzéshez

A szervezett csoportokban (óvodák, nyári táborok, kórházak osztályai) gyakrabban előforduló betegségek nagy csoportját nyáron akut bélfertőzéseknek nevezik. Ennek oka az egészségügyi normák megsértése az intézményben, az élelmiszer-tárolás, a vásárlás és a főzés szabályainak súlyos megsértése.

Sok gyermeknél azonnal fellép a hasmenés és a láz. Ha a fertőzés jeleit észlelik, a gyermekeket elkülönítik és átvisszük a kezelésre és megfigyelésre a gyermekek fertőzési osztályába. Ekkor az egészségügyi ellenőrök ellenőrzik az ok megállapítását.

Az enyhe mérgezésű és mérsékelt súlyosságú gyermekeknek nem kell antibiotikumot szedniük. Általában az egészségi állapot és az egészségügyi mutatók javulnak a bőséges ivás, szorbensek, bakteriofágok, diétázás után.

Az antibiotikumok hozzáadódnak a kezeléshez, ha 2-3 nap elteltével nincs javulás, vagy ha a baktériumellenes szerekkel kötelező kezelést igénylő kórokozók fertőzésének pontos kimutatása történik.

A legnépszerűbb csoportok leírása

Egy adott kórokozó azonosítása több napig tart. A betegek növekvő súlyosságával az antibiotikumok legmegfelelőbb alkalmazása a mikroorganizmusok széles spektrumával. Megállítják a további szaporodást vagy megölik a baktériumokat. A leggyakrabban a következő gyógyszerek csoportjait alkalmazzák.

cefalosporinok

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - elpusztítja a baktériumok fehérje rétegének szintézisét, a növekedés és a szaporodás során aktív mikroorganizmusokra hat, a betegek 3-10% -a kereszt-allergiás reakciót ad a penicillinekkel, a ceftriaxon hosszabb ideig hat, mint más gyógyszerek.

fluorokinolon

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blokkolja az enzimeket, amelyek részt vesznek a kórokozó DNS-jének építésében, így a sejtek meghalnak, a gyógyszereket nem írják elő 18 év alatti betegeknek, a glükóz-6-dehidrogenáz enzim hiánya, a terhesség és a szoptatás, a ciprofloxacin és az Ofloxacin a legerősebb hatású.

aminoglikozidok

A gentamicin, a Nethromitsin, a neomicin - befolyásolja az aminosavaknak a mikroorganizmus által a fehérjék építésében való összekapcsolásának szekvenciáját, megállíthatja a szaporodást. A csoport gyógyszerei aktívak az oxacillin-szenzitív staphylococcus törzsekkel szemben, és a gentamicin az enterococcusokra hat.

A hátrányok közé tartozik a terápiás és a toxikus dózis közötti túl kicsi tartomány. Negatív következményekkel járnak a halláskárosodás formájában a teljes süketség, szédülés, fülzúgás, motoros koordináció csökkenése és a vesékre gyakorolt ​​toxikus hatások miatt. Ezért a bélfertőzések esetén csak súlyos szepszis esetén alkalmazzák.

tetraciklinek

A Tetradox, a Doksal, a Vibramitsin - készítményeket a Streptomyces nemzetség gombájából vagy szintetikusan (Metatsiklin, Doxycycline) kapjuk. A széleskörű hatásmechanizmus az RNS szintézisében részt vevő enzimek elnyomásán alapul, megsemmisíti a sejtek riboszómáit, megfosztja őket az energiától. Az Escherichia és a Salmonella között rezisztens törzsek lehetségesek. Magas koncentrációban a gyógyszerek megölik a baktériumokat.

aminopenicillin

Ampicillin, Monomitsin - félszintetikus penicillinek, befolyásolhatják a baktériumok celluláris összetevőinek szintézisét a növekedés és a szaporodás során. Az epével és a vizelettel ürül. Ezek hajlamosabbak az allergiás reakciókra, diszbakteriózisra.

Jelenleg ezekben a csoportokban elegendő szintetikus kábítószer van. Csak a szakember választhatja ki a leginkább jelzett antibiotikumot. A terápia eredményeinek hiánya a kórokozó rezisztenciájának indikátora az alkalmazott gyógyszerre.

Antibiotikumok felnőtteknek

Itt vannak a leggyakrabban felírt antibakteriális gyógyszerek.

ceftriaxon

Cefalosporin, amely gátolhatja a shigella, a szalmonella, a bél Escherichia, a Proteus szaporodását. Ha a staphylococcusok ellenállóak a meticillinnel szemben, akkor a ceftriaxonrezisztencia megmarad. Változatlan formában az adagot a bélbe belép az adagba.

A koraszülöttek ellenjavallt, sőt a sárgaság, a terhesség és a szoptatás alatt álló nők, a bélrendszeri rendellenességek a kábítószer-expozícióval összefüggésben. A por az injekciós üvegben lidokainnal hígítva, így az injekció fájdalommentes.

ciprofloxacin

A fluorokinolon-csoport fokozott képviselője, a Tsiprobay, Quintor, Arfloks szinonimái. 8-szorosa a norfloxacin aktivitásának. Számos tevékenysége van. Az intravénás bevitel után - 30 perc elteltével - szájon át, 1,5-2 óra elteltével szedik a maximális koncentrációt.

Jól hat a Salmonella, Shigella által okozott bélfertőzésekre. A rákos betegek fertőzésére használják. A napi dózis tablettákban vagy intravénás cseppekben 2 adagra oszlik.

doxiciklin

A bélből jól felszívódó reprezentatív tetraciklin, a maximális koncentráció az epében jön létre. Kevésbé mérgező a csoport többi gyógyszerével összehasonlítva. Hosszú késleltetés a szervezetben, legfeljebb 80% -a ürül ki a székletben.

A penicillin csoport kombinált készítménye, beleértve az ampicillint és az oxacillint, aktív az Escherichia coli, protea ellen. A vérben a terápiás adagolás intramuscularisan, naponta 6 alkalommal kell beadni.

chloramphenicol

Vagy a kloramfenikol - széles körű hatásokkal rendelkezik - a bélfertőzések, a tífusz, a kolera kezelésére alkalmas felnőttek kezelésére szolgál. Mérgező tulajdonságai (megnövekedett dyspepsia, hányás, hematopoetikus szuppresszió, neuritis, mentális zavarok) miatt nem ajánlott terhes gyermekek kezelésére.

Mit írnak elő a bélfertőzés megszüntetésére a terhesség alatt?

A terhesség alatt a hasmenést étrenddel, ivóvízzel, enterosorbenssel kezeljük. Az antibiotikumok csak a várandós anya súlyos állapota esetén használhatók, ha a szövődmények kockázata meghaladja a magzatra gyakorolt ​​negatív hatás valószínűségét.

Az orvosok olyan gyógyszereket használnak, amelyek a legalacsonyabb mérgező képességgel rendelkeznek, és amelyeknek a felszívódása a bélből alacsony. Ezek közé tartozik az Alpha Normiks, az Amoxicillin, a Ceftizin. Salmonella, kolera, dizentéria, Proteus, Shigella, Clostridia azonosítása.

Antibiotikumok a bélfertőzések kezelésében a gyermekeknél

A testre gyakorolt ​​nagy toxicitás és negatív hatások miatt a gyermekek nem írnak fel Levomycetin-t, korlátozott mennyiségű penicillint és tetraciklinet használnak. Kevésbé veszélyes gyógyszerek megjelenítése. Dózisukat a gyermek életkora és súlya alapján számítják ki.

  • A rifaximin (szinonimák Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) a rifamycin csoport alacsony toxicitású gyógyszere, ezért széles körben alkalmazzák a gyermekek bélfertőzéseinek kezelésében. Megöli a shigellát, az enterobaktériumokat, a Klebsiella-t, a Proteust, a Staphylococcus-t, az Enterococci-t, a Clostridia-t. Ellenjavallt peptikus fekély és bélelzáródás esetén. Tablettákban vagy szuszpenziókban írják elő.
  • Az azitromicin egy makrolid készítmény, az eritromicin származéka. A mikrobiális sejtekben megsérti a fehérjeszintézist. Kapszulák vagy tabletták. Ellenjavallt a máj és a vesék elváltozásaiban, 12 év alatti, 45 kg-nál kisebb súlyú. A halláskárosodás, a vér agranulocitózisa, a rohamok, az alvászavarok ritkán fordulnak elő.
  • Cefix - bármely patogén baktériumra hat, ha kapszulákban vagy szuszpenziókban alkalmazzák, a maximális dózis 2-6 óra múlva alakul ki. Kereszt allergiás reakciót ad a cefalosporin készítményekkel. A negatív megnyilvánulások (hányinger, fejfájás, eozinofília a vérben) ritkán fordulnak elő.
  • Lekor, egy új antimikrobiális gyógyszer a Nitrofuran csoportból, gátolja a fehérjéket szintetizáló enzimrendszerek aktivitását. Aktív a bélben levő kórokozók többségének azonosításában, még a mutáns törzseikben is. Magas helyi koncentrációt hoz létre a bél nyálkahártyáján. Kis hatással van a hasznos növényre. Könnyen használható, mert egy napi adagot igényel.

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, attól függ, hogy mekkora a patogén növény elpusztulása és a normál tesztek helyreállítása, a beteg állapotának súlyossága. Nem változtathatja meg a célállomást, a dózist vagy a kezelés időtartamát.

túladagolás

Ha az adagolás nem megfelelő, az antibiotikumok negatív tulajdonságokkal rendelkeznek. Például a cefotaxim szedését a görcsök, a károsodott tudat komplikálhatja. Az Ofloxacin szédülést, álmosságot okoz. Az azitromicin-kezelés alatt a halláskárosodás csökkenhet.

Szinte minden gyógyszer toxikus hatással lehet a májra, gátolja a vérképződés működését. A vérvizsgálatokban megváltozik a sejtek tartalma, növelve a máj enzimek koncentrációját.

Az antibiotikum kezelés ellenőrzési vizsgálatokat igényel. Bármilyen rendellenesség esetén állítsa le a gyógyszert. Ha a véletlen mérgezés miatt drámaian megnő a dózis, akkor öblítse le a gyomrot és vegye be az enterosorbentet.

További kezelés

A bélfertőzéseknél a hasmenés védő, ezért ne félj a gyakori hasmenés ellen. A széklet a patogén flóra maradványai. Meg kell erősíteni a béltisztítást a szorbensek (aktív szén, Enterosorbens, Smekta) vételével.

Mind a gyermek, mind a felnőttnek sok folyadékot kell inni, hogy helyreállítsa az elveszett folyadékot. Meg lehet inni főtt vizet, főtt kamilla, tölgy kéreg, zsálya, savanyított zöld tea. A diéta segít megtisztítani a beleket és csökkenti az irritációt. Nem lehet fűszeres, sült ételeket venni.

Szükséges, hogy átmenetileg váltson folyékony zabkása a víz, nyers csirke húsleves krutonnal, rizs és zab húsleves. A normális bélflóra antibiotikumok után történő helyreállításához az orvosok bifidobaktériumokat és lactobacillákat tartalmazó probiotikumok bevételét javasolják.

A krónikus máj- és veseproblémákkal küzdők számára az antibiotikum-kezelés a legnehezebb. A kurzus befejezése után ellenőrizni kell a biokémiai vérvizsgálatokat, lehetőség van rendkívüli kezelés elvégzésére. Az antibakteriális szereket csak bizonyos indikációkhoz használják. Szigorúan tilos a megelőzés.