Regisztrációs szám
A gyógyszer kereskedelmi neve: ceftriaxon
Nemzetközi nem saját tulajdonú név:
Kémiai név: [6R- [6-fél, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).
Hozzávalók:
Leírás:
Szinte fehér vagy sárgás kristályos por.
Farmakoterápiás csoport:
ATX kód [J01DA13].
Farmakológiai tulajdonságok
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra, baktericid hatású, gátolja a sejtmembrán szintézist, és in vitro gátolja a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz, amelyet a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium termel). In vitro és a klinikai gyakorlatban a ceftriaxon általában hatékony a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Megjegyzés: A Staphylococcus spp., A meticillinnel szemben ellenálló, cefalosporinokkal szemben ellenálló, beleértve a ceftriaxont. A legtöbb enterococcus törzs (például a Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
Gram-negatív:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Kl. pneumoniae-t), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t is), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
Megjegyzés: A felsorolt mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, folyamatosan terjed, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. Az elsődleges és másodlagos szifilisz klinikai adatai szerint a ceftriaxon jó hatékonyságot mutat.
Anaerob kórokozók:
Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Megjegyzés: Számos Bacteroides spp. (például B. fragilis), amely ceftriaxonnal szemben rezisztens béta-laktamázt termel. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy bizonyos patogén törzsek in vitro rezisztensek lehetnek a klasszikus cefalosporinokkal.
Farmakokinetikai
Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxont hosszú, körülbelül 8 órás felezési idő jellemzi. Az intravénás és intramuszkuláris adagolású szérumkoncentrációs görbe alatti területek egybeesnek. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége intramuscularisan beadva 100%. Intravénásan beadva a ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol baktericid hatását fenntartja a 24 órás érzékenységre érzékeny kórokozókkal szemben.
Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évnél idősebb idős embereknél az átlagos felezési idő körülbelül kétszerese. Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, és 40-50% -a is változatlan formában ürül ki. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitokká alakul. Újszülötteknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. A veseelégtelenség vagy a májbetegség esetén a felnőtteknél a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik, a felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztódás megnő, és ha májpatológiát tapasztal, fokozza a ceftriaxon vese kiválasztását.
A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például, ha a szérumban a gyógyszer koncentrációja kisebb, mint 100 mg / l, a ceftriaxon kötődése a fehérjékhez 95%, és 300 mg / l koncentrációban csak 85%. Az intersticiális folyadékban az alacsonyabb albumin-tartalom miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
A cerebrospinális folyadék beszivárgása: A meninges gyulladásos csecsemők és gyermekek esetében a ceftriaxon behatol a cerebrospinalis folyadékba, és bakteriális meningitis esetén a vérszérumban a gyógyszer koncentráció átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb. mint aszeptikus meningitis esetén. A ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő intravénás beadása után 24 órával a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. Meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél a ceftriaxon 50 mg / ttkg dózis beadása után 2-25 órával a ceftriaxon koncentrációja többszöröse volt a minimális depresszáns dózisnak, ami szükséges a meningitist okozó kórokozók elnyomásához.
Ceftriaxon (antibiotikum): gyógyszer leírása és terápiás hatása
Kevés ember tudja, hogy az emberi élet időtartamának növekedése leginkább az antibiotikumok találmányához kapcsolódik.
A súlyos kórképek többsége visszaesett ennek a gyógyszercsoportnak a használata miatt. A kórokozók azonban nem alszanak. Megtanulták alkalmazkodni az antibakteriális gyógyszerek hatásához.
Éppen ezért nem állnak meg a tudósok azzal, amit elértek, nem hagyják abba a kutatást, és nem találnak új gyógyszereket, amelyek segítenek a különböző betegségek gyógyításában.
A cefalosporinok az antibakteriális gyógyszerek új generációja. A csoport egyik leggyakrabban használt képviselője a ceftriaxon (antibiotikum). A gyógyszer egy kórházban történő kezelésre szolgál. Otthon, különösen, ha a személy nem rendelkezik orvosi oktatással, az eszköz használata nem ajánlott.
A ceftriaxon egy harmadik generációs széles spektrumú cefalosporin antibakteriális szer. A gyógyszer hatásos aerob és anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen. A szerszám kizárólag parenterális használatra (intramuszkuláris vagy intravénás injekció) való használatra készült.
A gyógyszer kifejezett baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. A ceftriaxon antibiotikum hatását a baktériumok és más patogének sejtjeinek gátlásával biztosítjuk.
A gyógyszert felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt felírják. Az antibiotikum hatékony a gyulladásos és fertőző jellegű betegségek, különösen az antritis, a bronchitis, a mandulagyulladás és a tüdőgyulladás kezelésére. Azonban nem ajánlott, hogy szakember ismerete nélkül használja. A kábítószer-értékelés és annak terápiás hatása többnyire pozitív, mivel a gyógyszer hatásos és nagyon kedvező áron is értékesíthető.
Az utasítások szerint a ceftriaxon antibiotikumnak nagy az áthatolási képessége, így a terápiához elegendő naponta egyszer alkalmazni. Egy vagy két óra elteltével a szer alkalmazását követően a hatóanyag legnagyobb mennyisége a vérben van. A gyógyszer intramuszkuláris bevezetésével a szervezet teljes mértékben felszívja a gyógyszert.
Az intravénás beadás után a vérben lévő készítmény legmagasabb tartalmát egy óra múlva figyeljük meg. A beadás után a ceftriaxon antibiotikum nagy mennyiségben halmozódik fel a szervezetben, és a nap folyamán ezen a szinten marad.
A terméket kizárólag por alakban készítik. A gyógyszer hatóanyaga a ceftriaxon. A por hígítható lidokainnal vagy injekcióhoz való vízzel.
Milyen célokra írják elő a ceftriaxon injekciókat: indikációk és ellenjavallatok, adagolás
A gyógyszer hatékony a gyulladásos és fertőző betegségek kezelésében. Az előírás azt jelenti, hogy csak a kezelőorvos tudja. Ezenkívül az injekciókat csak szakképzett szakember végezheti.
Sokan érdeklődnek a kérdéssel kapcsolatban: „Miért adják be a ceftriaxon injekciókat?”
A gyógyszer hatásos:
- sebfertőzések;
- agyhártyagyulladás;
- szepszis;
- a dermis, csontok és ízületek fertőző kórképei;
- gonorrhea;
- cholangitis;
- szalmonellózistól
- tüdőgyulladás;
- hörghurut;
- endocarditis;
- Lyme-kór;
- szifilisz;
- tífusz láz.
A gyógyszer jól tolerálja a betegeket. A mellékhatások ritkák. Vannak azonban olyan esetek, amikor a ceftriaxon injekciót nem írják elő. Ne használja a gyógyszert az egyéni intolerancia, a máj és a vesék súlyos patológiái, a fekélyes colitis, az enteritis kezelésére. Hiperbilirubinémia esetén a gyógyszereket nem írják elő.
A maximális gondossággal a ceftriaxont a magzat és a szoptató nők, valamint a kisgyermekek számára írják elő, és csak akkor, ha a várható terápiás hatás meghaladja a káros hatások valószínűségét.
A ceftriaxon injekciókat a terhesség első trimeszterében nem írják elő, mivel ebben az időben a magzati szervek és rendszerek alakulnak ki. A gyógyszer használata a magzat hordozásának korai szakaszában a gyermek fejlődésében különböző károsodásokkal jár.
A gyógyszer nem megfelelő használata, a Ceftriaxone nem megfelelő hígítása vagy visszaélése tele van:
- láz és hidegrázás;
- hörgőgörcs;
- bőrkiütések;
- viszketés;
- anafilaxiás sokk;
- anémia;
- felfúvódás;
- széklet rendellenességek;
- epigastriás fájdalom;
- hányinger;
- hányás;
- dysbiosis;
- anuriában;
- oliguria;
- fájdalom a vénán vagy az injekció helyén;
- visszérgyulladás;
- orrvérzés;
- öntudatlan állapotok;
- fejfájás;
- candidiasis.
A terápia ideje alatt tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok használatától. Az alkoholtartalmú italok recepciója a vérnyomás és a bélgörcs jelentős csökkenésével jár.
A gyógyszert kizárólag por alakban állítják elő. A ceftriaxon tabletta formája nem létezik. A gyógyszer intramuszkuláris bejuttatásához lidokainnal kell hígítani, intravénás beadásra - injekcióhoz való vízzel.
Ha intramuszkuláris injekciót kell készítenie, 500 mg hatóanyagot 2% -os hígítással 1% -os lidokain oldattal kell hígítani. Intravénás beadáshoz 500 mg hatóanyagot 5 ml injekcióhoz való vízben kell hígítani. A friss oldat stabil és hat órán át hatásos marad.
Az anyagot az alábbi adagokban adják meg:
- felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 1 mg / nap. Súlyos fertőző folyamatokban a napi adagot megduplázzák;
- az újszülöttek legfeljebb két héttel a napi 20-50 mg / ttkg alkalmazását írják elő;
- a gyermeknek és a 12 év alatti gyermeknek naponta egyszer 20–80 mg por kilogrammonként;
- az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermek felnőtt adagot kap.
A műtéti beavatkozás utáni szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében a műtéti beavatkozás előtt egy milligramm adagot adnak be.
A gyógyszer dózisát úgy választjuk meg, hogy figyelembe vesszük a patológiát és annak súlyosságát. Néha, például a gonorrhea, csak egy injekció elegendő - 250 mg. A szifilisz kezelésében a kurzus időtartama a betegség stádiumától függ. A tanfolyam átlagos időtartama két hét és másfél hónap.
A kurzus időtartama más patológiákban átlagosan fél hónap.
A lidokainnal történő első injekciót maximális óvatossággal kell elvégezni, mivel az érzéstelenítő erős allergiás reakciót okozhat. A kezelés megkezdése előtt meg kell vizsgálni. Egy kis, kb. 0,5 ml-es oldat intramuszkulárisan kell bejutnia, és fél órát kell várnia. Ha nincsenek negatív megnyilvánulások, szükség van a fennmaradó jogorvoslat bevezetésére egy másik fenékbe.
A legérzékenyebb módja a gyógyszerérzékenység tesztelésének a scarification teszt elvégzése. Az alkar belsejében néhány karcolásjelzés készül. Megoldást tettek rájuk, szó szerint néhány csepp. Az eredményt néhány perc múlva értékeljük. Ha súlyos bőrpír és duzzanat hiányzik, használhatja a gyógyszert.
Ne használja a gyógyszert szakember ismerete nélkül. Fontos tudni, hogy miért írják elő a ceftriaxon injekciót. A részletes információkat az utasítások határozzák meg.
A gyógyszernek sok analógja van, az orvos a ceftriaxont a következő eszközökkel helyettesítheti:
- Megion;
- Fortsefom;
- Tseftronom;
- Novosefom;
- Triaksonom;
- Loraksonom;
- Azaranom;
- Medaksonom;
- Rocephin;
- Biotraksonom.
Ceftriaxon - használati utasítás, felszabadulási forma, összetétel, jelzések, mellékhatások, analógok és ár
Testünk minden nap önállóan visszaszorítja a több millió baktérium támadását, de ha az immunitás gyengül, vagy ha specifikus, erős fertőzésekkel szembesül, antibakteriális szerekre kell fordulni. Nagyon gyakran az orvosok a ceftriaxont - a fertőzések ellen hatékony gyógyszer - írják elő.
Összetétel és felszabadulás
A ceftriaxon (ceftriaxon) kristályos fehér vagy sárgás por, gyenge higroszkópos. A gyógyszer 2, 1, 0,5 és 0,25 grammos üvegedényben van. Más formában (szirup vagy tabletta) a gyógyszer nem áll rendelkezésre. A gyógyszer összetétele a táblázatban:
Ceftriaxon steril nátrium-só
Farmakodinamika és farmakokinetika
A cefalosporinok csoportjából származó ceftriaxon harmadik generációs baktericid gyógyszere egy univerzális gyógyszer. Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz mikrobának. A hatóanyag a bakteridok, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium törzsekkel szemben aktív.
A gyógyszernek száz százalékos biológiai hozzáférhetősége van, 2-3 órán belül elérte a maximális koncentrációt, 83-96% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Az intramuszkuláris injekció beadásának dózisának időtartama 5-8 óra, intravénásan - 4-15 óra. A gyógyszer a cerebrospinális folyadékban található, a vese által kiváltott gyulladt agyi membránok, az inaktiváláshoz a bélben az epe, nem választódik ki hemodialízissel.
Használati jelzések
A gyártó utasításai azt jelzik, hogy a gyógyszert felírják, hogy elnyomják a kórokozó baktériumokat, transzaminázokat, foszfatázokat és penicillinázokat, amelyekre érzékenyek. Az alábbi betegségek kezelésére az injekciókat és az intravénás infúziókat kell felírni:
- szepszis;
- bakteriális meningitis;
- kankroidot;
- hörghurut, pleurális tüdőgyulladás;
- pszeudo cholithithiasis;
- stomatitis;
- peritonitis, epehólyag empyema, angiocholitis;
- az ízületi és csontszövet fertőzései, a bőr és a lágy szövetek, az urogenitális traktus (cystitis, pyeloneephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
- fertőzött sebek és égési sérülések;
- kullancs-borreliosis;
- glossitis;
- a maxillofacialis ágazat fertőzései;
- komplikált gonorrhoea (hatékony penicillináz patogének);
- epiglottitis;
- bakteriális endokarditisz;
- szalmonellózistól
- candidiasis;
- bakteriális szeptikémia;
- gyengített immunitás.
A ceftriaxon szúrása
A Treponema pallidum által okozott szifilisz bizonyos formáiban, és amikor a beteg intenzív penicillinek, a ceftriaxont a kezelésre használják. Injektálva intramuszkulárisan vagy intravénásan, gyorsan behatol a szervekbe, folyadékokba és szövetekbe, amelyek alkalmasak a terhes nők számára. A gyógyszert a betegnek naponta egyszer, öt napig adjuk be, az elsődleges típus - 10 nap, a szifilisz más formái három hétig intramuszkulárisan adják be a gyógyszert.
A neurosilicus fel nem osztott formáival a hatóanyagot 1-2 napon keresztül, 20 napig, a későbbi szakaszokban, 1 g-ot adjuk be a 21 napos kurzus után 14 napos szünet után, és a terápiát 10 napig megismételjük. Akut generalizált meningitisben a szifilitikus meningoencephalitist napi 5 g-ig adják be. Az anginában a gyógyszert egy cseppentőn keresztül adják be a vénába vagy az izomba. A legtöbb orvos az intramuszkuláris injekciókat részesíti előnyben.
Gyermekeknél a ceftriaxon torokfájdalmát csak a betegség akut lefolyására kezelik, melyet párásodás és gyulladás kísér. Amikor a sinusitis gyógyszer kombinálva mucolytics és vasoconstrictor szerekkel. A beteget intramuszkulárisan injektáljuk 0,5-1 g hatóanyaggal naponta, a lidokainnal vagy vízzel összekeverve. A kezelés időtartama 7 nap.
Ceftriaxon injekciók
analógok
- Azaran;
- Lendatsin;
- Medakson;
- Oframaks;
- Rocephin;
- Cefaxone;
- Tsefson.
Átlagos ár online *, 27 p. (1 üveg 1 g)
Hol vásárolható:
Használati utasítás
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin, amelyet injekciós formák előállításához por alakban állítanak elő.
bizonyság
A gyógyszert bakteriális fertőzésekre írják elő:
- a hasüreg szervei;
- vérmérgezés;
- agyhártyagyulladás;
- lágyszövet;
- izom-csontrendszer;
- medencei szervek;
- húgyúti rendszer;
- ENT szervek (a külső fül fülgyulladása, mastoiditis);
- bőr;
- Lima-betegség;
- légzőrendszer;
- immunhiányos betegeknél.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a bakteriális fertőzés bekapcsolódását, a gyógyszert a posztoperatív időszakban írják elő.
Adagolási rend
A gyógyszer a / in, in / m-ben van előírva.
A dózist egyenként választjuk ki a fertőzés súlyosságától, a beteg korától, a kórokozó érzékenységétől függően.
A kurzus időtartama is egyedileg van kiválasztva.
A klinikai tünetek eltűnését követően a gyógyszert további 2-3 napig adják be.
Ha a páciensnek a vesék patológiája van, de a máj normálisan működik, akkor nem szükséges korrekciós séma, akkor is, ha a máj diszfunkciója van, és a vesék rendesen működnek, a gyógyszert a szokásos módon adják be.
Ha a beteg egyidejűleg károsodott máj- és vesefunkcióval, vagy ha hemodialízis van, az adagot ki kell igazítani.
A felnőttek és a 12 év feletti gyermekek, akik legalább 50 kg súlyúak, naponta egyszer 1-2 g antibiotikumot írnak fel. Súlyos fertőzés vagy a kórokozó alacsony érzékenysége esetén az adagot 4 g-ra lehet növelni.
A 14 napos kor alatti gyermekeket 20-50 mg / testtömeg-kilogrammonként írják fel, az antibiotikumot naponta egyszer adják be.
A 15 napos és 12 éves kor közötti gyermekek esetében az antibiotikumot napi 20-80 mg / testtömeg-kg dózisban írják elő. Adja meg 1 alkalommal.
≥ 50 mg / kg dózis, az injekció beadása infúzió formájában legalább fél órán keresztül.
A csecsemők és a kisgyermekek meningitisére a terápia kezdetén a gyógyszert naponta egyszer 100 mg / kg dózisban írják elő. A maximális dózis nem haladhatja meg a 4 g-ot, mivel a kórokozó meghatározása után a dózis csökkenthető.
Ha a meningitist a meningococcus okozza, a kezelés 4 nap, a hemophilus bacillus - 6 nap, a streptococcus - 7 nap.
Lima-kórban: 12 évesnél idősebb betegeknél naponta egyszer 1 mg-ot kapnak 50 mg / kg-os (a legmagasabb napi 2 g-os dózis) esetén. Tanfolyam - 2 hét.
Amikor a gonorrhea 250 mg-os adagban intramuszkulárisan kerül felírásra.
A posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében a gyógyszert 1 vagy 2 g-os adagban írják le, az injekciót a műtét előtt 0,5-1,5 órával végezzük.
A porból készült oldat elkészítésének szabályai
Az intramuszkuláris adagoláshoz 1 g-ot 3,6 ml injekcióhoz való vízzel hígítunk. Az injekció nagyon fájdalmas, így 0,5% novokain vagy 1% lidokain oldatot használhat.
Intravénás injekcióhoz 1 g-ot 9,6 ml injekcióhoz való vízzel hígítunk, az injekciót lassan, 2-4 percig végezzük.
Intravénás infúziókhoz 2 g antibiotikumot 40 ml injekcióhoz való vízzel, sóoldattal, 2,5%, 5%, 10% -os glükóz-p-re, 5% p-levulózzal és 6% -os p-dextránnal hígítunk. Az infúziónak fél órát kell tartania.
Ellenjavallatok
A gyógyszert nem írják elő a cefalosporin antibiotikumok és a penicillin sorozat, karbapenemek egyéni intoleranciájára.
Az antibiotikum kinevezésére vonatkozó relatív ellenjavallatok:
- koraszülöttek;
- a magas bilirubinszintű csecsemők a vérben;
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- a kis- és vastagbél gyulladásának esetei a történelemben, antibiotikumok bevételével;
- a máj és a vesék betegségei.
A nők helyzete és szoptatása
Az antibiotikum áthatol a placentán és az anyatejbe.
Azok a nők, akiket egészségügyi okokból írnak elő, amikor a nők előnyei meghaladják a gyermekre jelentett kockázatot. A kezelés idején ajánlatos a babát a keverékbe vinni.
túladagolás
Túladagolás esetén a mellékhatások növekednek. Az áldozat tüneti kezelést ír elő, mivel nincs ellenszere.
Mellékhatások
A kezelés során a következő negatív reakciók léphetnek fel:
- allergiák;
- szédülés;
- pszeudomembranos enterokolitisz, hányinger, hányás, nyelvgyulladás, hasmenés, székrekedés, fokozott gázképződés, hasi fájdalom, ízérzékelés, sztomatitis, károsodott bél mikroflóra, fájdalom a jobb hypochondriumban, májfunkció;
- a véralvadás megsértése, a hemoglobin, a leukociták és a vérlemezkék csökkenése;
- a vese meghibásodása: a keton testek, a glükóz, a fehérje a vizeletben, a mennyiség csökkenése vagy hiánya;
- fejfájás;
- rigó;
- vénás gyulladás, fájdalom az injekció helyén;
- orrvérzés.
struktúra
A gyógyszer por formájában áll rendelkezésre injekciós oldat előállításához. Színe fehértől sárgásig változik. A hatóanyag ceftriaxon. A gyógyszer 0,5, 1 és 2 g-os dózisban kapható.
Farmakológia és farmakokinetika
A ceftriaxon megzavarja a bakteriális sejtmembránok termelését, ami a mikroorganizmusok halálát eredményezi.
A gyógyszert az alábbi kórokozók által kiváltott betegségekre írják elő:
- Escherichia coli;
- Enterobacter;
- hemophilus bacillus;
- Klebsiella;
- gonococcusok;
- Proteus;
- morganella villog;
- szalmonella;
- meningococcus;
- Shigella;
- marcescense fogai;
- tsitrobakter;
- bakteroidokat;
- atsinetobakter;
- staphylococcus;
- streptococcus.
A gyógyszer biohasznosulása eléri a 100% -ot.
Az injekció beadása után az antibiotikum átlagos koncentrációja 2-3 óra múlva figyelhető meg. Ismételt injekciók esetén a gyógyszer kumulációja figyelhető meg.
A felezési idő 5,8 és 8,7 óra között változik. Az antibiotikum a vesékből és a belekből származik.
A vásárlás és tárolás feltételei
A gyógyszer a vényköteles gyógyszerekhez tartozik. Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, védett helyen kell tárolni, ahol a gyerekek nem kapják meg.
Vélemények
(Hagyja visszajelzését a megjegyzésekben)
* - A monitorozás idején a több eladók átlagos értéke nem nyilvános ajánlat.
Hogyan kell hígítani a ceftriaxont intramuszkuláris és intravénás alkalmazásra, az antibiotikum használatára vonatkozó utasításokat
Ahhoz, hogy a fertőző kórképek széles körének antimikrobiális kezelésében maximális terápiás hatást érjünk el, pontosan meg kell tudni, hogy miként kell a ceftriaxont, a cefalosporinok harmadik generációjának antibiotikumát, magas kemoterápiás aktivitást termelni. A gyógyszer képes sokféle pirogén mikroorganizmus elpusztítására, amely fokozott ellenállást mutat a speciális enzimekkel szemben - laktamázok, amelyek káros baktériumokat termelnek az antibiotikum hatékonyságának gyengítésére.
A gyógyszer összetétele
A szerszám fehér por formájában van, amely terápiás hatóanyagot tartalmaz - ceftriaxon-nátriumot. A port olyan gyógyászati oldat előállítására használják, amelyet intravénás csepegtető és jet infúzióhoz vagy injekcióhoz használnak az izomba.
A gyógyszertárak átlátszó, hermetikusan lezárt üvegcsövekbe kerülnek, 500, 1000 mg hatóanyaggal.
Farmakológiai tulajdonságok és használati utasítások
Gyógyászati tulajdonságok
A ceftriaxonnak erős antimikrobiális hatása van - elpusztítja a káros mikroorganizmusokat, elpusztítva sejtmembránt. A gyógyszer képes különböző típusú baktériumok elnyomására, beleértve az aerob és anaerob formákat, a gram-pozitív és a gram-negatív fajokat.
A terápiás anyag aktívan eloszlik a vérrel, könnyen bejut az összes szervbe, beleértve az agyi és a csontszöveteket, valamint a folyadékokat, beleértve az intraartikuláris, gerinc- és pleurális tüneteket. A vérplazmában lévő terápiás anyag mennyiségének kb. 4% -a megtalálható az anyatejben.
A biológiai hozzáférhetőség, azaz a ceftriaxon-nátrium mennyisége az anomális fókusz eléréséhez közel 100%.
A maximális koncentrációt a vérben az intramuscularis injekció után 90 és 120 perccel, az intravénás infúzióval pedig az eljárás végén észleljük.
A terápiás anyag hosszú ideig lehet a szervezetben, antimikrobiális hatását 24 órán át vagy annál tovább tartva.
A gyógyszer felezési ideje (a farmakológiai aktivitás felének elvesztésének ideje) 6-8 óra, és 70 évesnél idősebb betegek esetében 16 hónapra, egy hónapos életkorról 6,5 napra, újszülötteknél 8 napra.
A ceftriaxont többnyire (60% -ig) vizelettel együtt, részben epével eltávolítjuk.
A gyenge vesefunkcióval a terápiás anyag eltávolítása lelassul, ezért a szövetekben való felhalmozódása lehetséges.
Ha előírt
Ezzel az antibiotikummal a ceftriaxon antibakteriális hatására reagáló mikrobák által okozott gyulladásos patológiák kezelhetők.
Ezek között a fertőzések:
- gyomor, húgyúti és epehólyagszervek, reproduktív rendszer, bél (pyelonefritisz, epididimitis, cystitis, cholangitis, prostatitis, peritonitis, epehólyag empyema, urethritis);
- tüdő, hörgők és ENT szervek (tüdőgyulladás, gennyes középfülgyulladás, hörghurut, agranulocita angina, gennyes sinusitis, pulmonális tályog, pleurális empyema);
- a bőr, a csontok, a bőr alatti szövetek, az ízületek (osteomyelitis, streptoderma, égési sérülések és a patogén mikrobiális flóra által érintett sebek);
Ezenkívül a kifejezett terápiás hatású ceftriaxon kezel:
- az agyi membránok bakteriális károsodása (meningitis) és a szív belső membránja (endocarditis);
- nem bonyolult gonokokkusz fertőzés, szifilisz; dysentéria, kullancs által okozott borreliosis;
- szeptikémia, amikor a pirogén baktériumok és mérgeik belépnek a vérbe; a posztoperatív szövődmények formájában kialakuló gennyes-szeptikus patológiák;
- tífusz láz, akut bélbetegség szalmonellával;
- a gyengített immunitás hátterében előforduló fertőzések.
Hogyan kell hígítani a ceftriaxont intravénás és intramuszkuláris beadásra
Intravénás alkalmazás
Fontos! A lidokain használata tilos a ceftriaxon intravénás infúziójával. Mielőtt a gyógyszert vénába infundáljuk, a port kizárólag injekciós vízzel hígítjuk.
Infúzió a vénába fecskendővel
Az intravénás infúzió beadása fecskendővel nagyon lassan történik - 2-4 perc alatt.
1000 mg antibiotikum vénába való injektálásához 10 ml steril vizet adunk egy üveghez 1 gramm gyógyszerrel.
A 250 vagy 500 mg-os dózis eléréséhez a 0,5 g-os injekciós üvegből származó port 5 ml térfogatú injekciós vízzel hígítjuk. A teljes injekciós üvegben 500 mg lesz, a feloldott oldat térfogatának felében pedig 250 mg gyógyszer.
Infúzió cseppentővel (infúzió)
A csepegtető infúziókat akkor végezzük, ha a betegnek a beteg súlyának 50 mg-os (vagy annál nagyobb) sebességével egyenlő dózisra van szüksége.
Fontos! A ceftriaxont ne oldja kalciumot tartalmazó gyógyászati folyadékokban.
A csepegtető beállításakor 2 gramm gyógyszert 40-50 ml sóoldattal - 9% -os nátrium-kloriddal vagy 5-10% -os dextrózzal (glükóz) hígítunk.
Az intravénás infúziónak legalább fél órát kell tartania.
Intramuszkuláris injekciók
Hogyan oldjuk fel a ceftriaxon port, és milyen oldószerek használhatók a fájdalom csökkentésére az injekció során?
Annak érdekében, hogy az antibiotikumot a kívánt koncentrációra hígítsuk, injekciós vizet (általában kórházakban) és fájdalomcsillapítót használnak. De a ceftriaxon injekciók, ha a hatóanyagot vízzel hígítják, elég fájdalmasak, így az orvosok erősen ajánlják az orvostudomány 1% -os lidokain oldattal történő feloldását. A steril vizet csak az anesztetikum 2% -os koncentrációjú hígítására kell használni.
De ha a beteg allergiás az érzéstelenítőkre, különösen a lidokainra, akkor szükséges, hogy a port kizárólag injekcióhoz való vízzel hígítsa, hogy megakadályozza az akut anafilaxiás reakciót.
A novokain nem alkalmas az antibiotikum hígítására, mivel ez az érzéstelenítő csökkenti a ceftriaxon terápiás hatását, és gyakrabban, mint a lidokain, akut allergiát és sokkot okoz, és ami még rosszabb, enyhíti a fájdalmat.
Hogyan kell hígítani a ceftriaxont lidokainnal 1% -kal:
Ha 500 mg-ot szeretne bevinni, a 0,5 g-os adagot tartalmazó injekciós üvegből készült gyógyszer 2 ml 1% -os lidokainban (1 ampulla) oldódik. Ha csak egy 1 g-os palack van, akkor 4 ml érzéstelenítővel hígítjuk, és a kapott oldat pontosan felét (2 ml) a fecskendőbe visszük.
Az 1 g-os dózis bejuttatására az 1 g-os üvegből készült port 3,5 ml-es érzéstelenítővel hígítjuk. Nem lehet 3,5 és 4 ml, mert kényelmesebb és még kevésbé fájdalmas. Ha 2 db 0,5 g-os injekciós üveg van, mindegyikhez 2 ml érzéstelenítőt adunk, majd a 4 ml-es teljes térfogatot minden fecskendőből ki kell venni.
Fontos! Nem szabad több mint 1 gramm belépni a fenékbe az oldott orvosi készítmény.
A 250 mg ceftriaxon (0,25 g) adagjának eléréséhez 500 mg por az injekciós üvegből 2 ml lidokainnal hígítjuk, és az elkészített oldat fele (1 ml) a fecskendőbe kerül.
Az antibiotikum 2% lidokain megfelelő hígítása
Ha 1 gramm adagot kell kapnia, és 2 palack 0,5 g, akkor 2 ml vizet és 2% lidokainot kell összekeverni egy fecskendőben, majd minden palackban 2 ml érzéstelenítő / víz keveréket kell beadni. Ezután az egyik és egy másik üvegből (csak 4 ml) oldatot kell beadni a fecskendőbe, és injekciót készíteni.
A fájdalom minimalizálása:
- az intramuszkuláris injekciót nagyon lassan kell végezni;
- ha lehetséges, használjon frissen elkészített gyógyászati oldatot - ez csökkenti a kellemetlenséget és biztosítja a maximális terápiás hatást.
Ha az oldat előkészített térfogata elegendő két injekcióhoz, akkor a hígított port a helyiségben legfeljebb 6, a hűtőszekrényben pedig legfeljebb 20-24 órán át tárolhatja. De a tárolt oldat injekciója fájdalmasabb lesz, mint a frissen elkészített gyógyszer. Ha a tárolt oldat színe megváltozott, akkor lehetetlen befecskendezni, mivel ez a jel azt mutatja, hogy az instabilitás.
Javasoljuk, hogy két injekciós tűt használjon. Az első tűn keresztül az injekciós üvegbe érzéstelenítőt vagy vizet injektáltunk, és összegyűjtöttük a kapott oldatot. Ezután a tűt sterilre változtatják, és csak azt követően injektálják.
Az antibiotikumok használatára vonatkozó utasítások
Az antimikrobiális kezelés időtartamát a fertőző betegség típusa és a klinikai kép súlyossága határozza meg. Miután csökkentettük a fájdalmas megnyilvánulások és a hőmérséklet súlyosságát, az orvosok azt javasolják, hogy a gyógyszerek vételét legalább 3 napig meghosszabbítsák.
felnőttek
A 12 éves betegek átlagosan napi 2 injekciót kapnak (10 - 12 órás intervallummal) 0,5 - 1 gramm (azaz naponta - 1-2 g). Súlyos betegségek esetén az adagot naponta 4 grammra emelik.
A nem komplikált gonococcus fertőzés felnőtteknél történő kezeléséhez 250 mg ceftriaxont injekciózunk be egyszer az izomba. A gennyes középfülgyulladás kezelésében egyetlen adag 50 mg / testtömeg-kilogramm (legfeljebb 1 gramm).
A műtétet megelőző 30–120 perccel a műtét előtti gyulladásos gyulladások megelőzése érdekében a páciens intravénás infúziója 1-2 g antibiotikumot tartalmaz 20–30 percig (átlagosan 10–40 mg antibiotikum-koncentráció 1 ml sóoldatban infúzióhoz).
A 12 éves korú gyermekeket a napi dózist a gyermek súlyának 20-75 mg-os normája alapján számítják ki. A kapott dózis két injekcióra van osztva, 12 órás intervallumban.
Például egy 2 éves, 16 kg súlyú gyermeknek legalább 20 x 16 = 320 mg hatóanyagra van szüksége, legfeljebb 75 x 16 = 1200 mg. A súlyos fertőző folyamatok napi 75 mg / ttkg maximális sebességet igényelnek, de még ebben az esetben is a fiatal beteg által naponta kapható legnagyobb antibiotikum mennyisége 2 grammra korlátozódik.
A bőr és a bőr alatti szövetek fertőző károsodása esetén a ceftriaxonnal történő kezelést a következő módszer szerint végezzük: egy gyermek becsült adagonként 1 injekciót kap kilogrammonként vagy 2 injekciót (12 óra elteltével), 25–37,5 mg adagot adva kg / kg
Az újszülötteket, beleértve a korai csecsemőket 2 hetes korból, felírják egy gyógyszeres kezelésre, amely a rendszer szerint napi csecsemőtöltést vár el: 20 - 50 mg / testtömeg kg.
Ha egy baba bakteriális meningitist diagnosztizál, a gyermeknek naponta egyszer kell beadnia a 100 mg / ttkg sebességű injekciót. A terápia időtartama a kórokozó típusától függ, és 4-6 napig változhat (amikor a meningococcus kimutatható) 2 hétig, ha enterobaktériumokat észlelnek.
Amikor egy fiatal beteg súlya eléri az 50 kg-ot (még akkor is, ha 12 évesnél fiatalabb), a gyógyszert felnőtt adagokban írják elő.
Jellemzők:
- A normális májfunkció során károsodott vesefunkciójú betegeknél nem szükséges az antibiotikum adagjának csökkentése. A veseelégtelenség súlyos formája (CC 10 ml / perc alatt) a hatóanyag napi mennyisége 2 grammra korlátozódik. Ha hemodialízist végzünk a páciensnek, az adagolás nem módosítható.
- A vese normális működésének hátterében májbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszer injekciós dózisa szintén nem szükséges.
- Ha egyidejűleg a vesék és a máj működésének súlyos rendellenessége is jelentkezik, a ceftriaxon szintjét rendszeresen ellenőrizni kell a szérumban.
Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás
A ceftriaxon antibiotikum nem írhat elő:
- súlyos ceftriaxonra, más cefalosporinokra, penicillinekre, karbopenemekre;
- 12–13 hetes terhességi hétig;
- a szoptató anyáknak (a terápia idején a csecsemőt átadják a szoptatásra);
- az újszülöttek kalciumtartalmú oldatok intravénás folyadékát kapják, a vérben rendellenesen magas bilirubinszint mellett;
- súlyos vese- és májelégtelenségben szenvedő betegek egyidejűleg (szigorúan az indikációk szerint).
Óvatosan a következő gyógyszerek kezelésére használt gyógyszer:
- koraszülöttek, magas bilirubinnal rendelkező újszülöttek a vérben, kábítószer- és élelmiszerallergiás betegek, t
- tizenkét terhességi hét után;
- a korábbi antibakteriális kezelés által kiváltott fekélyes colitisben szenvedő betegek;
- idős és gyenge emberek.
A legtöbb beteg jól tolerálja a ceftriaxon-kezelést.
Egyes esetekben lehetséges:
- viszkető bőrkiütés, hólyagok, hidegrázás, szemhéj ödéma, nyelv, ajkak, gége megjelenése (allergiás betegek ellenjavallatának megsértése esetén);
- hányinger, hányás, laza széklet, károsodott íz, duzzanat;
- A száj, a nyelv, a nemi szervek nyálkahártyájának "szúrása" (kandidózis);
- a száj és a nyelv nyálkahártyájának gyulladása (stomatitis, glossitis);
- fejfájás, izzadás, hő az arcon;
- kolesztatikus sárgaság, hepatitis, pszeudomembranos colitis;
- flebitis (a hajó gyulladása), fájdalom az injekció beadásának helyén;
- csökkent vizeletkibocsátás (oliguria), nem fertőző pyelonefritisz;
- akut fájdalom a jobb alosztályban, az epehólyag-pszeudo-nyálkahártya miatt;
- vérszegénység.
Nagy dózisú hosszú távú kezelés esetén a vér laboratóriumi értékei megváltozhatnak:
- fokozott vagy csökkent fehérvérsejtszám;
- a máj enzimek, az alkalikus foszfatázok, a kreatinin fokozott aktivitása;
- nagyon ritkán - a véralvadás megváltozása, beleértve mind a vérlemezkék számának csökkenését (hipoprotrombinémia), mind a vér megjelenését a vizeletben és orrvérzésben, valamint a trombózis kockázatával járó rendkívül magas vérlemezkeszámot (thrombocytosis).
A vizeletben - nagy mennyiségű karbamid, cukor (glikozuria).
Az antibiotikum 3–4 hétig történő nagy dózisainak alkalmazása túladagolás jeleit okozhatja, amelyek ezeknek a nemkívánatos mellékreakcióknak a megjelenésében vagy fokozásában nyilvánulnak meg. Ebben az esetben meg kell szüntetni a gyógyszert és a megjelent gyógyszereket, amelyek kiküszöbölik a megjelenő negatív jeleket. A vér tisztítására szolgáló eljárások, beleértve a hemo- és peritoneális dialízist, túladagolással, nem adnak pozitív eredményt.
Más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás.
Tilos a ceftriaxont más típusú antibiotikumokkal összekeverni ugyanabban a fecskendőben vagy injekciós üvegben intravénás infúzióhoz.
A ceftriaxon jellemzői, hogyan kell a hatóanyagot az injekcióhoz, analógokhoz és mellékhatásokhoz hígítani
Egyes betegségek nem kezelhetők antibiotikum nélkül. Ezután a modern gyógyszerek segítenek, például a ceftriaxon, melynek használati utasítása a cefalosporin csoport harmadik generációs antibiotikumának gyógyszerként jelenik meg. A ceftriaxon széles spektrumú szer. Állatgyógyászatban is használják macskák, kutyák, lovak kezelésére. De ahogy az emberekre vonatkoznak, ez a gyógyszer már régóta erős baktériumellenes szerként bizonyult, amely képes különböző etiológiák fertőzéseinek leküzdésére.
A ceftriaxon antibiotikumot az Orosz Föderáció Gyógyszerkönyve (RLS) tartalmazza. Ennek a gyógyszernek a kereskedelmi neve egybeesik a nem szabadalmaztatott nemzetközi nevével (INN), amely latinul néz ki a ceftriaxonnak.
A gyógyszer fő hatóanyaga képes elpusztítani a bakteriális fertőzések egyes kórokozóinak sejtközi membránjait. Ennek eredményeként a kórokozó mikroflóra képviselőinek sejtjei megsértik a káros mikroorganizmus létfontosságú aktivitását támogató fő funkciókat.
A ceftriaxon képes rövid idő alatt közvetlenül a fertőzés középpontjában elpusztítani a baktériumok nagy kolóniáit, így a gyógyszer széles körben alkalmazható különböző orvosi területeken. A gyógyszer hatása különböző mikroorganizmusokra vonatkozik, amelyek más antibiotikumokkal szemben ellenállóak. Ez lehetővé teszi a ceftriaxon használatát a legtöbb ismert baktérium elleni küzdelemben, különösen:
- minden staphylococcus törzs;
- az E. coli legtöbb fajtája;
- Proteus;
- Klebsiella;
- Morganella;
- streptococcus;
- bizonyos típusú gonokokok;
- hemofil fertőzés kórokozói;
- meningitis-provokáló baktériumok;
- clostridiumokhoz;
- szalmonella és számos más mikroorganizmus.
A ceftriaxon alkalmazására vonatkozó indikációk a következők:
- a gyomor-bél traktus fertőző károsodásai;
- az epeutak bakteriális fertőzései;
- hashártyagyulladás;
- a légzőrendszer fertőző betegségei;
- sinusitis, sinusitis, frontitis, otitis;
- az urogenitális gömb fertőző betegségei (hatékonyak a cisztitisz, a pyelonefritisz, a prosztatitis, a epididimitis, a pyelitis esetében);
- sebek és égések fertőző gyulladása;
- szifilisz;
- komplikált gonorrhoea;
- Lyme-kór;
- tífusz láz;
- bakteriális meningitis;
- fertőzések megelőzése műtét után.
Habár a gyógyszer széles körű alkalmazási területtel rendelkezik, szükséges, hogy a vizsgálat megkezdése előtt a betegség okozója helyes meghatározására van szükség, majd konzultáljon egy olyan orvossal, aki helyesen elkészíti az antibakteriális terápiát.
ceftriaxon
struktúra
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-tiazol-4-il) -2- (metoxi-imino) -acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihidro-2-metil-6-oxid-5-oxo-1,2,4-triazin-3-il) -tiometil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én-2-karboxilát dinátrium-só.
Az egyik injekciós üveg ceftriaxon-nátrium-sót tartalmaz, mely steril a ceftriaxonra vonatkoztatva - 0,5 g vagy 1,0 g.
Farmakológiai hatás
Harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Baktericid hatása van a bakteriális sejtfal szintézisének gátlása miatt. A ceftriaxon acetilálja a membránhoz kötött transzpeptidázokat, ezáltal megzavarja a peptidoglikánok keresztkötését, amely szükséges a sejtfal szilárdságának és merevségének biztosításához. Az antimikrobiális hatás széles spektrumával rendelkezik, amely különböző aerob és anaerob gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokat tartalmaz. A hatóanyag a gram-pozitív aerobok ellen aktív: A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Gram-negatív aerobok: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a K. pneumoniae-t), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (beleértve az S. typni-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t), a Treponema pallidum, a Citrobacter spp., az Aeromonas spp., az Acinetobacter spp.; anaerobok: Actinomyces, Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fraqilis törzset), Clostridium spp. (de a legtöbb C. difficile törzs rezisztens), a Peptococcus spp., a Peptostreptococcus spp., a Fusobacteriumspp. (beleértve F. mortiferumot és F. variumot).
Az intramuszkuláris adagolás után gyorsan és teljesen felszívódik. A biológiai hozzáférhetőség 100%. A vérplazma maximális koncentrációja 1,5 óra elteltével észlelhető. Reverzibilisen kötődik a plazma albuminhoz (85% - 95%). A gyógyszer hosszú ideig megmarad a testben. A minimális antimikrobiális koncentrációkat a vérben 24 órán át vagy annál hosszabb ideig határozzuk meg. A csontszövetbe könnyen behatol a szervek, a testfolyadékok (peritoneális, pleurális, szinoviális, a meninges gyulladásai). Az anyatejben a szérumkoncentráció 3-4% -át határozzuk meg (intramuszkuláris adagolással, mint intravénás alkalmazás esetén). A felezési idő 5,8 - 8,7 óra, és 75 évnél idősebb (16 óra), gyermekek (6,5 nap), újszülöttek (legfeljebb 8 nap) esetén szignifikánsan hosszabb. Aktív formában 48 órán belül kiválasztódik a vesén keresztül (akár 50% -ig). Részben az epe kiválasztódik. Ha a veseelégtelenség kiválasztása lassul, a kumuláció lehetséges.
Használati jelzések
A ceftriaxont az erre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek kezelésére írják elő, beleértve a következőket: - a felső légúti fertőzések, a felső és az alsó légúti fertőzések (akut és krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő abscess, pleurális empyema); - a bőr és a lágy szövetek (beleértve a sztreptodermát is) fertőzései; - Húgyúti fertőzéseknél (pyelitis, akut és krónikus pyelonefritisz, cystitis, prostatitis, epididimitis, nőgyógyászati fertőzések, komplikált gonorrhoea); - a hasi szervek (epeutak és gastrointestinalis traktus, peritonitis) fertőzéseivel; - a szepszisben és a bakteriális szeptikémiában; - csontfertőzésekkel (osteomyelitis), ízületekkel; - bakteriális meningitis és endocarditis; - lágy chancre, szifilisz, lyme-kór (spirochetosis); - tífusz lázzal; - szalmonellózissal és szalmonellózissal; - gyulladt immunitású betegek fertőzésével; - a posztoperatív gennyes-szeptikus szövődmények megelőzésére.
A ceftriaxont intramuszkulárisan és intravénásan adják be. Csak frissen elkészített oldatokat használjon.
Az intramuszkuláris adagoláshoz a hatóanyagot steril injekcióhoz való vízben feloldjuk az alábbi arányokban: 0,5 g oldatot 2 ml vízben, 1 g 3,5 ml vízben oldunk. Az intramuscularis injekciót a gluteus maximus felső külső kvadránsába injektáljuk, mélyen. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe. A fájdalom kiküszöbölése az injekció helyén lehetséges 1% -os lidokainoldat alkalmazása.
Intravénás beadáshoz a hatóanyagot steril vízben oldjuk (0,5 g 5 ml-ben oldunk, 1 g 10 ml oldószerben). Lassan intravénásan (2 - 4 percen belül) injektálva. Intravénás infúzióhoz 2 g hatóanyagot 40 ml-ben oldunk fel, amely nem tartalmaz kalciumionokat (0,9% -os nátrium-klorid oldat, 5% -os vagy 10% -os glükózoldat, 5% levulózoldat). Az 50 mg / ttkg és annál nagyobb adagot intravénásan kell beadni legalább 30 percig. Gyermekek esetében: - újszülöttek (legfeljebb két hétig) és a korai napi adag 20-50 mg / testtömeg-kilogramm naponta egyszer (az 50 mg / ttkg-os adag nem haladhatja meg). Az újszülöttek bakteriális meningitisében a kezdő adag naponta egyszer 100 mg / testtömeg kg (maximum 4 g). A kórokozó izolálása és az érzékenység meghatározása után az adagot ennek megfelelően csökkenteni kell; - 3 hét és 12 év között - 50 - 80 mg / kg naponta két adagban (50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél a felnőttek adagját figyelni kell); - felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a hatóanyagot naponta egyszer 1-2 g-ra adják be, szükség esetén legfeljebb 4 g-ig (előnyösen 2 adagban 12 óra múlva). A kezelés időtartama a fertőzés típusától és az állapot súlyosságától függ. A fertőzés tüneteinek eltűnése és a testhőmérséklet normalizálása után ajánlott a használatát legalább három napig folytatni. Nem komplikált gonorrhoea esetén a felnőttek egyszer intramuszkulárisan 0,25 g ceftriaxont injektálnak. A posztoperatív fertőzések megelőzésére a felnőttek 1 g-ot adnak be a műtét előtt 1-2 órával, intravénásán infúziók formájában 15-30 percig 10-40 mg / ml koncentrációban.
Károsodott vesefunkciójú betegek a májfunkció fenntartása közben nem csökkenthetik a ceftriaxon adagját. Csak a koraszülött veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) esetén a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.
A ceftriaxon viszonylag jól tolerálható. Bizonyos esetekben az alábbiak lehetségesek: - az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés, átmeneti növekedés a máj transzaminázokban, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, pszeudomembranosus colitis; - allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, eozinofília, ritkán angioödéma; - a véralvadási rendszerből: hypoprothrombinemia; - a húgyúti rendszerből: intersticiális nefritisz.
A kemoterápiás hatás hatásai - kandidózis.
Helyi reakciók: flebitis (intravénásan adva); fájdalom az injekció beadásának helyén (intramuszkuláris injekció).
A ceftriaxon és más cefalosporinok, penicillinek, a terhesség első trimesztere, a szoptatás (a kezelés időtartama alatt), a vese- és májelégtelenség.
A gyógyszer a terhesség első trimeszterében történő alkalmazásra ellenjavallt. A szoptatás alatt előírt szoptatást meg kell szüntetni.
Kábítószer-kölcsönhatás
Gyógyszerészetileg összeegyeztethetetlen más, azonos térfogatú antimikrobiális szerekkel. A ceftriaxon, amely a bélflórát elnyomja, zavarja a K-vitamin szintézisét. Ezért a vérlemezkék aggregációját csökkentő gyógyszerekkel (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, szulfinpirazon) egyidejűleg a vérzés kockázata nő. Ugyanezen okból az antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazás esetén az antikoaguláns hatás növekedése is megfigyelhető. A "loopback" használatával egyidejűleg a diuretikumok növelik a nefrotoxikus hatás kockázatát.
A ceftriaxon nagy adagokban történő hosszú távú alkalmazása esetén a vérkép megváltoztatható (leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia).
Kezelés: tüneti (a gyógyszer túlzottan magas plazmakoncentrációja nem csökkenthető hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel).
Por, injekciós oldathoz 0,5, 1,0 vagy 2,0 g injekciós üvegben.
Tárolja sötét helyen, + 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év. Gyermekektől elzárva tartandó.
A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.
Farmakológiai csoport
Nómológiai osztályozás (ICD-10)
Hatóanyag:
- Cisztitis (referencia cikk)
- Pneumonia (referencia cikk)
- Pyelonephritis (referencia cikk)
- Ostiofolliculitis (referencia cikk)
Gyártó:
További információk a gyártóról
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni az újszülötteknél, akiknél hyperbilirubinemia, koraszülöttek, allergiás reakciók hajlamosak.
Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.
Az artériás hipertónia és a víz- és elektrolit-egyensúly csökkenése esetén szükséges a plazmában lévő nátrium-szint ellenőrzése.
Az utasítást a Piluli szerzői és szerkesztői csoportja állítja össze. A kábítószer-referenciakönyv szerzőinek listája a webhely szerkesztőségének oldalán található: A webhely szerkesztése
- A ceftriaxon gyógyszerre vonatkozó hivatalos utasítások.
- Modern gyógyszerek: teljes gyakorlati útmutató. Moszkva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
- A betegségek tizedik felülvizsgálata nemzetközi osztályozása (ICD-10).
- A WHO Kábítószer-statisztikai Módszertan Együttműködési Központja (a WHO Kábítószer-statisztikai Együttműködési Központja).
A ceftriaxon leírása ezen az oldalon a hivatalos használati utasítás egyszerűsített és kiegészített változata. A gyógyszer megvásárlása vagy használata előtt konzultáljon orvosával és ismerkedjen meg a gyártó által jóváhagyott megjegyzésekkel.
A gyógyszerre vonatkozó információk csak tájékoztató jellegűek, és nem használhatók az önkezelés útmutatójaként. Csak az orvos dönthet a gyógyszer kinevezéséről, valamint meghatározza az adagot és azt, hogyan kell használni.
- Minden tanács a ceftriaxonra vonatkozóan (87) t
Elérhetőség: Raktáron
Elérhetőség: Raktáron
Elérhetőség: Raktáron
Elérhetőség: Raktáron
© Copyright 2005-2017. Piluli.ua gyógyszer A-tól Z-ig.
Az ezen az oldalon található összes anyag kizárólag egészségügyi szakemberek és gyógyszerészek számára készült.
A helyet nem szabad az öngyógyítással kapcsolatos információforrásként használni.
A ceftriaxon. Használati módszer. adagolás
Vélemények
Streptococcus pyogenes 10 * 5
az orvos az 1 g ceftriaxont naponta kétszer 5 napig 5 napig prickelje, de az utasítások azt mondják, hogy az utolsó streptococ-nak legalább 10 napig kell szúrnia, ahol valóban megmondja, ki tudja?
Tehát ne nyafogjon, ne szúrjon ki egyenesen a pokolba!
Megnyerte a lányok a lábát, és nem sírnak. Többször is megrántották, semmi szörnyű volt, a felvételek olyanok voltak, mint az injekciók.
Hígítható 2% -os lidokainban, így még jobb érzéstelenítés is lesz.
Megjegyzéseket és visszajelzéseket adhat hozzá ehhez a cikkhez, a vita szabályai szerint.