Az emberi testben lévő fül, orr és torok szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Ezért gyakran az egyik terület patológiája gyorsan egy másik gyulladássá válik. Melyik antibiotikum jobban használható ezeknek a szerveknek a vereségében?
antibiotikumok
A fül, az orr és a torok antibiotikum nem mindig univerzális. De a legtöbb esetben több szervet is érint egy hideg, és a kórokozó egy.
Tehát a hypothermia után egy személy kialakulhat az orrjáratok, a torok és a garat - rhinitis és a faringitis sérülésében. Gyakran a fülek gyulladása vagy a gége - középfülgyulladás és a gége gyulladása kapcsolódik.
Általában a diagnózis felállítása után az antibiotikumokkal történő kezelést el kell kezdeni, hogy megelőzzék a szövődmények kialakulását és a tünetek romlását. Ilyen helyzetben nincs idő, hogy antibiotikummal végezzen baccózist, így a gyógyszert empirikusan kell kiválasztani.
A fül, az orr és a torok betegségeit különböző mikroorganizmusok okozhatják:
- streptococcus;
- staphylococcus;
- hemofil fertőzés;
- Moraxella;
- Klebsiella;
- E. coli és mások.
Mivel nem lehet pontosan meghatározni, hogy mely baktérium okozza a betegséget, széles spektrumú antibiotikumot kell alkalmazni. Ezek a következők:
- penicillinek;
- makrolidok;
- cefalosporinok;
- fluorokinolonok.
penicillin
A penicillin antibiotikumok a legnépszerűbbek a fül, az orr és a torok betegségei tekintetében. Ezeket gyermekgyógyászok, háziorvosok és ENT orvosok írják elő.
Ezek a gyógyszerek hatékonyak, jól tolerálhatók és magas biztonsági profillal rendelkeznek. A penicillinek gyermekekben, terhes nőkben és szoptatás alatt is alkalmazhatók.
E csoport néhány antibiotikumát speciális bakteriális enzimek - béta-laktamázok - elpusztítják. A komplikáció elkerülése érdekében más, rezisztens gyógyszerekkel kombinálják őket.
Az ENT-kór kezelésében leggyakrabban használt betegségek a következők:
Ezek ritkán jönnek injekciós oldatok formájában, gyakran szájon át alkalmazva - szuszpenziók és tabletták.
makrolidok
A makrolidok ugyanolyan széles hatást gyakorolnak, mint a penicillin antibiotikumok. Gram-pozitív és gram-negatív mikrobák érzékenyek rájuk.
Azonban ebben a csoportban a gyógyszerek fő különbsége az intracelluláris mikrobák - chlamydia és mycoplasma - elpusztítására való képesség. Ez nagyon fontos az elmúlt években, amikor ezeknek a kórokozóknak a prevalenciája nőtt.
A makrolidok leggyakrabban klaritromicin és azitromicin. Gyógyszertárakban az alábbi nevek ismerik:
Az azitromicin előnye más antibiotikumokkal összehasonlítva az adagolás egyszerűsége. Rövid kurzust kapnak - 3-5 napig naponta egyszer pirulát veszünk.
cefalosporinok
A cefalosporinok leginkább a penicillinekhez hasonlítanak a hatásspektrumukban. Közöttük is van egy keresztallergia - például az amoxicillinnel szembeni érzékenység esetén a cefalosporinokra való reakció valószínűsége magas.
Ezek a gyógyszerek nagyon magas hatékonysággal és jó tolerálhatósággal rendelkeznek. Gyakran injekciós oldat formájában állítják elő, és a betegség súlyos formáiban alkalmazzák.
Az ENT orvosai gyakran előírják a következő gyógyszereket:
Különösen akkor mutatkoznak meg, amikor „fül” tünetek jelentkeznek - fájdalom szindróma, hallásvesztés, zaj a fejben. Ez azt jelzi, hogy nagy a strutális otitis kialakulásának kockázata, amelynél az antibiotikumok parenterális beadása ajánlott.
fluorokinolon
A fluorokinolonok másodlagos gyógyszerek vagy tartalék gyógyszerek. Hatékonyak a vizelet és a légzőrendszerek patológiájában, beleértve az ENT szerveket is. Kapható tabletta formájában.
Ennek a gyógyszercsoportnak a fő hátránya a mellékhatások nagy száma. Felnőtteknél negatívan hatnak a központi idegrendszerre és a vérre. 14 év alatti gyermekeknél a fluorokinolonokat nem használják a porckárosodás kockázata miatt.
A fenti antibiotikumcsoportok mellett más ENT-kórképek is alkalmazhatók. Számukra azonban szűkebb jelzések vannak. Általában az ilyen gyógyszereket csak az antibiotikum eredményei vagy az előző kezelés eredménytelensége alapján írják elő.
Antibiotikumok felnőtteknél a felső légúti megbetegedésekre
Az ENT-betegségek elleni antibiotikumokat csak a patológiai folyamat bakteriális jellege esetén írják elő. Ha a betegség kialakulásának oka a gombák vagy vírusok testébe való behatolás volt, akkor az antibakteriális terápia nem megfelelő. Ma a legtöbb ember megpróbálja elkerülni az antibakteriális szereket, de ha szükséges, írja elő őket maguknak. Az ilyen gyógyszerek indokolatlan használata néhány baktériumot antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulásához vezetett.
Annak érdekében, hogy a kezelés pozitív eredményeket adjon, és ne károsítsa az egészséget, minden terápiás intézkedést az orvosi ajánlásoknak megfelelően kell végrehajtani. Nyilvánvaló, hogy csak a képzett szakember képes kiválasztani a megfelelő gyógyszereket, miután meghatározta a kórokozó típusát, és meghatározza az antibakteriális anyagokra való érzékenységét.
Antibiotikum csoportok és azok használata
Az otolaryngológiában leggyakrabban felírt antibakteriális szerek az ilyen farmakológiai csoportokhoz tartoznak:
Ez a fajta gyógyszer baktericid és bakteriosztatikus hatás. Az első hozzájárulás a baktériumok pusztulásához vezet, mivel a sejtek alapvető struktúrájára káros hatásuk van. Ez utóbbi gátolja a kórokozó mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, miközben lehetővé teszi az immunrendszer megbirkózását a fertőzéssel.
Az antibiotikum meglehetősen súlyos gyógyszer, ezért a receptet néhány elvnek megfelelően kell végezni:
- Az ENT-szervek betegségei elleni antibiotikum-terápia előírása esetén az otolaringológus vagy a terapeuta.
- A beteg első látogatásánál az antibiotikumok empirikus receptjét kizárólag a bálterem panaszai alapján kell elvégezni, ismerni a baktériumok természetes érzékenységét és epidemiológiai adatokat a kórokozó mikroorganizmusok rezisztenciájáról a régióban. Ezenkívül tanulmány készül a patogén baktériumok jelenlétéről és az antibakteriális anyagok hatására való érzékenységéről.
- Szükség esetén a kórokozók érzékenységére vonatkozó vizsgálatok eredményeinek megkapása után a kezelést korrigáljuk.
- Pozitív dinamika hiányában, amikor antibiotikumot szed, a gyógyszer egy megfelelőbb gyógyszerrel helyettesíthető. Ismétlődő diagnosztikai vizsgálatok is előírhatók.
- Az antibiotikum-kezelést 7-10 napig végezzük. A terápiás kurzust a végéig kell befejezni, anélkül, hogy a gyógyszereket idő előtt le kellene állítani.
- Az antibiotikumok felírásakor figyelembe kell venni az ilyen gyógyszerek használatának korábbi történetét.
Nagyon fontos, hogy előzetesen tájékoztassa a kezelőorvosot a párhuzamos gyógyszerekről, mivel egyes antibakteriális szerek nem kompatibilisek más gyógyszerekkel.
Antibiotikum terápia otitis
A otitis kifejezés olyan gyulladásos folyamatot jelent, amely az egyik fülrészben helyezkedik el. A patológiai folyamat lehet vírusos és gombás, valamint bakteriális jellegű. A középfülgyulladás jelenlétében a gyógyszereket a kórokozó típusa, a betegség klinikai megnyilvánulásai és a beteg egyedi jellemzői alapján választják ki. Az antibiotikumok használata akut és krónikus gyulladás esetén, valamint rosszindulatú külső otitis esetén történik.
Érdemes megjegyezni, hogy a középfülben lévő középfülgyulladás legtöbbje, a fejlődés kezdeti szakaszában antibiotikumok használata nélkül tökéletesen kezelhető. Általában a szakértők előírják az ilyen gyógyszereket, ha a fájdalmas tünetek 24 órán át fennmaradnak.
A középfülgyulladás esetében gyakran ajánlott olyan gyógyszerek alkalmazása, mint:
- Az amoxicillin egy félszintetikus széles spektrumú antibiotikum. Gram-pozitív és gram-negatív baktériumok elleni aktivitást mutat. A gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatással rendelkezik, nem okoz terápiás hatást a vírusfertőzésekben.
- Amoxicillin / klavulánsav - egy olyan kombinált gyógyszer, amely széles spektrumú. Amint az a névből kitűnik, ennek a terméknek a fő megkülönböztető jellemzője az, hogy a két komponens egyszerre aktív összetevőként működik. Ezek együttesen kifejezett antibakteriális hatást fejtenek ki, káros hatással vannak az aerob gram-pozitív és aerob gram-negatív baktériumok létfontosságú aktivitására. A gyógyszert aktívan használják az ENT gyakorlatban különböző gyulladásos folyamatokhoz, valamint az alsó légutak fertőző betegségeihez, a bőr és a lágy szövetek fertőzéseihez.
Ezeknek a gyógyszereknek a használatának időtartama 3-6 nap lehet, a patológiai folyamat súlyosságától függően.
A sinusitis kezelése
A sinusitis az otorhinolaryngology egyik leggyakoribb betegsége, amelyet a paranasalis sinusok nyálkahártyájának gyulladása jellemez. A betegséget kóros kiváltás képezi a paranasalis sinusokban, valamint súlyos fájdalmat, orr-légzést és a szervezet általános mérgezését. A leggyakrabban a vírusgenesis nem teljesen gyógyult betegségei a patológia kialakulásának ágenseként hatnak. Ennek fényében az antibiotikum-terápia előírásának szükségességét a lehető legmélyebben kell elemezni.
A legtöbb esetben a bakteriális fertőzés bekövetkezése ARVI folyamán fordul elő, melynek hátterében új fájdalmas tünetek hulláma jelentkezik.
A sinusitis kezelésére előnyben részesítik az ilyen antibakteriális szereket:
- Az azitromicin egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amely bakteriosztatikus hatást fejt ki. Ha magas gyulladási koncentrációkat hoz létre a gyulladásban, baktericid hatása van.
- A cefepime egy szisztémás alkalmazásra szánt antimikrobiális szer. A tevékenység széles spektrumával rendelkezik. Ez hozzájárul a bakteriális sejtfal enzimek szintézisének gátlásához.
- Az imipenem egy széles spektrumú antibiotikum, amely gram-negatív és gram-pozitív patogén baktériumok ellen hatékony.
- A cefotaxim egy félszintetikus szer, amely a 3. generációs cefalosporin csoporthoz tartozik. A gyógyszer aktív a penicillinnel, szulfonamidokkal, aminoglikozidokkal szemben rezisztens baktériumok legtöbb törzsével szemben.
Általában a hallásszerveket tartalmazó gyulladásos folyamatok kezelésére tablettákban antibakteriális szereket alkalmazunk. A kiadás ezen formája a legkényelmesebb.
Az ilyen gyógyszerek alkalmazása nem haladhatja meg a 10 napot. A bevitel kedvező hatásának hiányában a kezelést ki kell igazítani.
Az antibiotikumok használata mandulagyulladásra és garatgyulladásra
A faringitis a garat nyálkahártyájának és nyirokszövetének gyulladásos betegsége. A tonillitis a mandulák gyulladása, amely a streptococcus vagy vírusos fertőzés beszivárgásából ered.
Az ilyen ENT-betegségekkel kapcsolatos antibiotikumok felnőtteknél a következő célokra kerülnek felírásra:
- csökkenti a klinikai tünetek súlyosságát;
- a reumás szövődmények kialakulásának megelőzése;
- csökkenti a gennyes folyamat kockázatát;
- megakadályozzák a gyulladás terjedését a szomszédos szervekre és szövetekre.
Az antibiotikum-terápia szükségességét a következő tünetek jelenléte határozza meg:
- fájdalom és duzzanat a nyirokcsomókban;
- hőmérséklet-emelkedés;
- fehér lepedék megjelenése a mandulákon.
A benzathin, fenoximetilpenicillin, benzilpenicillin akut és ismétlődő folyamatok kezelésére szolgál. Alternatív módon cefalexint, amoxicillint, klavulanátot is alkalmazhatunk.
Az ilyen gyógyszerekkel való kezelés időtartama 7-14 nap, a patológiai folyamat súlyosságától függően.
Az epiglottitis elleni antibiotikumok
Az epiglottitis az epiglottis és a környező szövetek fertőzése. A folyamat elhanyagolása esetén a légúti elzáródás valószínűsége fennáll. A betegség bakteriális jellegű, így a kezelés szinte mindig antibakteriális szerek használatán alapul.
Ilyen betegség esetén a következő gyógyszereket kell felírni: cefotaxim, ceftriaxon, amoxicillin, ampicillin.
Ha a patológiai folyamat hátterében a gége tályogainak kialakulását figyelték meg, a páciens megnyitása alapján sebészeti beavatkozást írnak elő, majd a genny evakuálását követik.
Antibiotikum óvintézkedések
Fontos megérteni, hogy a felnőttek ENT-betegségeinek kezelésében az antibiotikumoknak nemcsak a kórokozókra, hanem a hasznos baktériumokra is káros hatása van. Különösen agresszíven az ilyen gyógyszerek befolyásolják a bél mikroflórát, ezért a diszbiózis kialakulásának elkerülése érdekében a probiotikákat párhuzamosan kell alkalmazni. Az ilyen eszközök lehetővé teszik a szükséges baktériumok egyensúlyának biztosítását, a belek befogását, a mikroflóra zavarásának kockázatának minimalizálását.
A Linex, Normoflorin vagy Atsipol alkalmazása antibakteriális terápiával együtt általában ajánlott.
Emellett szem előtt kell tartani, hogy minden antibiotikum befolyásolja a máj állapotát, így az ilyen gyógyszerek kezelésénél bizonyos étrendet kell követnie, ami kizárja a következők használatát:
- zsíros ételek;
- pácolt és sült ételek;
- fűszeres ételek;
- alkoholos és kávéitalok;
- füstölt hús
Az ENT szervek betegségei esetén konzultálni kell szakképzett szakemberrel. Fontos megérteni, hogy bármely gyógyszer, és különösen az antibakteriális gyógyszerek írástudatlan használata jelentősen súlyosbíthatja a betegség lefolyását. Plusz, nem szabad elfelejtenünk az ilyen alapok egészére gyakorolt negatív hatását. Nem szabad öngyógyulni, mert csak egy orvos tudja megmondani, hogy mely antibiotikumok lesznek a legmegfelelőbbek, és hogy szükség van-e rá.
A következő orvosi ajánlások lehetővé teszik, hogy sokkal gyorsabban megszabaduljon a bosszantó betegségtől.
A leghatékonyabb antibiotikumok az ENT-betegségekben felnőtteknél
A felső légutak patológiái gyakran a betegeket általános orvosok és otolaringológusok látják. A betegségek túlnyomórészt a hideg évszak alatt fordulnak elő, amikor a légzőszervi fertőző kórképek elterjedésének kedvező körülményei merülnek fel.
Ezek nagy részét a baktériumok különböző kórokozói okozzák, amelyek befolyásolják a felső légutak nyálkahártyáját. Ilyen helyzetekben szükség van antibiotikumok felírására az ENT betegségekben felnőtteknél.
Általános információk az antibiotikumokról
Az antibakteriális gyógyszerek olyan gyógyszerek csoportja, amelyek gátolhatják a különböző baktériumok létfontosságú aktivitását. Hatásmechanizmusuk kétféle:
- Baktericid - amikor az antibiotikum képes megsérteni a patogén baktériumok sejtmembránjainak integritását, ami lízishez vezet.
- Bakteriosztatikus - a hatóanyag gátolja a fehérjeszintézist riboszómákkal, ami lehetetlenné teszi a mikroflóra további szaporodását. Ugyanakkor megnövekszik a test védő immunreakcióival szembeni érzékenységük.
Az ENT-betegségek legtöbb antibiotikumát orálisan írják elő. Így nagy szerepet játszik a gyógyszer biohasznosulása is - egy indikátor (százalékban), amely jellemzi, hogy a gyógyszer melyik része került a szisztémás keringésbe. Ezt befolyásolja az antibakteriális szer bevételének ideje, más gyógyszerek alkalmazása, akut vagy krónikus patológiák jelenléte a betegben.
Az antibiotikumok klinikai gyakorlatban történő alkalmazása jelentősen javította a prognózist a legnehezebb betegek esetében is. Sok beteg és rokonuk félelme ezeknek a gyógyszereknek a nemkívánatos hatásairól gyakran túlzott. Ezért fontos az orvos szerepe - rendelkezésre áll, hogy elmagyarázza a páciensnek vagy rokonának az antibiotikum-terápia szükségességét.
Az ENT patológiájára vonatkozó antibiotikumok kiválasztásának szabályai
Számos tényező befolyásolja az antibakteriális szer kiválasztását a kezelőorvos számára egy adott beteg számára. Először is - a bakteriális kórokozók specifitása a felső légúti betegségekben felnőttekben.
Amint azt számos tanulmány kimutatta, a leggyakoribb okok a stafilokokok, a streptokokok, a meningokokok, a corynebacteriumok, a hemophilus bacillák, az enterobaktériumok, a moraxellae és a pseudomonas bacillus.
Ezért olyan antibiotikumokat kell kiválasztani, amelyek a lehető leghatékonyabbak lennének a mikrobiális flóra ellen.
A második fontos tényező a beteg általános állapota, a szövődmények, a rendellenességek vagy a krónikus patológiák jelenléte a betegben. A viszonylag enyhe kórképekkel, a nemkívánatos események kockázata nélkül, a kezelés gyakrabban fordul elő antibiotikumokkal (penicillinek, makrolidok, első generációs cefalosporinok).
Ha a betegnek krónikus betegségei vannak (cukorbetegség, immunhiányos állapot, koszorúér-betegség, tromboembóliás patológiák, máj- vagy veseelégtelenség), súlyos szövődmények (a fertőző folyamat általánosítása - szepszis) előnyben részesítik a fokozottan specializált antibakteriális szereket.
Az elmúlt évtizedek akut problémája az antibiotikum rezisztencia kialakulása a különböző baktériumokban. Ez sok gyógyszer használatát eredménytelen. A Staphylococcus aureus egyes törzsei a vizsgálatokban is ellenállóak antibakteriális gyógyszerek fenntartására. Az ilyen esetekben az egyetlen hatóanyag a polipeptid antibiotikum kolisztin.
Az antibiotikumok alkalmazására vonatkozó indikációk
Csak egy szakképzett orvos (általános orvos, otolaryngológus) dönt az ENT-fertőzések antibakteriális gyógyszereinek kijelöléséről.
A döntés meghozatala előtt meg kell vizsgálnia a panaszokat és a beteg általános állapotát. A bakteriális patológiát jelző tünetek közül:
- hőmérséklet-emelkedés az al- vagy lázindexekhez;
- általános mérgezési szindróma;
- produktív köhögés;
- torokfájás;
- a mandulák duzzanata, a piszkos folyadékok megjelenése a felületükön;
- fülfájás, fáradtság és hallásvesztés.
Emellett figyelembe veszik a laboratóriumi jeleket is. A bakteriális patológiában a leukociták és a neutrofilek száma általában nő az általános vérvizsgálatban, az ESR emelkedik (eritrocita üledési sebesség), és a leukocita formula balra változik.
Szükséges a diagnosztika aranyszínvonalának elvégzése - az orrnyálkahártya hátsó falából, a mandulákból, a köpetből származó kenet bakteriológiai vizsgálata. A vizsgálat célja, hogy megbízhatóan megállapítsa a baktérium patogén típusát egy adott betegben. Emellett tanulmányozzák a patogén érzékenységét az egyes antibakteriális szerekre. A módszer hátrányai közé tartozik a 2-3 napos várakozás szükségessége, amikor a terápiát azonnal el kell végezni. Ezért az antibiotikumok szinte mindig empirikus tapasztalatok alapján kerülnek meghatározásra.
Az orvosnak meg kell gyűjtenie az antibiotikumok egy adott pácienshez való alkalmazását.
Szükséges elkerülni, hogy egyetlen antibakteriális hatóanyagot nevezzenek ki rövid ideig.
Az antibiotikum-terápia szabályai
Az antibiotikumok felírásakor néhány egyszerű szabályt kell követnie. Az antibakteriális gyógyszerek önmagukban nem vehetnek igénybe, anélkül, hogy konzultálnának szakemberrel. Nehéz a beteg számára, hogy objektíven értékelje saját állapotát és annak szükségességét, hogy vegyen be egy vagy másik gyógyszert. Az önkezelés sokkal nagyobb valószínűséggel okozhat mellékhatásokat.
Szükséges az antibiotikum módjának betartása. A gyógyszert minden nap egyértelműen megjelölt időpontban kell bevenni. Ha átugorja a vételt, a lehető leghamarabb el kell vennie a kihagyott adagot, és folytatnia kell a kezelést normál módban. Szükséges egy tablettát csak közönséges vízzel inni, mivel más italok (kávé, gyümölcslé, szóda) megváltoztathatják a gyógyszer farmakológiai jellemzőit.
Az antibiotikum-terápia hatékonyságának értékelését a klinikai megnyilvánulások elemzésével végezzük. Ha 3 nap elteltével a klinikai tünetek visszaszorulnak, akkor következtetést von le a gyógyszerek helyes megválasztásáról. A beteg pozitív dinamikájának hiányában ajánlatos az antibakteriális gyógyszert megváltoztatni.
Ha a mikrobiológiai kutatás eredményeiről adatokat kapunk, akkor az eredmények felhasználhatók a gyógyszerek korrekciójára. Az antibiotikum-kezelés minimális időtartama 3 nap (makroliddal történő kezelés és komplikációk nélkül). Egyes esetekben az antibiotikumok időtartama 2-3 hét. Fontos, hogy a terápiát addig folytassuk, amíg a beteg teljesen meg nem gyógyul, hogy elkerüljük a patológia visszaesését.
Amikor antibiotikum-terápiát alkalmaznak gyakran fokozatos kezelési módszerrel.
Ez abban a tényben rejlik, hogy először egy kórházban a betegnek intravénás vagy intramuszkuláris beadásra injekciós formában gyógyszert írnak fel. A lemerülés után, amikor a beteg állapota jelentősen javul, ugyanazt az antibiotikumot írják fel otthoni használatra, de tablettákban, kapszulákban vagy szirupban.
Antibiotikum csoportok felnőtt ENT fertőzésekhez
penicillin
Nagyon gyakran az ENT szervek különböző patológiáinak kezelése az antibiotikumok történetileg első csoportjával kezdődik - penicillinek. Ezek a béta-laktám-gyógyszerek csoportjába tartoznak, amelyek kifejezett baktericid hatást fejtenek ki a kórokozók széles köre ellen.
Az orális beadásra és a parenterális adagolásra alkalmas formák vannak. A penicillinek bizonyították magukat a baktériumfertőzések kezelésében terhes nőkben, idős betegekben, szoptatás alatt, mivel gyakorlatilag nincsenek toxikus hatásuk a szervezet fő funkcionális rendszereire. A következő képviselőket a leggyakrabban használják:
- penicillin;
- amoxicillin;
- ampicillin;
- amoxicillin és klavulánsav kombinációja.
A penicillineket rendszerint nem komplikált patológiákra írják fel - nasopharyngitis, tonsillitis, laringitis. A hiányosságok között gyakran különbözik a sok kórokozó magas ellenállása, amelyek az évtizedek során keletkeztek. A penicillinek kinevezésekor a legveszélyesebb mellékhatás a különböző fokú komplexitású allergiás reakciók kialakulása.
Ezért mindig a gyógyszer első kinevezése előtt meg kell vizsgálni a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységet.
cefalosporinok
A cefalosporinok, mint a penicillinek, a béta-laktám antibiotikumok csoportjába tartoznak. Ezek az antibakteriális szerek különösen népszerűek a kórházakban. A cefalosporinok baktericid hatással rendelkeznek, amelynek tartománya a különböző generációkban igen eltérő (jelenleg 5).
A cefalosporinokat főleg intramuszkulárisan vagy intravénásan használják, néhány kivétellel. A velük való megbeszélés jelzései sokkal szélesebbek, mint a penicillineknél: otitis, sinusitis, torokfájás különböző formái, sinusitis, faringitis, laringitis. A cefalosporinokat a műtét előtt és után használják fel a lehetséges szövődmények megelőzésére. Az ENT-betegségek kezelésére az alábbi csoportba tartozó gyógyszerek főként az alábbiak:
Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia problémája a cefalosporinok legújabb generációiban egy kicsit kevésbé akut. A terhes nőkre már óvatosan is óvatosan rendelhetők el. Használatuk során azonban gyakran előfordulhatnak allergiás reakciók, ezért, mint a penicillinek esetében, az első használat előtt meg kell vizsgálni a túlérzékenység jelenlétét.
makrolidok
Makrolidok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket leggyakrabban otolaringológusok írnak fel a beteg első látogatásához. Az okok egyszerűek - alacsony toxicitás, a gyógyszerek könnyű kezelhetősége ebben a csoportban (a kezelés folyamata általában 3-5 napig tart) és a mellékhatások kis kockázata.
A makrolidok blokkolják a fehérjék bakteriális sejtek szintézisét, és így további reprodukciójukat lehetetlenné teszi. Egyedülálló farmakológiai tulajdonságaik vannak: az a képesség, hogy felhalmozódjanak az érintett szövetekben (a koncentráció ezekben az esetekben 10-szer magasabb lehet, mint a vér hasonló analógja).
Szintén a makrolidokra jellemző, a testből történő hosszú távú kiválasztás. Gyakran kapszulák, tabletták vagy szirupok formájában készülnek. A jelek között szerepel a faringitis, a mandulagyulladás, a szövődmények nélküli otitis, bakteriális rhinitis és sinusitis. A leggyakrabban előírt makrolidok a következők:
- azitromicin;
- klaritromicin;
- jozamicinnel;
- spiramycint.
A mellékhatások között a máj enzimek átmeneti növekedése, a hematopoetikus depresszió és a dyspeptikus tünetek jelentkeztek, amelyek általában a terápia vége után eltűnnek.
fluorokinolon
A fluorokinolonok antibakteriális gyógyszerek egy csoportja, amelyek kifejezett baktericid hatással rendelkeznek. Jó teljesítménymutatókat jellemeznek olyan helyzetekben, amikor az első vonalbeli antibiotikumoknak nincs kedvező pozitív hatása.
A fluorokinolonok hatásspektruma a legtöbb gram-negatív baktériumot és a staphylococcus törzseket tartalmazza. Ezek az antibiotikumok behatolnak a placenta barrierbe, és mérgező hatást gyakorolhatnak a magzatra, ezért csak egészségügyi okokból használják őket terhes nők számára.
A fluorokinolon-terápiát rendszerint álló körülmények között végezzük a test funkcionális paramétereinek ellenőrzése alatt. Ezeket az antibiotikumokat olyan esetekben írják elő, amikor a beteg súlyos állapota megköveteli (általában a mögöttes patológia komplikációi miatt). Többnyire az alábbi gyógyszerek egyikét használja:
- ciprofloxacin;
- lomefloksatsin;
- sparfloxacint;
- gemifloxacin;
- moxifloxacin.
A fluorokinolonok szisztémás alkalmazásukkal kedvezőtlenül befolyásolhatják a test kiválasztódási és hepatobiliarális rendszerének működését. Ezért nem ajánlott a felnőtteknél a máj és a vesék funkcionális rendellenességeinek jelenlétében.
Néha neurotoxikus tüneteket (fejfájás, szédülés, tinnitus), dyspeptikus rendellenességeket és izomfájdalmat okoznak.
karbapenemekre
A karbapenemek antibiotikumok a felső légutak betegségei számára. Ezek a béta-laktám-gyógyszerek képviselői, amelyek baktericid hatást fejtenek ki a patogén flóra ellen. A karbapenemek jól behatolnak a testszövetbe, valamint a vér-agy gáton. A karbapenemek fő képviselői:
A fő indikáció céljuk - a fertőzés általánosítása (szepszis). Ebben a kóros folyamatban a baktériumok aktívan behatolnak az ENT szervek elsődleges gyulladásforrásából a vérbe, és elterjednek az egész testben, ami különböző szervek és rendszerek vereségéhez vezet.
A statisztikák szerint a Staphylococcus aureus a szepszis leggyakoribb kórokozója, amelynek számos törzsének rezisztenciája van a fő antibakteriális szerekkel szemben. A karbapenemek aktívak maradnak, és így az ilyen helyzetekben a választott gyógyszerek maradnak.
videó
A videó elmondja, hogyan lehet gyorsan gyógyítani a hideg, az influenza vagy az ARVI-t. Vélemény tapasztalt orvos.
Antibiotikumok fül orr-torok
A modern orvosok otolaryngológusai nem próbálnak antibiotikumokat használni az ENT-betegségekben a sürgősségi esetekben. Tehát, ha a beteg nem aggódik a súlyos fájdalom, a hipertermia és a masszív ödéma miatt, és a beteg állapota nem okoz aggodalmat, a szakember a várakozási taktikát veszi igénybe és az antimikrobiális szereket nem nevezik ki, mert:
- a gyógyszer-rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának nagy valószínűsége;
- számos mellékhatás megnyilvánulása.
Olyan helyzetekben, ahol a páciens diagnosztizálása gennyes középfülgyulladás, mandulagyulladás, akut mandulagyulladás vagy sinusitis, az antimikrobiális szerek időben történő fogadása létfontosságú.
Az antibiotikumok csoportos megkülönböztetése
Az antimikrobiális szerek a fő farmakológiai csoportokra oszlanak:
- aminoglikozidok. Gyógyszerek "régi" generációk. Ezek a nefro- és ototoxikus szerek, amelyek hatásosak a gram-baktériumok ellen, amelyek leggyakrabban STD-ket, meningitist és emésztőrendszeri rendellenességeket okoznak. Ezeket az antibiotikumokat nem használják gyermekek és felnőttek ENT-betegségei miatt alacsony hatékonyságuk és „biztonságosabb” antimikrobiális szerek jelenléte miatt, kisebb mellékhatásokkal.
- szulfonamidok. Rendszeres antibiotikumok széles körű és hatásosak. Gram + baktériumok (cocci), clostridia, Listeria, számos protozoa és chlamydia károsodott. Csak extrém esetekben (az egyéni intoleranciában fluorokinolonok és penicillin csoport gyógyszerek) előírt ENT betegségek kezelésére.
- penicillin. Ezért mind a gramm, mind a gram + baktériumok ellen aktívan alkalmazzák az ENT gyakorlatban felnőttek és gyermekek kezelésére. Legalább ellenjavallatok, de súlyos allergiás reakciókat okozhatnak (akár angioödéma és anafilaxiás sokk).
- cefalosporinok. Baktericid hatása van. A streptococcusok és a stafilokokok elpusztítására alkalmazzák, amelyek leggyakrabban az ilyen ENT-betegségeket, mint torokfájást, szinuszit és középfülgyulladást okoznak (gennyes fertőzések). Alacsony toxicitású antibiotikum allergiát okozhat.
- makrolidok. "Régi", hanem a "legbiztonságosabb" antibiotikumok is. Hatékony a mikoplazmák, a chlamydia és a gram + baktériumok ellen. Bakteriostatikus hatása van.
- fluorokinolonok. Népszerű, nagyon hatékony antimikrobiális szerek, amelyek széles spektrumúak. Segítenek a meningococcus, a staphylococcus és más gram + baktériumok fertőzésében (fontosak a felső légutak betegségei szempontjából). A szoptatás ideje alatt a terhesség alatt ellenjavallt a mellékhatások széles listája.
Az orvos határozza meg az ENT-betegségek egy adott csoportjának gyógyszereinek kinevezését, a WHO és az Egészségügyi Minisztérium iránymutatásai alapján, hogy meghatározza a betegségek kezelésének taktikáját, a beteg állapotáról, a beteg történetéről, a korábban használt gyógyszerek hatékonyságáról és az előírt gyógyszerekre adott reakciókat.
Antibiotikumok felnőtteknek szinuszitis kezelésére
A szinuszitis az orr-paranasalis sinusok bélésének gyulladása.
A helymeghatározás szerint:
- szinuszitis - a szájüreg a felső állkapocs felett volt;
- ethmoiditis - az ethmoid csonthéj gyulladt;
- frontális betegség - a frontális sinus veresége;
- sphenoiditis - a sphenoid sinus epitheliumának patológiája.
A felnőttek és gyermekek szinuszitise akut vagy krónikus lehet, a betegség fő tünetei az akut stádiumban:
- gennyes ürítés az orrból;
- hipertermia (néha magas értékekig);
- unalmas, fájó, lüktető fájdalom a homlokán, a felső állkapocs felett, ami súlyosbodik, amikor a fej le van állítva. A fájdalom szindróma még súlyosabbá válhat még egy hideg szél fújásakor is.
A krónikus formában levő betegség homályos képet mutathat, nem túl kifejezett tünetekkel. A szinuszit kifogástalan, késői kezelése meningitishez és szepszishez vezethet. Néha az ilyen szövődmények a beteg halála után végződnek.
A szinuszitis szisztémás terápiáját az orrszekréció bakteriológiai vetésének eredményeinek megszerzése után hajtják végre, azonban ha nincs idő várni a laboratóriumi asszisztens megállapításait, az otolaryngológus a csoport antibiotikumokat választja:
- penicillin. Ezek az Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.
Az amoxicillin egy széles spektrumú gyógyszer, azonban ha egy adott esetben hatásossága kicsi, a kezelést az Amoxiclav, egy védett antimikrobiális gyógyszer, amelyben a fő komponenst klavulánsavval egészítik ki. Ez a baktericid szer (és ezért viszonylag gyorsan hat) növeli a humán leukociták aktivitását, növelve az antimikrobiális immunitást.
Mind az Amoxicillin, mind az Amoxiclav gyorsan felszívódik a gyomorban és a belekben, bejutnak az összes szövetbe és a testfolyadékba, leküzdik a placentán lévő gátat, de teratogén hatásuk nem bizonyított. Az antibiotikumok a vesékből származnak, így a használatuk fő ellenjavallata a kiválasztó rendszer patológiája és a hatóanyag általános intoleranciája.
Lehetőség van orálisan és parenterálisan (intramuszkuláris, intravénás injekció és csepegtető infúziók formájában) az ENT-betegségek gyógyszereinek beadására.
Flemoxine Solutab ugyanaz az amoxicillin, csak a gyógyszer más kereskedelmi név alatt áll rendelkezésre. Eladó - tabletta forma.
- makrolidok. Az ENT-orvosok arzenáljában - Erythromycin, Azithromycin és egy modernebb partner - Sumamed.
Ezek az antibiotikumok alacsony toxicitásúak, nem okoznak allergiát, mint a penicillin készítmények.
Felnőtt betegek kezelésére tabletták, kapszulák és por áll rendelkezésre szuszpenziók előállítására.
- cefalosporinok. Az ilyen típusú harmadik generációs népszerű gyógyszer a ceftriaxon.
A gyógyszer segít a púpos szinuszgyulladásban, por formában áll rendelkezésre, amelyből az oldószerek segítségével intramuszkuláris vagy intravénás injekciót készítenek. A fájdalmas, bevált lokális reakciók (infiltráció, flebitis) jelentkezhetnek.
A felnőtteknél az orrszinuszok membránjainak gyulladásának helyi kezelésére antibakteriális komponensű cseppeket és spray-ket használnak:
- Izofra. A francia kábítószer, amely a cyccus baktériumok ellen aktív, a ciklocetin;
- Polydex. Kezeli mind a sinusitist, mind a otitiset. A formája spray (az orrba való beinjekciózáshoz) és cseppek (a fülbe való behelyezéshez). A gyógyszer különösen hatékony a gennyes szekrécióhoz;
- Bioparoks. A hatóanyag a fuzafungin antibiotikum. Aeroszol formájában kapható, kiküszöböli a nyálkahártya orrcsontjainak duzzanatát.
A helyi antimikrobiális szerekkel történő szinuszitis hatékony kezeléséhez először vasoconstrictor cseppeket kell alkalmazni, amelyek eltávolítják az ödémát, és a szükséges beavatkozást biztosítják az antibakteriális komponenshez.
Felnőtt Otitis Media
Az otitis egy olyan kollektív orvosi kifejezés, amely egy fertőző hallásszervi kóros állapotot ír le.
A leggyakoribb a középfülgyulladás. Megfogja a területet a füldugóról az üregbe, amelyben a hallócsontok (malleus, incus és stirrup) találhatók. Az esetek nagy része 5 év alatti gyermekek, de a felnőttek is érintettek, különösen azoknál, akik gyermekkorban megismétlődtek.
- baktériumok (Pseudomonas és hemophilus bacilli, staphylococcus, pneumococcus);
- a Candida nemzetség gomba.
A kezeléshez szisztémás antibiotikumokat használnak:
- penicillinek - Amoxicillin (Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
- cefalosporinok - cefuroxim (Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), ceftriaxon.
Ritkán előfordulhat, hogy az ENT egy felnőttnek írja fel a fluorokinolonok csoportját, például a Norfloxacin tablettát.
Hatékony és helyi kezelés, amelyet kétféle cseppfajtában végeznek:
- csak antibiotikum (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
- antimikrobiális szer és kortikoszteroid (Sofradex, Kandibiotik). Jelentős gyulladáscsökkentő és ödémaellenes hatása van.
Ha a fülcsatorna nyálkahártyáját gomba érinti, az orvosok kombinált kenőcsöket írnak fel - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.
A felnőttek fülcseppjeinek kiválasztásakor rendkívül fontos, hogy meghatározzuk, hogy van-e perforáció (perforáció) a dobhártyán, ami gyakran fordul elő középfülgyulladással. Ha az áttörést diagnosztizálják, a páciens csak egykomponensű antibakteriális cseppekbe kerülhet az anesztetikum és / vagy gyulladáscsökkentő hatás nélkül.
Nem is használhat helyi kezelést, amely egy antibiotikum-aminoglikozidból áll:
Ezek a hatóanyagok ototoxikus hatást fejtenek ki a hallókészülékre és a belső fül nyálkahártyájára, ami halláskárosodáshoz, süketséghez vagy az agy membránjainak gyulladásához vezethet.
Ezért a otitis nem szisztémás, sem különösen a lokális kezelése nem végezhető el egy otolaringológus vizsgálata és ellenőrzése nélkül.
Antibiotikumok felnőttek angina kezelésére
A torokfájás egy akut fertőző (rendkívül fertőző) betegség, amelynek kórokozóit a mandulák befolyásolják (gyakran a garat nyirokcsomói).
- a hőmérséklet emelkedése magas (39-40 g) értékre;
- súlyos fájdalom a torokban, amely a nyelésről függetlenül jelen van;
- a palatinus mandulák növekedése (néha a teljes bezárásig);
- páciensek vagy serous lerakódások vizualizálása a páciensek mirigyeiben és garatgyűrűjén;
- a test növekvő mérgezése (fejfájás, depresszió, apátia, letargia, bőrpiszkaság, tachycardia).
A diagnózist a garat bőrtartalmú bakteriális vizsgálatának eredményei, a beteg állapotának és epidociómiájának értékelése alapján végzik (angina hasonló a diftéria és a skarlátos tünetekhez).
Az ENT-betegséget kizárólag antibiotikumokkal kezelik, a helytelen vagy késleltetett terápia komplikációkkal jár, mivel a bakteriális aktivitás (toxinok) termékei a szívizom nyálkahártyáján, a vérerek, a vesék, az agy nyálkahártyáján ülnek. Az endo- és myocarditis, a reuma, a meningitis, a pyelonephritis kialakulása lehetséges.
Az angina fő kórokozói:
- Streptococcus - az esetek 90% -a;
- staphylococcus - 5%;
- staphylococcus és streptococcus - 5%.
Nagyon ritkán előfordul Staphylococcus aureus, pneumococcus, vegyes növény.
A fertőzés forrása mindig beteg, az átviteli útvonal levegőben van.
A felnőttek szisztémás kezelése:
- penicillinek - amoxicillin, amoxiclav - tabletta és injekciós forma;
- Macrodidok (penicillin allergia esetén) - Erythromycin (alkalmanként), Sumamed, Zitrolid, Hemomitsin (általában kapszulák);
- cefalosporinok (gennyes mandulagyulladás súlyos formái) - Zinnat (kapszula) Ceftriaxon, Cephalexin (intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában);
- fluorokinolonok (ha a felsorolt csoportok gyógyszereit nem lehet használni) - Ciprofloxacin. Az angina fő kórokozóit kezeli, azonban mérgező, ellenjavallatok és mellékhatások széles skálája van.
A helyi terápiát felnőttekben a garat-öntözéssel végezzük a Bioparox, a Hexoral antimikrobiális készítményekkel és a Hexoral, Oracept oldatokkal gyakori garglingel. Mindezek olyan gyógyszerek, amelyek antiszeptikus komponenssel rendelkeznek az angina „pont” kiegészítő kezeléséhez.
A torokfájdalom kórokozóit csak helyi terápia segítségével lehet elnyomni. Az orvos, miután ilyen diagnózist készített a páciensnek, szisztémás antimikrobiális szert kell előírnia!
Gyakran úgynevezett tonsillitis tonsillitis, amely lehet akut vagy krónikus. A szakértők szerint ez az ENT-betegség ritkán „kívülről” fogható be, leggyakrabban önfertőzés következik be a helyi vagy általános immunitás csökkenése miatt. A védőerők gyengülése provokálja az oropharynx feltételesen patogén növényzetének növekedését. A tonillitis rendszeresen előfordul a fogszuvasodás, a szinuszitis és a szájgyulladás miatt.
A kezelés hasonlít az angina kezelésére, nem komplikált esetekben az antibiotikumok elírása.
Antibiotikumok ENT-betegségek kezelésére terhes nőknél
Az ENT szervek betegségei szisztematikusan fordulnak elő a nőknél, amikor gyermeküket hordozzák. Ez nem meglepő, mert ebben az időben az immunitás jelentősen csökken, és maga a terhességi idő is meglehetősen hosszú. 9 hónapig nem nehéz elkapni olyan fertőzést, amely sinusitist vagy otitist okozhat.
Súlyos esetekben az antibakteriális terápia elengedhetetlen, a magzat méhen belüli fertőzésének kockázata és a komplex patológiák kialakulása túl nagy.
Milyen az otolaryngologist terhes?
- penicillinek (allergiák nélkül);
- makrolidok;
- cefalosporinok (kereskedelmi nevek a fentiekben leírtak).
Ennek a csoportnak a készítményei behatolnak a placenta-gáton, de nincsenek teratogén hatásuk a magzatra. Ismét, amikor a kinevezés fontos és a terhességi idő, valamint a betegség súlyossága és a terhesség konkrét lefolyása.
Az aminoglikozidok szigorúan tilosak (felhalmozódnak a csecsemő májjában, befolyásolják a csontrendszer kialakulását, a magzatra máso- dó és nefrotoxikus hatást fejtenek ki) és a fluorokinolonok (elpusztítják a magzati ízületeket, hátrányosan befolyásolják a csontvelő munkáját és a jövő csecsemő hematopoetikus rendszerét).
A fennmaradó gyógyszercsoportok részben a terhesség trimeszterétől függően engedélyezettek.
Az ENT-betegségek elleni antibakteriális szereket (akár a feltételesen megengedett engedélyek listáján is) csak egy orvos adhatja meg. A szakember nem tudja a beteg terhességéről. Tájékoztassa orvosát a helyzetről a gyógyszerek felírása előtt!
A fülbetegségről
A fülbetegségek több okból is előfordulhatnak. Leggyakrabban a gyulladás az alábbi okok miatt következik be:
- fagyás vagy hosszú ideig tartó napsugárzás;
- fülsérülés játék vagy rovarcsípés során;
- a hideg vagy az influenza hatásai;
- idegen tárgy beszerzése a fülcsatornába;
- folyadékretenció;
- a otitiset okozó vírusok és mikrobák behatolása.
Ezek a tünetek sok tünetet váltanak ki, amelyek közül a leggyakoribb a fülfájás, valamint a szédülés és hányinger. Egyéb tünetek a következők:
- lövés fájdalmak a fülekben;
- fájdalom a fej és az elülső csont időbeli részében;
- különböző nyálkahártya vagy gennyes kisülés;
- fül torlódás;
- részleges vagy teljes hallásvesztés.
Ezeket a jeleket és okokat önállóan lehet megállapítani, azonban csak szakképzett orvos végezhet pontos diagnózist. Ezért a rossz közérzet első tényezői esetén orvoshoz kell fordulni.
A betegség kezdeti szakaszában a betegnek olyan fülcseppeket írnak fel, mint az Otipaks vagy az Otinum.
Súlyosabb formák esetén, felnőttkori fülgyulladás esetén antibiotikumokat írnak fel - Anauran, Garazon, Polydex és más csepp a fülekhez, amelyek közé tartoznak az antibiotikumok.
A helyreállítás felé vezető újabb lépés a krémek és tinktúrák használata. Gyakran ebben a szakaszban az orvosok nem hagyományos módszereket alkalmaznak. Ismeretes, hogy a növények és a növények gyökerei jobban kiküszöbölhetik az otitis tüneteit, mint a gyógyszerek használata.
A hagyományos orvostudományok receptjeinek önálló használata azonban elfogadhatatlan, mivel a gyógynövények helytelen használata ronthatja a helyzetet.
A középfülgyulladás tüneteinek kiküszöbölése után a pácienst fizioterápiás kezelésnek kell alávetni: hőkezelés, kék lámpa, masszázs a hallókészülékre és egyéb, a hallás helyreállításához szükséges módszerek.
Hogyan lehet gyógyítani a fülbetegséget antibiotikumokkal?
A pontos diagnózis felállítása után meg kell adni egy illetékes kezelési módot. Az antibiotikumok a középfülgyulladásos felnőttek számára a megfelelő terápia. Tabletták, injekciók és cseppek formájában kerülnek a fülekbe. Ebben az esetben a választás a betegség jellegétől és időtartamától függ.
Fontolja meg a fülgyulladás leghatékonyabb antibiotikumokat.
augmentin
A betegség akut formában a betegnek szüksége van egy olyan gyógyszerre, amely a cefalosporin sorozatba tartozik - Augmentin.
Az amoxicillint és egy speciális savat tartalmazó tabletták elpusztítják a gyulladás forrását, és további összetevők eltávolítják a mikrobákat a lenyelés után 10 órával.
Ennek ellenére a gyógyszer legalább öt napig tart.
Sok beteg nagy hibát követ el azzal, hogy a jobb érzés után azonnal leállítja a felhasználást. Ebben az esetben azonban a gyulladás megismétlődik.
A gyógyszer használatának módját orvosával tisztázni kell, mivel az adagolás a betegség természetétől, a beteg korától és súlyától függ.
Általában a nem akut otitis esetében a 12 év feletti betegek naponta kétszer 250 mg-ot kapnak. Súlyosabb betegség esetén naponta háromszor 500 mg-ot írnak elő.
amoxicillin
Egy másik hatékony antibiotikum az amoxicillin. Az Amoxicillin minden egyes tablettája magnézium, karmoizin és más komponensek formájában tartalmaz segédanyagokat, valamint olyan hatóanyagot, amely a gyógyszer megkezdése után hét nappal hozzájárul a beteg helyreállításához.
Ez a gyógyszer szigorúan előírt, ezért csak a kezelőorvos írja elő.
A gyógyszer antimikrobiális hatású és akut otitis tünetek esetén alkalmazható.
Hatásával a gyógyszer gátolja a betegséget okozó mikrobák aktiválását.
Ha az amoxicillin bevétele után allergiás reakciója van viszketés, égés, hányinger vagy szédülés formájában, a gyógyszert analógokkal kell helyettesíteni.
Ha nemkívánatos hatások jelentkeznek, forduljon orvoshoz.
Orvossal való konzultáció esetén szükséges, hogy értesítse a szakembert az összes jelenleg alkalmazott gyógyszerről. Mivel a termék nem kompatibilis egyes komponensekkel, a gyógyszert még a kezelés megkezdése előtt is csökkenteni kell.
ciprofloxacin
Egy másik, széles körű hatású gyógyszert Ciprofloxacinnak neveznek.
Ez a gyógyszer elhagyja a fluorokinolonok csoportját, amely lehetővé teszi a gyógyszer baktericid szerként történő alkalmazását akut otitis vagy súlyos szédülés, hányinger és hányás esetén, ami a labirintus megzavarásával jár.
A ciprofloxacin gátolja a fertőzött sejtek növekedését és szaporodását, ami az érintett sejtek halálához vezet.
Számos pozitív tényező ellenére a gyógyszer használata fluorokinolonokkal szembeni túlérzékenység esetén tilos, és a gyógyszert nem lehet egyszerre több gyógyszerrel bevenni. Ezért szükség van arra, hogy ezt a kérdést személyesen orvosával tisztázza.
A kábítószer használata tilos az emberi csontváz teljes kialakulásához, így az orvosok nem ajánlják a terápiát 18 éves korig, valamint a szoptatás és a terhesség alatt.
Más esetekben a Ciprofloxacin 250 mg-os tablettát kell használni reggel és este öt napig.
Sofradeks
Akut középfülgyulladás esetén a közös antibiotikumok alkalmazása nem elegendő. A komplex kezeléshez fülcseppeket igényel. Gyakran ezzel kapcsolatban a szakértők Sofradex cseppeket írnak elő.
A Gramicidin C és a dexametazon aktívan kiegészítik egymást, és káros hatással vannak a mikrobákra és vírusokra, ami miatt a középfülgyulladás keletkezik.
Ezért a Sofradex összetételében lévő ilyen anyagokat a középfülgyulladás kezelésében a leghatékonyabbnak tekintik.
A Sofradex fülébe történő ásatás csak az orvos kinevezése után szükséges. Az adagolást minden esetben egyedileg kell beállítani, mivel a cseppek száma a betegség formájától függ.
Jellemzően, a betegek akut formája az előírt öt csepp gyógyszert naponta háromszor. A tünetek csökkenése után a cseppek száma háromra csökken. Minden nap hét napig be kell lépniük.
Polydex
A fájdalom csökkentése és a betegség megszüntetése érdekében csepp Polydex-et használjon.
Erős antimikrobiális hatásuk van, gyulladáscsökkentő hatásuk mellett.
Ezért lehetséges, hogy a Polydex-et krónikus fülgyulladással, valamint diffúz gyulladással szedjük.
A korai életkorban a cseppek tilos, mivel a gyógyszer negatív hatással van a törékeny testre. Ezen túlmenően a gyógyszer ellenjavallatai közé tartozik a terhesség és a gennyes kisülés időszakában történő kezelés tilalma.
Súlyos fájdalom és a fülek károsodása esetén naponta egyszer 4 cseppet kell beadni, vagy két adagra osztani az adagolást. Fontos, hogy a Polydexet egy napig egyetlen nap eltűnése nélkül eltemesse.
Anauran
Olaszországban, az Anauran néven ismert cseppek, amelyeket az orosz piacon ismertek körülbelül tíz éve. Hűtő hatásuk van a lidokain miatt. A polimixin B hatásának köszönhetően a gyógyszer megszünteti a gyulladást okozó baktériumokat.
A krónikus betegségekre, valamint a diffúz középfülgyulladásra és az akut középfülgyulladásra vonatkozó szakértők az anauránt írják elő, feltéve, hogy a fülhártya integritása megtörtént.
A kontraindikációk közül a terhesség alatt történő kezelés tilalma külön szerepel, mivel az előny ebben az esetben kisebb, mint a magzat károsodása.
Tisztítsa meg a fülét a kénből és a szennyeződésből a fülébe Anauran. A bányában naponta kétszer kell lennie.
Gyermekek kezelése esetén három csepp elegendő. Ezekkel a cseppekkel kezelni kell legalább öt napot, de nem haladhatja meg a hét napot.
Tsipromed
Egy másik csepp fluorokinolon antibiotikummal a Cypromed.
Szinte azonnal a fülbe való injektálás után produktív hatást fejtenek ki, de allergiás reakciókat is okozhatnak. Ezért a vásárlás előtt olvassa el a hivatalos utasításokat.
Az óriás gyulladás éles kialakulásával a Tsipromed jó hatással van, így a gyermekek egy év alatt történő kezelésében engedélyezett.
Ha a fül megsérült, minden fülre helyezzen egy vagy két cseppet.
A teljes helyreállítás után adja meg a Tsipromed-ot még negyven nyolc órával.
Így elkerüljük a betegség komplikációit és annak ismétlődését.
következtetés
A fülgyulladás akut formáinak kezelése integrált megközelítést igényel. Ezért a kezelés megkezdése előtt menjen végig a fülvizsgálaton, és azonosítsa a fülfájás pontos okait. Ebben az esetben elkerülheti a betegség megismétlődését és megszüntetheti a betegség kockázatát a jövőben.
Az integrált megközelítés nemcsak antibakteriális gyógyszerekkel, hanem fizioterápiával és más kezelési módszerekkel is foglalkozik.
Ne feledje, hogy egy fülbetegség esetén az önkezelés a membrán szakadásához, a gyulladás természetének szövődményeihez és a krónikus stádiumhoz való átmenethez vezethet.
Mikor szükségesek az antibiotikumok?
Az otolaryngológiában az antibiotikumok a felső légutak gyulladásos betegségeire vonatkoznak, amelyeket a baktériumok okoznak, ha a szövődmények nagy kockázata áll fenn.
A rhinitis és a laringitis valószínűbb, hogy vírusos etiológiájuk van, de a sinusitis, angina és otitis bakteriális.
Az antibiotikumokat csak akkor szabad szedni, ha megbízhatóan ismert, hogy a betegséget baktériumok okozzák. A fertőzések és vírusok leküzdése érdekében érdemes vírusellenes szereket szedni.
Ritkán megfázás esetén az orvos antibiotikum-kezelést ír elő. Ez csak abban az esetben megengedett, ha az immunrendszer önmagában nem képes harcolni a kórokozókkal szemben.
Antibiotikumok nélkül nem lehet, ha az influenza vagy a légzőszervi fertőzés hozzájárult a gennyes mandulagyulladás, az akut bronchitis és a tüdőgyulladás kialakulásához.
Antibiotikum csoportok
Minden antibakteriális gyógyszer a következőkre oszlik:
- Bakteriosztatikus. Megállítják a baktériumok elterjedését, de a mikroorganizmusok nem pusztítják el teljesen, ezt a funkciót az immunrendszernek kell elvégeznie.
- Baktericid. Pusztítsd el a baktériumokat.
Az első csoport kevésbé ártalmatlan a test számára.
Az alábbi antibiotikumok csoportjai léteznek:
- Penicillinek A p-laktám antibiotikumok osztályához tartoznak. Az anyag behatol a sejtekbe, segít a skarlátos láz, a torokfájás és a tüdőgyulladás. A hátrányok közé tartozik, hogy a penicillin gyorsan kiválasztódik a testből.
- Cefalosporinok. Ugyanazon osztályba tartoznak, mint a penicillinek. A cefalosporinok 3 generációja létezik. Az ENT betegségek kezelésére alkalmasak az első generációs gyógyszerek, nevezetesen a cefalotin, a cefazolin és a cefalexin.
- Aminoglikozidok. Ezek széles spektrumú gyógyszerek. Nagyon mérgezőek, de tuberkulózis esetén is hatásosak. Monomitsin, streptomycin és gentamicin tartozik hozzájuk.
- A makrolidok. Ez a kábítószer-csoport a legbiztonságosabb. A makrolidok hosszú ideig használhatók, kisgyermekek, terhes és szoptató nők, valamint penicillinekre és cefalosporinokra allergiás betegek kezelésére is megengedettek. A legnépszerűbb gyógyszerek az eritromicin és az azitromicin.
- Fluorokinolonok. Ezek széles spektrumú antibiotikumok, amelyeknek nincs természetes ellentéte. Két generáció van. Az Ofloxacin és a Ciprofloxacin az első, a Levofloxacin és a Sparflloacacin a másodikba tartozik.
Rendelje fel a gyógyszert, csak orvos legyen.
Antibiotikumok felnőttek és gyermekek számára
Antibakteriális gyógyszerek a felső légúti betegségek közepesen súlyos vagy súlyos formáira kerülnek felírásra, melyet magas testhőmérséklet, torokfájás vagy orrcsontok kísérnek.
Gyermekek és felnőttek kezelése ugyanazon gyógyszerekkel történik. A különbség csak az adagolásban van.
Otitis kezelés
Otitis - fülgyulladás. E betegség súlyos akut és krónikus formáit antibiotikumokkal kezelik, a közeg és a fény más gyógyszerekkel gyógyítható. További információ a középfülgyulladásról →
Az amoxicillin vagy a cefuroxim-axetil a legnagyobb hatékonyságot mutatta. Ezek a gyógyszerek gyakran allergiás reakciót okoznak, allergiás esetekben azitromicint vagy klaritromicint használhatnak.
Sinusitis kezelés
A sinusitis a paranasalis sinusok gyulladása. Egy ilyen betegség lehet vírusos és bakteriális eredetű. További információ a sinusitisről →
Az antibiotikumokkal történő kezelést a baktériumflóra jelenlétének vizsgálata után kell megkezdeni, ha a szokásos módszerekkel végzett 10 napos kezelés után nincs javulás. További információ
Ha a betegséget gyenge tünetek jelzik (orr-torlódás, az orrjáratok nyálkahullámai és a testhőmérséklet enyhe növekedése), akkor valószínűleg egy vírus, nem pedig bakteriális fertőzés. Az antibiotikumok nem ajánlottak.
Antibakteriális gyógyszerek:
- Amoxicillin.
- Az azitromicin.
- Amoxicillin.
- Cefotaximhoz.
- Meropenemmel.
- Az imipenem.
Ezek az eszközök a sinusitis minden formáját kezelhetik: sinusitis, frontális sinusitis, sphenoiditis és ethmoiditis. A mellékhatások valószínűsége minimális, ezért ezek a gyógyszerek gyermekek számára is felhasználhatók. A kezelés időtartama 3-10 nap. További információ a sinusitis antibiotikumokkal való kezeléséről →
A sinusitis antibiotikumokkal történő egyidejű kezelésében a paranasalis sinusok tartalmának leeresztéséhez szükséges eszközöket kell alkalmazni. Ellenkező esetben a betegség krónikus lehet.
Pharyngitis kezelés
A faringitis a garat gyulladása, gyakran vírusos eredetű.
készítmények:
- Fogorvosok.
- Amoxicillin.
- Amoxicillin.
- Augmentin.
- A penicillin.
- Az azitromicin.
- Klindamicin.
A kezelés 7-14 nap. További információ a pharyngitis kezeléséről antibiotikumokkal →
Az angina kezelése
A streptococcus mandulagyulladást (torokfájást) Amoxicillin, Clavulanate, Penicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ekoboma vagy Hikontsilom kezeli.
Lehetetlen a torokfájás kezelése erős cefalosporin-osztályú gyógyszerekkel vagy fluorokinolokkal.
Általános felhasználási elvek
Az antibakteriális gyógyszereket csak a baktériumflóra vizsgálatának eredményeinek kézhezvétele után kell bevenni.
Az ENT szervek kezelésében az antibiotikumok használatának jellemzői:
- A terápia folyamata 7-10 nap, nem hagyhatja ki a felvétel napját vagy idejét. A kezelésnek teljesnek kell lennie, ha nem teljesen kezelték, akkor a visszaesések lehetségesek.
- Ha az antibiotikum-kezelés 2 napja után nincs hatása, a gyógyszert meg kell változtatni.
- Gyermekek számára ajánlott antibiotikumot használni por vagy tabletta formájában.
- Ha allergiás vagy súlyos emésztési zavarok esetén mellékhatásokat tapasztal, abba kell hagynia a pénzeszközöket és forduljon orvoshoz.
- Az időtartamot és a kezelési rendet egy otolaringológus határozza meg, az önkezelés elfogadhatatlan.
Mivel az antibiotikumoknak sok mellékhatása van, használatuk előtt meg kell győződnie arról, hogy nem allergiás-e egy adott antibakteriális gyógyszercsoportra.
Ellenjavallatok
Az antibakteriális gyógyszerek nemcsak patogén, hanem hasznos mikroorganizmusokat is megölnek. A kezelés után a szervezet védekező képessége csökken, a gyomor-bél traktus munkája zavaró lehet.
Az antibiotikumok hatása erős, ezért használatuk előtt gondosan olvassa el az utasításokat, és semmilyen esetben ne vegye be ezeket a gyógyszereket, ha ellenjavallatok vannak:
- terhesség és szoptatás;
- allergiás reakciók;
- gyomor-bélrendszeri betegségek;
- kolesztatikus sárgaság, hepatitis és egyéb súlyos májbetegségek;
- veseelégtelenség.
Nem kombinálhat antibiotikumokat alkohollal, valamint ergotamint és dihidroergotamint tartalmazó gyógyszerekkel.
Ha a torok, a orrfolyás és az orr-torlódás súlyos fájdalmával járó megfázás nem megy el heti kezelés után, akkor érdemes beszélni egy bakteriális fertőzésről. A baktériumok nem tudják legyőzni a testet, ezért antibiotikumokat kell inni.